پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیضه توسط عضلات متصل به لایه های اطراف آن و بند بیضه، به صورت طبیعی در درون کیسه بیضه در شبانه روز حرکات محدودی دارد. پیچ خوردگی بیضه زمانی رخ  میدهد که گاهی حرکت بیضه به صورت چرخشی، به صورت غیر قابل برگشت به وضع اولیه اتفاق می افتد. پیچ خوردگی بیضه باعث فشار به عروق خونرسان به بیضه شده و اگر در عرض حدود چهار تا شش ساعت اصلاح جراحی وضعیت بیضه به حالت اولیه صورت نگیرد، به علت عدم خونرسانی مناسب، بافت زنده بیضه قابلیت حیات خود را از دست خواهد داد.

زمانی که بیضه به وسیله طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد، تورسیون بیضه یا پیچ خوردگی بیضه اتفاق می افتد. این چرخش، طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود. اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد، خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

پیچ خوردگی بیضه

علل ایجاد کننده

عوامل مستعد کننده پیچ خوردگی بیضه

  • علت در اغلب اوقات ناشناخته است ولی انقباض عضلات متصل به لایه های اطراف بیضه و به بند بیضه، همچنین نوعی اختلال تکاملی در یکی از لایه های اطراف بیضه که به بیضه ختم می شوند به عنوان علت احتمالی در برخی موارد مطرح شده اند.
  • بروز این وضعیت در سنین نوزادی و نیز در نوجوانان و بالغین جوان بیشتر است. همچنین در همراهی با چاقی، در فصل تابستان و به دنبال ضربات به بیضه و گاهی در زمان خواب بیشتر دیده می شود. همچنین بیضه های پایین نیامده نیز مستعد پیچ خوردگی می باشند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

بیضه مبتلا در لمس دردناک است و وضعیت قرار گیری آن در بیشتر موارد طبیعی نیست. بند بیضه نیز ممکن است متورم و دردناک و کوتاه تر از سمت مقابل و دچار محدودیت حرکت شده باشد. بالاتر نگه داشتن بیضه ممکن است درد را تشدید کند.

پیچ خوردگی بیضه

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

1- سن، بیشتر در مردان زیر 30 سال مشاهده می شود اما در بین سنین 12-18 سالگی شایع بوده و شایعترین سن 14 سالگی است.

2- سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

  • اخذ شرح حال و معاینه دقیق بالینی
  • آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی
  • سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه
  • اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه
  • جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

تشخیص های دیگری که لازم است پیچ خوردگی بیضه از آنها افتراق داده شود عبارتند از:

عفونت و التهاب حاد بیضه یا بند بیضه، درد غیراختصاصی بیضه، ضربات به بیضه و ضمایم آن و ….

عوارض پیچ خوردگی بیضه

تخریب یا از بین رفتن بیضه: هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.

عدم توانایی بچه دار شدن: در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار 10-5 دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

درمان پیچ خوردگی بیضه

در صورت تشخیص در ساعات اولیه می توان از یک مانور ویژه برای باز کردن پیچ خوردگی بیضه توسط پزشک متخصص ارولوژی استفاده کرد (که البته شانس موفقیت آن نسبی است). در صورت عدم موفقیت این مانور جراحی اورژانس جهت رفع انسداد عروقی در شش ساعت اول پس از وقوع پیچ خوردگی لازم است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن است.

در زمان جراحی اگر بافت بیضه قابلیت حیات داشته باشد بایستی پس از اصلاح وضعیت قرارگیری و بهبود خونرسانی، آن را با بخیه به قسمتی از کیسه بیضه ثابت کرد تا پیچ خوردگی مجدد تکرار نشود. برخی جراحان رشته ارولوژی ثابت کردن بیضه مقابل (غیر مبتلا) را نیز به کیسه بیضه توصیه می کنند. در صورت عدم وجود قابلیت حیات، بیضه مبتلا بایستی برداشته شود. لازم به ذکر است که در صورت وجود یک بیضه سالم، معمولاً باروری مرد در آینده دچار اختلال نمی شود.

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

  • قبل از 6 ساعت، 90% عملکرد بیضه حفظ می شود.
  • بعد از 12 ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه 50% می شود.
  • بعد از 24 ساعت، فقط 10% علمکرد بیضه حفظ می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 40 سال دارم بعضی موقعها احساس میکنم مثانه ام کامل خالی نمیشه روزی 5 بار تخلیه میشه بعضی مواقع هم یه بار در شب زیاد هم اب مینوشم قبلا کراتینم 17بودم رفتم دکتر الان شده 14به اون خاطر زیاد اب مینوشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 1 سال پیش)
      آزمایشات و سونوگرافی رو بفرستید
  • تصویر کاربر بابا سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    من در پروستات کلسیفیه امورف ۱۷ میلیمتری دارم تکرر ادرار دارم راه درمان چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 1 سال پیش)
      سونوگرافی و آزمایش psa انجام شود
  • تصویر کاربر سیامک سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    آقای دکتر ۸-۹ ساله که این دو سه تا زگیل رو دارم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 1 سال پیش)
      با سلام جهت کرایو مراجعه کنید با چند جلسه کاملا برطرف خواهد شد
  • تصویر کاربر ع سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    درود
    در ۲۷ سالگی برای ریزش مو فیناستراید تجویز شد
    بعد استفاده ۳ ماه منی بسیار شل و ابکی شد
    مشکل نعوظ و میل جنسی ندارم
    ۳ ماه هست که مصرف دارو رو قطع کردم
    اما همچنان منی بسیار شک هست
    قبل از مصرف فیناستراید این مشکل وجود نداشت
    مننون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 1 سال پیش)
      آزمایش مایع منی انجام دهید
  • تصویر کاربر Slimi جمعه ۱۹ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر محترم میشه نوار مثانه رو برام تفسیر کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ آبان ۲( 1 سال پیش)
      مشکل اصلیتون چیه؟
    2. تصویر کاربر Slimi چهارشنبه ۱۷ آبان ۲( 1 سال پیش)
      من احساس دائمی ادرار پس از ادرار دارم نه نشت ادرار دارم ونه بی احتیاری فقط و فقط احساس ادرار دارم اونم بطور دائمی یمدت قرص یوریناسین خوردم بهتر نشدم ولی بدترم نشدم قرص تولترودین خوردم که خیلی خیلی بدترم کرد مشکلم چیه؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آبان ۲( 1 سال پیش)
      باید به صورت طولانی مدت یوریناسین مصرف کنید سونوگرافی باقیمانده ادراری انجام بدین
    4. تصویر کاربر Slimi جمعه ۱۹ آبان ۲( 1 سال پیش)
      سونوگرافی باقیمانده ی ادرارو دادم جوابش ۱۰ سی سی بود
      قرص یوریناسین رو هم ۶ ماه مداوم خوردم اصلا اثر نکرد بهم، میشه بجاش قرص میربتریک خورد اگه میشه که دوز چندشو باید مصرف کنم؟؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ آبان ۲( 1 سال پیش)
      آدم مضطربی هستید؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلاام آقای دکتر شرمنده مزاحم شدم
    من حدود 2ماه پیش یه کار اشتباه کردم آلتم را در حالت نعوذ کشیدم یهویی آلتم یه ذره به سمت جلو اومد و یک صدای تقداد و انگار یه چیزی پاره شد. اما نه نعوذم از بین رفت و نه درد داشتم. از روز بعدش هم اختلال نعوظ و هم ماندگاری نعوذ گرفتم ،دکتر رفتم برام سونو نوشت، رفتم سونو رنگی و گفت شکستگی نیست.اما من از او روز به بعد که آمپول را به آلتم تزریق کرد اول که حدود 2ساعت طول کشید تا نعوظم از بین بره، و شب ها که آلتم نعوذ می‌کنه نعوذ از بین نمیره تا بایستم. احتمالش هست سونو گرافی اشتباه باشه و آلتم شکسته باشه؟
    واین که آلتم قبلا پس از نعوذ سریع جمع میشد و کوچک میشد اما الان موقع دراز کشیدن این اتفاق نمی افته و باید بلند بشم و راه برم.
    لطفاً راهنمایی کنید دکتر ارولوژ هم رفتم معاینه ظاهری نکرد فقط از روی سونوگرافی و همین گفته ها گفتند که استرسه.در صورتی که من آنقدر استرس نداشتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 1 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر نادر چهارشنبه ۱۷ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کرمی عزیز  : از طریق پیچ اینستاگرام حضرتعالی موارد مطروحه را پیگیری می نمایم
    بیماری 56 ساله هستم ساکن شهر آمل
    دارای کیست های متعدد در هر دو کلیه می باشم . کراتینین خونم 13 تا 14 می باشد فشار خونم تحت کنترل می باشد و قرص آمیلودیپین 5 یک عدد در ظهر و والساراتان 40 یک عدد صبح و یک عدد شب مصرف می کنم همچنین آلوپورینل 100 یک عدد در روز مصرف می نمایم
    حدود دو ماهی است در شب تعداد دفعات ادرار بیش از سه نوبت گردیده است که با تجویز پزشک معالج قرص ترازوسین را بصورت نصف در شب از قبل از خواب مصرف می نمایم که بیرون روی شبانه را کاهش داده است وبهبودی حاصل شده است
    حدود دو هفته ای است دچار سوزش ادرار و سیخ زدن مکرر نوک آلت گردیده ام که خیلی اذیتم می کنه و امانم را بریده است با توصیه پزشک متخصص اورولوژی سونوگرافی انجام داده‌ام که کلیه مدارک آن و آزمایشات را براتون ارسال می نمایم
    خودم احساس سنگ ریزی در جایی گیر کرده است . خواهشمندم منت گذاشته رهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 1 سال پیش)
      Psa انجام شود
    2. تصویر کاربر نادر چهارشنبه ۱۷ آبان ۲( 1 سال پیش)
      سلام :در مدارک ارسالی جواب Psa نیز منفی می باشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ آبان ۲( 1 سال پیش)
      مدارکتون باز نمیشن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ آبان ۲( 1 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۷ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    میشه ازمایش اسپرمم را چک کنید .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 1 سال پیش)
      با سلا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۷ آبان ۲( 1 سال پیش)
      چک کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ آبان ۲( 1 سال پیش)
      چن وقته برای بارداری اقدام کردین؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Mohammad سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    متاهل هستم
    ۲ ماهه ک احساس درد میکنم
    سنوگرافی دادم
    گفتن باید عمل کنی
    ولی هنوز انجام ندادم
    ازمایش اسپرم هم دادم اگ امکانش هست هردو رو چک کنید .ببینید ازمایش اسپرمم مشکلی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 1 سال پیش)
      عمل واریکوسل کمک چندانی نخواهد کرد به کلینیک های نازایی مراجعه کنید
  • تصویر کاربر Maryam سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ،دیشب پسر8 سالم گفت که مامان از دو جا ادراد اومد،بردیمش دکتر ،معاینه کردند و گفتند دو سوراخ هست و چون سر آلت هست و زیر نیست مشکلی در آینده ندارد و عملش جنبه زیبایی داره و میتونید با تب گیر گشادش کنید یکی از سوراخ ها که همیشه ادرار میکنه،حالا بازم میخاستم از شما هم بپرسم در آینده مشکلی نداشته باشه؟ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 1 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 646 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید
    آقای دکتر من و خانومم چند وقتی برای پسردار شدن رژیم گرفتیم من شغلم کارمند بانکه یه دختر دارم وسابقه عمل واریکوسل نیز داشتم می خواستم خواهش کنم وضعیت ازمایش اسپرم من و مشاهده کننین واگه زحمتی نیست من و راهنمایی کننین که اسپرم من مشکلی برای فرزند پسر دار شدن داره یا نه ؟ با تشکر
    liquefaction time : 50
    ph : 7.5
    volum :2.5
    viscosity : normal
    count :90 mill/ml
    a ) arapid progressive: 10
    b slow progressive: 25 )
    c)non progressive: 25
    d immotile: 40%)
    SPERM MORPHOLOGY:
    normal 70%
    abnormal form 30%
    wbc 3.5
    1. تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      10
  • تصویر کاربر کیوان چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1135 مشاهده پرسش
    سلام
    پسری بیست ویک ساله هستم دردوران بچگی دچار فشار شدیدی شدم که به اصطلاح بیضه راستم به زیر شکمم رفت حالا دربیشتر مواقع بیضه راستم از کیسه بیضه خارج شده و به زیر شکمم میره که بنده با فشار دست اونو به کیسه بیضه انتقال میدم خواستم ببینم مشکلی برای کارایی بیضه پیش نمییاد
    ممنون اگه پاسخ بنده رو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه نگران نباش
  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر.بنده جوانی هستم بیست ویک ساله الان دوروزه که من درد بیضه ی به صورت خفیف وخیلی کم دارم واینکه فقط درد کمی داره وهیچ یک از علایم درد بیضه که در سایت گذاشتید را ندارم .نه ورم کرده نه قرمز شده .نه آب دورش جمع شده ....خلاصه نمی دونم چیکار کنم پیش چه دکتری برم یا اینکه اگر راه کاری هست بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      شما مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید اقای دکتر در مورد کشیدگی طناب بیضه توضیح میدین که یه دارویی معرفی کنید ؟! بیضه سمت چپ من بعد از سونوگرافی مشخص شد بیضه چپ رتراکتیل بوده و تا دیستال کانال اینگوینال چپ کشیده میشود . لطفا راهنمایی بفرمایید چه درمان دارویی مناسب است ؟!!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      دارویی نیست
  • تصویر کاربر ارمین پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین
    من 23 سالمه و بیضه هام قبل اینکه به سربازی برم اصلا درد نداشتن اما الان که دارم تموم میکنم بدجور بیضه هام درد میکنن و ی مسئله که هست وقتی شبا جنب میشم یا در صورت خود ارضایی اسهال شدید میشم که در بعضی موارد اگر دستشویی نزدیک نباشد درد بیضم 10 برابر میشه وقتی میرم یرویس مثانم خالی میشه دیگه احساس درد هم از بین میره میخواستم ببینم با این موارد ممکنه چه مشکلی داشته باشم؟
    اگر نیاز به آزمایش هست بگین که انجام بدم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بابت سایت خوبتون.آقای دکتر حدود 3ماهه که واریکوسل خفیف دارم. همکارای شما به بنده گفتن درحدی نیست که نیاز به جراحی باشه. ولی من پیچ خوردگیهای رو در اطراف بیضه چپ لمس و مشاهده. مینم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر ازمایش اسپرمتان نرمال است عمل نمیخواهد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یه 4 سالیه که وقتی بیضه هام جمع میشه بیضه چپم متورم میشه ولی تو حالت آویزون معمولی هستند و الان20 سالمه ایا مشکلی تو اینده پیش میاد یا اینکه مشکلی دارم لطفا راهنماییم کنید!!!!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    ایا خوردن دنبلان (بیضه) کوسفند تاثیری بر عملکرد بیضه و اسپرم سازی دارد؟؟ایا خوردنش ضرری داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه اثری ندارد
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    با سلام.چند سوال دارم لطفا جواب دهید.1-اندازه کسیه که منی در آن ذخیره میشود به طور متوسط چند سی سی است؟2-اگر حجم این کسیه خیره منی ثابت است پس چرا حجم انزال گاها با هم متفاوت میباشد؟؟
    3-بعد از هر بار انزال چند روز یا چند ساعت طول (به طور متوسط) میکشه تا این کیسه دوباره پر شود و به حالت اولیه باز گردد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تا 4-7 سیسی بر اساس افراد فرق دارد تا 48الی 72 ساعت کامل بر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب