پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سیمین چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
باسلام واحترام من 1سال و2ماه عقدم از ماه 6 متوجه دانه هایی روی الت شوهرم شد با پیگیرهای خودم وازمایش rpcمتوجه شدم شوهرم زگیل تناسلی از نوع کم خطر داره تحت درمان فریز قرار گرفتند وخودم واکسن گاردازیل زدم ان موقع بخاطر واگیر این بیماری قصد جدایی از همسرم داشتم وکاری به اینکه ازچه طریقی بدست امده نداشتم وهمچنین این بیماری به من قبل از عقد نگفته بودند درمدت درمان بافریز متوجه شدم به شوهرم تاولهای گروهی زدم که فهمیدم شوهرم تبخال تناسلی هم دارند لطفا اقای دکتر من را راهنمایی کنید اول من رابطه دهانی باشوهرم داشتم می خواهم بیماریها به من نرسیده باشد ثانیا من می تونم با شوهرم ازدواج کنم نمی خواهم بیماری تبخال به من برسه همچنین می خواهم بچه سالم داشته باشم باید چکار کنم خواهش می کنم من را راهنمایی کنید ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  به نظر من حتما ازدواج كنيد وادامه زندهگي بدون نگراني داشته باشيد وخيلي حساس نباشيد
ام چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 751 مشاهده پرسش
با سلام
آقا دکتر من همون جوان 23 ک آلت تناسلی ام رو به بالا انحراف داره واندازه ش تقریبان 10 سانته وازتون 3 سال داشتم
1.آلت تناسلی 10سانت برای ازدواج کافی است واگر نیست چه باید بکنم؟!
2.آیا درمانی برای انحراف آلت من هست یا نیازی به درمان نیست؟!
3 .من دوران خدمت دکترها به من گفتن شما هیدروسل دارین ولی جدی نیست ولی بیضعه من بزرگه در رابطه این موضوع چه کنم؟!

خیلی ممنون از وقتی ک برای پاسخ به سوالات قبلانم دادین.با سپاس فروان
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  بله كافي است عكس خوب گرفته نشده
حمید چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3414 مشاهده پرسش
سلام ... یکی از بیضه هام پایین تر از بیضه ی دیگری هست ... یک روز یکی رفیقام قلقلکم داد و احساس کردم یکی بیضه هام رفته بالا با دستم زدم تا بیاد پایین بعد ک رفتم خونه دیدم ک همون بیضهه از دیگری پایینتر قرار گرفته ... آیا من نازا هستم؟؟؟ آیا درمان میشم؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  نه مهم نيست
احمد چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید آیا آزمایش خانگی اسپرم با آب نتیجه می دهد؟و اینکه نتیجه چقدر به واقعیت نزدیک است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  متوجه منظورتان نشدم
محمد چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 13481 مشاهده پرسش
من مردی ۲۸ ساله هستم وزنم ۸۴وقدم ۱۶۴سانتی متر است که حدود ۲ سال است تو رفتگی الت پیدا کردم که در مواقع نشستن بر روی صندلی مخصوصا صندلی ماشین وخم شدن مثل بستن بند کفش ویا رکوع و سجده در هنگام نماز انجام میشود که با صاف ایستادن و مالش الت بیرون می اید وبدون درد ولی اذار دهنده میباشد وکیسه بیضه هام بیشتر مواقع جمع میباشد که قبلا اینجوری نبود و احساس میکنم کوتاهی الت پیدا کردم و بی میلی جنسی
از شما خواهشمندم مرا راهنمایی کنید یا اگر دارویی هست برای درمان پیشنهاد فرمایید ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد ببينم
حسام چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 10944 مشاهده پرسش
سلام.بیضه من هنگام تحریک شدن مثلآ ارضا شدن و یا دستشویی رفت به بالا کشیده می شود.و مقداری درد می گیرد.پس از ارضا شدن و دستشویی(مدفوع)دباره پایین می آید.بضی وقت ها دست می زنم اساس می کنم سمت راست بزرگتر است.این مورد فقت در بیضه سمت راست هست.آیا ربطی به خود ارضایی دارد؟با کسی هم رابطه نداشتم.خور ارضایی باعث می شد که پروستات بزرگ شود.ب یضه سمت راست هم وقتی پایین هست با سمت چپ هم اندازست.با لا می رود عوض می شود.عصبی هم می شوم بالا می آید.چند روز است اینجور شدم.
مرسی
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  مطالب سايت من در باره خود ارضايي را بخوانيد
میلاد چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
سلام آقایه دکتر من نزدیک ب یک ونیم سال پیش واریکسل درجه3عمل کردم الان چن وقته از ناحیه بیضه سمت چپ احساس میکنم رگ هایه بیضه م خیلی باد کردن...حتیٰ انتهای بیضه هم ب همین صورت شده...پوست بیضه سمت چپ هم لی اویزونه!لطفا راهنمایی کنین آیا. واریکسلم عود کرده...ضمنن من برای عمل نزد آقایه غلامرضا عباس زاده متخصص عمل کردم لطفا راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  نه يك بار عمل كافي است
صالح چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
سلام آقای دگتر ..17 سال دارم /چند وقتی هست خیلی حساس شدم .روی سر الت ام دونه های سرخ رنگ ریزی است بر آمدگی وجود نداره هیچ دردی و سوزش نداره (هیچ شباهتی ام به جوش نداره )شباهتش بیشتر به دونه سرخ زیر پوستی داره فقط میخوام بدونم مشکلی دارم ..تو رو خدا زود تر جواب بدین
1. صالح دوشنبه ۳ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  توچراغ موبایل این قدر تو چشم میزنه ولی حضوری اگه ببینین اینجوری نیست ////آقای دکتر برای درمانش داروی داره ؟؟؟
2. صالح دوشنبه ۳ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  اصلا درمان لازمه یا خودش این جوری هست؟؟؟؟؟؟
3. صالح دوشنبه ۳ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  فکر کنم پاپول مروارید باشه ؟؟نظر شما
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  زگيل نيست
5. نمایش سایر 3 پاسخ
سید چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
سلام دکتر عیدتون مبارک
من 19 سالمه ولی هنوز ریشام خیلی کم درومده فقط زیر لبام و چونم با مقداری بغل گوشام و هنوز کلفتی صدای محسوسی احساس نکردم
1- خواستم بپرسم به نظر شما هورمون بخورم؟؟
2- اگر بلی چه هورمونی بخورم؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  اول بايد بررسي شويد
مهران چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
با سلام، ببخشید میرم سر اصل مطلب.بنده 22ساله. چند مدتی هست که روی بیضه سمت چپم(اون توپی که تو کیسه بیضه است) یک برامدگی اندازه نصف دونه عدس وجود داره؟ آیا سریع به متخصص مراجعه کنم؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي كنييد

« قبلی 1 ... 5213 5214 5215 5216 5217 5218 5219 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744