اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر َعلی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام و عرض احترام
    مردی 63 ساله هستم با سابقه بزرگ شدن پروستات. در سونوگرافی حجم باقی مانده ادرار در پروستات را 75 میلی گرم گزارش کرده آیا نیاز با عمل جراحی هست؟
    1. تصویر کاربر َعلی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      شب ها هم یک عدد قرص تامسولوسین مصرف میکنم. با تشکر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش psa انجام دادین؟
    3. تصویر کاربر َعلی چهارشنبه ۲۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله ماه گذشته انجام دادم و رنج آن در حد نرمال می باشد. عدد آن 2.4 است.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باید عمل جراحی انجام شود
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      تهران تشریف دارید؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Esmai چهارشنبه ۲۹ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام خوب هستید آقای دکتر من چند روزی بود کمر درد و بعد بیضه درد داشتم سمت چپ و سونو کلیه و مثانه و پروستات انجام دادم ک گفتن التهاب دارین و یه سری دارو بهم دادن
    دارو افلوکسیر و سلوکسیب واومنیسن ب مدت ده روز خوردم ک رفتم بعد آزمایش دادم الان بهترم درد خیلی کم شده .سونو و آزمایشات میفرستم ک ببینید چطوره
    آزمایش فری پی اس آ 0.09هستش و توتال پی اس آ هم 0.49 هستش ممنون میشم راهنماییم کنید ک مورد خطرناکی هست یا خیر
    1. تصویر کاربر Esmai سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      38ساله هستم آقای دکتر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر نیاز به اقدام بیشتری نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر بنده ۳۶ ساله هستم به خاطر جلوگیری از انزال شبانه التهاب پروستات گرفتم چندماه آنتی بیوتیک مصرف کردم ک بی فایده بود الان نزدیک ۱۰ ساله التهاب پروستات غیر باکتریایی دارم میخوام ازدواج کنم میخواستم بدونم این بیماری باعث ناباروری من میشه یا خیر ازدواج کنم یا نه ممنون میشم راهنماییم کنید تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر باعث نازایی نخواهد شد
  • تصویر کاربر Zahra چهارشنبه ۲۹ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید وقت شما بخیر دکتر من یک مدت حمام که میرفتم این برجستگی ها رو زیر دستم حس میکردم ولی هیچ علائمی ندارم نه درد نه سوزش و خارش و ترشح فقط زیر دست حسشون میکنم خیلی نگرانم که زگیل باشن میشه راهنماییم کنید ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      زگیل نیست
    2. تصویر کاربر Zahra سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خب دکتر این برجستگی ها چیه پس؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      هیپرکراتوز میتونه مطرح باشه اگر خیلی نگرانید میتونید نمونه برداری انجام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عاطفه سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب وتشکر،ازاواخرسال گذشته چندبار با فاصله کم دچار عفونت ادراری شدم البته بدون سوزش ولی دفعه اول ادرارم خونی بود، در دفع ادرار بسیار مشکل داشتم و ادرارم بصورت خیلی کم وقطره ای و به سختی می امد سیستوسکوپی کردم نتیجه اسپاسم و عفونت بود،الان بعدا ز چندماه ازمایش و کشتم عفونت نشان نمیدهد ولی مشکل حاد دفع ادرار دارم، یک گرفتگی و درد خفیف در شکم وپشت ناف و کمی به سمت راست احساس میکنم، سونوی چندماه پیش هم مشکلی نداشته،لطفا راهنمایی بفرمایید، خیلی دارم اذیت میشم،ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام باید نوار مثانه انجام شود
    2. تصویر کاربر عاطفه سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سلام ممنون ازشما،نوار مثانه و سونوگرافی درمطب دکتردر تهران انجام شد و در پرونده ام هست .نتیجه اش گفتند خوب نیست و تخلیه به سختی انجام میشخ باقیمانده ی ادرار هم ۳۰ سی سی بود، بعدش سیستوسکوپی انجام شد،که تشخیص عفونت و اسپاسم دادند، و قرص باکلوفن هم مثل اینکه برای دوماه هرشب نصف قرص داده بودند که من فقط چندروز مصرف کردم، ضمنا ۴۲ سال سن دارم و کلا از قدیم مشکل دفع ادرار داشتم زیاد دستشویی میرفتم واگر نگه میداشتم باید در چند مرحله تخلیه میشد ، الان مشکلم خیلی بیشتر شده ،درازمایش ادرار semi clear نوشته و اون سری توی مطب هم که سونو شدم ادرارم کدر بود و ذرات شناور داشت
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نوار مثانه رو برام بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ایزدنیا سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر
    بنده 57 ساله هستم حجم پروستات44 سی سی و حجم پر مثانه 71سی سی وباقیمانده ادار در مثانه5 سی سی و PSA برابر 0.3 بود.
    شب ها 2 تا سه بار احساس نیاز به تخلیه ادرار دا م حجم ادار کم هست. آیا نیاز به جراحی پروستات دارم. لطفا راهنمایی بفرمایید. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر من 12سال پیش عمل قلب باز کردم به قول عامیانه دریچه قلبم سوراخ بود و هیچ قرص قلبی مصرف نمیکنم البته استرس هم دارم و چند سالی بیخوابی دارم و به شدت زود انزال هستم ایا قرص سراتالین را پیشنهاد میکنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      چند سالتونه؟
    2. تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      ۳۰سالم هست جناب دکتر تا حالا هم نزدیکی نداشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      رابطه ی جنسی برقرار کنید اگر زودانزال بودین درمان خواهید شد
    4. تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      دکتر صدرصد زود انزال هستم یعنی نمیخواد قرص بخورم دکتر من پارتنر خودم رو لمس هم میکنم به انزال میرسم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      مسئله روانیه دوست عزیز به مرور زمان بهتر خواهید شد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر آیدا سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    خانم هستم ۲۶ ساله از شهر همدان
    من در کل زندگیم فقط با یک نفر رابطه جنسی داشتم ولی نه رابطه کامل
    باکره هستم
    و چند بار رابطه دهانی بوده
    از آخرین بار دو ماه میگذره
    یک ماه پیش یک ضایعه در قسمت لابیا دیدم
    به متخصص زنان مراجعه کردم
    قرص ایمونیس و پاورفیت و اگاریکاس بمن دادن
    گفت واکسن بزنم و میخواستن نمونه برداری کنن ک گفتن دو هفته صبر کنم ببینم بیشتر میشه یا نه
    الان بعد یک ماه ک خودم رو معاینه کردم
    در قسمت لابیا ک یه ضایع دیده بودم یکم با فاصله چندتا دونه دیگه دیدم که خیلی ریزن و به صورت دو شاخه هستن باید با حالت چراغ قوه نور بندازم و پوستم رو بکشم تا این حالت دوشاخش پیدا بشه
    خیلی نگرانم و با این که باکره هستم و نمیتونم پاپ اسمیر انجام بدم نمی‌دونم داخل واژن ضایعه هست یا نه ، ممکنه باشه؟!
    و از داخل دهان مطمئن نیستم
    بشدت بلاتکلیف و نگرانم
    آیا این عکس ها زگیل هستند ؟!
    ممنونم از کمکتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام ضایعات سیاه رنگ قویا به نفع زگیل تناسلی میباشند
  • تصویر کاربر قاسم سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    ضربه به بیضم خورده ازمایش اسپرم دادم
    میخواستم نظرتون را بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر آفتابگردون سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر کرمی.آقای دکتر پدرم چند روزی هست ادرارشون بند شده بادرد وسوزش شدید خارج میشه. وعفونت ادرار شدید دارن .لطفا راهنمایی کنید چکار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش psa و کراتینین سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب