پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

امیر یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
با سلام بنده مردی 33 ساله هستم اخیرا مشکل نعوظ پیدا کردم و در بیشتر مواقع هم کیسه بیضه و آلت بیش از حد شل میشود که قبلا اصلا اینگونه نبوده و البته لازم به ذکر میباشد بیشتر مواقع در خواب نعوظ دارم البته نه نعوظ صبحگاهی با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
زهرا یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
سلام برأي درمان قطعي زيگيل تناسلي چه بايد كرد؟كدام دارو عوارض ندارد
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من را بخوانید
امیر یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
سلام آقای کرمی.بنده دو روزی هست که دچار سوزش هنگام ادرار میشم.من مجردم و قبلا آزمایش سمن داده بودم که دکتر بهم گفت که یکم عفونت داری و کپسول آزیترومایسین و افلوکیم بهم داد گفت تا ده روز مصرف کن.ولی الان دچار این مشکل شدم.بنظرتون چکار کنم و چه دارویی مصرف کنم البته گیاهی باشه خیلی بهتره.من هیچ نوع علایم دیگه ندارم فقط همین سوزشه یکم اذیت میکنه
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  اب زیاد بخورید
لیلا دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید .همسر من واریکوسل گرید دودر سمت چپ وگرید یک درسمت راست داشتند ازمایش اسپرموگرام ایشون هم نود درصد اسپرم ابنرمال داشتند وما برای بارداری میخواهیم اقدام کنیم .پزشک اورولوزی تنها سمت چپ را عمل کرد وسمت راست که گرید یک بود را گفتند که نیاز به عمل ندارد حال با توجه با اینکه ما میخواهیم بچه دار شویم ایا بهتر نبود که هر دو طرف عمل میشد ؟خواهش میکنم جواب من را بدهید ممنونم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
حسین دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1520 مشاهده پرسش
با سلام و ادب بنده 24 ساله با وزن 118 کیلو نتیجه آزمایش semen بنده به این قرار است:
4.6=(semen volume(ml
semen ph=8
1.51=(sperm density(mill/ml
motile sperm=42.86%
progressive sperm=42.86%
round cell=0.15 mill/ml
normal morphology=40%
با توجه به آزمایش بنده، جنابعالی چه راه های درمانی را پیشنهاد می دهید و چقدر احتمال موفقیت وجود دارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  قابل قبول است
علی چهارشنبه ۲۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
باسلام و عرض خسته نباشید من از گودکی بیضه هام از حالت طبیعی کوچکتر بود این قضیه تغییری نکرد تا اینکه ازدواج کردم بعد از بچه دار شدن بیضه هام دایما در حار کوچک شدنه به طوری که بعد از گذشت ۴ سال تقریبا امیدی ندارم که این قضیه قابل درمان باشه چون بیضه هام اونقدر کوچک شده که بیضه سمت راستم حدود ۲ سانت و سمت چپ کوچکتره فقط اگر کاری برای من میشه انجام داد راهنماییم کنید من واقعا از دکتر رفتن شرم دارم خواهش میکنم کمکم کنید ضمنا آدرس ایمیلمو فراموش کردم ایمیل بالا اشتباهه
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  راهی ندارد
امیر پنجشنبه ۲۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر.من24 سالمه و طول التم قبلا 15سانت بود ولی الان احساس میکنم کوچیتر شده حدود12.این امر باعث شده از تشکیل زندگی معیوس بشم ایا راه حلی برای افزایش طول و ضخامت وجود داره که طولش افزایش پیدا کنه؟راهکارهای طبیعی که تو سایت ها گذاشتنم انجام دادم ولی ناامید شدم.الت پنهان هم ندارم.ممنون از هیچ دارو یا عواملی دریغ نکنید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  راهی ندارد
2. امیر دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  اقای دکتر الان مرده رو زنده میکنن ولی برا این مشگل هیچ راهی پیدا نشده؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  راه بی عارضه ای نیست
4. امیر چهارشنبه ۲۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  من بشه عارضشم به جون میخرم.عمل جراحی چندسانت تاثیرگذاره؟دوره نقاهتش چند روزه؟و هزینش چون من از شهرستان باید مزاحم بشم
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  من انجام نمیدهم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
علي یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
سلام اقاي دكتر من هفده سال دارم وبه مدت پنج سال خود ارضايي ميكردم رفتم دكتر روانشناس حالت وسواس دشتم او به من فلوكستين داد وقتي خود ارضايي را گفنم من وقتي خود ارضايي ميكنم مايع مني كم ميايد و قريضم كم شده سوال من از شما أين است اكر ترك كنم زياد ميشود ودر اينده مشكلي به وجود نمياد باتشكر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  ترک کنید بهتر میشود
جواد یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
سلام
در سن 23 سالگی علایمی چون سوزش ادرار ، تکرر ادرار ، احساس وجود سنگ ریزه در مدفوع و گاهی اوقات درد خفیف زیر شکم دارم.
آزمایش کشت ادرار ، عفونت ادراری رو منفی نشان داد . تکرر و سوزش ادرار بیشتر در روز وجود داره و شبها راحت میخوابم.
میخواستم بدونم راه درمانش چیه ؟ چون واقعا داره به زندگی تحصیلیم لطمه می زنه.
ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  02122642744 نوار مثانه بگیرید
طاها یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
سلام آقای دکترکرمی عزیز بنده مفتخربودم تو این مدتیکه باشما آشناشدم ضمن گرفتن سوالات شخصی خودم مطالب ناب وخوبی از سایت واندوختهای شما بهرمندشدم که از این باب از شما متشکرم ،واما آقای دکتر یکی از دوستان بنده که الان 24سال سن داره از سن 18سالگی متاسفانه عادت به انجام استمناء شده به نحوی که روزی 3الی4باراین عمل رو انجام میداده والان ضمن اینکه بعداداراز آلت ایشون منی خارج میشه دوچار کمی حافظه گنگی سروکمی نفس توفعالیت روزانش شده والان باتوجه به مواردپیش اومده دوچارعدم اعتمادنفس شده وخیلی ازاین بابت احساس ناراحتی وپیشمانی ودنبال درمان هست که خواستم ازشما مشورت کنم تامناسبترین راه روبرادرمان استفاده کنه ممنون همیشه سربلندوپایدارباشید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  با ترک ان بهختر میشود

« قبلی 1 ... 5486 5487 5488 5489 5490 5491 5492 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744