021-22642744
نشانی‌ما
نقشه مطب دکتر کرمی

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

راهنمای آموزش بیماران بزرگی خوش خیم پروستات و مراقبت های پس از درمان

توسط دکترحسین کرمی ۳۰/آذر/۱۳۹۵ 52,503 بازدید
بزرگی خوش خیم پروستات

بزرگی خوش خیم پروستات (هیپرپلازی خوش خیم پروستات BPH) بعد از ۵۰ سالگی بروز می کندو ۵۵-۵۰ درصد مردان دچار این مشکل می شوند. بیشترین میزان بروز آن در سن ۸۰-۷۵ سالگی است.

پروستات غده ای است که در گردن مثانه قرار می گیرد و عملکرد آن ترشح فروکتوز، پروستاکلاندین ها، مواد ضدمیکروبی و مواد دیگر از جمله ترشح مایع منی است. با بزرگ شدن و فشار به گردن مثانه، راه عبور ادرار تنگ و یا بسته شده و خروج ادرار با مشکل روبرو می شود.

علت این بیماری نامعلوم است، اما دانشمندان معتقدند که عوامل هورمونی (تغییرات هورمونی)، عدم تعادل هورمون های مردانه، عفونت های مزمن ادراری، عوامل اقتصادی، اجتماعی و اثرات نژادی در بروز آن تاثیر دارند.

پیشگیری خاصی برای این بیماری وجود ندارد. با مراجعه به موقع و گرفتن شرح حال و معاینه از طریق مقعد (رکتال)  توسط پزشک و  انجام سونوگرافی می توان به بزرگی و بیماری های دیگر پروستات پی برد و اقدام به درمان های بعدی نمود.

علائم و نشانه ها بزرگی خوش خیم پروستات

تکرر ادرار، احساس نیاز فوری به دفع ادرار، ادرار شبانه (بیش از یکبار)، احساس فشارهای شکمی، کاهش فشار جریان ادرار، بند آمدن ادرار، قطره قطره ادرار کردن پس از پایان دفع ادرار، عدم احساس تخلیه کامل ادرار، احتباس شدید ادراری، عفونت های مکرر ادرار و در صورت عدم درمان گشادشدن لگنچه های کلیه، صدمه به کار کلیه ها و عواقب بعدی نارسایی کلیه می باشد. تغییرات ساختمان مثانه و تشکیل سنگ در مثانه نیز از دیگر عوارضی است که ممکن است رخ دهد.

تکرر ادراری

تشخیص بیماری بزرگی خوش خیم پروستات

اخذ شرح حال دقیق و معاینه پروستات، سونوگرافی و سیستوسکوپی، سه روش اصلی تشخیص این بیماری هستند.

درمان بزرگی خوش خیم پروستات

درمان بزرگی خوش خیم پروستات بستگی به شدت علائم و عوارض و علائم ناشی از آن، سن و شرایط عمومی بیمار دارد. ابتدا از درمان دارویی استفاده می شود. در صورت عدم بهبودی و ایجاد انسداد مسیر ادراری، بر حسب اندازه پروستات و علائم و شرایط بیمار، از دو روش رایج جراحی پروستات (پروستاتکتومی) استفاده می شود.

بخوانید  بزرگی پروستات: شتری که در خانه همه آقایان می خوابد

۱- تراشیدن پروستات با ابزارهای مخصوص از طریق مجرای ادرار (TUR)

۲- روش جراحی باز و درآوردن کامل پروستات (جراحی شکمی)

مراقبت های بعد از عمل در بیمارستان بزرگی خوش خیم پروستات

✅ تا ۲۴ ساعت در تخت استراحت خواهید کرد و در صورت درد، به شما مسکن تزریق خواهد شد.

✅ بعد از عمل، مرتب سرفه کنید و تنفس عمیق داشته باشید. در هنگام سرفه، کشیدن نفس عمیق و یا تمرینات تنفسی با دست یا با یک بالش کوچک، محل جراحی خود را حمایت کنید.

✅ جهت پیشگیری از تشکیل لخته در پاها، ممکن است برای شما جوراب طبی کشی تجویز شود. ابتدا پاها را کمی (۱۵ تا ۳۰ درجه) بالا بیاورید و سپس جوراب را بپوشید. موقع پوشیدن، جوراب نباید چین و چروک داشته باشد تا فشاری به رگ های پا وارد نشود. روزی دو بار به مدت ۲۰ دقیقه آن را باز کنید و سپس مجدداً بپوشید.

✅ ادرار شما برای چند روزی خونی خواهد بود که یک امر طبیعی است، لذا نگران نباشید. برای جلوگیری از لخته شدن خون (که موجب انسداد ادرار می شود)، از راه سوند فولی (سه راهه) مثانه شستشو داده می شود تا ادرار به راحتی خارج گردد. معمولاً پس از چند روز پزشک دستور خارج نمودن سوند ادراری را می دهد، اما ممکن است در مواردی با سوند ادراری مرخص شوید.

✅ به محض اجازه پزشک، با کمک پرستار از تخت خارج شوید. با قدم زدن، روند بهبودی بیماری تسریع می شود و از لخته شدن خون در عروق پاها جلوگیری می شود.

بخوانید  درمان سرطان پروستات در مردان

✅ معمولاً پس از چند روز پزشک دستور خارج نمودن سوند ادراری را می دهد، اما ممکن است در مواردی با سوند ادراری مرخص شوید.

✅ هنگام راه رفتن کیسه ادرار باید پایین تر از سطح بدن باشد ولی مواظب باشید کشیده نشود و به محض اینکه دو سوم کیسه پر شد، می بایست تخلیه گردد.

آموزش مراقبت از خود در منزل بزرگی خوش خیم پروستات

تشخیص بزرگی پروستات

✅ در منزل به طور مرتب راه بروید، تحرک داشته باشید و از نشستن به مدت طولانی (بیش از ۲ ساعت ) خودداری کنید.

✅ هنگام دفع زور نزنید و با رعایت رژیم غذایی نظیر سبزیجات و میوه جات و یا با مصرف ملین طبق نظر پزشک، از پیدایش یبوست جلوگیری کنید. رژیم غذایی شما معمولی خواهد بود مگر پزشکتان نظر دیگری داشته باشد.

✅ مایعات زیاد بنوشید (۸ تا ۱۰ لیوان) تا ادرار رقیق شود. بعد از شروع مصرف مایعات، از آب، چای کمرنگ، آب کمپوت (سیب، گلابی، آناناس) استفاده کنید و برای مدتی از آب میوه های خام استفاده نکنید. از مصرف غذاها و نوشابه های محرک سیستم عصبی مثل کافئین (قهوه و نوشابه های حاوی کولا مثل کوکاکولا) و نوشابه های الکلی خودداری کنید.

✅ مرتب با ورزش هاش پرینه مثل جمع کردن و شل کردن عضلات باسن و ایستادن و نشستن، عضلات ناحیه باسن را تقویت کنید (۱۰ بار در ساعت). هر روز دوش بگیرید و برای تسکین ناراحتی ناحیه پرینه از لگن آب گرم طبق نظر پزشک می توانید استفاده کنید.

✅ هنگام ادرار کردن جریان ادرار را قطع و وصل کنید. این کار به تقویت اسنفکتر ها و کنترل ادرار کمک می کند.

✅ تا مدتی ممکن است بی اختیاری داشته باشید، این امری طبیعی است بنابراین نگران نباشید. این نوع بی اختیاری مدتی طول می کشد و به مرور برطرف خواهد شد.

بخوانید  راه های تشخیص قطعی سرطان پروستات

✅ ۸ هفته بعد از جراحی مجاز به فعالیت جنسی هستید. در صورت ناتوانی جنسی از مشاوره پزشک کمک بگیرید.

تعویض پانسمان در منزل یا درمانگاه باید با روش استریل انجام شود.

✅ داروهایی که برایتان تجویز شده را به موقع استفاده کنید و مقدار آن را کم و یا زیاد نکنید. چنانچه مصرف دارویی را فراموش کردید، اگر نزدیک به ساعت بعدی است آن را نخورید و داروی ساعت بعدی را مصرف کنید.

✅ اندازه گیری درجه حرارت از راه مقعد، تنقیه، رکتال تیوب (لوله مخصوص دفع گاز از روده) و شیاف ممنوع می باشد.

✅ در صورت پیدایش علائم و نشانه هایی مثل بسته شدن راه ادرار، احساس پری در مثانه، احساس نیاز به دفع ادرار، اسپاسم (گرفتگی عضلات) مثانه، نشت ادرار اطراف سوند، کاهش ادرار یا قطع ادرار در کیسه به مدت ۴ ساعت و علائم عفونت ادراری شامل تب ، لرز، گیجی و بی قراری فورا ًبه جراح خود گزارش دهید.

✅ ۴ تا ۶ هفته از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید و فعالت های خود را به مرور افزایش دهید.

✅ از رانندگی در جاده های پر دست انداز خودداری کنید و حد مجاز رانندگی حداکثر ۲ ساعت می باشد.

✅ جواب نمونه پروستات ارسالی به آزمایشگاه را بعد از ۱۴-۱۰ روز از بخش پاتولوژی دریافت و به پزشک خود نشان دهید.

✅ به تاریخ ویزیت بعدی که برای شما تعیین شده توجه کنید و در آن تاریخ مراجعه نمایید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

اگر از این مطلب خوشتان آمده به آن امتیاز دهید
سوال پزشکی دارید ؟!؟ همین الان از طریق تلگرام سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را در یافت کنید ! سوال دارم

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات
دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
تناسلی

باسلام وخسته نباشید خدمت اقای دکتر
پسر 24 ساله ای هستم که در قسمت پایین الت تناسلیم وهمچنین درقسمت
نوار الت تناسلیم دانه های سفید رنگی
که خیلی هم زیاد هستند وجود دارد
به متخصص پوست مراجعه کردم اسمشونو بهم گفته یکیشون غدد سباسه
واون یکی پاپول مروارید ، سوال من اینه که ایا تمام اقایون این دانه هارو دارند و
داشتن این دانه ها در اقایون طبیعی است یا نه، یا اینکه نیاز به درمان دارد
یا نه، خیلی ممنون میشم اگر که توضیحات کاملی در رابطه با این موضوع
به صورت کلیپ در صفحه اینستاگرامتون
بزارید ، ممنون از شما جناب پروفسور ،
باتشکر
مشاهده پاسخ دکتر
2
واريكسل

باسلام .بنده 29سالمه دوماه پيش عمل واريكسل دوطرفه به روش ميكروسرچري انجام دادم .بعد ارعمل دكتر قرص كلومفن وزينك پلاس وسلن پلاس و كيوتن و ال كارنتين و ويتامين اي تجويز كرد .بعداز2ماه ازمايش اسپرم دادم كه نتيجه اين شدكه تعداداسپرم قبل از عمل 247بوده وبعدازعمل 159رسيده وتحرك قبل ازعمل 15بود الان رسيده به 13.اقاي دكتر كمكم كنيد رفتم پيش يه دكتر ديگه گفت كه نبايد قرص ميخوردي وبايستي ميذاتشي بيضه طي 3ماه اول خودشو بازيابي كنه .الانم گفت براي 3ماه استفاده نكن بعداز 3ماه ازمايش اسپرم بده .اقاي دكترچيكار كنم قرص مصرف كنم يا نه راهنماييم كن .ميتونم بيام مطب پيش خودتون من شهرستانم .اقاي دكتر خواهش ميكنم راهنماييم كنيد اياواقعاچون قرص خوردم كم شده؟ مشاهده پاسخ دکتر
3
زگیل تناسلی مردانه

سلام وعرض ادب خدمت شما اقای دکتر، فرمودید بایکی دوبار انتقال پیدا نمیکنه، من ونانزدم ۴ بار رابطه ی مقعدی داشتیم ایا نیاز هست که بنده هم ازنظر الودگی بررسی بشوم؟
ببخشید دوباره سوال کردم باتشکر ازپاسخگوییتون
مشاهده پاسخ دکتر
4
پودوفیلوکس

با سلام و خسته نباشید
میخواستم بدونم آیا ژل پودوفیلوکس تو ایران موجوده؟
مشاهده پاسخ دکتر
5
عمل هيپوسپاديازيس

با سلام و احترام
بنده يك فرزند پسر دارم كه دچار عارضه هيپوسپاديازيس البته از نوع خفيف مي باشد.سن پسرم يك سال مي باشد و با مراجعه به دكتر متخصص شهرستان فرمودند كه بايد عمل بشن.خواستم بدونم سن مناسب براي عمل كي هست در ضمن يك دكتر خوب براي عمل با توجه به اينكه بنده ساكن شهرستان جنوب فارس هستم كجا رو پيشنهاد ميكنين.عمل پسرم چگونه عملي هست خطري كه تهديدش نميكنه؟ممنونم از لطف و عنايت شما.
مشاهده پاسخ دکتر
6
آلت تناسلی

واریکسول دارم با کجی آلت مشاهده پاسخ دکتر
7
دفع پروتئین از کلیه به میزان 948

برای درمان دفع پروتئین با قندخون 117 ونتیجه آزمایش به شرح زیر👇 با سن 59 سال مونث مشاهده پاسخ دکتر
8
زگیل تناسلی

سلام
اقای دکتر چند سالی یک سری نقطه یا غده مانند بسیار کوچک در ناحیه زیر کلاهک الت دارم که بزرگ نشدن میخواستم ببینم این بیماری محسوب میشه یا طبیعه و علت چی میتونه باشه
و یه سوال دیکه برو روی پوست کلاهک التم یه لکه قهوه هست ایا مشکلی دارم یا خیر
ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
9
زگیل تناسلیHPV

من یه مدتی هست مبتلا به این ویروس شدم میخواستم بپرسم که با دست دادن یا بغل کردن بچه, آیا مبتلا میشن افراد خونواده؟ مشاهده پاسخ دکتر
10
زگیل تناسلی

سلام آقای دکتر وقتتون بخیر. چند وقته یکسری ضایعات پوستی روی کشاله رانم دیدم که عکسشون میفرستم و نمیدونم چی هستن. آیا زگیل تناسلی هستن؟چه بیماری هست؟
ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 2647 بعدی »