پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیضه توسط عضلات متصل به لایه های اطراف آن و بند بیضه، به صورت طبیعی در درون کیسه بیضه در شبانه روز حرکات محدودی دارد. پیچ خوردگی بیضه زمانی رخ  میدهد که گاهی حرکت بیضه به صورت چرخشی، به صورت غیر قابل برگشت به وضع اولیه اتفاق می افتد. پیچ خوردگی بیضه باعث فشار به عروق خونرسان به بیضه شده و اگر در عرض حدود چهار تا شش ساعت اصلاح جراحی وضعیت بیضه به حالت اولیه صورت نگیرد، به علت عدم خونرسانی مناسب، بافت زنده بیضه قابلیت حیات خود را از دست خواهد داد.

زمانی که بیضه به وسیله طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد، تورسیون بیضه یا پیچ خوردگی بیضه اتفاق می افتد. این چرخش، طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود. اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد، خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

پیچ خوردگی بیضه

علل ایجاد کننده

عوامل مستعد کننده پیچ خوردگی بیضه

  • علت در اغلب اوقات ناشناخته است ولی انقباض عضلات متصل به لایه های اطراف بیضه و به بند بیضه، همچنین نوعی اختلال تکاملی در یکی از لایه های اطراف بیضه که به بیضه ختم می شوند به عنوان علت احتمالی در برخی موارد مطرح شده اند.
  • بروز این وضعیت در سنین نوزادی و نیز در نوجوانان و بالغین جوان بیشتر است. همچنین در همراهی با چاقی، در فصل تابستان و به دنبال ضربات به بیضه و گاهی در زمان خواب بیشتر دیده می شود. همچنین بیضه های پایین نیامده نیز مستعد پیچ خوردگی می باشند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

بیضه مبتلا در لمس دردناک است و وضعیت قرار گیری آن در بیشتر موارد طبیعی نیست. بند بیضه نیز ممکن است متورم و دردناک و کوتاه تر از سمت مقابل و دچار محدودیت حرکت شده باشد. بالاتر نگه داشتن بیضه ممکن است درد را تشدید کند.

پیچ خوردگی بیضه

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

1- سن، بیشتر در مردان زیر 30 سال مشاهده می شود اما در بین سنین 12-18 سالگی شایع بوده و شایعترین سن 14 سالگی است.

2- سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

  • اخذ شرح حال و معاینه دقیق بالینی
  • آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی
  • سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه
  • اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه
  • جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

تشخیص های دیگری که لازم است پیچ خوردگی بیضه از آنها افتراق داده شود عبارتند از:

عفونت و التهاب حاد بیضه یا بند بیضه، درد غیراختصاصی بیضه، ضربات به بیضه و ضمایم آن و ….

عوارض پیچ خوردگی بیضه

تخریب یا از بین رفتن بیضه: هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.

عدم توانایی بچه دار شدن: در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار 10-5 دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

درمان پیچ خوردگی بیضه

در صورت تشخیص در ساعات اولیه می توان از یک مانور ویژه برای باز کردن پیچ خوردگی بیضه توسط پزشک متخصص ارولوژی استفاده کرد (که البته شانس موفقیت آن نسبی است). در صورت عدم موفقیت این مانور جراحی اورژانس جهت رفع انسداد عروقی در شش ساعت اول پس از وقوع پیچ خوردگی لازم است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن است.

در زمان جراحی اگر بافت بیضه قابلیت حیات داشته باشد بایستی پس از اصلاح وضعیت قرارگیری و بهبود خونرسانی، آن را با بخیه به قسمتی از کیسه بیضه ثابت کرد تا پیچ خوردگی مجدد تکرار نشود. برخی جراحان رشته ارولوژی ثابت کردن بیضه مقابل (غیر مبتلا) را نیز به کیسه بیضه توصیه می کنند. در صورت عدم وجود قابلیت حیات، بیضه مبتلا بایستی برداشته شود. لازم به ذکر است که در صورت وجود یک بیضه سالم، معمولاً باروری مرد در آینده دچار اختلال نمی شود.

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

  • قبل از 6 ساعت، 90% عملکرد بیضه حفظ می شود.
  • بعد از 12 ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه 50% می شود.
  • بعد از 24 ساعت، فقط 10% علمکرد بیضه حفظ می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.1/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محسن جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    1. میخواستم بدونم برای تشخیص زگیل تناسلی می توان از سرکه سیب استفاده کرد ؟
    2. و اینکه سرکه میتواند در درمان زگیل تناسلی موثر باشد یا خیر؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام و و قت بخیر آقای دکتر
    من حدود سه هفته پیش عمل واریکوسل دوطرفه و فتق دوطرفه انجام دادم و بیضه سمت چپم بزرگتر از بیضه سمت راستم است.
    میخواستم بدونم بیضه من آب آورده یا این بزرگی بیضه چپ طبیعیه؟
    یک دنیا ممنون آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      هنوز زود است
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر آیا خودارضایی در سن رشد باعث کوتاهی قد میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    دو ماه پیش مرا عمل فرمودید و نتیجه پاتولوژی به صورت زیر بود
    papillary urothelial carcinoma, low grade ( who tcc grade II) , accompanied by foci of inverted papilloma
    invasion into lamina prpria : absent
    No evidence of muscularis propria
    6 جلسه تزریق ب ث ژ انجامدادم که آخرین آن در تاریخ 5 مرداد بود.
    مراحل ادامه درمان به چه صورت خواهد بود؟ چه زمانی باید برای کنترل بیماری خدمت شما برسم؟
    ممنون از وقتی که برای پاسخ به سوالات بیماران صرف می نمایید.
    1. تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۲۹ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      ممنون میشم اگه پاسخ سوال مرا بدهید.
      آیا برای سیستوسکوپی میتونم در بیمارستان میلاد بیام خدمتتون؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      مطب ذر خدمتم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام؛
    بنده 38 دارم و به علت بیماری پمفیگوس ولگاریس مدت 14 سال است که پردنیزولون خوراکی مصرف میکنم.می خواستم بدانم که آیا اکنون که 10 میلی گرم پردنیزولون مصرف می کنم این مسئله می تواند روی جنین اثر بگذارد و شما پیشنهاد بچه دار شدن را به بنده می دهید یا نه؟با کمال تشکر و سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      مشاوره با دکتر خودتان
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1589 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    من پسری 25 ساله هستم. مدت زیادی است که کنترل کشش روی آلت خود ندارم و وقتی به توالت می روم بعد از ادرار کامل، چون نمیتوانم با عمل کشش و رها کردن آلت، باقی مانده ادرار درون آلتم را به بیرون بریزم، بعد از ادرار کامل، از آلت من قطره قطره ادرار باقی مانده خارج میشود.
    سوزش در ادرار یا درد ندارم.فشار ادرار هم معمولی است. تکرر ادرار نیز ندارم. این مشکل وقتی به توالت میروم مرا اذیت میکند.البته مشکل من فقط شامل ادرار کردن نیست. همچنین وقتی از نظر جنسی تحریک میشوم، منی نیز به صورت قطره خارج میشود. که حتی متوجه آن نمیشوم.
    دیگر مثل قبل روی آلتم کنترل ندارم و احساس میکنم از من جداست !
    تا هم اکنون تقریبا 8 سال شده که من با این مشکل مواجه هستم. قبلا با پزشک های مجاری ادراری صحبت کرده ام که فقط دارو برایم تجویز کردند که هیچ تاثیری نداشت. نه بهتر شدم و نه حتی وخیمتر.
    لطفا بگید چه کار کنم؟ به کجا مراجعه کنم؟ به دکتر مجاری ادراری یا دکتر اعصاب؟ مشکل من چیست؟ آیا آلت من نیاز به عمل جراحی دارد؟
    ممنون میشم به من جواب بدید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      09351142080 نوار مثانه بگیرید
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      من قبلا نوار مثانه گرفتم و به چند تا دکتر نشان دادم گفتند که مشکلی رو نشون نمیده.همچنین سونو گرافی هم رفتم که اون هم گفتن مشکلی رو نشون نمیده.
      چی کار میتونم بکنم؟
      با تشکر از شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      بخیال شو
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    با سلام . ضمن تشکر از پاسخ ارسالی به شماره کد رهگیری s 97410311 به استحضار میرسد
    شما پاسخ فرمودید که با قرار دادن پنس موافق نیستید ولی اظهار نظر نفرمودید که بلخره با این درد ناشی از اپیدیمیت مکرر طی این سالها چه کنیم ؟ چه راه کار دیگری برای بهبود قطعی وجود دارد؟ و سوال سوم اینک ایا بیماریهای اتوامیون یا (حمله نیروهای دفاعی بروی اعضای بدن یا واکنش بدن به خود ) چنانچه اسمش را درست بیان نمود ه ام موجب اپیدیم مکررمیشود ... شرح بیماری در کد رهگیریه شماره فوق موجود است. لطفا جوابیه مبسوطی ارایه فرمایید . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      به عل کثرت سوال زیاد توضیح کامل مقدور نیست دکتر درد مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام ۲۷ ساله متاهل هستم مشکل زود انزالی و کوچکی بیضه هستم طبق دستور پزشک سونوگرافی بیضه و آزمایش اسپرم انجام دادم . سونوگرافی واریکوسل در بیضه چپ رو نشون داده و آزمایش اسپرم کم بودن اسپرم . دکتر معالج تشخیص عمل فوری داده . سوالم اینه چه نون عملی مناسب مشکل من هست و آیا کامل مداوا میشم؟ آیا این عمل رو میشه با دفترچه بیمه تامین اجتماعی انجام داد ممنون میشم در صورت امکان هر چه سریعتر جوابمو بدید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۲۷ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر حسین کرمی
    من 8 سالی که از تکرر ادار رنج میبرم به دکترای زیادی هم مراجعه کردم اما نتیجه ای ندیدم سونو گرافی ک انجام دادم کلیه ها ومثانه مشکلی نداشت اگه میشه بگید من باید چه کنم دیگه خسته شدم از دستشویی رفتن ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      09351142080 نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۷ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر میخواستم بدونم من الت تناسلیم رو به پایین کج هست و در رابطه جنسی هیچ مشکلی ندارم از این کجی الت رنج میبرم میخواستم راه حل این مشکل رو به من بگین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      فیلم عمل من در یوتیوب در باره کجی آلت را ببینید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    با سلام، پسری دارم بیست ماهه به تشخیص پزشک هیدروسل و فتق کشاله ران (سمت راست) دارد و بعضی وقتها ظاهر گشته(زور زدن-گریه کردن-ایستادن) و مجددا به حالت عادی باز میگردد آیا اورژانسی باید عمل گردد آیا به تاخیر انداختن عمل خطری برایش دارد یا خیر بیهوشی برایش عوارضی دارد لطفا راهنماییم کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید معاینه کنم
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید
    آقای دکتر من و خانومم چند وقتی برای پسردار شدن رژیم گرفتیم من شغلم کارمند بانکه یه دختر دارم وسابقه عمل واریکوسل نیز داشتم می خواستم خواهش کنم وضعیت ازمایش اسپرم من و مشاهده کننین واگه زحمتی نیست من و راهنمایی کننین که اسپرم من مشکلی برای فرزند پسر دار شدن داره یا نه ؟ با تشکر
    liquefaction time : 50
    ph : 7.5
    volum :2.5
    viscosity : normal
    count :90 mill/ml
    a ) arapid progressive: 10
    b slow progressive: 25 )
    c)non progressive: 25
    d immotile: 40%)
    SPERM MORPHOLOGY:
    normal 70%
    abnormal form 30%
    wbc 3.5
    1. تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      10
  • تصویر کاربر کیوان چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1154 مشاهده پرسش
    سلام
    پسری بیست ویک ساله هستم دردوران بچگی دچار فشار شدیدی شدم که به اصطلاح بیضه راستم به زیر شکمم رفت حالا دربیشتر مواقع بیضه راستم از کیسه بیضه خارج شده و به زیر شکمم میره که بنده با فشار دست اونو به کیسه بیضه انتقال میدم خواستم ببینم مشکلی برای کارایی بیضه پیش نمییاد
    ممنون اگه پاسخ بنده رو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه نگران نباش
  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر.بنده جوانی هستم بیست ویک ساله الان دوروزه که من درد بیضه ی به صورت خفیف وخیلی کم دارم واینکه فقط درد کمی داره وهیچ یک از علایم درد بیضه که در سایت گذاشتید را ندارم .نه ورم کرده نه قرمز شده .نه آب دورش جمع شده ....خلاصه نمی دونم چیکار کنم پیش چه دکتری برم یا اینکه اگر راه کاری هست بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      شما مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید اقای دکتر در مورد کشیدگی طناب بیضه توضیح میدین که یه دارویی معرفی کنید ؟! بیضه سمت چپ من بعد از سونوگرافی مشخص شد بیضه چپ رتراکتیل بوده و تا دیستال کانال اینگوینال چپ کشیده میشود . لطفا راهنمایی بفرمایید چه درمان دارویی مناسب است ؟!!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      دارویی نیست
  • تصویر کاربر ارمین پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین
    من 23 سالمه و بیضه هام قبل اینکه به سربازی برم اصلا درد نداشتن اما الان که دارم تموم میکنم بدجور بیضه هام درد میکنن و ی مسئله که هست وقتی شبا جنب میشم یا در صورت خود ارضایی اسهال شدید میشم که در بعضی موارد اگر دستشویی نزدیک نباشد درد بیضم 10 برابر میشه وقتی میرم یرویس مثانم خالی میشه دیگه احساس درد هم از بین میره میخواستم ببینم با این موارد ممکنه چه مشکلی داشته باشم؟
    اگر نیاز به آزمایش هست بگین که انجام بدم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بابت سایت خوبتون.آقای دکتر حدود 3ماهه که واریکوسل خفیف دارم. همکارای شما به بنده گفتن درحدی نیست که نیاز به جراحی باشه. ولی من پیچ خوردگیهای رو در اطراف بیضه چپ لمس و مشاهده. مینم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر ازمایش اسپرمتان نرمال است عمل نمیخواهد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یه 4 سالیه که وقتی بیضه هام جمع میشه بیضه چپم متورم میشه ولی تو حالت آویزون معمولی هستند و الان20 سالمه ایا مشکلی تو اینده پیش میاد یا اینکه مشکلی دارم لطفا راهنماییم کنید!!!!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    ایا خوردن دنبلان (بیضه) کوسفند تاثیری بر عملکرد بیضه و اسپرم سازی دارد؟؟ایا خوردنش ضرری داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه اثری ندارد
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام.چند سوال دارم لطفا جواب دهید.1-اندازه کسیه که منی در آن ذخیره میشود به طور متوسط چند سی سی است؟2-اگر حجم این کسیه خیره منی ثابت است پس چرا حجم انزال گاها با هم متفاوت میباشد؟؟
    3-بعد از هر بار انزال چند روز یا چند ساعت طول (به طور متوسط) میکشه تا این کیسه دوباره پر شود و به حالت اولیه باز گردد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تا 4-7 سیسی بر اساس افراد فرق دارد تا 48الی 72 ساعت کامل بر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب