اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ناصر پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    پیوست عکسهای پاتولوژی و دو ازمایش اخر پدرم رو خدمتتون ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بهتون پاسخ داده شد
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر،خسته نباشید
    آقای دکتر،ممکنه سرطان آلت تناسلی بعد از گذشت بیشتر از یکسال هیچ تغییری نکنه؟!
    من ۲۱ ساله هستم،یکسال و سه ماه قبل متوجه یک برجستگی در زیر پوست آلتم شدم،حالت خطی داره،مثل یه رگ اما نسبت به یه رگ سالم یکم سفت تره و قوام بیشتری داره،شکلش مثل یه رشته نودل یا ماکارونی هست،گذشته از این مثل یه رگ، با لمس حرکت میکنه،دو یا سه ماه بعد متوجه یه برجستگی دیگه مثل قبلی، زیر آلتم شدم،از وقتی متوجه شدم از لحاظ ظاهری و اندازه تغییرقابل توجهی نداشتن و بدون لمس هم قابل مشاهده نیستن.البته از ۳ یا ۴ سال قبل هم تعدادی از رگ های سطحی آلتم برجسته شدن و مثل اینکه گشاد شدن ولی شل هستن و مثل اینا قوام ندارن و البته سطحی تر هم هستن از همون ۳ یا ۴ سال قبل هم بعد از نعوظ درد دارم،حتی اگه زمان نعوظ کوتاه باشه.غیر از اینا که گفتم هیچ علامت دیگه ای ندارم.
    آقای دکتر این مشکلاتی که گفتم چقدر به احتمال سرطان مربوطه و اینکه نیاز به پیگیری بیشتر داره؟اصلا دارو یا درمان داره؟
    گذشته از این لازمه ذکر کنم که به صورت ارثی واریس و البته واریکوسل هم داریم و اکثر اوقات بعد از نعوظ توی بیضه چپم هم دچار درد میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      کی بهتون گفته سرطانه؟ سونوگرافی انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر آقای دکتر،برای این موضوع اصلا به پزشک مراجعه نکردم،خودم نگران شدم که ممکنه این سرطان باشه،واسه همین از شما پرسیدم که ممکنه سرطان بعد از یکسال تغییر قابل توجهی نکنه؟گذشته از این حدود یکسال و سه ماه هست که من متوجه‌ش شدم اینکه قبل از اینکه من متوجه بشم چه مدت اینطوری بوده رو نمیدونم.
    3. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر آقای دکتر،برای این مشکل اصلا به پزشک مراجعه نکردم،خودم یکم نگران شدم که ممکنه سرطان باشه،واسه همین از شما پرسیدم که ممکنه سرطان بعد از گذشت بیشتر از یکسال هیچ تغییر قابل توجهی نکنه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی از آلت انجام بدین به احتمال خیلی زیاد پلاکه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ناصر سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    طی دوره بیماری پروستات پدرم که psaایشون حدود به ۹ رسیده بود دکتری که تحت مراقب ایشون بود بعد از نمونه گیری بیوپسی که علت را متوجه نشده بود او را به دکتری در تهران برای انجام عکس برداری و نمونه گیری فرستاد و طی انجام این مراحل و نتیجه پاتولوژی تشخیص داد که امپول زودلادکس هر ۸۴روز به مدت سه سال انجام شود. الان بعد از گذشت یک سال تزریق دکتر تشخیص داده که به اضافه امنیک که هرشب یک عدد مصرف میکنه قرص ابیراترون ۲۵۰ و پردنیزولون ۵ رو هم مصرف کنه لذا از شما بزرگوار تقاضا داریم که نظرتون رو راجع به درستی مسیر درمان پدر بنده بفرمایین و اگر نکته ای هست ذکر کنید ممنون میشم .
    عکسهای پاتولوژی و دو ازمایش اخر رو خدمتتون ارسال میکنم
    عکسها رو توی دوقسمت خدمتتون ارسال میکنم.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      چند سالشونه؟ بیماری زمینه ای دارن؟ چرا عمل جراحی انجام نشد؟
    2. تصویر کاربر ناصر جمعه ۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      پدرم ۷۵ سالشونه. خداروشکر بیماری دیگه ای ندارن ولی با توجه به جواب نمونه گیری دوم که در تهران انجام شد دکتر معالج فرمود که بیماری بدخیمه ولی سطح یکه به همین خاطر تزریق زولادکس رو به مدت سه سال که الان حدود یک سالش گذشته رو تجویز کرد.
      اگ واستون ممکنه شماره تماسی بفرستین تا بیشتر واستون توضیح بدم .باتشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      بابد تحت نظر اونکولوژیست از اول بررسی بشن
    4. تصویر کاربر ناصر دوشنبه ۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      خسته نباشین این عکسها هم زمانی که نمونه گیری دوم در تاریخ ۱۴۰۲.۱۲.۱۳ انجام شد رو بهمون دادن اگ در تشخیص کمکتون میکنه ممنون میشم نگاهی بندازین. اگرم کافی نیست بفرمایین درشهرستان اهواز کسی رو شما تایید میفرمایین که مراجعه کنیم. خیلی متشکرم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      متاسفانه کسی رو اونجا نمیشناسم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من یه 6 ماهی هس دچار تبخال تناسلی شدم اوایل فقط دوتا از جای آلتم تبخال میزد الان رفته زیر آلتم همیشه ام تبخال میزنم کلن شاید یه هفته تبخال ناپدید بشه بعدش دوباره میزنه چیکار باید بکنم آیا روش درمانی داره همینجوری ام داره حرکت میکنه جاهای از جاهای دیگه در میاد من مشروب هم استفاده می‌کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید خدمتتون عارضم چندین مدته متاسفانه با عرض معذرت مثانم بطور کامل تخلیه نمیشه چندین متخصص هم رفتم آزمایش . سونوگرافی . نوار مثانه و عکس رنگی هم گرفتم مورد خاصی مشاهده نشد و یکسری دارو برای التهاب پروستات برام نوشتند که روزی یک عدد میخورم منتهی افاقه نکرده و بیشتر مواقع اذیتم و احساس ادرار دارم و خیلی باید به خودم فشار بیارم تا دفع صورت بگیرد ضمنا آب خیلی کم میخورم و هیچ احساس عطش و تشنگی نمیکنم چه راهکاری پیشنهاد میفرمایید .
    داروهای عطاری زیادی هم پیشنهاد دادند و مصرف کردم . ضمنا میل جنسیم به شدت کاهش یافته و دچار زود انزالی شدم . چکاب کلی هم انجام دادم و آزمایش psA
    85. هست آقای دکتر چه راهکار درمانی و دارویی تجویز میفرمایید .
    اگر یک متخصص حاذق هم توی اهواز معرفی بفرمایید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      چند سالتونه؟
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      پنجاه و دو
    3. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      پنجاه و دو
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      امکان حضورتون در تهران هست؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ذبیح جمعه ۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    زیر کلاهک آلات تناسلی ترکیده و زخم و پوست شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر سبحان پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    من 22سال سن دارم درمحل بیضه ها کمی درد داشتم رفتم دکتر،فرستاد منو سونوگرافی،گفت واری کاسل هست بیا عمل کن،،مبشه لطف کنید عکس سونوگرافی منو ببنید نیاز هست به عمل یانه،،،ممنون وسپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      عکس واضح تر بفرستید
  • تصویر کاربر صفورا پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    عرض سلام و وقت بخیر
    آقای دکتر خانمی ۴۲ساله هستم
    یک ماه و نیم قبل عمل جراحی دیسک کمردر یزد انجام دادم پیچ‌ومهره گذاشتن،قبل ترخیص از بیمارستان سوند بیرون آوردن نتونستم ادرار کنم ،دکتردوباره سوند تجویز کرد به مدت یک هفته ،بعداز اون دوباره سوند بیرون آوردن بعداز ۲۴ساعت باز هم ادرارم نیومد،برابارسوم دکتر دوباره گفتن سوند بزنین بعداز ۲۰روز خارج کنین،الان که ۱۲روز سوندخارج شده ادرارم اولش کمی با درد میاد ولی تخلیه کامل نمیشه،
    بازور وفشار طول میکشه تا ادرارم تخلیه بشه ولی بطور کامل نه، خیلی دارم اذیت میشم ،دکتر مجاری ادراری شهرخودمون رفتم قرص آمنیک و سفیکسیم تجویز کردن ولی چندان اثری نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      تا ۶ ماه اگه بهبودی نداشتید باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر صفورا پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    عرض سلام و وقت بخیر
    آقای دکتر خانمی ۴۲ساله هستم
    یک ماه و نیم قبل عمل جراحی دیسک کمردر یزد انجام دادم پیچ‌ومهره گذاشتن،قبل ترخیص از بیمارستان سوند بیرون آوردن نتونستم ادرار کنم ،دکتردوباره سوند تجویز کرد به مدت یک هفته ،بعداز اون دوباره سوند بیرون آوردن بعداز ۲۴ساعت باز هم ادرارم نیومد،برابارسوم دکتر دوباره گفتن سوند بزنین بعداز ۲۰روز خارج کنین،الان که ۱۲روز سوندخارج شده ادرارم اولش کمی با درد میاد ولی تخلیه کامل نمیشه،
    بازور وفشار طول میکشه تا ادرارم تخلیه بشه ولی بطور کامل نه، خیلی دارم اذیت میشم ،دکتر مجاری ادراری شهرخودمون رفتم قرص آمنیک و سفیکسیم تجویز کردن ولی چندان اثری نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      تا ۶ ماه وقت بدین اگه خوب نشدین باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر R پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام عکسهارو براتون اپلود کردم لطفا راهنماییم کنین، البته جواب ازمایش دوم بعد ازمصرف دارو بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      هم دچار زگیل تناسلی هستید و آزمایش مایع منی هم خوب نیست بچه دار نمیشین؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب