پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

رضا سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
سلام دکتر من 22 سالمه این دوماهه عمل واریکوسل بیضه چپ کردم دکتر گفته بود که حجم بیضه هام کم شده میخواستم بدونم اگه عمل کردم حجمشون مث اول میشه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه
حسین سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من پسرم و چاغ هستم و چاقی هم دور آلتم وجود دارد متولد80،ماه آذر هستم
می خواستم بپرسم آیا لاغری تعثیری در اندازه ی آلت من دارد.
الان اندازه ی آلت من در حالت خواب4است و در هالت تحریک به10میرسد آیا اندازش خوبه
و یی یک هفته است که تازه موهای زیر بغلم و دور آلتم در آمده و الان که تازه دارم بلوغ می شم می خواستم ببینم آلتم چند سانت بزرگ تر میشه. و بزرگ شدنش تا چه سنیه

و می خواستم ببینم که شرت هایی که از جنس نانو هستند و جای آلت در آن ها هست تعثیری بر رشد آلت دارد

و یی 1ماهی هم هست که دیگه خودارضایی نمی کنم

و اگه میشه لطفا یی جواب خوبی به ما بدید چون من نگرانم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  1 نه اندازه خوب است لاغر کنید بهتر میشوید
مینا سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
سلام
من 37سال دارم و چندین ساله که مشکل تکرر ادرارشان مایعات کم میخورم ولی دستشویی زیادمیرم شب حداقل دوباره قصدبارداری دارم بعدازنزدیکی که نبایدازجا بلندشم و نیم ساعتی درازباشم بلافاصله دستشویی میگیره دویاسه بار علتش چی میتونه باشه ممنون از راهنماییتون موقع دفع ادرار مقدار ادرارم حجم کم نیس نسبتا زیاده.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  09351142080 نوار عصب مثانه
مینا سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
سلام
من 37سال دارم و چندین ساله که مشکل تکرر ادرارشان مایعات کم میخورم ولی دستشویی زیادمیرم شب حداقل دوباره قصدبارداری دارم بعدازنزدیکی که نبایدازجا بلندشم و نیم ساعتی درازباشم بلافاصله دستشویی میگیره دویاسه بار علتش چی میتونه باشه ممنون از راهنماییتون موقع دفع ادرار مقدار ادرارم حجم کم نیس نسبتا زیاده.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  09351142080 نوار مثانه مشخص میکند
رضا سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
سلام.
میخواستم بدونم راهی برای برطرف کردن مشکل زود انزالی به طور دائم وجود داره؟
راهی بغیر از اسپری و بالا بردن دفعات نزدیکی و...
با تشکر.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه
سیروان سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر عزیز
من 28 سالمه و مجرد چند روز پیش جهت انجام معاینات قبل از استخدامی به دکتر مراجعه کردم و ایشان به من گفتن که مشکل وارکوسل داری و باید آزمایش بدی و من بعده چند روز جواب آزمون اسپرم رو پیش دکتر بردم و ایشان گفت که عفونت اسپرم دارم خواستم نظر شما رو بدونم
با تشکر
جواب آزمایش
Volume= 5
color= Milky
Appearance =opaque
Liquefaction= 30
Viscosity =High
PH= 7
sperm count= 15million
total count= 75million
Abnormal mirphology= 15
WBC =14-16
RBC =2-3
Epithelial Cells 1-2
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  حرکتش را ننوشتید
علیرضا سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
با سلام، بنده پسری 17 ساله هستم که در حدود 10 سال پیش یا بیشتر عمل فتق انجام داده ام. بعلت دردی که در بیضه چپم داشتم هفته پیش دکتر برایم سونوگرافی نوشتند و مشخص شد که بیضه سمت راستم تقریبا 5 میلی متر از بیضه چپم کوچکتر بوده و در جواب سونو بیضه این نوشته شده بود:
بیضه سمت راست بالاتر از محل آناتومیک آن و در کانال اینگوینال قرار دارد.
میخواستم بدونم برای پایین آوردنش باید عمل جراحی کنم( آخه من تو این همه مدت چطور یک بیضم تو کانال اینگوینال بوده و متوجه نشدم!)
1. علیرضا شنبه ۱۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه عمو جون نیازی نیست
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  اگر در کانال است باید عموجان بر عکس عمل کنید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
امیر سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
با سلام خانمم ۲۳ سالشه به صورت اتفاقی سنو گرافی کرد و متوجه شدیم در هر دو کلیش کیست وجود داره ؛دکتر ها گفتن هر دو کلیه حاوی کیست های متعدد ساده هستن؛ هیچ سابقه خانوادگی هم در این مورد در خانواده و بستگانش وجود نداره ؛ به چندین پزشک مراجعه کردیم ولی نتیجه اینگرفتیم و گفتن پلی کیستیکه و ارثی و درمانی نداره نمیدونیم چیکار کنیم لطفا راهنمایی کنید با تشکر
1. امیر سه شنبه ۲۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  1
2. امیر سه شنبه ۲۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام جواب سوالو از کجا نگاه کنیم من جوابی ندیدم
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  این کیستها ارثی و درمان ندارند
4. نمایش سایر 2 پاسخ
اسداله سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
باسلام خدمت آقای دکتر .بعضی مواقع سوزش شدید ادرار دارم وشب ها دو تا سه بار از خواب بیدار میشم ویک نقطه اندازه سر انگشت زیر شکمم سمت چپ درد میکند عکس وآزمابش فقط یک سنگ 3میلی متر دیده شده درمان های زیادی انجام دادم ولی متا سفانه نتیجه نگرفتم نظر ت عالی چیست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  با مصرف اب زیاد خوب میشوید
محسن سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشید
من تقریباً چهار ماه پیش عمل واریکوسل انجام دادم اما متاسفانه. بی فکری من این بود ک تو شهرستان ی دکتر جراح عمومی عمل انجام دادن بعد سه ک ماه پیش دکتر متخصص بهم گفت ک تنها خوب نشده بلکه عود کرده. وباید عمل بشم واز طرفی ام متخصص زنان ب همسر گفتن ک نیازی نیست اگه قرار بود خوب بشه میشد عمل مجدد نمیخواد بنظر جنابعالی من چیکار کنم نیاز بعمل هست
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم

« قبلی 1 ... 5596 5597 5598 5599 5600 5601 5602 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744