توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای ۲۰ بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست ؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا ۵ سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای ۵۰ سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد ۳ واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا ۲ ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی ۱۰۰ درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی ۹۰ درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی



سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
پیشگیری از ایجاد سنگ کلیه

سلام اقای دکتر
بنده به وفاصله 4سال کلیه هام سنگ سازی میکنه میخواستم بدونم بعد دفع کردن از چه چیزهایی پرهیز کنم و چه استفاده کنم تا کلیه هام سنگ سازی نکنن
با تشکر از زحمات شما
مشاهده پاسخ دکتر
2
گیر کردن سنگ کلیه در لوله ی حالب

سلام، پدر من 55 سال سن دارد و سابقه ی سکته ی مغزی و قلبی دارد، در حال حاضر ضربان قلبش 48 میباشد متاسفانه سنگ کلیه به اندازه 25 میلی متر دارد که رها شده و در لوله ی حالب گیر کرده، به مدت یک ماه میباشد، پزشکشون میگن امکان عمل وجود نداره و باید صبر کنه، از دو روز قبل دفع ادارار مشکل دارند و زیر چشماش ورم کرده، خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید ممنون مشاهده پاسخ دکتر
3
سنگ کلیه

اقای دکتر سنگ کلیه ۶میل درحالب راست بافاصله ۴۰ mmازupjالبته قبلا سنگی حدوو ۱ سانت بوده سنگ شکن کردم حالا به این وضع رسیده باید چیکار کنم دارویی خاص بخورم مشاهده پاسخ دکتر
4
سنگ کلیه و عفونت اداری

سلام
من سال گذشته برای سنگ‌ کلیه عمل TUL انجام دادم ولی چند ماه بعد از عمل تا اکنون بعضی اوقات پهلو و کشاله ران تیر می کشد
در سونوگرافی سنگ دیده نشده و احتیاج به سی تی اسکن دارد
نظر به اینکه بنده بیماری دیستروفی بکر دارم و تحرک کمی دارم آیا نیاز به عمل مجدد دارد یا با دارو سنگ دفع خواهد شد
در ضمن یک ماه است گرفتار عفونت اداری شدم که مشخص شده از عفونت پروسنات است
اکنون هم افلکساسین شبی یک عد مصرف میکنم
لطفا در مورد سنگ و عفونت با توجه به بیماری دیستروفی ام راهنمایی کنید متشکرم
مشاهده پاسخ دکتر
5
در مورد خروج اسنتت حالب

با سلام اقاي دكتر
مردي سي ساله هستم. از اصفهان. به خاطر سنگ ٩.5 ميليمتري كه در انتهاي حالب بود دوشنبه ٩٧44 عمل tul راست انجام دادم
شديدا دچار درد هستم طوريكه چهار بار در اورژانس بستري و پتدين و مورفين تزريق شده و ادارم هم كاملا خونيه.
دكترم گفته سنگ را خورد كردن ولي چيزي خارج نشده ( دكتر قرايتي)
در اين مدت هم چيزي نديدم دفع بشه
ميخاستم بپرسم :
١-زودتر خارج كردن استنت، ضرري براي روند درمانم نداره ؟
٢-يك مورد ديگه دكترم گفته اين هفته تمام ساعت هام پره و به همكارم ميگم اينكارا بكنه
من خيلي مي ترسم از اينكه كسي ديگه انجام بده ، ايا عمل سنگينيه؟
٣ - ايا اين عمل مثل tul، بعد از عمل همون يك روز سوزش وحشتناك را داره؟
با تشكر از شما
مشاهده پاسخ دکتر
6
سوزش نوک آلت تناسلی

سلام اقای دکتر
من حدود یک ماه قبل درد کلیه داشتم و البته چون سابقه سنگ در کلیه داشتم متوجه شدم که سنگ کلیه دارم مجددا. پزشم به من قرصی داد برای دو هفته که به باز شادن حالب و رفع سنگ کمک میکرد. من دو هفته قرص رو مصرف کردم و ده روز پس از پایان قرص یکی دو روز سوزش خفیف ادرارداشتم که شاید برای دفع سنگ بوده ...بعد از اون سوزش قطع شد و چند روز بعد سوزش خفیف دیگه ای شروع شد که ابدا اذیت نمیکرد و من م تلاش میکردم مایع جات زیاد بخورم...اما از دیروز نوک التم کمی سوزش بیشتری داره...قبل از اینکه ادرا بکنم هم این سوزش هست و درحین ادرار کمتر......میخواستم بدونم ایا اینها به دفع سنگ یا شن ریزه های کلیه مرتبط هست؟ و این سوزش حدود هر10 یا 15 ثانیه تکرار میشه و فق هم در نوک الت. من هم تلاش کردم مایع جات زیاد بخورم و فعلا یک روز هست که اینجوری هستم....میخواستم نظرشماروبدونم و منو راهنمایی کنید دری
مشاهده پاسخ دکتر
7
سنگ کلیه

سلام اقای دکتر خسته نباشید. پدر من سی تی اسکن سه بعدی بدون تزریق انجام دادن. نتیجه به شرح زیره:
سنگ 8mm در پل میامی کلیه ی چپ رویت میشود.
سنگ 12mm در پلویس کلیه راست که اکسترارنال است رویت میشود

چه روش درمانی مناسب ایشونه؟
ممنونم
مشاهده پاسخ دکتر
8
پیشگیری و دفع سنگ کلیه

سلام آقای دکتر چند روز پیش همراه سوزش وبا مسدود شدن ناگهانی ادرار بادفع سنگ مواجه شدم ولی متاسفانه بعدازگذشت یکروز مجدد همان حالت تکرار شد و زمان دفع ادرار بامسدودی ادرار مواجهم.مدت دو روز هست،تکرر دارم امادرد کلیه ندارم.از قرص فنازومکس و سنگکل استفاده میکنم خواستم علت را جویا بشم؟ مشاهده پاسخ دکتر
9
سنگ کلیه و خون در ادرار

یک سنگ،سمت راست حدود3،4mmویکی سمت چپ به همین اندازه دارم،در ادرارم کمی خون دیده شدهr.b.cبرابر هست با 3.5آیا این خطرناک هست و احتیاج به معالجه خاصی بجز دفع سنگ کلیه درد؟ضمنا الباقی آزمایش ادرار و سونوگرافی من تمام نرمال است....مرسی مشاهده پاسخ دکتر
10
تنگی حالب ؟

سلام . من تو حالب راستم یک سنگ 1 سانتی داشتم ، tul انجام دادم که دکتر بعد عمل گفتن برای عمل چون حالب تنگ شده بود از سنگ شکن کودکان استفاده کردن . الان بعد از 20 روز با وجود دبل جی هیچ تکه سنگی دفع نشده و توی سیتی چند سنگ نهایتا 4 میلی در کنار دبل جی قرار دارد .
دکتر میگوید احتمال تنگی حالب وجود دارد و در صورت عدم دفع پس از برداشتن دبل جی نیاز به عمل رفع تنگی حالب خواهد بود ؟!
نظر جنابعالی در خصوص دفع سریعتر سنگ ها و کلا عمل ترمیم حالب چیست ؟
تنها داروی مصرفی فعلی اوروسیترا می باشد .
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 35 بعدی »

نظرات بسته شده است.