پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

خاکشور یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید بنده چند ماهی هست احتباص ادرار وتکرار ادرار دارم یعنی دوساعت به دوساعت باید برم دستشویی اونجاهم خوب تخلیه نمیشه کلن به هم ریختم ازکلیه ومثانه وپرستات عکس گرفتم مشکل خاصی نبوده فقط مشکوک به پروستات بوده سی وهفت ساله هستم درضمن یکسالی ترامادول مصرف میکنم ممکنه ازترامادول باشه
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  سلام بله ترامادول در بعضی افراد باعث میشه . قبلا مواد مخدر مصرف میکردین ؟ یه ازمایش ادرار و کشت ادرار و سونوگرافی کلیه ها و مجاری انجام بشه
محمد یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت بخیر خسته نباشید.
پدر بنده 6 ماه پیش عمل برداشتن پروستات انجام داد. که سرطان پروستات داشت 3 ماه بعد عمل ازمایش psa دادیم که مقدار total psa مقدار کمتر از 0.04 بود و free psa مقدار کمتر از 0.07 حالا دوباره بعد 6 ماه امروز هم ازمایش داد که مقدار total psa مقدار کمتر از 0.04 بود و مقدار free psa مقدار 0.01 بود..
ایا نیاز به اقدامی خاصی دارین در حال حاضر یا صرفا کنترل psa باید انجام بشه؟ و سوال دوم اینکه مقدار free psa بعد عمل چقدر باید باشه؟
ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  سلام کجا عمل کردن ؟ مقدار psa باید بعد عمل زیر ۰/۰۲ باشه . عکس ازمایشات را بفرستید
سیدمرتضی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
سلام دکتر من یه یک ماهی میشه ک الت تناسلیم بی حسه و اصلا بلند نمیشه و شاید نزدیکی کنم بلند بشه ولی سریع میخوابه
و رگ زیر کلاهکم با رگ بینه بیضه و مقعدم اصلا این دوتا حسی نداره و ارضا نمیشم
امپول تستسترون نادرلونه فک کنم اسمش دقیق نمیدونم زدم ولی هیچ فرقی نکردم این مشکل واسه چیه چطوریه درمونش فکرمو بهم ریخته اصلا
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  چند سالتونه ؟ متاهل یا مجرد ؟ سیگار میکشید ؟
2. سیدمرتضی شنبه ۱۰ تیر ۲( 2 سال پیش)
  مجرد هستم نه سیگار نمیکشم ۲۳ سالمه قلیون میکشم فقط
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  اگر رابطه جنسی منظم ندارید که اصلا قابل قضاوت نیست این وضعیت . این حالت موقته و معمولا به علت استرس کاری عاطفی است
4. سیدمرتضی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  نخیر منظم نیست .. بله فکر و خیال و استرس تو من زیاد پیش میاد .. چقدر میکشه معمولا این دوره تا بگذره کاری نمیتونم برا درمان بکنم .. این داروهارو مصرف میکنم دکتر چند روزه ایرادی نداره ؟؟
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  مشکل شما عصبی و روانی است تا مشکلات را کنار نزارید درست نمیشه . میتونین موقت دارو مصرف کنید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
حمید یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر

بنده 34 سالم هست . در بیضه ها درد خفیف داشتم یه 3 هفته ای

به توصیه جناب عالی سونوگرافی کردم از بیضه و کلیه و پروستات . همه چیز طبیعی بود فقط چند تا خرده سنگ 3 میلی متری در کلیه بود

کشت ادرار هم جوابش منفی بود منتهی کمی خون تو ادرار بود ( هموفیلی هستم )

البته کلیه بنده سنگ ساز آیا ممکنه درد بیضه هام به خاطر سنگ های ریز کلیه باشه ؟؟؟

ممنون جواب بدید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  سلام خیر مگر سنگ وارد حالب بشه و درد پهلو هم میده
2. حمید شنبه ۱۰ تیر ۲( 2 سال پیش)
  خیلی ممنون . پس جناب دکتر مشکل چیه که بیضه های بنده درد خفیف داره
  
  سونوگرافی تمام اجزا طبیعی بوده و کشت ادرار هم منفی بوده . فقط چند تا ریزه سنگ داشتم
  
  اگر مشکل خاصی نیست دوره این درد چند وقته است ؟
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  در افراد جوان گاهی اوقات این دردهای خفیف بخاطر احتقان است و گاهی اوقات عصبی است اهمیتی ندارند
4. نمایش سایر 2 پاسخ
فرود یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
باسلام ۴۴ سال سن دارم ک ازسال۹۴تاکنون دچارنارحتی پروستات ومثانه شده ام ک اوایل تشخیص پروستاتیت مزمن گذاشتن ک سیستوسکپی شدم وانتی بیوتیک مصرف کردم به مدت طولانی ولی هیچ تاثیری نداشته ویکسالی هست دکتردیگری تشخیص مثانه عصبی گذاشتن که قرص تولترودین۲مصرف میکنم که بهترشدم ولی درمان نشده ام وبصورت ثابت ودریک حالت واندازه مشخص سوزش،دردبین مثانه ومقعدو باقیماندن ادرار بعدازتخلیه ازعلایمی هست ک دارم درضمن خواستارمراجعه حضوری هستم.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری جدید به همراه باقی مانده ادرار پس از تخلیه بفرستید ببینم
2. فرود شنبه ۱۰ تیر ۲( 2 سال پیش)
  سونوگرافی بتاریخ:۳۰-۰۱-۱۴۰۲
3. فرود شنبه ۱۰ تیر ۲( 2 سال پیش)
  سونوگرافی بتاریخ:۳۰-۰۱-۱۴۰۲
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  عکسش رو بفرستید ببینم
5. نمایش سایر 3 پاسخ
متین یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
سلام.وقت بخیر ۲۴ سالمه حدود ۳ ماهه این برجستگی دیده شده ن خارش داره ن چیزی همین یدونس مجردم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  بعد رابطه جنسی ایجاد شده ؟
2. متین یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  حدود ۱ماه قبل اینکه متوجه بشم رابطه داشتم البته ۲تا از این هام هست ک شبیه به خال هست.اگ زیگیل هست باید چه روشی رو پیش برم؟ ممنون
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  بهترین روش درمان کرایو است
4. متین یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  مرسی فقط کدومش زیگیله هردوتا هم اون خال هم اون برجستگی زیگیله؟
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  زگیل میتونه مسطح هم باشه ولی اون برجسته مشکوکه
6. نمایش سایر 4 پاسخ
سینا دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
سلام و درود بر شما .جناب دکتر بنده ۷ ماه قبل دچار عفونت ادراری شدم و تشخیص دکتر سوزاک بود و با انتی بیوتیک مرتفع گردید.و بعد از اون دچار سوزش ادرار خفیف میشم و قرص های مربوط به پروستات مصرف کردم که شامل انتی بیوتیک تامسولوسیون و سلکسیب.بهبود نیافتم.و گفتن که باید سیستوسکوپی بشم.ولی بنده بدلیل مالی و فوبیا به این کار انجام ندادم.ولی در تخلیه ادرار مشکلی ندارم .سوال من از شما بزرگوار این هست که میخوام برای فرزند اوری اقدام کنم.آیا اگر تنگی مجرا مطرح باشد یا پروستاتیت روی جنین اثر سو میذاره یا خیر.ممنونم از شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  سلام خیر روی جنین اثر ندارد اما برای بررسی مجرا و تنگی های خفیف بهتر سیستوسکوپی شوید
2. سینا یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  ممنونم از شما.اقای دکتر من بعد از ادرار دچار سوزش نوک الت میشم و با منقبض کردن قطره ادرار خارج میشه تشخیص شما چی هست .بازم سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  احتمالا تنگی باشه ولی نمیشه قطعی گفت
4. سینا دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 سال پیش)
  سپاسگزارم از شما.سوال اخرم بپرسم .ببخشید.جناب دکتر امکان داره داخل منی عفونت باشه ولی داخل ادرار عفونت نباشه؟یعنی ازمایش کشت ادرار انحام بدم منفی باشه ولی داخل منی عفونت وجود داشته باشه؟در صورت منفی بودن کشت ادرار نیاز هست کشت اسپرم بدم برای عفونت احتمالی؟تشکر از پاسخگویی شما
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 سال پیش)
  خیر بعید است
6. نمایش سایر 4 پاسخ
علی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
سلام. من ی مشکلی دارم اونم اینکه زیاد دونه ها شبیه جوش زیر پوست خیلی نزدیم به بیرون التم و حتی بیضه هَستش که ن دردی داره ن چیزی رنگش تقریبا سفید و روی بعضیاشون مو رشد میکنه و مثله جوش داخلش ماده سفید فکر کنم فوردایس هستش ولی مطمئن نیستم. میخاستم ببینم اگه فوردایس باشه راهی هس با دارو و... بدون جراحی و اینا درمانش کرد؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  سلام خیر این ها کیست های کوچک است و مو داخلش رشد میکنه امکان جراحی نداره فقط اون ناحیه رو با تیغ کوتاه نکنید
جلیل یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
سلام
ببخشید دکتر من الان چند ساله مشکل زود انزالی دارم یعنی هم قدرت دستگاه تناسلیم کمه منظور که به اون شق که به دلخواه باشه نیست و هم در هنگام رابطه حدودا با 20بار دخول و خروج ارضا میشم تایم دقیقه ای نگرفتم ولی به نظرم بالاتر از 2دقیقه نیست
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  سلام برای شلی الت تادالافیل ۱۰ برای زود انزالی داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه
2. جلیل شنبه ۱۰ تیر ۲( 2 سال پیش)
  ببخشید تا چه مدت این قرص مصرف کنم
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  تا زمانی که مشکل دارید هر موقع میخواین رابطه برقرار کنین
4. نمایش سایر 2 پاسخ
لیلا یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
سلام من دو هفته هست که متوجه تبخال تناسلی شدم با تشخیص پزشک زنان.
این بیماری طبق مواردی که گفته شده یا از طریق اینترنت خوانده ام حتی در مواقعی هم که ضایعه پوستی نباشه از طریق پوست سالم ممکن هست منتقل بشه،یا حتی با کاندوم نیز ممکن هست منتقل بشه.
من تازه 4 ماه هسا ازدواج کردم و اینطور ممکن هست با مشکل در زندگی برخورد کنم.
اینطور که از مطالب مشخصه من نمی تونم رابطه جنسی با همسرم داشته باشم.
همش استرس و نگرانم که باید چکار کنم از این به بعد.
نمیخوام زندگیم تحت شعاع این مشکل قرار بگیره😞😞😞 میشه بگید با وجود اینکه من تبخال تناسلی دارم و اولین بار هست ایجاد شده و در صورت بهبود ضایعه ها پس چطور باید رابطه جنسی داشته باشم یا اگر داروی آسیکوویر 200 روزانه مصرف کنم از عود جلوگیری میشه؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  تشخیص تبخال را چگونه گذاشتن ؟ تبخال بود یا زگیل ؟ شما اگر روی پوست ضایعه واضح ندارید برای تبخال منعی ندارد اما زگیل اگر با پاپ اسمیر تشخیص گذاشتن مسئله متفاوت است
2. لیلا شنبه ۱۰ تیر ۲( 2 سال پیش)
  تشخیص از طریق معاینه محل تبخال،دونه های ریز سر سفید بود الان رفته با خارش و سوزش و درد زیاد،حتی دستشویی رفتن هم مشکل بود.
  کشاله های ران هم درد داشت تا چند روز و تب خفیف هم داشتم یک روز. گفتن تبخال تناسلی هست داروی تبخال هم دادن سوزش و درد و اون دونه ها رفع شد بعد یک هفته.
  شوهرم نداره مشکلی نمی دونم تماس جنسی بدون کاندوم مشکلی پیش میاره و اصلا رابطه در زمانی که تبخال نیست به چه صورت باید باشه که زندگی تحت تاثیرش قرار نگیره و بتونیم بچه دار هم بشیم.
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  اگر هیچ ضایعه ای نباشه و برطرف شده باشه میتونید رابطه داشته باشید مشکلی برای بچه دار شدن نخواهید داشت .
4. لیلا شنبه ۱۰ تیر ۲( 2 سال پیش)
  ممنون از توضیحتون میشه بگین چه راهکاری وجود داره برای اینکه دفعات عود مجدد تبخال کمتر بشه؟
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  تقویت سیستم ایمنی
6. نمایش سایر 4 پاسخ

« قبلی 1 ... 1410 1411 1412 1413 1414 1415 1416 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744