پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

davood سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر عزيز من التهاب اپيديدم دارم در بالاي بيضه راست يك بار آنتي بيوتيك تاوانكس خوردم ١4 تا خوب نشدم چند تا متخصص هم رفتم معاينه كردن گفتن همه نيست ولي گاها درد دارم و دست نميشه به بيضه هام زد سونو رو هم مي فرستم جواب سونو ١٠ سال هست همين است اگه ميشه دارو بدين بخورم و چون فرزندي ندارم نمي خوام جراحي كنم ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
شهاب دوشنبه ۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. سال نو مبارک. من در زیر آلت تناسلیم در قسمت ختنه گاه برجستگی های ریزی وجود داره .که بزرگترینشون همیشه وجود داشته. قبل از ارتباط جنسیم. حالا دانه های ریز اطرافش منو نگران کرده چون مطمئن نیستم که از قبل بوده یا خیر.من یک سال و نیم پیش تایلند رفتم و ارتباط داشتم. عکس براتون ارسال میکنم. لطف میکنید اگر پاسخم رو بدین. قبلا از توجهتون متشکرم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  ظاهرش زگيل است اگر شك داريد ازمايش دهيد
Ab سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقت بخیر
چندین سوال داشتم
ممنون میشم راهنمایی کنید
ایا دخترانی که جثه بزرگتری دارند
عمق و طول واژن بزرگتری دارند؟
چون من در بعضی جاها خوندم ک عمق واژن بین 7 تا 13 سانت متغیره
و شما میگین التی ب طول 11 سانت( که میشه 9 سانت عملکردی) مناسبه

ایا با الت ب طول بین 11 تا 11.5 سانت از قسمت بالا اندازه گیری شده
و محیط 10 سانت
باهر دختری با هر قد و فیزیک و جثه ای میشه ازدواج کرد ک رضایتشو کسب کرد
و ایا میشه پوزیشن های مختلف انجام داد
و رابطه مقعدی داشت؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
سلام . خسته نباشید . آیا رگ های سیاه بعد از عمل واریکوسل از بین میروند؟ با تشکر
به نظر شما نتیجه ازمایش من چطور است ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
2. کرمی چهارشنبه ۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  ممنون دکتر . سال نو شما مبارک . چیکار کنم فقط که تشدید تر نشود ؟ زودتر ازدواج کنم ؟ مشکلی برام پیش نمیاد. تشکر دکتر جان
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  اقدام خاصي نميتوان كرد فقط زور زياد وورزش بدن سازي نكنيد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
میلاد.ق سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
سلام
بیمه سلامت دارم هزینه عمل چقدر میشه؟
آزمایش دادم نظر شما در موردش چیه؟(عکسو فرستادم)
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
احمدی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
سلام خدمت تان.
من مدت 4 سال می شود که درخفیف در بیضه چپ درام به پزشک مراجع کردم گفت که آب بیضه است ودر ضمن بیضه چپ من نسبت به بیضه راست کوجک است وقرص سفرفلکسین 750 ملی گرام را برای من تجویز کرده آیا این بیماری با حث عدم باروری نمی شود ودرمان ازبین بردن این آب چی است . ممنون تان هستم اگر سوال مرا به ایمل ام روان کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
عليرضا سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
سلام اقاي دكتر وقتتون بخير.غرض از مزاحمت من چندوقت پيش دوباره مزاحمتون شدم راجع ي مشكل ديكه ك خداروشكر فك ميكنم حل شد .اقاي دكتر من وقتي بعد از ادرارم بلند ميشم بااينكه استبرا هم ميكنم ولي چندقطره ازم خارج ميشه البته اين مشكل جديد نيست چندساله م حتي مجبورم واسه نماز خوندنم شلوارمو عوض كنم ..امروز صبح بعد ادرارم ك بلند شدم واسه اينكه لباسم نجس نشه با دستمال اون يكي دوقطره رو با فشار دادن سر الت تناسليم خشك كردم بعد متوجه شدم ادرارم خيلي كمرنگ خونيع ...البته اولش نيستا ولي اون ته ادرارم ك ميمونه خيلي كمرنك خونه از قرمز شدن دستمال كاغذي اينو فهميدم البته خيلي كمرنكه..درد خاصيم ندارم.. ورزشم ميكنم ولي نه خيلي سخت...پيشنهاد و تشخيصتون چيه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام خواهش ميكنم اين موضوع كه وسواس طهارت است اذ ذهن خود بيرون كنيد
معین سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من مشکل زود انزالی نداشتم و خوب بودم سی و شش ساله و متاهل هستم ولی چهارسالیه از ترامادول استفاده می کنم به این صورت که بیست روزی میخورم بعوش یه هفته نمی خورم الانم با تصمیمم کامل گذاشتمش کنار یکماهه ولی زود انزالی پیدا کردم اونم سی ثانیه چیکیر کنم چون احساس می کنم بدنم ضعیف شده ایا تغذیه مشکلم رو حل میکنه و در مورد نعوظ هم مشکل دارم تحریک نمیشم ایا تادافیل مناسبه مصرف کنم با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  درود به اراده تان با ترك بهتر خواهيد شد فعلا از تادالافيل استفاده كنيد مشكلي ندارد
امین سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
آیا بعد از عمل لیزر پروستات . انزال مرد مثل قبل از عمل میباشد ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  نه انزال به داخل مثانه انجام ميشود وحجم ان شديدا كم ميشود
رضا سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید...من تقریبا یه20روزی میشه واریکوسل عمل کردم تقریبا درد سمت راست کشاله و بیضه ام خوب شده بود ولی الان یه دو سه روزی میشه بیضه سمت چپم درد داره و این به سمت کشاله ران و پا هم کشیده میشه ودردم هنگام راه رفتن بیشتر هس بیضه چپم هم یکم متورم و سفت هست دلیلش چی میتونه باشه ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  همه طبيعي است

« قبلی 1 ... 4677 4678 4679 4680 4681 4682 4683 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744