اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام. آیا احتلام مکرر شبانه درمان قطعی داره؟ مصرف چه قرصی را جهت درمان پیشنهاد میکنید؟
    قبلا کلومیپرامین مصرف میکردم ولی قطعی درمان نشدم.
    چند ماهی هم دپاپکس مصرف کردم ولی باز هم درمان قطعی نبود و با قطع دارو احتلام های مکرر برمیگشت.
    آسنترا رو پیشنهاد میکنید جناب دکتر؟
    کلا با توجه به اینکه متاهل هستم چه درمانی رو پیشنهاد میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر سینا شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام. آیا احتلام مکرر شبانه درمان قطعی داره؟ مصرف چه قرصی را جهت درمان پیشنهاد میکنید؟
    متاهل هستم. قبلا کلومیپرامین مصرف میکردم ولی قطعی درمان نشدم.
    چند ماهی هم دپاپکس مصرف کردم ولی باز هم درمان قطعی نبود و با قطع دارو احتلام های مکرر برمیگشت.
    آسنترا رو پیشنهاد میکنید جناب دکتر؟
    کلا با توجه به اینکه متاهل هستم چه درمانی رو پیشنهاد میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      اسپرم خارج میشود؟ مطمئنید؟‌
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نیازمند یکشنبه ۲۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام
    من 54 ساله هستم،درتاریخ 4020304 آزمایش پروستاتم به شرح زیر بود:
    Free PSA 02_PSA Ratio 038
    درتاریخ 4021021 به شرح زیر بود:
    Free PSA 02_PSA Ratio 049
    لطف بفرمایید این مقادیر نرمال هست؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      عکس آزمایشات رو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر نیازمند یکشنبه ۲۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      ۲ آزمایش ارسال گردید.
    3. تصویر کاربر نیازمند یکشنبه ۲۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام‌.هر دو آزمایش ارسال شد.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      نیاز به اقدام خاصی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امین شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من یک چهار ماه پیش دچار فتق اینگوینال شدم که دکترهای شهر خودم گفتن کوچیکه و نیاز به عمل نداره ولی این فتق باعث َشده کلا آلتم بی حسه و نعوظ نداره
    ممنون میشم اگر دارو یا روشی برای درمان توصیه کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      فتق باعث بی حسی و عدم نعوظ نمیشود
  • تصویر کاربر امیرحشین شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر
    اینا که ایجاد شده زیگیل هستن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر Kfc شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سونو Rug و همچنین سیستوسکوپی انجام دادم
    تنگی مشاهده نشد اما دکتر گفت موقع ادرار به پروستات مقداری فشار وارد میشه
    قرص بالکوفن ۱۰ و ترزوسین ۲ تجویز کرد تا ۲ماه ایندخ مصرف کنم و باز به دکتر مراجعه کنم سرعت ادرار رو اندازه گیری کنه
    سوال ۱-اینکه دکتر گفت به پروستات فشار میاد پروستات خوش خیم به حساب میاد یا صرفا یه التهاب ساده منظورشون بوده؟
    سوال ۲-بعد از دوره درمان پروستات به حالت اولیه خودش برمیگرده یا صرفا داروها کنترلی هستن که پروستات بزرگتر نشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      خوش خیم یا بدخیمی با تست psa مشخص میشود التهاب از بین میره ولی سیر افزایش سایز پروستات به این التهاب مرتبط نیست
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید .چند ماه قبل ی حشره نیشم زد، پشت انگشت دست و رو کلاهک آلت سیاه شد رفتم دکتر پوست گفت حساسیت دارویی و پماد داد و کمی پوست انداخت و خوب شد .گفت شاید تا مدتها الرژی همراهت باشه از حشرات و تداخل دارویی و بعضی داروها که این مدت مصرف کردی دوری کن.چند روز پیش مو کاشتم و ی آمپول سفازولین وقرص سفالکسین و سیتریزین وسیپروفلاکسین مصرف کردم همون روز یهو انگشتم خارید و قرمز و چند روز بعد دیدم باز کلاهک با قسمت ختنگاه سیاه و پوست انداخت و له شده و هوا نمیخورد و خوب نمیشد.دکتر نتونستم بخاطر شرایطم برم و دو روزه اغلب ساعات تو خونه بدون لباس دراز کشیده و چسبی زدم رو پوست آلت و کشیدم به بالا تا اون قسمت له شده بهم نچسبه و ترمیم بشه . عکساش فرستادم نظر بدین الان دکتر لازمم و برم دکتر پوست یا اورولوژی. یا بزارم الان که در حال ترمیمهداره خشک میشه خودش خوب بشه و ی بسته آنتی بیوتیک مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      هر ۶ ساعتی ی بار زخم و آروم فشار میدم یکم آب خون غلیظ بیرون میاد .سفالکسین میخورم .عصر حتما واجبه برم دکتر کلیه و مثانه یا نیاز نیست و چند روز دیگه خوب میشه
    3. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      عکس برام آپلود نمیشه گزینه آپلود نیست یا من بلد نیستم .شرح حال کلی زخم رو کلاهک و گردن کلاهک که چسبیده به پوستای ختنگاه در حال بهبودی داره خشک میشه و گاهی ۶ ساعت یا بیشتر با فشار کم اندازه ی دونه عدس ریز چیزی سفید رنگ یا سفید و قرمز رنگ غلیظ که زود خشک میشه ازش بیرون میاد با فشار دست خودم رو محل زخم . از نظر شما دکتر عزیز وضعیتم اورژانسی و حتما دکتر لازمم یا بزارم خودش چند روز آینده خوب بشه .سفالکسین ۱۲ ساعته میخورم از دیشب
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      به صورت اورژانسی به متخصص پوست مراجعه کنید اگر در دسترس نبود حتما به اورژانس مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام و درور
    اقای دکتر من قبلا بیماری های منتقله جنسی گرفتم دارو های سیپروفلوکساسین و داکسی‌سایکلین و پنی سیلین و تاوانکس از چندین پزشک عفونی گرفتم و در اخر همکارشما که پزشک اورولوژی بودن التهاب پروستات رو تشخیص دادن و قرص افلوکساسین 300 یک عدد و ملوکسیکام15 هر 12ساعت یک عدد برای یک ماه برام تجویز کردن بعد از اتمام دوره مصرف اصلا تاثیر نداشتن و هنوز علاعم تکرر ادرار و سوزش بعد از تخلیه ادرار دارم من فوریت ادراری دارم باید زود ادرامو تخلیه کنم و بعد از تخلیه ادرار در الت سوزش دارم الان باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    اختلالات ادراری دارم و مدتیست در امور جنسی نیز دارم آیا تنگی کانال نخاع بر عملکرد ادراری و جنسی تأثیر دارد ضمنا پزشک جراح توصیه کرده که تنگی کانال لازمه جراحی شود. آیا پس از جراحی تنگی کانال اختلالات ذکر شده بهبود می یابد؟ با سپاس از راهنمایی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      ممکنه حتی بدتر هم بشه بعد عمل جراحی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      بهتره قبل از عمل نوار مثانه انجام بدین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فروغ شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    چند ماهی درگیر عفونت واژینال بودم و انتی بیوتیک های متعددی استفاده کردم ،طی پروسه ی درمان 2 بار دچار عفونت ادراری شدم سری اول با سیپروفلوکساسین حل شد ولی مجدد عفونت گرفتم،کشت ادرار نشون داد که باید نیتروفورانتوئین بخورم 5 روز خوردم
    الان کلا 1 روزه که دارو نمیخورم دیگه ولی حدودا 3 4روزی هست که صبح ها بعد از بیدار شدن سوزش مثانه دارم،ادرارم همچنان بو میده و احساس سنگینی توی ناحیه ی مثانه دارم،همچنین درد در قسمت مثانه هنگام لمس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      نیتروفورانتویین قطع بشه کشت ادرار مجدد انجام بشه ترشحات واژینال تحت نظر متخصص زنان معاینه بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب