پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

مصطفی سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
سلام و عرض خسته نباشید چند روز پیش به صورت اتفاقی دیدم یک چیزی شبیه خال روی پوس کیسه بیضه ایجاد شده، نمیدونم چیه، قهوه ای رنگ مایل به سرخه، مقدار خیلی جزیی برآمدگی داره
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
محسن دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر یکی از دوستانم رابطه جنسی داشتن هفته گذشته و از دو روز پیش دچار ضایعه ای زیر گلنس شدن نظر شما چیه یدونه ضایعست ایا زگیله؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
محمدرحیمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
باسلام حدودچندماهی هس 1دونه زگیل درقسمت پایین آلتم چسپیده به بیضه دراومده
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
انیس شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
سلام
عرض ادب و احترام
اقای دکتر شما در کرمان مطب دارید ?
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  نه اصلا
محمدعلی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1210 مشاهده پرسش
با سلام جناب دکتر کرمی
چند روزی هست که زیر پوست آلت تناسلی و درست در محل ختنه گاه یک زایده ی رگ مانند بوجود امده البته این زایده قبلا بود ولی نه به شدت الان لازم به ذکر هست که این زایده دقیقا زیر پوست هست و با دست کاملا قابل لمس میباشد و دقیقا مثل یک رگ سفت هست با این تفاوت که به راحتی حرکت میکند(حالت شناور) و انطور که به نظر میرسد طولی حدود 2 تا سه سانت دارد.و در حالت نعوظ رگ مذکور درد شدیدی دارد.
با تشکر
محمد طیبی از خوزستان
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
محمد دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
واریکوسل دارم آیا نیاز ب عمل دار یا خیر.بعضی دکترا گفتن باید عمل کنی بعضیا گفتن ن.لطفا منو از بلا تکلیفی در بیار ممنون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
حسین دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما آقای دکتر
من قبلا در مورد مشکلم که درد و کجی آلت تناسلی ام بود از شما با ارسال عکس سئوال و مشکل خود را مطرح کردم و شما فرمودید که نیاز به عمل جراحی دارد می خواستم بدانم در حال حاضر که من در حین خدمت سربازی هستم و هنوز این مشکل یعنی درد و انحنا را دارم چگونه می تونم برای رفع این قضیه اقدام نمایم؟ من عکس جدید از آلت خود را گرفته و در زیربرایتان فرستادم. می خواستم ببینم که آیا نیاز به عمل برای اصلاح انحنا وجود دارد یا خیر؟ با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
دیاکو دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر کرمی گرامی، بنده مدتی است که روی کلاهک آلتم یک سری لکه های برجسته میبینم که احساس میکنم هر روز هم به تهداد اونها اضافه میشه اما یکی 2 روز است یکی از این لکه ها تبدیل به چیزی شبیه زخم یا پوست پوست شده، اینجا هم در شهرستان امکاناتی وجود نداره که من مرجعه کنم، لطفا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
سید سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
به سلام
سن اینجانب 64 سال می باشد که مبتلا به بیماری دیابت نوع 2 کنترل شده که آخرین آزمایش 103 میباشد.
که 3 بار نمونه برداری از پروستات انجام دادم که آخرین نمونه برداری ضمیمه می باشد.
دکتر معالج ام به من پیشنهاد در آوردن کل پروستات داده است، با توجه به اینکه آزمایش ارسالی و چنانچه عوارضی نداشته باشه عمل را انجام بده ام یا خیر !؟ لطفا راهنمایی بفرمایید .
با سپاس فراوان
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
2. سید دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  باسلام
  قبل ازاخرین نمونه برداری به مدت دوماه قرص خوردم متاسفانه از 13به 15 رسید لام نمونه فعلی که شماره8 بود برای یک ازمایشگاهی بنام نرگس اهواز فرستادم نتیجه ضمیمه بود براتان فرستادم
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
شهاب دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی . سوالم در مورد درمان یبوست هست. من از ماه رمضون به این ور علیرغم درمان های مختلف دارویی و غذایی دچار یبوست شده ام. البته هر روز دفع دارم ولی اول مدفوعم خیلی سفته و به سختی خارج میشه ولی بعدش معمولیه. آخرین دارویی هم که متخصص داخلی تجویز کرده رولاکس 500 میلی هست. رژیم غذایی موثرتر مدنظر سوالم هست اگه لطف بفرمایید اعلام بکنید. سپاس
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)

« قبلی 1 ... 4294 4295 4296 4297 4298 4299 4300 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744