پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

اسفنديار سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر با عرض پوزش آلت تناسلی من در حدود ۳۰ درجه به سمت چپ انحراف داره
به نظر خودم قبلا این طور نبوده واين ناراحتم ميکنه در ضمن حدوداَ دوسال هستش که اين اتفاق برام افتاده می خواستم ببینم با دارو برطرف خواهد شديا عمل لازمه ؟ ممکنه بعدا مشکلی برام به وجود بیاد ؟ و زمان عمل و هزینه عمل چقدره ؟
ممنونم از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید عکسش را ببینم
علی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 660 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت شما
بنده نزدیک به ده سال است خود ارضایی می کنم که متاسفانه عوارضش را روی الت تناسلی من نشان داده ولی مشکلی که دارم این است که از محل پیش ابراه سر آلتم تا کمی به پایین احساس کمی شکافته شدن در اثر فشار هست که در حالت نعوظ بیشتر دیده میشود انگار که زیر پوست ان محل خالی شده و بریدگی ای وجود دارد این مشکل باعث شده بسیار غصه بخورم
آیا چاره ای هست یا کرمی برای محافظت از پوست الت و جلوگیری ازتغییرات بیشتر و بازسازی بافت خراب شده هست یا نهبسیار سپاسگذارم خواهش می کنم جواب بدید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  دکتر پوست بروید
arm سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما جوانی هستم 29 ساله که بخاطر ترس از کوتاهی الت تاکنون به فکر ازدواج نبودم فوق تخصص هم رفتم ولی گفت مشکلی نداری ولی باز هم من از اندازه التم راضی نیستم از شما خواستم بپرسم ایا راهی قطعی و تضمینی برای افزایش طول و حجم الت وجود دارد چه با عمل
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
علی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من به مدت دو سال به دستور متخصص اعصاب و روان واسه استرس جنب شدن شبانه(شبی دوبار جنب می شدم!)داروهای زیر رو مصرف کردم :
کاربامازپین-کلومی پرامین-لیتیوم
اون مشکلاتم از بین رفت ولی همراش میل جنسیم هم باهاش رفت!
حالا یک ساله که ازدواج کردم ولی سه تا مشکل دارم در حالیکه قبل از خوردن این داروها خیلی خیلی اکتیو بودم و این مشکلات رو نداشتم:
1-موقع انزال لذت نمی برم
2-آلت تناسلیمو نمی تونم به طور ارادی مثل سابق سفت کنم
3-از ناحیه آلتم سیگنالی دریافت نمی کنم ینی وقتی داخل می کنم انگار انگشتمو داخل کردم!!
باید چه کار کنم لطفا راهنمایی بفرمایید..خیلی ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  بیشتر عصبی است
نرگس سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
باسلام و خسته نباشید
بنده 23 سال دارم و متاهل هستم درابتدا با علائم عفونت ادراری به دکتر مراجعه کردم و درمان شدم و مدتی بعد دوباره دچار همان علائم شدم و به دکتر مراجعه کردم و بعد از انجام کشت ادرا علائمی از عفونت وجود نداشت با این حال مجددا به من انتی بیوتیک دادن ولی درمان نشده بعد از گذشت 2ماه به علت رنج زیادی که از تکرر ادرار میبردم وکارم مختل شده بود به پزشک دیگر مراجعه کردم و با وجود سالم بودن ازمایشات و سونوگرافی به من ایمی پرامین دادن که کمی بهتر شدم الان حدود 20 روز از اتمام قرصهای من گذشته و دوباره تکرر ادرا من را کلافه کرده لطفا مرا راهنمایی کنید من کارشناس ازمایشگاه هستم و درمحل کارم مرتب باید دستشویی باشم واقعا خسته شده ام
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید کشت بدهید
محسن سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید.
من به تازگی عقد کردم ولی نزدیکی کامل با همسرم نداشتم. متوجه یه زایده روی آلت تناسلی همسرم شدم ولی وی حاضر به مراجعه به پزشک نیست. خواهشمندم با توجه به عکس اینجانب را در رابطه با نوع این زایده )هرپس یا وارت رهنمایی فرمایید تا بنده نیز دچار این بیماری نشوم.
البته تشخیص نوع آن که زگیل است یا خیر برایم بسیار حایض اهمیت میباشد ...
لطفا عکس و سوال در سایت پخش نشود.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من در این مورد را بخوانید
امیرحسین سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من 17 سال سن دارم و حدود 7 یا 8 سال هست که خودارضایی می کنم آقای دکتر می خواستم بپرسم که من هر دو تا دستم می لرزن آیا این لرزش بخاطر خودارضایی هست یا خیر؟ و آقای دکتر بعضی ها می گن که خودارضایی عارضه ای ندارد و بعضی هم برعکس اینو می گن آقای دکتر لطفا راهنمایی ام کنید و بعضی ها به من گفتن سیتالوپرام 20 مصرف کنم به نظر شما آیا این قرص را مصرف کنم؟شمارو بخدا به سوالام جواب بدین چون خیلی نگرانم.با تشکر از زحمات شما.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  با ترکش بهتر میشوید
علی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 780 مشاهده پرسش
من پسری 15 ساله هستم.من متوجه شدم در قسمت چپ کیسه بیضه ام چروکیده ی با رنگ قرمز مایل به صورتی ایجاد شده ولی هیچ دردی ندارم.ولی 2 روز قبل دوستم ضربه ای به بیضه ام زد که تا حدود یک ربع درد بدی داشتم
من دچار بیماری هستم یا نه؟
عاجزانه خواهش مندم برایم توضیح دهید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو بکنید
امیرعلی شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر پسری 25 ساله هستم که با عرض معذرت چند وقتی هست دردی در اطراف آلت تناسلی بنده ایجاد شده و از آن رنج میبرم و جواب های مختلفی نزدیکان به من همچون واریس و فتق داده اند ،خواهشمندم جواب من رو هم بدین ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
امیر شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
بازم سلام.جناب دکتر آلت من هنگام شق شدن بطرف بالا و چپ حدود 30 سانت انحراف داره میخواستم بدونم راهی هس بدون جراحی حل بشه.خیلی ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید

« قبلی 1 ... 5925 5926 5927 5928 5929 5930 5931 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744