بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی)

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود.

 ارکیدوپکسی یا بیضه نزول نیافته چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

نوزاد چند ماهه

تشخیص بیضه نزول نیافته

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشد.

درمان

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی بیضه نزول نیافته

✅ اجتناب از تخریب بیضه

✅ کاهش مشکلات نازایی

✅ کاهش احتمال پیچ خوردگی بیضه

✅ ارکیدوپکسی به علت تشخیص زودرس سرطان بیضه لازم است ولی نقشی در پیشگیری از سرطان ندارد.

خطرات جراحی بیضه نزول نیافته

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد.

بیضه پایین نیامده

مراقبت های بعد از  جراحی بیضه نزول نیافته

✅ بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.

✅ شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.

✅ تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.4 (87.14%) 14 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر شهریاری شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام ، مدت چند ماه که‌ بنده گه گاهی دچار درد خفیفی از ناحیه ی بیضه ی راست می شوم و جدیدا تشدید شده ، بنده ۲۵ سال دارم و در مورد ظاهر بیضه ها باید بگم سمت چپی طبیعی هست ولی در قسمت بالای سمت راست توده هایی دیده می شود ، مورد دیگر که نمیدانم طبیعی است یا خیر این است که من توانایی بالا کشیدن بیضه راست را ندارم یعنی بدون دخالت دست و فقط سمت چپی به سمت بالا حرکت می کند ، در کل آیا نیازی به معاینه هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 3 ماه پیش)
  • تصویر کاربر سید شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    جناب دکتر با سلام و عرض ادب
    .توده ای روی یکی از بیضه های پدرم قرار دارد.که متاسفانه با کسی در میان نگذاشته است.به گفته خود ایشان توده از اندازه یک نخود شروع شده و الان بعد از حدود 3 الی 4 سال به اندازه یک گردو می باشد.سن ایشان 72 سال است.توده بدون درد است.
    روحیه ایشان بسیار ضعیف و افکار منفی دارند.به طوری که به پزشک مراجعه نمیکنند.خواهشمندم راهنمایی فرمائید.در پناه قرآن باشید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 4 ماه پیش)
  • تصویر کاربر Abbas یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر
    بنده گاها دچار درد در ناحیه بالای بیضه سمت راست میکنم که بعد از رابطه جنسی درد بیشتر میشود البته سال گذشته به اورولوژیست مراجعه و معاینه شدم که دکتر گفتند چیزی نیست خواستم علت و اگه درمانی وجود دارد بفرمایید؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 4 ماه پیش)
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    بنده با درد بیضه سمت راست به اورولوژیست مراجعه کردم بعد از معاینه تشخیص اپیدیدیمیت دادن و سلبرکس 100 جنتومایسین 80 و سیپزوفلاکسیسین 500 تجویز کردن بعد پنج روز از شروع درمان هنوز درد دارم البته هنگام لمس کردن بیضه متاسفانه دسترسی به پزشک هم فعلا ندارم حالا با توجه به اینکه بنده برای فشار خون لوزارتان و متورال مصرف میکنم و وزن و قدم هم به ترتیب ۹۷ و ۱۸۰ هست آیا میشه از دوز بالاتر سلبرکس که 200 هست برای کاهش درد استفاده کرد ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 5 ماه پیش)
      درمانت درست است استراحت کنید درست میشود
  • تصویر کاربر آرش جمعه ۳ اسفند ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام. آرش31 ساله هستم از کرج .مجرد و حدودا 2 سالی هست که متوجه افتادگی در بیضه سمت چپ شدم ولی چون درد خاصی نداشتم بهش اهمیت ندادم. تا اینکه کمی درد احساس کردم و به پزشک مراجعه کردم و ایشون آزمایش و معاینه کردند و گفتند واریکوسل خفیف داری ولی تو آزمایش مشکلی از لحاظ اسپرم و بچه دار شدن در آینده نداری ولی بهتره زودتر پیگیری کنید!من روش معاینه ای که داخل سایت محبت کرده بودید و گذاشته بودید رو انجام دادم و پشت بیضه ی چپ به خوبی رگ ها قابل لمس هستند !
    میخواستم بدونم که
    1. آیا باید حتما عمل بشم یا راهکاری بدون عمل جراحی وجود داره؟
    2. هزینه ی تقریبی عمل رو میخواستم بدونم؟
    3. اگر باید حتما مراجعه کنم به مطب یا بیمارستان کدوم راه به اقدام سریع تر منجر میشه؟
    و در آخر ممنون که وقت میگذارید برای بیمارانتون🙏🏼
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 6 ماه پیش)
      سونوگرافی کالر داپلر وارمایش منی انجام دهید بیایید ببینم
  • تصویر کاربر احمدرضا یکشنبه ۲۸ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر خسته نباشيد من دوماه و نيم پيش امدم مطب پيشتون با سونوي اولم فرموديد هيچ مشكلي نداري براي اطمينان الان دوباره سونو دادم ميخواستم نظرتونو درباره اين سونو هم بدانم ممنون ميخواستم بدانم منعي براي ورزش و پياده روي طولاني نيست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش)
      در این یه ماه چیزی عوض نمیشود نظرم همان است
  • تصویر کاربر صابر جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر، من پزشكم نتونستم پيش شما وقت بگيرم،برادرم ٣٢ سالشه، چند روزه متوجه شديم seminoma سمت راست داره با لنفادنوپاتي مجاور upj , 4٨ ساعت قبل orchiectomy شده هنوز جواب پاتولوژيش حاضر نشده، از اونجاييكه يك هفته قبل درد شديد پا و سر داشته، ميترسم متاستاز به bone و brain داده باشه ، در حال حاضر هم سردرد شديد و گردن كه بيشتر پوزيشناله به همراه تهوع و استفراغ داره،جراحش فقط با اصرارم whole body scan و ct با كنتراست شكم و لگن نوشته كه هنوز انجام نداديم به دليل حال بدش، ميخواستم ازتون بپرسم من لازمه brain ct هم ببرمش ( چون شمال هستيم)؟ چون ميخوام مريض و همه اين كارايي كه لازمه واسه انجام رو انجام بدم بيارم پيش شما براي ادامه درمان، ميترسم دير شه واسه ادامه درمان، منو ببخشيد كه سوال به اين طولاني به دليل شرايط بدم پرسيدم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش)
      سلام من منتظر جواب پاتولوژی هستم نه نگران نباشید
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    بیضه نزول نیافته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش)
      بهتر است عمل کنید دیگر نمی اید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام و خسته نباشد
    بنده 36 ساله هستم و در سال81 عمل فتق سمت چپ انجام دادم که به خاطر عفونت ناحیه عمل زمان بهبودم طولانی شده و جای عمل مقدارری ضخیم شده و نیز در سال84 عمل واریکوسل سمت چپ را انجام دادم که نسبتا خوب بود ولی به خاطر عود آن و وجود درد در سال 92 مجددا هم عمل وارکوسل و فتق را همزمان انجام دادم که به علت طولانی شدن زمان عمل و هماتوم در کیسه بیضه زمان بهبودم نه تنها طولانی شد بلکه موجب آتروفی شدید بیضه چپ و درد در آن شده که تا کنون چندین دکتر رفتم ولی نظرات متفاوتی دارند. یکی قرص مسکن میده و یکی دیگه میگن عمل فایده نداره و باید بیضه چپت تخلیه بشه.
    در ضمن من مشکل بچه دار شدن ندارم و خدا رو شکر دو فرزند دارم ولی درد در قسمت بیضه و رگهای واریسی اذیتم میکنه.
    خواهشمندم راهمنایی کنید که چکر کنم و آیا تخلیه موثره یا نه؟
    خودم فکر میکنم اگر جراحی نیاز باشد باید یک دکتر خوب مثل دکتر کرمی بنده را عمل کند ولی نظر نهایی باشماست.
    ممنون
    سونو پیوست گردید
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش)
      آقای دکتر سلام مجدد
      بنده منتظر جواب شما هستم
      یه سوال دیگه دارم: اگر قرار باشه بیضه چپم رو بردارم با توجه به جراحییهای قبلیم روی کشاله ران, بهتره که از چه ناحیه ای جراحی بشم
      از کشاله ران بیضه ام برداشته بشه یا از کیسه بیضه؟
      دکتر ممنون و بیشتر از این مارو منتظر جواب نذارین
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش)
      این هم عکس سونو
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش)
    4. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش)
      دکتر سلام
      عذرخواهی میکنم پس این درد رو چکار کنم
      با توجه به اینکه بیضه راستم کاملا سالم هست و آزمایش اسپرم هم دادم و خوب بوده، اگه پیش یه دکتر خوب بیضه چپم رو در بیارم مشکل دردم که به کشاله ران و بعضی مواقع کلیه چپم میزنه حل میشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش)
      کاری نمیتوان کرد
    6. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش)
      دکتر به خدا شرمنده ام انقد مزاحم میشم
      نگرانم درک کنید
      میترسم در آینده به خاطر آتروفی, بیضه چپم سرطانی بشه؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش)
      بهتر است بردارید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۰ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    پسری دوساله دارم که هر ۲ بیضه اون بالا بود و نزول نکرده بود ، اما در چند هفته پیش توسط دکتر ملائیان در بیمارستان بهرامی عمل شد ،بهم بعد عمل گفتن که هر دو بیضه پایین آورده شده و فیکس شدولی الان که به صورت فیزیکی نگاه میکنم فقط بیضه چپ لمس میشه و بیضه راست در جای خود احساس نمیشه ، راهنمایی کنید لطفا ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش)
      به دکتر خودتان مراجعه نمایید
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر