اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام دکترجان من یک بار ژل ایموشن مشکی که آرم وزارت بهداشت دارد را استفاده کردم الان در سایت شما فهمیدم این ژل چه ضرری دارد بنظر شما به پزشک مراجعه کنم یا نیازی نیست؟(تاثیری رو بدنم نزاره)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      اگر علائمی ندارید نیاز نیست
  • تصویر کاربر ابوالفضل یکشنبه ۵ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من بعضی وقتا خیلی به ندرت پیش میاد که درد پهلوی چپ دارم این مشگل وقتی پشت موتور میشینم هست و خیلی خیلی کم بعضی وقتا ک جای سفت میشینم .و قبلا ک سونو گرافی مثانه کلیه و بیضه انجام دادم هیچ مشگلی نبود همچی نرمال بود . حتی باد فتخ هم نداشتم ممنون میشم کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بهتون پاسخ داده شده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۲( 2 سال پیش)

      درد های بیمار به احتمال زیاد مربوط به کلیه و مجاری ادراری نبوده
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام شود
      توصیه به مراجعه به متخصص طب فیزیکی میشود

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلی چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    الان متوجه این زائده ها در ناحیه اطراف مقعد شدم
    سه دونه اس
    ایا زگیل هستن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر بهار چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید مادرم مبتلا به فشارخون بوده و چندروز اخیر در آزمایش کراتین و اوره زیاد بود و در سونوگرافی کلیه نوشته کلیه ها کمی از نرمال کوچکترند و اکوی پارانشیمال کاملا افزایش یافته تمایزکورتیکومدولری آنها از بین رفته و چند کیست کورتیکال ساده هم داره.نظرتون چیه؟باید دیالیز شه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      کیست ها موردی ندارند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      دیالیز با سونو مشخص نمیشود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من ۳۵ سال دارم بیش از ده سال بود که گاهی بعد از ادرا و استبراء اگر مینشنستم مقدار بسیار کمی رطوبت (شاید به اندازه سر سوزن) خارج میشد از آنجا که استبراء میکردم و خود را سالم میدانستم اعتنا نمیکردم شاید ۳ سال پیش بود که با خود گفتم در اینترتنت نگاه کنم ببینم این قطره چیست. با امراض مختلف از تنگی مجرا تا پروستات و التهاب آن و امراض مختلف آن آشنا شدم. من بیش از ده سال است که وسواس شدیدطهارت دارم دیابت ۱۳ سال و صرع ۲۰ سال. به چندیدن متخصص همکارتان مراجعه کردم همه سنو مینوشتند و در نهایت سالمی و اضراب داری و برو اما یکی از آنها قرصی برای رنگی کردن ادرار داد و از آن زمان روزگارم سیاه تر شد. بعد رنگی شدن قطره ها دوباره نزد متخصص دیگر رفتم او مثل بقیه گقفت رها کن آقا از من هم خارج میشود آن قرص همه مخاط بدن را رنگی میکند دیگر نخور. البته آن ابتدای راه بود یعنی فقط بعد از ادرار و استبراء زمان نشستن رطوبت بیرون میزند اما شاید دو سال است که با یک شیب ملایم حالتی در من تشدید شده و آن گیر کردن شاید قطره ادرا یا کمتر بعد از تخلیه ادرار باشد که استبراء هم خارج نمیشود ولی با سرفه کردن شدید سر کاسه توالت و فشار خارج میشود بعد استبراء میکنم اما بلافاصله آن قطره جایگزین میشود حالا بعد که آرام میشوم وقتی خوابیدم یا مشغول نوشتن مقاله چیزی هم البته در حالت دراز کشیده آرام آن رطوبت خارج میشود تو به خدا راهنمایی کنید زنگی فردی ،خانوادگی و اجتماعی من در حال نابود است .راستی زمان تخلیه ادرار هیچ مشکلی ندارم ادرا به فشار مناسب بدون باریک شدن یا چند شاخه شدن و غیره خارج میشود اما آن یک قطره شده مصیبت برای من البته برخی روانشناسانان به من توصیه کردن اعتنا نکن و خود را بدون مشکل بدان و پاک من هم گاهی اعتنا نمیکردم و حالم خوب بود ولی گاهی واقعا نمیتوانستنم از آن قطره گیر کرده یا آن قطره ای که بدون گیر بعد از استبراء موقع نشست بیرون میزند بگزرم کمکم کنید مت دانشجوی دکتری هم و همه چیزم در حال از هم پاشیدن است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    چندین مرتبه سنگ شکن انجام دادم و به نتیجه نرسیدم.راه درمان سنگ کلیه سمت راست 25 میلیمتری من چیست و آیا بیمارستان هاشمی نژاد طبابت می نمایید یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      خیر هاشمی نژاد نیستم باید عمل pcnl شود
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      آیا با این سونوگرافی می توان تشخیص داد کارایی کلیه تا 80 درصد از کار افتاده؟و در صورت مثبت بودن می توان دوباره کلیه را ترمیم نمود یا خیر.؟با تشکر ویژه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر با سونو مشخص نیست خیر قابل ترمیم نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    بنده از همان ابتدای نوجوانی دچار زود انزالی بودم ولی متاسفانه پیگیری نمی‌کردم بدلایل کم رویی
    بعد از متاهل شدن یکسری تکنیک رو زمان نزدیکی انجام میدم بد نیست و کارمو راه میندازه
    در حال حاضر حدود ۳سالی هست که درگیر شلی الت هستم وسط کار شل میشه یا اصلا گاهی اوقات صفت نمیشه تا به حال هیچ دارویی هم مصرف نکردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر قبلا سوال مطرح کردم شما گفتید مشکل از اسپرم شما نیست میتوانید در مراکز درمانی ناباروری اقدام ب بچه کنید ولی تو شهر خودمون میگن اسپرم ضعیفه ک بچه قلب تشکیل نمیشه یا بعد ۴ ماه بار داری قلب از کار افتاده من الان آزمایشات میفرستم یه جواب بدید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      اسپرم ضعیف باعث حاملگی نمیشه نه که بعد چن ماه از بارداری باعث سقط بشه
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      حرکت و جهشش ضعیفه آقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بله ولی این برای ناباروری مهمه نه حفظ باروری
    4. تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      یعنی آقای دکتر مشکل از خانمم هست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باید بررسی بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    باسلام. لکه‌های قرمز روی پوست بيضه و نوک
    آلت ، همراه‌ با سوزش متناوب در ابتدای آلت .
    لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      باسلام مجدد
      در صورت امکان مایل به وقت معاینه حضوری می‌باشم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کاشفی سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خانوم من در هفته 36 بارداری هست در دو سونوگرافی اخیر انجام شده در مرکز الوند زیر نظر دکتر گرامی پیلکتازی با دیامتر لگنچه 11mm دیده شده خانوم من و خودم علی الخصوص خیلی نگرانه همش خانومم داره گریه میکنه که بچه به دنیا بیاد عملش کنه نکنه کلیشو از دست بده و.....آقای دکتر البته آقای دکتر گرامی گفتن بعد تولد جهت چک کردن به شما مراجعه کنیم ولی فی الحال نظر شما رو خواستیم بدونیم خانوم من خیلی بی قراره.....ممنون🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب