اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سیما دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    ۲۰ سال است دچار سوزش شدید در منطقه ادراری وتناسلی هستم طی آزمایشات و مراحل درمانی متعدد هیچ نتیجه ای نگرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      هیچ علایم ادراری دیگه ای ندارید؟
    2. تصویر کاربر سیما دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      خیر جناب دکتر
      فقط سوزش مدام
      و اینکه من زمان محدودی در تهران دارم، آیا ممکنه بقیه‌ی مدارکی رو هرجا بفرمایید براتون ارسال کنم؟
      برای درمان تا هند و ترکیه هم رفتم اما جوابی نگرفتم…
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      به واتس اپ ۰۹۱۴۷۵۰۹۰۲۰ پیام بدین شرح حال کامل ارایه بدین و به سوالات تکمیلی پاسخ بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس سه شنبه ۱ مهر ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    سلام من کم کاری هیپوفیز دارم وتحت درمانم قبلا سوال کردم از شما فرمودید سونو با تزریق پاپاورین که گفتم ده سال قبل انجام دادم دکتر شهرستان گفت مشکلی نیست شما فرمودید جواب رو به شما بدم ببینید جواب رو ندارم الان چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      ده سال قبل مهم نیست باید جدیدش رو انجام بدین
    2. تصویر کاربر عباس دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      پس نوبت بگیرم بیام مطب یا بیمارستان اونجا انجام بشهچون دکتر شهرستان قبول نمیکنه برم پیشش
    3. تصویر کاربر عباس دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      پس نوبت بگیرم بیام تهران انجام بدم چون دکتر شهرستان قبول نمیکنه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      بله حتما انجام بدین
    5. تصویر کاربر عباس دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      بیمارستان نوبت بگیرم یا مطب
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      تفاوتی نداره
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    ۶۰ سال سن ۱۷۴ سانت قد و ۸۵کیلو وزن با سابقه فشار خون و دیابت نوع ۲ که با مصرف دارو تحت کنترل می باشد
    ۲ سال قبل عمل پروستات رادیکال انجام دادم و psa نزدیک به صفر است ۳ ماه قبل یک جلسه prp و ۳ جلسه شوک ویو تراپی انجام دادم موثر بود ولی هنوز مشکل نعوظ دارم یعنی طولانی نیست و زودانزالی هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      همین که نعوظ دارید خوبه بخاطر عملتون کار خاصی نمیشه کرد میتونید یه سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین تا ببینیم میشه با تزریق دارو به آلت قبل نزدیکی بیشتر کرد یا خیر
  • تصویر کاربر سودابه دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    ۶۲ ساله
    زن
    نوار گرفته شده ۳۰۰
    دستور میرابگرون ودولوکسیتین دارید
    از ایام حج تا الان بهتر شدم
    ادامه بدم یا نه ۹۰ درصد بهترم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      دولوکستین رو میتونید قطع کنید اگر علائم بدتر شد مجدد شروع کنید
  • تصویر کاربر Ali7492 دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    من یک بار مجبورا با شامپو آلت ام رو شستم، بعد تحقیق کردم و دیدم که نباید این کار رو می کردم چون شامپو باعث خشکی پوست میشه.
    در هر صورت تقریبا مطمئن هستم که دلیل این موضوع استفاده از شامپو هست. الان هم قسمتی از آلت و بیضه ام پوسته پوسته شده و خارش نسبتا زیادی داره، حدود یک هفته میگذره از وقتی که با شامپو و صابون مورد شست و شو قرار دادم، ولی حدود دو سه روزی هست که پوسته پوسته شدن و خارش رو احساس میکنم، آیا لازم هست به دکتر مراجعه کنم و اگر لازم نمی بینین، پیشنهاد می کنین از پماد هایی مثل هیدروکورتیزون استفاده کنم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      خیر لازم نیست با شامپو بچه استحمام کنید سپس با وازلین چرب کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان وقت بخیر
    با توجه با داشتن رابطه پر خطر
    میخواستم‌ ببینم اینا زگیل هستن یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیست ولی مشکوکه تست اچ پی وی تایپینگ باید انجام‌ بشه
  • تصویر کاربر میثم دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم با چکاپ و بدون هیچ گونه علایمی فهمید که
    psa =8.95
    free psa=1.16
    f psa /t psa=12.96%
    مجددا با تکرار ازمایش نتایج زیر شد:
    psa =8..18
    free psa=.8
    f psa /t psa=10%
    دکتر نمونه برداری بیوپسی پروستات نوشت:
    psa=8
    نمونه 1 : بیوپسی سوزنی پروستات چپ ، راسی،جانبی :
    تکثیر سلول های آسینار کوچک غیر معمول با پروستات حادو مزمن
    نمونه2 : بیوپسی سوزنی پروستات چپ ، راسی،میانی :
    نمره گلیسون3+3=6.1و حجم تومورحدود 60-70 درصد
    نمونه 9 : بیوپسی سوزنی پروستات راست، میانی،جانبی ،پروستات راست:
    تکثیر غیر معمول سلول های آسینار کوچک
    نمونه 10 : بیوپسی سوزنی پروستات راست، میانی، پروستات راست:
    بافت خوش خیم پروستات با پروستات مزمن
    نمونه 11 : بیوپسی سوزنی پروستات راست، میانی، پروستات راست:
    بافت خوش خیم پروستات با پروستات مزمن
    نمونه 14 : بیوپسی سوزنی پروستات راست، میانی، پروستات راست:
    بافت خوش خیم پروستات با پروستات مزمن
    بقیه نمونه ها(8نمونه دیگر):
    بافت خوش خیم پروستات

    عکس هسته ای هم هیچ نفوذی مشاهده نگردیده است.

    هیچ علامتی بیمار قبل از نمونه برداری نداشته و فقط بعد از نمونه برداری نشتی ادرار دارد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      متاسفانه کنسر پروستات هست عمل جراحی بهتره میشه تحت نظر هم گرفت که بابد خیلی دقیق باشه و امکان عمل جراحی طی این تحت نظر گرفتن هم بالاست
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام..دور مقعد زگیل زده رابطه مقعدی نداشتم چند وقت یبوست داشتم آب با شلنگ دستشویی داخل مقعد کردم فک کنم از اونجا گرفتم شلنگ آلوده بوده عکس بفرستم نظر شما برام مهمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      زگیله متاسفانه باید حتما توسط جراح عمومی معاینه بشید ببینیم درگیری داخل مقعدی چقدره
  • تصویر کاربر شبنم سه شنبه ۱ مهر ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 131 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر جواب سنو من مایع آزاد در کلدوساک خلفی 3ccهست دلیلش چیه خطرناک نیست باید چکار کنم چه دارویی مصرف کنم خدا خیرتون بده 🙏🥹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      نیاز به مصرف دارویی نیست نیاز به اقدامی هم ندارد
    2. تصویر کاربر شبنم سه شنبه ۱ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      یعنی مشکلی ندارم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      خیر مشکلی ندارید جهت اطمینان میتونید به متخصص زنان مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر گلمرادی دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب من‌۳۳ سال سن دارم نتایج سونوگرافی رو ازمایش اسپرم رو خدمتتون فرستادم الان یک ساله اقدام میکنیم قسمت نشده و دو تا سقط پنج هفته هم داشتیم ممنون میشم راهنمایی بفرماین عمل انجام بدیم یا نه چون میگن خفیف هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      بهتره عمل جراحی انجام بشه شانس شمارو برای بارداری موفق افزایش خواهد داد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب