پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محمدی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 763 مشاهده پرسش
سلام،ببخشید آقای دکتر پدر من ۷۸ سال داره،مدت سه ساله که سوند داره،الان یک ماهه که اصلانمیتونه سوند روتحمل کنه،دکتر گفته سیستوکت تهیه کنید تابه جای مجرا از روی شکم مستقیم به مثانه وصل بشه، به نظر شما این روش،روش مناسبی هست یانه؟سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  بله سیستوکت هر ۱/۵ ماه تعویض میشه
محمد یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
با عرض سلام و احترام خدمت دکتر کرمی عزیز
من ۳۳ ساله هستم مجردم و تازه نامزد کردم به تازگی بعد از اینکه البته فقط یکبار درد در بیضه چپ داشتم که اونم بعد از یکی دو روز خود به خود خوب شد دکتر ارولوژی رفتم که واریکوسل تشخیص دادن که سونو و آنالیز اسپرم نوشتن .دوتاشو انجام دادم که عکسش براتون ارسال کردم.فقط اینکه این موضوع خواب و خوراکو ازم گرفته ازتون خواهش میکنم آقای دکتر راهنماییم کنین چکار کنم آیا با توجه به آزمایشاتم نیازه عمل کنم و اینکه قبل یا بعد از ازدواج باشه؟ممنونم از محبتتون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  با توجه به آزمایش اسپرمتون بهتره جراحی واریکوسل انجام بدید
مینو سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
آقای دکتر high risk 82
Iow risk 11,40
به چه معنیست؟
خطرناکه؟ لطفا یه توضیحی بدید من خیلی نگرانم.سپاس
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  متن کامل تست پاپ اسمیرتون رو بفرستید تایپ شده درست ارسال نشده
2. مینو یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  High risk genotypes: 16,18,26,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,66,68,73,82
  
  Low risk genotypes: 6,11,40,42,43,44/55,61,62/81,67,69,70,71,72,89(cp6108),84
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
  عکسش رو بفرستید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
عبدی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
باسلام خدمت شما49سالمه باوزن حدود هفتاد قد88ورزشکاردارای زودانزالی هستم گاهی به 50ثانیه نمیکشه واین حالت همیشه داشتم ولی به فکردرمان پزشکی نبودم الان دوباربه اورولوژیست مراجعه کردم یک دوره فلوکستین سه ماه وکلو میپرامین بهم داد که نتونستم کلو میپرامین مصرف کنم ولی فلوکستین سه ماه مصرف کردم جواب نداددوردوم رفتم پیششون افرودیت وVIGOREXIN وتادالافیل5 بهم داده دارم مصرف میکنم پروستاتم سالم است مجاری ادرارم سالمه نعوظم بدنیست نظرشما خواستم دکتر آیانتیجه میگیرم ؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  میتونید همزمان با فلوکستین قرص کلردیازپوکساید ۵ نصف قرص هم مصرف کنید روش درمان زودانزالی در سایت هم هست
hanye یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
من۲۲ سالمه و Virgin هستم چند بار رابطه معقدی داشتم الان متوجه ضایعه ای کنار دهانه معقدم شدم به دکتر مراجعه کردم و در حال درمانشم..
سوال من اینکه بعد از ازبین رفتن کامل ضایعه آیا ویروس hpv در بدن من باقی میمونه؟ اگه میمونه من میتونم از واکسنش استفاده کنم؟
من میتونم بعد از اتمام طول درمانم رابطه داشته باشم؟ یا برای همیشه باید درگیر این ویروس باشم..
خیلی نگرانم که این ویروس تو بدن من بمونه و راه درمانی براش نباشه..
لطف میکنید اگه جواب بدین
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  واکسن برای فردی که مبتلا به زگیل شده تاثیری نداره و برای قبل ابتلا هست
3. نمایش سایر 1 پاسخ
شاهین یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
باسلام ودرود وعرض ادب .بنده ۳۸ سال دارم مدت یکسال ونیم هست اقدام کردم برای بچه دارشدن ولی هنوز موفق نشده ام با داشتن سه فرزند .برای این امر به پزشک مراجعه کردم که بعد از آزمایشات وسنوگرافی ها دکترها گفتن که فقط کمبود اسپرم وضعف اسپرم داری وبا تجویز داروهایی از قبیل اسپروژن و دیگر داروهای تقویتی گفتن که باید مصرف کنی ولی با دو دوره مصرف داروها باز هم اتفاق مهمی نیفتاد راه حلی که من زودتر بتوانم صاحب فرزند بشم چیست؟باتشکر🙏
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  آزمایش اسپرم و سونوگرافی هایی که انجام دادید رو بفرستید
رضا یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
سلام ، وقتتون بخیر
من یک مرد مجرد ۲۷ ساله هستم که تا کنون با هیچ کس تماس جنسی نداشتم ، متاسفانه چند وقت پیش متوجه زوائدی روی آلت تناسلیم شدم و سریعا به پزشک متخصص ارولوژی مراجعه کردم پزشک معاینه کرد و گفت اسکین تگ هست و همچنین گفت بخشی از این زوائد برآمدگی پوست خود آلت تناسلی هست
متاسفانه تعداد این برآمدگی ها زیاد شده و الان چند روزی هست به شدت نگرانم و استرس شدید دارم ،یک برآمدگی هم روی بیضه و کلاهک درآمده ، عکس را میفرستم خدمتتون
لطفا من را راهنمایی بفرمایید
ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  جای نگرانی نیست و‌بیماری نیست
نازگل یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر دکتر
ببخشید من حدود دو سه هفته پیش دوتا دونه سر مقعدم دیدم بعد دو سه روز پیش دیدم بزرگتر شدن خواستم ببینم زگیل تناسلیه؟ عکسش رو گذاشتم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ تیر ۰( 4 سال پیش)
  خیر زگیل نیست
2. نازگل شنبه ۱۹ تیر ۰( 4 سال پیش)
  دکتر اینجا به من متخصص زنان گفت زگیل تناسلیه
3. نازگل شنبه ۱۹ تیر ۰( 4 سال پیش)
  پس این چیه دکتر؟
4. نازگل شنبه ۱۹ تیر ۰( 4 سال پیش)
  باید چکارکنم که رفع بشه؟
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  معاینه از نزدیک‌ دقیق تره اگه در معاینه گفتن زگیل هست باید تست بررسی HPV بدید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
بهار سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
تقریبادو سالی هست که توی دهنم زائده ای دیدم.و چند هفته ای هم هست که در قسمت تناسلی
دوتا متخصص زنان رفتم اما به من گفتن زگیل نیست.
لطفا شما منو راهنمایی کنید
خواهش میکنم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ تیر ۰( 4 سال پیش)
  خیر زگیل نیست نگران نباشید
2. بهار شنبه ۱۹ تیر ۰( 4 سال پیش)
  چی میتونن باشن دکتر؟؟؟درد و خارش ندارن
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  تورم و التهاب غدد زیر پوستی
4. بهار یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  آقای دکتر پس اون زائده توی دهنم چی هست؟؟
  و این عکسی که میفرستم رو هم چک کنید لطفا.چون این دوتا زائده متفاوته با بقیه
5. بهار یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  لطفا این رو هم چک کنید.
6. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
  جای نگرانی نیست زگیل نمیباشد
7. نمایش سایر 5 پاسخ
ج یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
باسلام ۴۴سال سن دارم احساس میکنم میل جنسی ام نسبت به سنم بسیارکم شده ودرنعوظ هم دچار مشکل شدم وفکرمیکنم درهنگام ارتباط همسرم نیز چندان لذتی نمیبره هرچند که دراینمورد شاید به دلیل خجالتی بودن و... شکایتی نکرده لطفا دراینمورو دارویی که در تقویت قواوافزایش میل جنسی برای دوطرف (زن ومرد ) موثر باشه معرفی فرمایید در صمن بنده سیگاری هستم وترک سیگار برایم خیلی سخته هرچند که چندین بار اقدام کردم ولی نشده البته فقط سیگار نه خدایی نخواسته مواد دیگری لطفا راهنماییکنید خیلی عذاب میکشم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
  مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت

« قبلی 1 ... 2188 2189 2190 2191 2192 2193 2194 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 644 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744