بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (34 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر نیکنام جمعه ۱۰ اسفند ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید
    ببخشید شوهر من در موقع نزدیکی الت شل داره
    بزرگ میشه ولی سفت نیس
    فعلا هم عقد هستیم
    تازگیام متوجه شدم ک یه بیضشون میاد قسمت مثانه ش
    دراز میکشه معلومه
    این غیر طبیعیه؟
    این مسلئه خیلی نگرانمون کرده
    میشه راهنمایی کنین چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنند
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من چند ماه است که مشکل درد در الت تناسلی دارم و وقتی مثانم پر میشه خارش الت تناسلی دارم و بیشتر وقتها درد دارم و پشت رانم لکه تیره ناگهانی شده و بعضی وقتا خارش دارم و بیضه سمت چپم بعضی وقتا درد دارم و قتی ارضا میشم متوجه شدم بالای بیضه چپم برای ۳ ثانیه باد میکنه و بعدش میخوابه و بعضی وقت ها بین بیضه و معقدم تیر میکشه و باسنمم وقتی رانندگی میکنم یک نقطش درد میکنه چندین دکتر رفتم دارو های زیادی استفاده کردم هیچ نتیجه ای نگرفتم و ازمایش کشت ادرار دیروز دادم میفرستم خدمتتون. ممنون میشم راهنمایی کنید و ازمایش یا عکس برداری برام بنویسید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      اقای دکتر من ۳۴ سال سن دارم و داروهایی که فرمودین قبلا دوره ای استفاده کردم و چند روزی است موقع بلند از روی زمین سر التم درد مبکنه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      مجددا تکرار کنید درمان رو
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نوملی دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
    پروستات سلام وقت بخیر آقای دکتر من تقریبا دو سال پیش درد مثانه و تکرر ادرار داشتم رفتم دکتر بهم دارو داد بهتر نشدم، عکس از مجرا گرفته شد گفتن تنگی مجرا داری، سیستوسکوپی کرد و تنگی برطرف شد، سوند نلاتون هم اوایل هر چند روز میزدم بعد کم کم شد ماهی یکبار ماهی دوبار، مشکل ادرار نداشتم تا اینکه 5ماه پیش سوزش مثانه و بیضه ادرار ضعیف شروع شد رفتم دکتر گفت عفونت پروستات داری، تقریبا 3ماه بیشتر بهم آنتی بیوتیک داد مصرف کردم (سیپرو فلاکسین، آزیترومایسین، افلوکیم، سیفیکسیم، پروستاتیت، امنیک) مصرف کردم ولی تاثیر نکرد، بعد 5جلسه شاک ویو انجام داد، بازم بهتر نشدم، بعد گفت شاید تنگی مجرا دوباره گرفتی، سیستوسکوپی کرد ولی تنگی نداشتم گفت عفونت پروستات داری، دیگه نمیدونم چیکار کنم، سوزش مثانه بیضه و اطراف کشاله ران کلافم کرده، ممنون میشم کمکمم کنین🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر
    دکتر تقریبا از سال ۱۴۰۰ تا الان قسمت راست بیضم درد میکنه بیشتر درد رو در قسمت طناب بیضه راست احساس میکنم تو این مدت هم ۶ بار سونو انجام دادم مشکل خواستی نداشتم جز هیدروسل خفیف الان هم طرف راست بیضم درد میکنه هم سمت راست شکمم دکتر ارولوژی هم معاینه کرده و گفته مشکل نداری ولی امروزرفتم دوباره سونو بدم گفت که هیدروسل خفیف هردوطرف و واریکوسل گرید۱ سمت چپ و همچنین عفونت روده هم داری در صورتی که هیچ دردی درسمت چپ ندارم و فقط بیضه سمت راست و ناحیه راست شکمم درد میکنه
    الان باید چکار بکنم چون چند روز دیگه هم معاینه پزشکی واسه استخدامی دارم آیا ردم نمی‌کنند بخاطر واریکوسل؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 ماه پیش)
      هیچ اقدامی لازم نیست اگر معاینه شدین و مشکلی نداشتید اینکه تو سونوگرافی مواردی نشون داده بشه هیچ مشکلی ایجاد نمیکنه
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 ماه پیش)
      دکتر من الان ۲۲ سالمه و مجردم بعدا ممکنه مثلا واریکوسل به گرید بالاتر ارتقا پیدا کنه؟
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 ماه پیش)
      دکتر من الان ۲۲ سالمه و مجردم بعدا ممکنه واریکوسل به گرید بالاتر ارتقا پیدا کنه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 ماه پیش)
      بله ممکنه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کاظم دوشنبه ۸ بهمن ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 67 مشاهده پرسش
    به پسرم به علت پیچیدن درآورده آمد آیا میشود پیوند کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ بهمن ۳( 2 ماه پیش)
      خیر متاسفانه مقدور نیست
  • تصویر کاربر کیان یکشنبه ۹ دی ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 60 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر بزرگوار
    با انجام سنو گرافی ،واریکوسل بیضه سمت چب با گرید چها و فتق سمت راست و چپ شکم توسط دکتر تشخیص داده شد
    خواستم بدونم با توجه به عکس سنوگرافی که خدمتتون ارسال کردم بنده نیاز به جراحی واریکوسل و فتقها دارم؟
    آیا هر سه عارضه در یک نوبت برطرف میشه؟
    هزینه چقدره؟
    لطفا"کامل و تمام جواب بفرمائید
    با تشکراز شما پرفسور عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 3 ماه پیش)
      عمل واریکوسل دو طرفه رو توصیه نمیکنم باید معاینه بشید فتق و واریکوسل همزمان میشه عمل کرد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 3 ماه پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا جمعه ۲۳ آذر ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 66 مشاهده پرسش
    باسلام و وقت بخیر، سینا هستم ۲۴ ساله، دو ماه پیش یک عدد کیست اپیدرمال در ناحیه چانه مشاهده کردم که بدون درد بود و چون مشخص بود در صورتم با جراحی برداشته شد، متاسفانه در عرض یکی دو هفته بعد آن مجددا از همان نوع کیست در ناحیه کشاله ران و ناحیه زیر شکم مشاهده شد جهت بررسی بیشتر برای بوجود آمدن اینگونه کیست ها باید به متخصص اورولوژی مراجعه نمایم یا متخصص پوست ؟
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 3 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 82 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند وقت پیش یه کیست زیر بیضه سمت راست یعنی بین ریشه ران و بیضه در اومد و دست بهش میزدم کمی زیر پوست جابجا میشد و کمی هم درد داشت راه که می رفتم کمی احساس درد می کردم و کم کم بزرگ شد و از لوبیا بزرگتر شد و آنتی بیوتیک که خوردم کم کم کوچک شد و رفت. دوباره بعد از سه چهار ماه دوباره مثل قبل همونجا دراومده و نسبت به روز قبل کمی بزرگتر شده لطفا راهنمایی کنید. البته در این مرحله هنوز آنتی بیوتیک نخوردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 5 ماه پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 88 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید.
    مشکل بنده اینه که بعد از فعالیت مثل دویدن پریدن رانندگی و بعد از انزال بیضه ها ورم می کنند و درد خیلی خفیفی دارم اما هنگام استراحت ورم ندارم و واریکوسل گرید یک و دو عدد کیست 6و 3 میلی متری در سر هر اپیدیدیم های بیضه دارم و این ورم ها از یکسال پیش شروع شده ولی مشکلی اصلی بنده که خیلی نگرانم اینه که اپیدیدیم سمت چپ حالا بعد از این ورم ها احساس می کنم از سر جاش کنده شده در هنگام انزال اپیدیدیم 90درجه می چرخه و تا بغل بیضه میاد و کاملا از پشت بیضه میاد به کنار بیضه و بعد یواش یواش ظرف یک دقیقه بر می گرده سر جاش و یکبار که پشت فرمون بودم یک درد نه چندان زیاد در بیضه داشتم که وقتی خودم رو رسوندم خونه دیدم بکل لوله ها و رگ هایی که پشت بیضه چپ بودن همیشه کاملا کنار بیضه بودن و از پشت بیضه جدا شده بودن و پس از کمی بشین پاشو ظرف کمتر از یک دقیقه برگشتند سر جاشون اما مشکلم اینه که اورولوژیست ها حرفم رو باور نمی کنن و سونو گرافی هم چیزی رو نشون نمی ده و نمی دونم چی بم بهشون اما من می بینم که بعد از هر بار انزال اپیدیدیم کامل حرکت می کنه و خیلینگرانم که نکنه اپیدیدیم اسیب دیده و ورم ها هم که نمی دونم مال واریکوسله یا کیست ها ببخشید که حجم. سوال زیاد شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 5 ماه پیش)
      اپیدیدیم متصله به بیضه نمیتونه جابجا بشه واریکوسل خفیف دارید که اونم مهم نیست
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 116 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشیدبنده ۲۹ ساله هستم هردوبیضه هام داخل شکم قراد دارند و ازواسپرم هستم به نظرتان راهی برای بچه دارشدن دارم
    درضمن میتونم در این سن بیضه هام عمل کنم وپایین بیارم ام آر ای وآزمایش های که گرفتم براتون میفرستم لطفا جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مرداد ۳( 7 ماه پیش)
      حتما باید بیضه ها بررسی بشن و پایین آورده بشن و یا خارج بشن بیضه های داخل شکمی خطرناک هستند میشه در همان عمل از بیضه نمونه برداری و اسپرم فریز کرد اگر داشته باشید
    2. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 7 ماه پیش)
      ممنون آقای دکتر
      من دوسه جا دکتر رفتم گفتن باید دربیاری چون بیضه هات کوچک شدن وبه درد نمیخوره منم نمیخام دربیارم میخام پایین بیارم خواهش می کنم بهم کمک کنید
      ام آرای وآزمایش هامو براتون فرستادم لطفا کمکم کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 7 ماه پیش)
      باید به مراکز ناباروری مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر