اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر ، لطفا راهنماییم کنید اقای دکتر حالم اصلا خوب نیست ، من ۲۰ سالمه ، از ۱۳ سالگی خودارضایی انجام میدادم تا اینکه سال پیش به طور غیرمعمول ترشح داشتم برا اینکه خجالت میکشیدم، به کسی چیزی نگفتم و جلوی ترشح هارو میگرفتم، تا چند وقت بعد درد شدید تو الت تناسلی گرفتم و سوزش مقعد خیلی زیاد که گاهی تو دستمال خون پاک میکنم ، انتی بیوتیک های مختلفی خوردم ولی اصلا تاثیر نداشته و الان یکسال شده که درد امونمو بریده و گریه شده کار هرروزم ، احساس میکنم از داخل آلت تناسلیم زخم شده اصن ، ولی سوزش ادرار و تکرر ادرار ندارم ، ای وی پی هم انجام دادم چیزی نشون نداده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      کشت از ترشحات مجرا انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله اقای دکتر کشت مجرا رو زمانی انجام دادم که یه دوره ۵۰ روزه سیپروفلوکساسین ۵۰۰ ، داکسی سایکلین ۱۰۰ و پروستا باریج هر ۱۲ ساعت مصرف کردم ، و بعد ۱۴ روز که دارو قطع شد خوب نشدم کشت مجرا از ترشح گرفتن که عفونت نشون میداد و دکتر دیگه ای دوباره به مدت ۱ ماه انتی بیوتیک نوشتن برام عکسشونو الان میفرستم براتون
    3. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله اقای دکتر کشت مجرا رو زمانی انجام دادم که یه دوره ۵۰ روزه هر ۱۲ ساعت سیپروفلوکساسین ۵۰۰، پروستاباریج ، داکسی سایکلین ۱۰۰ مصرف کردم و دارو که تموم شد ۱۴ روز بعد کشت مجرا از ترشح گرفتن که عفونت نشون میداد و دکتر دیگه ای یه دوره انتی بیوتیک دوباره به مدت ۱ ماه نوشتن ولی خوب نشدم اقای دکتر ، الان عکسه کشت مجرا و نسخه ی بعدشو میفرستم براتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      با توجه به اینکه با این داروها خوب نشدین باید درمان طولانی مدت تری انجام بشه آزمایش کشت ادرار و کشت ترشحات جدید انجام بدین و بعد آماده شدن جواب ها درمان طولانی مدت تری برای شما شروع بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فواد یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من turp انجام دادم پیشتون حدود دوماه پیش اینم جواب نمونه برداریم و سونوم بعد حدود یک ماه ونیم اقای دکتر این توده یعنی حین عمل خارج نشده یا بعد عمل رشد کرده؟من الان چکار کنم لازم دوباره عمل بشم؟
    1. تصویر کاربر فواد شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش)
      این هم عکس سونو و جواب نمونه برداری
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      برای شما تراشیدن پروستات انجام شده در حال حاضر در سونو توده ی مثانه گزارش شده است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      البته تشخیص نهایی با سیستوسکوپی است جهت نوبت سیستوسکوپی همکاران مطب با شما هماهنگی های لازم را به عمل خواهند آورد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرازریباف چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    در آزمایش HPV زگیل تناسلی تیپ 56 مثبت شده. آیا خطرناک است یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر زهرازریباف یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      اقای دکتر براتون مجدد ارسال کردم فقط کف پام هم یه چیزی زده خیلی درد میکنه نمیدونم چیه.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله خطرناک است
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید پاپ اسمیر انجام شود
    5. تصویر کاربر زهرازریباف یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      پاپ اسمیر انجام شده. چیز خاصی نبوده دکتر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      خدا رو شکر سالانه تکرار شود اگه ضایعه ای ایجاد شد باید کرایو شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت دکتر کرمی عزیز
    بنده ۵۲ ساله هستم حدود یک ماهی هست در مقعد احساس سوزش و گرمی زیادی میکنم که این حالت همراه درد به زیر بیضه هام میرسه و پوست بیضه هام خشک و سفت میشود این حالات در نشستن و رانندگی کردن خیلی بیشتر میشه
    ضمنا بنده حدود نه سال قبل نیز دقیقا همین علایم داشتم بعد چند ماه کلا خوب شدم
    هیچ سوزش و د ردی هنگام دفع ندارم وتکرر ادرار هم ندارم با تشکر

    ضمنا سونو و psa پیوست میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید مورد نگران کننده ای نیست مشکلی نخواهید داشت
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید خدمت دکتر کرمی عزیز من یه سه چهار روزی هست که یه درد کمی بیضه سمت راستم هست ولی وقتی میخوابم آروم میشه و بعدش دوباره درد کم داره میشه کمکم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه ها انجام شود
  • تصویر کاربر رضایی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقتتون بخیر ممنونم از تک تک عزیزانی که شما رو همراهی میکنن.
    آقای دکتر من الان ۳۳ سالمه
    دوبار عمل واریکوسل انجام دادم از شهر شیراز
    زیر نظر دکتر رستگاری بیمارستان قلب کوثر و دکتر کروپ بیمارستان ایران(نظام وظیفه) یک بار سال ۹۶ و یک بار ۹۸
    بعد از عمل دوم که متاسفانه معاف از خدمت نشدم
    تو تیپ تکاوری خدمت کردم و متاسفانه از همون ابتدا دچار دردهای زیر شکمی میشدم و حرارت بیضه.تا اینکه ازدواج کردم و بعد از ازدواج کمتر دچارش شدم.متاسفانه در زمانهایی که فاصله ی رابطه ی زناشویی زیاد میشه.دچار درد بسیار شدیدی میشم و حتی همون دیدن و لمس رگها تو بیضه کاملا مشهوده.سوالی که داشتم اینکه دچار مشکل دفع ادرار و مدفوع میشم...
    آیا ارتباطی وجود داره.بین این موضوع.چون بلافاصله بعد از رابطه درد کاهش پیدا میکنه و چند ساعت بعد موضوع مشکل دفع برطرف میشه.ممنون میشم راهنمایی کنید.
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      سونو انجام شده؟ انالیز اسپرم؟
    2. تصویر کاربر رضایی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      جدیدا سونوگرافی انجام ندادم.آنالیز اسپرم هم کلا از ابتدا پیش از عمل اول و دوم انجام نشد.چون گرید سه بود و من شدیدا دچار مشکل شده بودم.اون زمان توان سر پا ایستادن هم نداشتم.
      و پیرو سوالم که درد شدیدی دچار میشم و سرانجام دچار مشکل در دفع مدفوع...اون درد به حدی هست که مشکل سر پا ایستادن پیدا میکنم.
      اگر نیاز به سونو جدید و آنالیز اسپرم هست.که انجام بدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله حتما انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    میشه لطفا بگین این لکه ها که بیشترم شدن در اثر چیه و ایا خطرناکه چون علایم خاصی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      کدوم لکه ها منظورتون هست؟
  • تصویر کاربر عامر پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام و عرض خدا قوت ...
    لطفاً، راهنمایی درخصوص نتیجه ازمایش پیوست..........
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      آزمایشاتو نفرستادین
    2. تصویر کاربر عامر سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام؛
      عرض خدا قوت
      نتیجه سونوگرافی به حضور اقدیم می گردد.
    3. تصویر کاربر عامر سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام؛
      عرض خدا قوت...
      نتیجه سونوگرافی به حضور تقدیم می گردد.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      کلیه و مجاری ادراری موردی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر لاع سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من ۲۴ سالمه مجردم
    دوسالی هست که دچار تکرر ادرار شدم هر نیم ساعت تا هر ۲ ساعت
    البته بعضی اوقات ولی همیشه نهایتا هر سه ساعت
    باید به دسشویی برم همیشه حس فشار توی مثانم دارم و حس میکنم باید به دسشویی برم ولی ادرار کمی خارج میشه و این حس فشار از بین میره
    ولی ممکنه نیم ساعت بعد دوباره حس ادرار داشته باشم
    موقعیم که دفع مدفوع دارم حس میکنم به مثانم فشار میاد و اگر برای دفع یک مقدار زور بزنم حس حبس شدن ادرار بهم دست میده و وقتی که بین بیضه و مقعد با دست فشار میدم و زور میزنم ادرار با این حرکت کم کم با فشار خارج میشه
    قبل از خواب باید چندبار برم دستشویی برای تخلیه ادرار و صبح با حس فشار مثانه بیدار میشم
    سفر رفتن و مهمونی رفتن برام سخت شده
    همیشه از خونه که بیرون میرم ترس اینو دارم که دستشویی در دسترس هست یا نه
    بعد از دسشوییم حس میکنم مقداری ادرار هنوز دفع نشده و وقتی بلند میشم دوباره حس ادرار بهم دست میده و وقتی میشینم دوباره مقدار کمی ادرار دفع میشه
    پیش دکترای زیادی رفتن آزمایش و سونوگرافی و عکس رنگی و تست تنگی مجرای ادرار و...
    همه اینارو انجام دادم و گفتن مشکلی ندارم
    چنتاشون گفتن پروستاتت خیلی کم بزرگ شده و قرص میدن و میگن دوماه بعد بیا ولی واقعا تاثیری ندارد
    جناب دکتر من ورزش میکنم رژیم غذاییمم سالمه وزنمم مناسبه
    جناب دکتر وقتی که میشینم و وقتی بدو ام این حس بیشتر بهم دست میده
    بعضی از مواقعم واقعا اصلا این حس یادم میره و حواسم بهش نیست ولی وقتی یادم میاد که این مشکلو دارم انگار آلارمش به صدا در میاد و این حس بهم دست میده
    یه سوال دیگه ام دارم من حتی اگر رابطه جنسی نداشته باشم توی خواب جنب نمیشم و اکثر مواقع موقع زور زدن برای دفع مدفوع مقداری منی از آلتم خارج میشه و این نگرانم کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر alistoww سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من الان تقریبا ۱سال هست روی آلت تناسلیم یک چیزی مثل گوشت اضافه و به رنگ آلتم هست آیا زیگیل هست و وقتی فشارش میدم مث یه جوشع که هنوز نرسیده و یکم درد میگیره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      عکس واضح نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب