راه های تشخیص قطعی سرطان پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

مردان بالای ۵۰ سال برای بررسی وضعیت پروستات و سالم بودن آن حتما باید به دکتر ارولوژ مراجعه کنند. روش های مختلفی برای تشخیص سرطان پروستات وجود دارد که در ادامه به تک تک آنها اشاره شده است.

اگر شما بالای 50 سال هستید یا اگر پدر، عمو و یا برادرتان مبتلا به سرطان پروستات بوده است حتماً بعد از 40 سال به دکتر ارولوژی جهت چکاپ مراجعه نمایند.

تشخیص سرطان پروستات

در حالت کلی سه روش برای  تشخیص پروستات وجود دارد.

اندازه گیری psa

1- تست سرطان پروستات PSA

اولین اقدام اندازه گیری میزان PSA خون شما می باشد. PSA ماده ای است که از پروستات ترشح و وارد خون می گردد که اندازه آن در خون بسته به حجم پروستات، دستکاری های اخیر پروستات از قبیل معاینه انگشتی، سیستوسکوپی و ورم پروستات متغیر می باشد.

اندازه PSA عمدتاً بر اساس سن بیمار و حجم پروستات بررسی می گردد. مثلاً در یک فرد 50 ساله اندازه PSA باید زیر 2 باشد ولی در یک فرد 65-70 ساله تا 4 را طبیعی تلقی می کنیم.

نقطه مهم افزایش تدریجی سطح PSA می باشد که به آن PSA Rising یا افزایش یابنده اطلاق می شود. نکته بسیار مهم هر PSA افزایش کننده تدریجی سرطان پروستات است مگر اینکه خلافش را با نمونه برداری ثابت کنیم. نتیجه اینکه اگر در آزمایشات مختلف سطح PSA خون شما روند صعودی دارد حتماً آن را جدی گرفته و به پزشک ارولوژیست یا مجاری ادرار مراجعه نمایید.

2- روش معاینه پروستات

دومین راه  تشخیص سرطان پروستات که پزشک شما انجام خواهد داد، معاینه انگشتی است که در این روش از طریق مقعد اندازه حجم و قوام پروستات شما معاینه می شود. در حالت طبیعی قوام پروستات مثل قوام کف دست در حالت انقباض می باشد.

زمانی که پروستات سرطانی می شود قوام آن سفت و مثل سنگ می گردد که در صورت چنین یافته ای، قدم بعدی  تشخیص سرطان پروستات که همان نمونه برداری از پروستات است، می باشد. در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی از پروستات را با توضیحات دکتر حسین کرمی میبینید.

3- تشخیص سرطان پروستات با سونوگرافی

سومین و قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از طریق مقعد  به کمک سونوگرافی می باشد. هر فردی که:

  • PSA آن حالت افزاینده تدریجی دارد.
  • اندازه PSA آن بالاتر از نرمال است.
  • علی رغم PSA نرمال، ولی در معاینه انگشتی پروستات سفت شده است.

باید تحت نمونه برداری سوزنی با سونوگرافی قرار گیرد که در این روش با تعیین وقت قبلی و آمادگی های زیر انجام می گردد:

1- حتماً سه روز آنتی بیوتیک لازم جهت جلوگیری از عفونت را قبل از نمونه برداری باید شروع کنید.

2- یک هفته قبل آسپرین، پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را باید قطع کنید.

3- شب قبل از نمونه برداری فقط از مایعات استفاده نمایید.

4- روز قبل از نمونه برداری جهت تخلیه خوب مقعد از شیاف های ملین استفاده نمایید.

5- نمونه برداری به صورت سرپایی و در عرض 10-15 دقیقه انجام و تعداد 12 قطعه از پروستات نمونه برداری شده و به آزمایشگاه پاتولوژی فرستاده می شود و جواب قطعی از نظر سرطانی و غیرسرطانی بودن پروستات مشخص می شود.

اگر جواب پاتولوژی سرطانی باشد بسته به سطح و مرحله سرطان، پزشک پیشنهادات درمانی خود را با شما هماهنگ خواهد کرد. در رابطه با درمان های سرطان پروستات با شما در قسمت بعدی صحبت خواهم کرد.

سلامت پروستات

آزمایشات مورد نیاز برای سرطان پروستات

هیچ آزمایش ساده ای برای تشخیص سرطان پروستات وجود ندارد. دو آزمایش رایج مورد استفاده برای تشخیص سرطان پروستات، آزمایش PSA  و معاینه دیجیتال رکتوم است. با استفاده از این آزمایش ها (به طور جداگانه یا در کنار هم)، تنها می توان تغییرات پروستات را مشاهده کرد.

این تست ها قابلیت تشخیص سرطان پروستات را ندارند. در صورتی که در نتیجه ی هر کدام از این آزمایش ها، چیزی غیر عادی به نظر برسد، معمولاً برای شما آزمایش های بیشتری تجویز خواهد شد.

عکس برداری ام آر آی (MRI) 

در فرآیند عکس برداری ام آر آی، با استفاده از یک آهنربای بسیار قوی و امواج رادیویی، تصویری دقیق و با جزئیات بالا از درون بدن شما ثبت می شود. پزشک برای تشخیص سرطان پروستات از نوع خاصی از عکس برداری MRI به نام mpMRI استفاده می کند. در این روش، با استفاده از ترکیب نتیجه ی سه عکس mpMRI مختلف، تصویر بسیار دقیق تری از درون بدن شما ثبت می شود.

پزشک معمولاً از آزمایش MRI برای بررسی نیاز به بیوپسی یا هدایت سوزن بیوپسی به محل خاصی از پروستات شما استفاده می کند. از دیگر فواید این نوع عکس برداری، قابلیت مشاهده ی تکثیر و پخش احتمالی توده ی سرطانی به سایر اندام ها و بافت های مجاور می باشد. پیش از عکس برداری، در رابطه با وجود هر گونه فلز درون بدن خود (مثل باتری قلب و …)، هر نوع آلرژی، دیابت، بیماری کلیوی یا سابقه ی عکس العمل آلرژیک به رنگ کانتراست طی آزمایش های گذشته، به تکنسین MRI خود اطلاع دهید.

بیوپسی (نمونه برداری)

با توجه به نتیجه ی عکس MRI، متخصص اورولوژی شما ممکن است برای نمونه برداری از بافت پروستات، آزمایش بیوپسی پروستات را تجویز کند. پزشک معمولاً بعد از توضیح خطرات و مزایای آزمایش بیوپسی پروستات، به شما زمان می دهد تا تصمیم خود را برای انجام آزمایش بیوپسی قطعی کنید.

دو روش اصلی برای انجام آزمایش بیوپسی پروستات وجود دارد:

  • بیوپسی ترانس پرینال (TPUS): دراین روش، سوزن از پوست ناحیه ی بین مقعد و کیسه بیضه وارد بدن شما می شود.
  • بیوپسی ترانس رکتال (TRUS): در این آزمایش، سوزن از طریق رکتوم وارد بدن شما می گردد.
اقدام به نمونه برداری از پروستات

طی هر کدام از این عمل ها، پزشک معمولاً علاوه بر نمونه برداری از نواحی مختلف پروستات شما، از نقاط مشکوک (طبق نتیجه عکس MRI شما) نیز نمونه هایی خواهد گرفت. سپس، این نمونه ها به آزمایشگاه ارسال شده تا -به منظور یافتن سلول های سرطانی- توسط یک متخصص پاتولوژی بررسی شود.

با توجه به نوع بیوپسی شما، ممکن است به مدت چند روز مقدار کمی خون در ادرار یا مدفوع خود مشاهده کنید. همچنین، احتمال وجود خون در منی تا دو ماه بعد از آزمایش بیوپسی پروستات وجود دارد.

سایر آزمایش ها

اگر نتایج آزمایش بیوپسی پروستات شما سرطان پروستات را تأیید کرده است، پزشک ممکن است برای بررسی میزان پخش شدگی سرطان، آزمایش های تکمیلی زیر را تجویز کند.

اسکن استخوان 

در این عکس برداری، احتمال پخش شدگی سرطان پروستات به استخوان های شما مورد بررسی قرار می گیرد. پیش از شروع این نوع عکس برداری، مقدار ناچیزی رنگ رادیو اکتیو به رگ شما تزریق شده و در نواحی رشد غیر عادی استخوانی جمع می شود. برای انتقال رنگ از طریق جریان خون به استخوان هایتان، باید چند ساعت صبر کنید.

بدن شما توسط یک دستگاه با قابلیت تشخیص رنگ رادیو اکتیو، اسکن می شود. عموماً تراکم رنگ در مناطق سرطانی استخوان، بیشتر از سایر نقاط است. این آزمایش بدون درد بوده و ماده رادیو اکتیو طی چند ساعت از بدن شما دفع می شود.

سی تی اسکن

سی تی اسکن یا عکس برداری توموگرافی کامپیوتری با استفاده از اشعه ایکس، یک تصویر دقیق از داخل بدن شما ثبت می کند. پزشک به کمک سی تی اسکن از ناحیه شکم می تواند احتمال انتشار سرطان پروستات به گره های لنفاوی را بررسی کند.

در طی این آزمایش، برای کمک به بالا بردن دقت عکس، یک رنگ به رگ شما تزریق می شود. سپس شما بدون حرکت روی تخت دراز کشیده و به آرامی از اسکنر گرد و دونات مانند سی تی عبور می کنید. عکس برداری چند دقیقه طول کشیده و بدون درد می باشد؛ اما مراحل آماده شدن برای انجام آن، ده الی سی دقیقه به طول می انجامد.

سی تی اسکن پی ای تی (PET-CT)

ترکیب یک اسکن PET (توموگرافی گسیل پوزیترون) با یک سی تی اسکن، یک آزمایش عکس برداری تخصصی محسوب می شود. این آزمایش می تواند به تشخیص پخش شدگی یا بازگشت سرطان کمک کند.

برای موارد سرطان پروستات، اسکن به دنبال ترشحات یک ماده خاص از سلول های سرطانی پروستات به نام آنتی ژن غشایی اختصاصی پروستات(PSMA)  خواهد گشت. قبل از اسکن PET-CT مقدار کمی ماده رادیو اکتیو به شما تزریق شده، که این ماده باعث پدیدار شدن آنتی ژن غشایی اختصاصی پروستات در اسکن ‌شما می شود.

توصیه های پایانی

  • جهت تشخیص و درمان به موقع سرطان پروستات توصیه می شود که همه مردان بالای 50 سال باید تست PSA خون را اندازه گیری نمایند.
  • اگر در خانواده شما پدر، عمو و یا برادر مبتلا به سرطان پروستات دارید شانس شما نسبت به افراد طبیعی 5 برابر می باشد و لذا بالای 40 سال تحت نظر دکترتان باشید.
  • هر گونه PSA افزایش یابنده باید نمونه برداری شود. مثلاً 1 ← 2 ← 3
  • در صورت  تشخیص سرطان پروستات به موقع سرطان پروستات و درمان به موقع آن عمر طبیعی خواهید داشت و لذا فرصت طلائی مراجعه و تشخیص به موقع سرطان را از دست ندهید.
  • قطعی ترین روش تشخیص سرطان پرستات نمونه برداری از طریق مقعد می باشد که در فیلم زیر می بینید.

در صورت نیاز جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.5/5 - (6 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رشیدی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر بنده سیستوسکوپی کردم تشخیص تنگی مجاری ادرار بود و رفع شد ده روز بعدش فهمیدم باردار بودم و به دکتر گفتم ایشون این دو قرص رو تجویز کردن من استفاده کردم گفتن مشکلی ندارد تو اینترنت به صورت تصادفی دیدم منع در بارداری دارد الان ۷هفته هستم استرس گرفتم چیکار کنم بیمارستان هاشمی نژاد دکتر نیلوفر رستمی نژاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      چه دارویی مصرف کردین
    2. تصویر کاربر رشیدی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      پروترال اپاس و سیپروفلوکساسین
    3. تصویر کاربر رشیدی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      پروترال اپاس و سیپروفلوکساسین
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      منعی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شادپوری چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 144 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من تکرر ادرار داشتم شما نوار من رو که دیدید گفتید مثانه است عصبی قرص سولیفناسین سوکسینات ۵ میلی گرم رو دادید گفتید یکی بعد صبحانه بخور ولی خوب نشدم گفتید یکی صبح بخور یکی شب تا سه ماه الان دوماه دارم میخورم فقط سه روز وسطش نتونستم قرص بگیرم نخوردم.بقیه اش مرتب خوردم ولی خوب نشدم یک مورد دیگه این که من وقتی گوارشم کار نمیکنه دو روز هم ادرارم زیاد میشه و دفعات دستشویی هم همین بود ولی وقتی سالم بودم فقط مقدارش زیاد می شد بعضی مواقع هم موقع دستشویی کامل تخلیه نمیشه خواهش میکنم راهنمایی کنید از زندگی افتادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      چند سالتونه؟ آقا یا خانم؟ بیماری خاصی دارید؟ دارویی مصرف میکنید ؟
    2. تصویر کاربر شادپوری چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      ۲۰ سالمه آقام دیسک کمر التهاب داره تحت درمان هستم دو روز قرص آلفن ایکس ال ۱۰۰ و مگنیفورت مصرف می کنم ولی قبلش هم اینطوری بودم
      یه پنج ماه هست قرص زینک مصرف می کنم
    3. تصویر کاربر شادپوری چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      علت جواب ندادن به دارو میتونه همین مشکل کمرتون باشه مشکل کمرتون برطرف که شد اگر دارو همچنان جواب نداد باید مجددا نوار مثانه انجام بشه
    5. تصویر کاربر شادپوری چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      من بخاطر همین مثانه ام به دیسک کمر مبتلا شدم
      شما هم نوار رو دیدید گفتید مشکلی نیست فقط عصبی هست دارو ی دیگری نیست که استفاده کنم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      برند وزیکر مصرف میکنید؟
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام جناب دکتر کرمی بزرگوار، جهت مزاحمت عذرخواهی می کنم. پدربزرگ بنده 93 سال دارد و در قسمت فوقانی حالب کلیه ی چپ، یک سنگ 9 میلی متری دارد. این سنگ باعث عفونت ادراری شده به نحوی که هم اکنون در بیمارستان بستری است و سفتریاکسون دریافت می کند اما هنوز عفونت بر طرف نشده است. به ما اطلاع داده اند که : «باید عفونت برطرف شود و سپس عمل جراحی سنگ کلیه انجام شود اما به دلیل کهولت سن و مشکل قلبی، خطر بیهوشی دارد و ریسک 80 درصدی دارد که پس از عمل جراحی زنده نماند».
    جناب دکتر کرمی سوال بنده این است که آیا می توان بدون بیهوشی از طریق جراحی، سنگ شکن و یا طریقی دیگر سنگ حالب را خارج نمود؟ مدارک پزشکی را نیز به پیوست ارسال نموده ام، از توجه شما بسیار سپاسگزارم. إن شاء الله در پناه خدای متعال همواره در عافیت قرآنی باشید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      هر اقدامی بخواد انجام بشه با توجه به محل سنگ باید بیهوشی یا بی حسی نخاعی داشته باشه که منجر به عوارض احتمالی خواهد شد
  • تصویر کاربر Negar چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    تروخدا بگید این چیه
    من دارم از استرس سکته میکنم
    1. تصویر کاربر Negar سه شنبه ۶ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      تصاویر
    2. تصویر کاربر Negar سه شنبه ۶ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      دقیقا سمت چپ تصویر مشخص هستش آقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      رابطه خطرناک داشتید؟
    4. تصویر کاربر Negar چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      خیر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      ضایعات مشکوک به زگیل هستند باید نمونه برداری انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر زارع چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خداقوت من 21 سالمه تقریبا پنج سالی میشه من با این دست و پنجه نرم میکنم
    هر چند روز اطراف و زیر بیضه هام پوست پوست میشه میافته روی خارش و بعد از خارش مرطوب میشه خجالت میکشم ب کسی هم بگم چیکار کنم ایا بیماری حاد هست واگیرداره؟
    تا حالا رابطه جنسی هم نداشتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      بیماری حاد و واگیر داری نیست باید از نزدیک معاینه بشین بهتره به متخصص پوست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مینا چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 813 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. من زن 38 ساله هستم الان 3 روزه درد تیزی در کلیتوریس دارم. به متخصص زنان مراجعه کردم معاینه که کردند گفتند عفونت شدید واژن دارم که چند مدل آنتی بیوتیک به صورت قرص بهم دادند و شیف واژینال ولی غیر از درد لگن واقعا درد کلیتوریس خیلی اذیتم میکنه بازد چیکار کنم . هیچ جوش و زائده ای هم در اون قسمت نیست فقط درد زیاد دارم حتی لباس زیر بهش میخور درد میگیره تروخدا میشه راهنماییم کنید که من چه دارویی بلید استفاده کنم و علت درد از چیه؟؟آیا به خاطر همین عفونته؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید به متخصص زنان حتما مراجعه کنید ممکنه چیز خطرناکی باشه
    2. تصویر کاربر مینا چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      آقای دکتر دکتر زنان رفتم فوق تخصص
    3. تصویر کاربر مینا چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      خطرناک یعنی چی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      عفونت که منجر درد شدید بشه میتونه خدای نکرده در نهایت باعث نکروز و از بین رفتن بافت بشه
    5. تصویر کاربر مینا چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      الان برام دکتر زنان مترونیدازول 500 ازیترومایسین. فلوکونازول و سفکسیم و بیوفام نوشتند. و کرم واژینال کلوتریمازول. یعنی علت این درد ممکنه همین عفونت واژن باشه؟؟و اینکه عفونت معالجه بشه درذ کلیتوریس خوب میشه؟؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      بله عفونت بهتر بشه نباید درد داشته باشید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 126 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید ، دو عدد ضایعه در قسمت پوست ختنه گاهیم هستند که اطرافشون ضایعه بسیار ریز جوش مانند قرار دارند ، در قسمت پشت کلاهک الت هم یک قسمت جوش مانند که فشارشم دادم وجود داره ، هیچ سوزش و درد و خارشی ندارند و من یک سالی هست هیچ رابطه ای نداشتم ، بنظرتون زگیل تناسلی هستند؟ اگر هستند باید چکار کنم؟ خیلی ترس و استرس دارم از این موضوع ممنون میشم راهنماییم کنید . نمیدونم هستند زگیل یا خیر اما دیدم سرکه سیب میگن خوبه زدم بهشون ،قرمزی پوست ختنه گاهبم هم بخاطر همون است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      دو ضایعه جلویی که روی پوست ختنه گاهی هستند سمت راستیش یکم بیرون زده تر هست و سمت چپی یکم مسطح تر هست ، در اطراف این ضایعه ها یکی دو مورد جوش مانند وجود دارند که یه نقطه هستند و تقریبا سر سفید ، خارش سوزش و تغییر سایزی متوجه نشدم و نمیدونم کی به وجود امده ، پشت کلاهک هم حالت جوش ماننده که از رو کنجکاوی فشارش دادم که مثل جوش سفت و یه قسمت خیلی ریزی انگار بیرون زدگی از جوش دارد ‌
    3. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      دو ضایعه در روی پوست ناحیه ختنه گاهی وجود داره ،که سمت راستی گوشتی تر و سمت چپی مسطح تر هستند ،اطرافشان هم نقطه های جوش مانند سر سفید چندتا وجود دارد ،که خارش و سوزش ندارند ، در پشت آلت در ناحیه ختنه گاهی هم یک ضایعه کوچک به اندازه جوش وجود دارد که با کنجکاوی فشارش دادم حالت یک نقطه که ازش یه مقدار بیرون زده هست .
    4. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      دو ضایعه در روی پوست ناحیه ختنه گاهی وجود داره ،که سمت راستی گوشتی تر و سمت چپی مسطح تر هستند ،اطرافشان هم نقطه های جوش مانند سر سفید چندتا وجود دارد ،که خارش و سوزش ندارند ، در پشت آلت در ناحیه ختنه گاهی هم یک ضایعه کوچک به اندازه جوش وجود دارد که با کنجکاوی فشارش دادم حالت یک نقطه که ازش یه مقدار بیرون زده هست .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      زگیل یا تبخال نیست نگران نباشید آلت کاملا نرماله
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر عطا چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمن ۲هفته پیش عمل خروج دبل جی داشتم الان بعضی مواقع پهلوهام درد میکنه امروز بعدازادراریک۲باربازسوزشم داشتم خیلی استرس دارم ممنون میشم راهنمایی کنین قبلاگفتم ۲ماه پیش تستpsaدادم۰/۸۳بودfre psa۰/۳۸ولی خیلی میترسم ۴۴سالم هست ممنون جواب بدین.دارو سیپروفلوکساسین ۱هفته خوردم اوروسیترا۱۰درصدم میخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      ممکنه بخاطر آسیب عبور دستگاه از سیستم ادرار باشه مصرف مایعات رو بیشتر کنید اقدامی لازم نیست
  • تصویر کاربر آراس چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 127 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۳۶ سالمه قبلن دوران جوانی خود ارضایی زیاد میکردم حالا موقع رابطه آلتم شل زود ارضا میشم زیر یک دیقه داروهای اعصاب هم می خورم اسنترا ۵۰ الانزاپین دونیم کلو میپرامین ۲۵ هم مصرف میکنم ایا شما نسخه داروی بهتری برام دارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      چه مدتیه آسنترا استفاده میکنید؟
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    دکتر من چند ماهی هست دچار عدم نعوظ شدم قرص تالافیل وسیادلافیل هم خوردم جواب نداد دکتر سونوگرافی آلت نوشت انجام دادم دکتر سونوگرافی گفت که عروق آلت مشکل داره الان چیکار باید بکنم؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      اگر عروق آلت مشکل داره باید به رادیولوژیست های اینترونشن مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    با سلام جوانی 27ساله و مجرد هستم 2 سال قبل به دلیل مشکلات ادراری به اورولوژیست مراجعه کردم بعد از سونوگرافی و آزمایش دکتر گفتن که سالم هستم در ضمن اندازه پروستات 17 cc بود دکتر داروهای افلوکساسین و سلکوکسیب تجویز نموده و بیماری بنده را پروستاتیت تشخیص دادن با مصرف داروها از شدت علائم کاسته شد اما تا به امروز بهبودی کامل حاصل نشده و به هنگام احتلام درد شدیدی دارم بعضا در طول روز هم درد مرموزی آزارم می دهد می خواستم بپرسم این که آیا امکان دارد بنده تا آخر عمر بهبود نیابم یا برای درمان چه کار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      از نظر من شما مشكل جسمي ندا ريد وروحي است
  • تصویر کاربر ali سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    ]قای دکتر من سوالمو یه بار پرسیده بودم فرمودین عکس بفرستم فرستادم جیمیلتان ولی پاسخی ندادین این بود که دوباره خواستم سوالمو تکرار کنم
    من 30 سالمه ودر استانه ازدواج هستم میخواستم بدونم وجود سوراخ الت در زیر ان باعث عدم بچه دار شدن میشه یانه واگه مشکلی داره راه درمانش چیه بستری و عمل جراحی لازم داره وهزینه ان را هم بفرمایید
    و اینکه ایا بعد عمل شبیه الت های معمولی میشه ممکن است بر اثر عمل دچار انحراف بشه یا نه
    ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر ali دوشنبه ۱۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر خیلی مچکرم از پاسخگوییتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بهتر است عمل زیبائی انجام شود با شماره02122642744 تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب