جستجو
این کادر جستجو را ببندید.

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه با استفاده از عمل PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

با ابداع روش های PCNL وTUL، در 95% موارد، سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند. در عمل PCNL با ایجاد تونل پوستی، بدون شکاف جراحی، میتوان به کلیه دسترسی پیدا نمود و با عبور دوربین به داخل کلیه، میتوان سنگ های بزرگ را شکست و آنها را از کلیه خارج نمود.

در عمل PCNL، به جای 20 بخیه، فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزایا عمل PCNL

 ✔ زیبایی آن

 ✔ درد کمتر

 ✔ بستری کمتر

 ✔ دوره نقاهت کمتر

موارد استفاده از عمل PCNL 

✔ سنگ هایی که بالای یک سانت و کمتر از 5 سانت هستند.

✔ بیمارانی که سنگ کلیه بزرگ دارند و یا سابقه جراحی قبلی دارند.

✔ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام عمل PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل، یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد میشود و مسیر را بدون برش جراحی، فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با استفاده از پنس خارج می شوند.

 

توصیه های قبل از عمل PCNL

✅ در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

✅ در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

✅ وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

✅ اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید، باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

✅ در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

✅ قبل از عمل، از شما آزمایش کامل خون گرفته خواهد شد و گروه خونی شما مشخص خواهد شد.

✅ جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

✅ جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

✅ طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

✅ جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب به همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

علائم و نشانه های سنگ کلیه

نکات بعد از عمل PCNL

☑ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

☑ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

☑ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبه خود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

☑ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

☑ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

 

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.6/5 - (74 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر اسد شنبه ۱۵ دی ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    باسلام . من 52 ساله دارای دیابت کنترل شده حدودا سه هفته پیش درد در پهلو و خونریزی شدیدی داشتم که با سونوگرافی متوجه سنگ کلیه شدم که با توصیه دکترم به خوردن مایعات و ورزش ادامه دادم . درد قطع و خونریزی کمتر و قطع شد . هفته گذشته بخاطر درد سینه و قلب انژیو پلاست شدم و بخاطر جواب ازمایشم دکتر مشاور درخواست سونوگرافی کرد که در حالب سمت راست سنگی به اندازه 12 میلیمتر دارم و با توجه به مصرف اسپرین و پلاویکس چکار و چه درمانی با عوارض و خونریزی کمتر میتونیم داشته باشیم . در ضمن دکترم الان برام قرص امینک اروسیترا سیستون رواتینکس تجویز و 2روزه مصرف میکنم . ممنون میشم کمک و راهنماییم کنید چون نگران کلیه ام و خدای نکرده درد و خونریزی هستم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ دی ۹۷( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر باسلام یکشنبه ۹ دی ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    اطلاعات سونوگرافی:
    کالیکتازی پل فوقانی کلیه چپ رویت شد
    سوال دوم:
    سردی و بی حسی هر دو پا توام با گزی و خواب رفتگی و سنگینی پا
    میزان کلسترول 227
    میزان تری گلیسرید 235
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 5 سال پیش)
      دكتر داخلي برويد
  • تصویر کاربر حیدر پنجشنبه ۱ آذر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    بنده از کردستان پیام میفرستم ،هفته پیش خدممتون رسیدم تا ازطریق آندوسکوپی سنگ حالب رو بشکنید، فرمودید که سی تی سه بعدی بگیرم تا دقیقتر بشه نظر داد، در بیمارستان نیکان با مشاهده عکسها، فرمودید که هیچ مشکلی نداری،هرچی بوده رفع شده.
    اما مرکز تصویربرداری دیروز جواب سی تی رو برام فرستاند بدین مضمون که سنگ ۷ میلی در حالب چپ دارید، دو روز هم هست تا حدی درد دارم و ادرارم کمی سیاه بود.
    جواب سی تی رو به واتس اپ تون فرستادم متاسفانه جواب ندادید. حالا نظرتون چیه ؟
    چه راهی مدنظرتون هست؟ آیا تنها راه آندوسکوپیه؟
    و اگر اینگونه هست چه وقت خدمت برسم؟ بطوریکه کلیه چپم خفه نشه.

    ممنونم
    گزارش سی تی رو به پیوست واستون میفرستم
    درضمن نتونستم عکس رنگی سی تی رو بفرستم، اونو به واتس اپ تون فرستادم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 5 سال پیش)
      امروز صبحانه كه خورديد چيزي ميل نكنيد وناشتا ساعت ١ظهر بياييد ببينم اگر موافق بودي با اندوسكوپي درمانش كنم سرپايي مطب نيكان طبقه ٣ 71062300
    2. تصویر کاربر حیدر چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 5 سال پیش)
      متاسفانه الان کردستانم.

      فرمودید اگر موافق بودید.. مگه چاره ای بغیر از TUL وجود دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ آذر ۹۷( 5 سال پیش)
      نه درمان تي يو ال است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اشکان جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۴سال پیش در بیمارستان لبافی نژاد توسط دکتر ...مورد عمل توسط یوتسکوپ از درون حالب قرارگرفتم که سنگ ۷ میل ابتدای حالب وارد شده بود و متاسفانه سر یوتسکوپ داخل حالب شکست و حالب پاره شد
    که مجبور به عمل باز شدند و علیرغم برش بسیار زیادی که روی شکمم صورت گرفت فقط بقولی پزشک حالب پیوند خورد و سنگ هم به کلیه برگشت
    الان چند روزه دچار درد شدید در ناحیه کلیه شدم همینطور گاها لرز و ادرار کدر
    خواستم ببینم مصرف اورو سیترا تاثیری داره و ممکنه که باعث شه دفع سنگ کنم
    چون واقعا از اتاق عمل و‌محیط بیمارستان دچار ترس و استرس شدید میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 5 سال پیش)
      باید سی تی اسکن. بگیرید بیایید ببینم یا عکس بفرستید
  • تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    رویش بیش از حد مو های زاید بر روی آلت و بیضه ها
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 5 سال پیش)
      اين طبيعي است
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    با عرض ادب و احترام خدمت دکتر عزیز بنده پدرم 54ساله دارای کلیه نعل اسبی در سمت چپ و یک کلیه بسیار کوچک با عملکرد ضعیف در سمت راست میباشد که 10سال پیش در شیراز عمل پی سی ان ال شد و الان سی تی و سونوگرافی نشان میده که سنگ زیادی داره و هیچ گونه درد و ناراحتی هم تاکنون نداشته و تست کراتینین و bunهم نرمال هست نظر حضرتعالی در خصوص نوع و روش درمان چی هست با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 5 سال پیش)
      سونو جديد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر بدریه شنبه ۷ مهر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام.میخاستم بپرسم ایاامکان دفع سنگ کلیه شش ونه دهم میلی وجوددارد؟
    دکتریه قطره ای برام تجویزکردن روش نوشته پتاسیم وشورمزس.ایاواقعاسنگ بااین قطره دفع میشه؟وسوال دیگه اینکه بعضی اوقات توی مثانم تیرمیکشه برای رفع ان چکارکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مهر ۹۷( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
    سلام،
    من یک پسر ۲۰ ساله هستم که الان مدت تقریبا ۱ هفته هست که احساس لرزش (از داخل) در سر آلت تناسلی ام می کنم. در موردش در سایتتون جست و جو کردم و دیدم که گفتید اهمیتی نداره ؛ خواستم بدونم راهی نیست که ازش خلاص شد ؟ چون واقعا اذیت می کنه و نمیذاره که اصلا تمرکز داشته باشم .
    ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    باسلام وتشکر.مدت ۵ماهه که دچاردرد پشت سمت راست شده ام ومکرربه بیمارستان هاشمی نژاد مراجعه وسونو وازمایش وسی تی انجام داده ام ولی هیچ چیزی از علایم ناراحتیم پیدانشده.ولی همچنان درد دارم وتغییررنگ ادراربه رنگ زرد خیلی تیره وتپش قلب وتنگی نفس دارم خواهشمندم راهنمایی بفرمایید.باتشکرهاشمی ۳۸ساله ومرد هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 5 سال پیش)
      اگر معاینه وسونو نرمال باشد درمان لازم نیست
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    به بیمارستان محب مهر هم رفتن و سی تی اسکن تهیه کردن
    لطفا بفرمایید میتونیم مزاحم وقتتون بشیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 5 سال پیش)
      موردی مهم ندارد
    2. تصویر کاربر فاطمه شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام وقتتون بخیر اما جناب دکتر برای دفع چه باید کرد درد شدیدی بعضی اوقات در سمت چپ دارن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 5 سال پیش)
      اب زیاد بخورید ونمک کم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

زگیل تناسلی و ازدواج چه ارتباطی با یکدیگر داند؟ایا کسی که زگیل تناسلی دارد میتواند ازدواج کند؟بله…
در این مقاله ما به بررسی ويروس اچ پی وی ۵۶ میپردازیم . همانطور که می دانید،…
در این مقاله سعی داریم غذاهای مناسب و مواد غذایی که برای پایین آوردن اوره و کراتین…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر