جستجو
این کادر جستجو را ببندید.

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه با استفاده از عمل PCNL

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

با ابداع روش های PCNL وTUL، در 95% موارد، سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند. در عمل PCNL با ایجاد تونل پوستی، بدون شکاف جراحی، میتوان به کلیه دسترسی پیدا نمود و با عبور دوربین به داخل کلیه، میتوان سنگ های بزرگ را شکست و آنها را از کلیه خارج نمود.

در عمل PCNL، به جای 20 بخیه، فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزایا عمل PCNL

 ✔ زیبایی آن

 ✔ درد کمتر

 ✔ بستری کمتر

 ✔ دوره نقاهت کمتر

موارد استفاده از عمل PCNL 

✔ سنگ هایی که بالای یک سانت و کمتر از 5 سانت هستند.

✔ بیمارانی که سنگ کلیه بزرگ دارند و یا سابقه جراحی قبلی دارند.

✔ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام عمل PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل، یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد میشود و مسیر را بدون برش جراحی، فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با استفاده از پنس خارج می شوند.

 

توصیه های قبل از عمل PCNL

✅ در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

✅ در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

✅ وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

✅ اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید، باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

✅ در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

✅ قبل از عمل، از شما آزمایش کامل خون گرفته خواهد شد و گروه خونی شما مشخص خواهد شد.

✅ جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

✅ جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

✅ طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

✅ جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب به همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

علائم و نشانه های سنگ کلیه

نکات بعد از عمل PCNL

☑ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

☑ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

☑ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبه خود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

☑ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

☑ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

 

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.6/5 - (73 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    با سلام به حضور جناب دکترکرمي عزیز که افتخار آذری زبانها هستید و خواهی بود.هفته پیش پدرم با حضور در تهران برای درمان برادرم ،که خودش هم فرصت را غنیمت دانسته وبا درخواست از پزشک معالج ،سی تی اسکن کلیه صورت گرفته که درنتیجه پزشک مربوطه اعلام نموده که کلیه سمت چپمشکوک به Rccمی باشد و تا دوماه آینده یا باید عمل جراحی بشه یا شیمی درمانی،که نهایتا با حضور در بیمارستان فیروزگر ازطریق آقای دکتر محمدرضا بابائی بيوپسي کلیه سمت چپ انجام شد که تا چند روز آینده نیز نتیجه آن مشخص خواهد شد،که این موضوع باعث نگرانی من و پدرم شده ،اگر امکانش باشد راهنمائی فرموده وما را ازاین نگرانی در آورید.ودر صورت امکان برای ادامه درمان به حضور برسیم.با تشکر علی زارعی از اردبیل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 8 سال پیش)
      تشریف بیاورید ببینم
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۵ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    سلام آزمایش اسپرم باید بین 3تا5 روز باشد و اینکه با نزدیکی میشود انجام داد یا باید به صورت مصنوعی باشد ممنون میشم جواب بدین با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      ازمایشگاه میگوید
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۸ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    میخواستم بدونم من آزمایش کشت ادرار دادم که جوابش منفی بود و آیا این آزمایش عفونت های جنسی را نشان میدهد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر توحید جمعه ۱۱ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    درود
    من 40 ساله 185 قد وزن 81 کیلو وورزش هم می کنم مجرد
    این جانب روزهای گرم مشکلی ندارم وحدود 8 ساعت هم ادرار خود را نگاه داشته وفشار زیادی نیاورده است وقتی سرما به من می خورد البته بیشتر کلیه ها ادرار شدید می گیرد ووقتی ادار می کنم حدود نیم تا یک لیتر است ورنگ آن بی رنگ است وهر یک ساعت یکبار دستشویی میروم وهمان اندازه ادرار می کنم وقطر خروج ادرار اندازه قطر مداد است یعنی کل ادرار خالی می شود ودر دستشویی چندقیقه بعد یک ادرار یک لیتری وایسم دوباره مقداری ادرا که کم نیست می آید واین حالت تا 10 بار کم یا زیاد تکرار می شود البته اگر در این حالت نیم ساعت بخوابم مشکل حل است ودرست می شود واین را هم بگویم که من فقط صبح ههاادارم رنگش زرد است
    ویک مشکل دیگر زمانی که میوه های سرد مانند خیار ولوبیا سبز ولیمو شرین می خورم ویا عصبی می شوم این حالت را پیدا می کنم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      مهم نیست بیشتر عصبی است
    2. تصویر کاربر توحید چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      شادو پر انرژی باشید با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      تشکر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عبدالرضا سه شنبه ۲۴ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    ایا درمان کیست کلیه در سن 81 جایز و امکان پذیر میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      بسته به نوع ان است
  • تصویر کاربر Ze شنبه ۱۱ مهر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام
    پدرم 71 سال سن دارند و کیست کلیه دارن. نمی دونم چه مدت هست اما تازه تشخیص داده شده. شما اشاره ای در مورد ابعاد آن نکردید. اندازه آن در سونوگرافی 22 میلی متر تشخیص داده شده.
    در سونوگرافی تشخیص داده شده که کیست ساده است اما هنوز جواب سی تی اسکن نیومده.
    آیا خطرناکه؟؟؟
    من خیلی نگرانم. در مورد فعالیتی که در طول درمان باید انجام بشه، هم بفرمایید. فعالیت سنگین جایز نیست درسته؟؟؟ و موجب پاره شدن کیست می شود؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مهر ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام کیست ساده جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر مرضیه چهارشنبه ۷ مرداد ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پدر من 90 سال سن دارند و کلا بدلیل مسدود شدن مجرای ادارات بدلیل بزرگی پروستات از سوند ناف استفاده میکنند که البته درصدی هم پروتیین دفع میکنند جدیدا از بی حسی دست راست شکایت دارند که مقطع است بود خوب میشود وامی هم دست و صورتشون به سفیدی منه مثل رنگ پریدی باید چه کار کنند .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مرداد ۹۴( 8 سال پیش)
      باید بررسی شوند
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    با سلام.آقاي دكتر سنگي حدود ١٠ ميليمتر در يك سوم فوقاني حالب بنده گير كرده. ١ بار سنگ شكن كردم كمي كوچك شد اما فقط بعد از ١٠ روز ٤ سانت پايينتر آمده. درد شديد و خاصي هم ندارم با وجود اين سنگ فقط اوايل درد شديد بوب. الان چيكار كنم بهتره؟ ١ بار ديگه سنگ شكن كنم يا tul؟؟ با وجود درد نداشتن و حجم عادي ادرار و مقدار خيلي كم خون هر از گاهي در ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 8 سال پیش)
      فیلم سنگ حال من در سایت را ببینید باید عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 8 سال پیش)
      فیلم سنگ حالب
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زین چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    دربررسی سونوگرافی: کلیه ها دارای ابعادواکوی پارانشیمال طبیعی است کورتیکومدولاری هردوکلیه قابل افتراق است .اتساع سیستم کلیوی وجودنداردودرحال حاضرتصویری به نفع سنگ درکلیه ها رویت نمی شود
    مثانه پردارایلومننرمال وادرار فاقدdebri است. پروستات به ابعاد48*.36.*47 وبه حجم 42 میلی دارای اکوی هموژن می باشدوحجم ادرار باقی مانده 20 cc است.آیا من مشکل کلیه ومثانه دارم ؟واز کپسول پروترال (روزییک عدد) استفاده می کردم باید ادامه دهم یا قطع کنم . لطفا راهنمایی فرمایید پذیرای سپاسم باشید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 8 سال پیش)
      ادامه مصرف دارو پیشنهاد میشود
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشی خدمت شما.
    جناب آقای دکتر کرمی من تقریبا از دو سال پیش درگیر نارسایی کلیه شدم و تقریبا از دو ما پیش مجبور به درمان از طریق دیالیز شدم و در تشخیص اولیه گلومنونفریت تشخیص دادن و الانم در مرحله که آزمایش پیوندو باید شروع کنم به تشخیص دکتر . می خواستم نظر شما رو بدونم آیا امیدی به برگشتت هست یا و شما عمل پیوندو رو انجام میدین در بیمارستان های دیگه از جمله هاشمی نژاد یا جاهای دیگه. ممنون از لطفتون.. لطف کنید منو راهنمایی کنید دچار سردرگمی هستم در ضمن سن من 25 سال هست.. ممنون یاعلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 8 سال پیش)
      دکتر نفرولوزی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

زگیل در سر نشانه ی چیست؟ زگیل در سر نشانه ی ویروس پاپیلومای انسانی و زگیل سر…
فرق گوشت اضافه و زگیل در چیست؟ اولین تفاوت در شکل ظاهری می باشد، گوشت اضافه یک…
زگیل های تناسلی برجستگی هایی به رنگ پوست یا سفید رنگ هستند که در ناحیه تناسلی یا…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب