پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

فرید جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
با سلام،
مادر من که زنی 73 ساله است، از دو سال پیش و بعد از عمل تعویض مفصل لگن دچار تکرر ادرار و گاها بی اختیاری شده است. تعداد دفعات دفع حدودا 2 بار در ساعت و حجم ادرار دفع شده هم بالاست. با توجه به کهولت سن و ارتروز این مساله برای مادرم بسیار آزار دهنده است. در حال حاضر بنده امکان رسیدگی و بردن ایشان به دکتر را تا بعد از نوروز ندارم(ساکن شهرستان هستیم). میخواستم اگر دارویی برای کنترل تکرر ادرار وجود دارد و شما مصرف آن را به صلاح میدانید، بنده را راهنمایی کنید.
سپاس.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  ازمايش وكشت ادرار دهيد
علی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
با عرض ادب وسلام خدمت دکتر گرامی اینجانب دچار کجی آلت هستم ودر یکی از شهرهای خراسان جنوبی به نام شهرستان طبس زندگی می کنم می خاستم بپرسم که هزینه عمل چقد ر می شود با کمال تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  عكسش را بفرستيد ببينم
رضا شنبه ۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
سلام فردي هستم ٣٨ساله متاهل حدود دوهفته است كه بيضه هام جمع شده وبي حس شده دردي نداره التم هم كمي بي حس مشكم چيه نزديكي هم نميتونم بكنم لطفا راهنماييم كنيد مشكل خاصي برام به وجود امده
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  مهم نيست
2. رضا جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  با تشكر ولي هنوز اين مشكل در من وجود داره
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  اهميت ندهيد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
رسول جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر حدود دو ماهی است که در بیضه سمت راستم بعد از عمل امیزش با همسرم یعنی یک روز بعد از آن کمی درد ونه زیاد در بیضه راستم احساس می کنم که اذیتم می کند. و تا یک هفته ادامه دارد
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  سونو كنيد
علي جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
سلام آقاي دکتر من بيماري واريکوسيل دارم و خودم هم متاهل هستم و بچه ندارم و دکترا عمل جراحي رو تاييد کردن . ّّو بنده طي آزمايش مني ضعيف بودن اپرم رو گفتن .ميخوام بدونم آيا بعد از جراحي اسپرم هاي من قوي خواهند شد يا اسپرم من ضعيف خواهد ماند متشکرم منتظر جوابتون هستم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  اول بايد معاينه شويد
محمد جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر . من 21 سالمه و مجرد. بعضی موقع ها بیضه سمت چپم درد میکنه فرقی هم نداره نشته باشم یا در حال حرکت .
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  سونو كنيد
م جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
باسلام. من وقتی به توالت میرم در طی جند مرحله ادرار از من خارج میشه. و وقتی در منزل هستم دجار بی اختیاری ادرار نیستم ولی از منزل که بیرون میرم حتما باید از نواربهداشتی استفاده کنم تا خودم را الوده نکنم.ممنون میشم که راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد نوار بگيريد از عَصّب مثانه
کریمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1242 مشاهده پرسش
سلام.وقت بخیر
اگه بعد از ضربه به کلیه خون در ادرار دیده بشه ممکنه علت خونریزی کلیه باشه؟
راههای تشخیص و درمان و هزینش به چه صورت هست؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  اول سونو كنيد
محمد جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
سلام دکتر می خواستم یکی از فرضیه های خودم رو بگم اگر شب ها موقع خواب روغن زیتون شخص بیماری که واریکسول دارد به بیضه اش وقدری بالی بیضه اش بمالد خیلی می تواند در بهبود این بیماری کمک کند من خودم وقتییدار این کار را شب ها موقع خواب انجام میدم هیچ اثری در خودم صبح که بیدار میشوم نمی بینم ولی وقتی 4 یا 5 ساعت می گذرد دوباره برجستگی های بیضه ام کم کم بر می گردد ولی مقداری کمتر از قبل به نظر شما فرضیه من درسته
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  متوجه منظورتان نشدم
امید جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر خسته نباشید.بنده پسری 25 ساله هستم که تا به حال رابطه حنسی کامل نداشتم.بنده شرایط ازدواج ندارم و اعتقادات مذهبی دارم و صیغه موقت هم دوست ندارم.حالا سوال من اینه که ایا این فعالیت جنسی نداشتن و احیانا ادامه داشتن آن تا 2-3 آینده میتونه باعث کاهش یا ازیبن رفتن قوای جنسی بشه؟ ناچارا خودارضایی میتونه کمک کنه البته ب میزان کم مثلا 10 روز یبار.آدم با اراده ای هستم.ممنون از وقتتون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  از نظر پزشگي نه

« قبلی 1 ... 5280 5281 5282 5283 5284 5285 5286 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 644 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744