پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

مسعود چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
با سلام و خدا قوت خدمت جناب دکتر.بنده 40 سال سن دارم-مشکلی که داشتم بعد از اتمام ادرار درصورت خم شدن چند قطره بی اختیار ادرار ریزش میکرد یه دوره تولترودین یه دوره تاوانکس و پروزاسین خوردم و استبرا هم که فرمودید انجام دادم که خیلی خوب و موثر بود--در هنگام استبرا وقتی ماهیچه PC(بین مقعد و بیضه) رو که فشار میدهم ادرار زیادی خارج میشود..ممکن است دچار تنگی مجاری شده باشم که این مقدار ادرار پس از اتمام دوباره خارج میشود؟آیا داروها رو ادمه بدم؟مشکل پروستات بود یا مثانه؟سونوگرافی نرمال بوده است
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  خیر،طبیعی هست ممکنه بزرگی مختصر پروستات پیدا کرده باشید
علی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 684 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر منی من مدتی هست که به رنگ سبز دراومده ولی روی پوست همون رنگ سفید هست و بعد از انزال اول این مشکل زیاد وجود نداره و از طرفی اصلا رابطه جنسی برقرار نکردم... در واقع الان مشکل ناباروری دارم؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  آزمایش اسپرم جهت بررسی عفونت مایع منی انجام بدید
2. علی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  بعد جناب دکتر این مشکل تقریبا ۲-۳ سال هست که وجود داره... اگر عفونت باشه میشه برطرفش کرد؟
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  بله اول آزمایش انجام بدید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سعید چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
سلام دکترعزیز من 2 سال قبل خدمت جنابعالی رسیده بودم جهت درمان زگیل که خوب شده بود.در حال حاضر چندین مورد در کشاله ران مشاهده شده که خواستم شما راهنمایی بفرمایید که اگر موردی بود برسم خدمت جنابعالی.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  خیر زگیل نیست اگه اذیتتون میکنه میتونید کرایو کنید
حسین چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
سلام دکتر عزیز و گرامی، روزتون بخیروشادی. دکتر عزیز بنده بعد از نزدیکی خانمم متوجه شدم که منی من تیره شده مانند یه آب آلوده، الان از اون موقع به بعد بیضه سمت چپم درد قابل تحملی دارم و هروقت بعد از نزدیکی درد دارم اما دیگه تیرگی در منی ندیدم.با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  آزمایش اسپرم جهت بررسی عفونت انجام بدید
امراه چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
فردی ۵۵ساله هستم ازاسفند ۹۹ با مراجعه به پزشک وانجام آزمایشpsa(ecl)۷/۷ و۸/۸ودرآخرین آزمایش وبعد از دودوره مصرف آنتی بیوتیک مقدارpsa به۶/۳۸ رسیده است.آیا دراین وضعیت تکلیف چیست لطفاً راهنمایی فرمایید نیاز به نمونه برداری یا جراحی می باشد
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  نمونه برداری از پروستات باید انجام بدید
علی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب
بنده پست های شما را در اینستا دنبال میکنم و ممنون از اینکه وقت میگذارید
پدرم 82 ساله است آذز ماه سال گذشته خون در ادرار مشاهده کردن و پس از سونو گرافی و آزمایش خون و انجام سیتوسکوپی و جواب آزمایش تومور بدخیم تشخیص داده شد
بعلت کهلوت سن و ناراخت قلبی میسر عمل جراحی را انتخاب نکردیم و پس از چند دوره شیمی درمانی وریدی پس از 5 ماه مجددا به مشخص ادرار برخورد کردن(خون در ادرار و چ چک آمدن ادرار بافشار) --لازم بذکر است است چند مدتی است سوند به ایشان وصل است برای ادرار که بعضی مواقع از کنار سوند ادرار بیرون می زند--ببخشید زیاد حرف زدم
می خواستم نظر شما را داشته باشیم باتشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  با توجه به تهاجمی بودن تومور بهتره جراحی بشن
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  در صورت عدم تمایل به جراحی حتما شیمی درمانی ادامه بدن
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
سلام. وقتتون بخیر.
انتهای آلت تناسلی بنده یک زگیل کوچک و یکی هم از اون ریزتر زیر شکم و نزدیک به آلت بوجود اومده...
برای درمان و از بین بردنشون چکار باید بکنم؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  4-سلام،زگيل است و بهترين درمان كرايو ميباشد فيلم من در سايتم را ببينيد جهت ويزيت ودرمان ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد
سیفی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید با عرض معذرت بنده کرونا گرفتم ومدت ۱۰ روز در آی سی یو و بخش بستری بودم سوند فولی داشتم حالا پس از در آوردن‌ سوند و ترخیص قادر به تخلیه ادرار نمی باشم و خیلی سخت خارج می شود در ضمن آلت هم خیلی کوچک و جمع شده است ممنون میشم راهنمایی بفرمایید با تشکر و احترام
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و بررسی پروستات و حجم باقی مانده ادراری در مثانه انجام بدید
اصغر یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من یه فرد ازواسپرمی هستم که همه ازمایش هایم خوبه ژنتیک هورمونی و واریکسول بعد از بیضیه هام هم نمونه ورداری کردن که همه گفتن عمل اسپرم سازی به خوبی داره انجام میشه اقای دکتر من یه بار این سوال پرسیدم که گفتین ای وی اف کنید ولی خانومم به هیچ عنوان قبول نمیکنه تهدید به طلاق میکنه اقای دکتر اب منی من خیلی کم تر از حده نرماله اقای دکتر من اگه ازو اسپرم انسدادی باشم درمان داره یا نه یا دچار پس گرد باشم من چیکار کنم اقای دکتر ایا با عمل جراحی میتونم انسداد اگه باشه برطرف کنم خود شما انجام میدید من بیا پیشتون من دنبال درمان خودمم تو رو خدا دقیق راهنمایی کنید پای یه زندگی درمیونه تو خدا دقیق راهنماییم کنید من یه روستایی هستم
1. اصغر سه شنبه ۱۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  تو خده جواب دقیق بدید
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  آزمایش اسپرم رو هم بفرستید
3. اصغر چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  اینم ازمایش اسپرم اقای دکتر چیکار کنم من
4. اصغر چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  حالا تشخیص شما چی هستش
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  میزان مایع منی کم بوده
6. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  سونوگراف بیضه ها انجام دادین؟
7. نمایش سایر 5 پاسخ
حامد چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
با سلام و احترام؛
آقای دکتر بنده جوانی ۳۱ ساله هستم و مجرد
متاسفانه مدت زیادی گرفتار خودارضایی بودم اما رفتار پرخطری با جنس مخالف یا موافق نداشته ام.
تنها خود ارضایی بوده که شاید با دستی که شسته نشده بوده باشه اتفاق افتاده و بهداشت رعایت نشده باشه
در حال حاضر زیر کلاهک سه ضایعه وجود دارد که نه از بین می رود و نه بزرگ و کوچک می شوند.
تشخیص شما زگیل تناسلی است؟
در صورت تأیید، آیا دیگر ازدواج نمی توان کرد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  خیر زگیل نیست جای نگرانی نیست

« قبلی 1 ... 2126 2127 2128 2129 2130 2131 2132 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 644 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744