پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

مهین یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
سلام خانمی هستم 54ساله حدود هشت ساله سنگی درکلیه چپ در قسمت کالیپس تحتانی به اندازه 14میلی دارم البته به مرور زمان به این اندازه شده وات بحال بازیت نشده‌ام دو روز است که بهدستور پزشکم سنگ شکن نکرده‌ام ولی تقریبا خورد شده ولی نه کامل خیلی هم مایعات اشتفاده می کنم وورزشهای مخصوص. هنوز اتفاقی نیفتاده است میگویند باید بازهم باید سنگ شکن کنی به نظر شما کار درستی است لطفا نظر خود را بفرمائید. ممنون از لطف جنابعالی
1. مهین پنجشنبه ۲۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  !
2. مهین پنجشنبه ۲۲ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  Cd
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکس رنگی بگیرید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
عزیز یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
بعد از ادرار کامل کنترل کامل و قطع کامل ادرار صورت نمیگیره و پس از دقایقی شروع به ریزش قطره های کم ادرار میکنه.( کاملا نا آگاهانه و غیر ارادی) و در صورت مواجهه بدنم با سرما این قضیه تشدید میشه
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  02122642744 نوار مثانه
حامد یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
سلام .اقای دکتر این بار دومه ک سوالمو میگم اما جواب ندادین بعد از 72 ساعت من چند سال پیش مریض شدم غددلنفاوی بود 12 دور6 شیمی درمانی کردم قبل از شیمی درمانی اسپرم داشتم اما وقتی ک شیمی درمانی کردم ایپرمم قطع شد البته از لگنم تیکه برداری کردم شکمم پاره کردن .رفتم پیش دکتر اول قرص کلر فنیر امین با ایمی پرامین 25 داد بهم وقتی قرصا رو خوردم کمی اسپرم داشتم کم بود و پرتاب هم نمیشد اما وقتی قرصا تمام شدن بازم مث اول شدم دکتر چی کار کنم از جوابتون ممنونم منتظرم خدانگهدار
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  با مدارک باید ببینم
علی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر حدود7سال است که از سیلد نافیل استفاده می کنم هیچ حس و حالی در الت تناسلی خود ندارم فقط با قرص به حالت نعوظ در می اید ومی توانم رابطه داشته باشم به پزشکان ارولوزی زیادی مراجعه کردم یا سیلد یا تادالافیل تجویز می کنند اگر قرص نخورم به هیچ عنوان رابطه خوبی نخواهم داشت جریان خون به الت درحالت طبیعی صورت نمی گیرد ایا هیچ ازمایشی وجود ندارد تا دلیل مشخص گردد . با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید بررسی کنم
n.gh یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید
مادر من چند سال هست که بیش از حد دفعات ادرار دارن یعنی میشه گفت تو ۱ ساعت ۳ بار به دستشویی میرن ازمایش وسونوگرافی هم انجام دادن وهمه چی نرمال نشون داده میخواستم بدونم چه داروی باید مصرف کنند باتشکر از زحمات شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  نوار مثانه02122642744
ابراهیمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
آقای دکت سلام و خسته نباشید من چهل سالمه ودچار کجی آلت به سمت پایین با زاویه تقریبی چهل درجه هستم بعد از نزدیکی مخصوصا نزدیکی نسبتا طولانی تر از پنج یا شش دقیقه تا دوروز دچار درد در آلت و در همون محل انحنا هستم که آزار دهندس.میخواستم بدونم اگه عمل کنم این دردها کم میشه یا نه واینکه آیا جای بخیه ها بعدا میمونه یا نه و هزینه عمل چقدره و کدوم بیمارستانها انجام میدین.بسیار ممنونم ازشما و ببخشید که سوالم طولانیه اگر بخام عکس عملی رو که قبلا انجام دادین و چند ماه گذشته و کاملا خوب شده رو ببینم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  با عکس مراجعه کنید 02122642744
وحید یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
باسلام.
چند وقتی است که من روی آلت تناسلیم برامدگی کوچکی مشاهده میکنم که تقریبا باندازه ماش است(البته زیر پوستی است) و هنگامیکه آن را فشار میدهم میسوزد و درد میگیرد.لطفا راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکس بفرستید
حيدري یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
با سلام اقاي دكتر همسرم چند ماهي است كه دو عدد زايده گوشتي شبيه زيگيل روي الت دارن كه فريز كردن من الان باردارم ولي هيچ علائمي ندارم و قبل از بارداري تست پاپ اسمير دادم و سالم بود امكانش هست من مبتلا شده باشم و براي جنين خطري نداره؟ و در بارداري از چه طريقي ميتوان فهميد مبتلا هستم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  فیلم کرایو من را ببینید
عباس یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
آیا دستگاه وکیوم پمپ برای کسی که نعوذ صبحگاهی ندارد و مشکل ارکت شدن آلت داردمفید است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه
پیام پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3632 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
بنده یک سال قبل بر عصر تغیر شغل از حسابداری به وزیتوری که پیاده زیاد داشتم بیضه درد شدیدی گرفتم و بیضه سمت چپ باد میکرد سمت راست تیر میکشید بعد از مراجه به دکترهای متخصص ارولوؤ و مصرف دارو و.... الان در حال حاضر نه درد دارم نه باد میکنه اما بیضه راستم حالت کج قرارداره در هنگام نزدیکی بیضه راست کلان میاد بالا و هنگام انزال میر داخل شکمم و خلاصه که دستم به دامنتون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  مهم نیست

« قبلی 1 ... 5324 5325 5326 5327 5328 5329 5330 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744