پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

جمال جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 771 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ایا قرص پروسترب (prosterbe)که میگویند قرص گیاهی است برای درمان ریزش مو استفاده میشود و دکتر برای من نوشته ایا ضرر ندارد یعنی به جای فینستراید یا اوودارت مصرف کنم ضرر ندارد
با تشکر منتظر پاسخ دقیق هستم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  من توصيه نميكنم
رها جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 810 مشاهده پرسش
سلام.
6سال است که ازدواج کرده ام. فرزندی نداریم. چند ماهی است که در پی دردهای شدید به هنگام رابطه زناشویی متوجه کجی آلت تناسلی همسرم شده ام. در حالت نعوذ آلت کاملا به شکم می چسبد. میل جنسی همسرم نیز در طی 6 سال گذشته همواره کم و کمتر شده است. به نحوی که اگر بنا به درخواست من نباشد این رابطه یک بار هم در طول یک ماه تکرار نمی شود. متاسفانه همسرم حاضر نیست به پزشک مراجعه کند و مشکل را به دردهای کلیوی " دارای 5 تا 6 سنگ در هر کلیه است " ربط می دهد. همسرم 30 ساله است. چه کاری باید انجام دهم؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید معاینه02122642744
مصطفی جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
سلام خدمت دکتر محترم
برای نشان دادن سلامت کامل بیضه ازمایش ال اچ تستسترون اف اس اچ اس اچ بی جی و سنو گرافی کافی هست ؟؟؟؟؟بنده با توجه به سالم بودن تمام این ازمایشات و سنو ضعف شدید جنسی دارم و راهی برایش پیدا نکردم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
  عصبی است
سحر جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
بی اختیاری
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
  02122642744 نوار مثانه
امید جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر عرض ادب.
من بیست سالمه نود کیلو وزنمه صدوهفتادوپنج سانت هم قدمه.
متاسفانه طول الت تناسلی من کوتاهه به طوری که کلا بیخیال ازدواج و این حرفا شدم.این موضوع توی روحیم هم خیلی تاثیر داشته .در حالت تحریک شده طولش نه سانته. میخواستم ازتون واقعا خواهش کنم کمکم کنیین اگه راه درمان داره بهم بگین تا خدمت برسم و اقدام کنم.
من از این بابت خیلی ترس دارم به خاطر همین اصلا به ازدواج فکر نمیکنم.
خواهش میکنم کمکم کنید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
  کاهش وزن
یحیی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
باسلام و خداقوت
پشت بیضه راست (بیضه بزرگتر) چیزی به اندازه یک لوبیا وجود داره که ظاهرا مجموعه ای از رگ هست و متصل به خود بیضه راست می باشد وقتی دست میزنم فضای داخلی قفسه راست تیرمیکشه و با اندکی فشار تیرکشیدنش خیلی زیادمیشه وحتی به مهره های پشتم میندازه علت چیه ؟وچه بایدکرد؟درحالت عادی مشکلی ایجاد نمیکنه یعنی بدون دستکاری
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي كنيد
یونس جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
سلام خدمت دکتر

ببخشید دکتر هر چند مدت یه درد میاد سراغم. بعضی اوقات اونقد شدیده ک هرجا باشم دراز کشم میکنه ولی دراز کشیدنم تاثیری نداره

بیشتر وقتی راه میرم و یا سرد میشه بیضه هام
.یه بیضم ک رگای زیادی ک بهش متصلن. و با چشمم میشه دیدشون و تجمع دارن درد نمیگیره ولی. اون یکی ک شکل عادی داره درد میگیره
ممنونم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  سونگرافي كنيد
ارزو.و جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
باسلام.و عرض خسته نباشید .سوالی که من از خدمتتون داشتم در رابطه با داروی ولتارن میباشد.برادر من از ۱۶سالگی عمل کلیه داشته و یک کلیه اش در فوتبال اسیب دید و مجبور به تخلیه یک کلیه شدندو بعد ان زمان مشکلی نداشتند تا اینکه ۲هفته پیش متوجه عفونت در کلیه شدیم و بستری شدند و دوره درمان گذراندند.بعد از ترخیص از بیمارستان به دکتر متخصص کلیه مراجعه کردند برای بررسی مجدد و دکتر به ایشون گفتند از التهاب مثانه کلیه دچار عفونت شده و قرص ولتارن به مقدار ۲۰ عدد تجویز کردند براشون و بعد از دوره ازمایش براشون نوشتند.سوال من در رابطه با عوارض این دارو هست که فکرم را مشغول کرده؟ایا این دارو عوارض خطرناکی که براش نوشته شده را دارد یا خیر؟و بهتره مصرف کنند یا خیر؟پیشاپیش از توجه شما متشکرم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  مهم نيست
علیرضا جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام.من مشکل واریکوسل دارم و در شهر رشت زندگی میکنم.میخواستم اگه میشه یه دکتر خوب تو شهر رشت واسه جراحی بهم معرفی کنید.ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  شرمنده از قبول مسوليت
نجمه جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
من 5ماهه باردارم تا الان 3بار عفونت کردم تا دیروز که دکتر گفت کلیمم ورم کرده.خیلی نگرانم برا بچه.تو رو خدا کمکم کنید.الان سفیکسیم میخورم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  داروي بي ضرري است

« قبلی 1 ... 5277 5278 5279 5280 5281 5282 5283 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 644 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744