جستجو
این کادر جستجو را ببندید.

رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد. 

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

سرطان پروستات مردان

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

  • سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
  • بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

  • مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
  • مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
  • مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml
سرطان آلت

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (120 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Ali دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    با سلام. ٢٨ ساله و متاهل هستم. از حدود ٢ ماه پيش احساس درد در كليه داشتم كه درد به آلت تناسلى و بيضه ميزد. سونوگرافى انجام دادم مشكلى نبود ولى بعد از گذشت مدتى احساس درد شديدى زير بيضه ها و درد و خارش در مجراه ادرار داشتم كه در خارج از كشور آزمايش دادم . عفونت نداشتم ولى دكتر تشخيص التهاب پروستات دادن و ١٠ روز تاوانكس 5٠٠ ، باكلوفن و كلورديازپوكسايد مصرف كردم. ولى مشكل حل نشده و هنوز زير بيضه و آلت تناسلى درد و سوزش دارم كه بيشتر مثل خارش ميمونه. چكار بايد انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام و خدا قوت آقای دکتر
    ۴۵ ساله و بدون علائم و جهت چکاب مراجه کردم و با توجه به مطالعه سایت جنابعالی علایمی از بیماری پروستات نداشتم، فقط در نعوذآلت که سفتی قبلی را ندارد و مدت آن نیز کم شده، (و نتیجه آزمایش 3.60psa و پروستات به ابعاد 35*43*43* وباحجم 34.5cc مختصر بزرگتر از حد نرمال و دارای کلیسیکاسیون coarse دیده شد)و خواهش می کنم راهنمایی فرمائید...تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر رسول شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر رسول جبرییلی هستم 33 سالمه .تکرر ادرار دارم که مربوط به حداقل شش هفت سال قبل میشه . یکی دو سالی هست که شدید شده و هر نیم ساعت یا یه ساعت یه بار میرم ادرار . پارسال سونوگرافی رفتم که ابعاد پروستات رو 40*37*39 میلیمتر وحجم پروستات 30 سانتیمتر مکعب نشون داد . آقای دکتر واقعا کلافه شدم . دکتر هم فقط سیتولوپرام تجویز کرد که داروها رو استفاده نکردم. لطفا کمکم کنید. در ضمن چایی هم زیاد میخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و خسته نباشید اقای دکتر من 51 سالمه سالی یکبار آزمایش خون و چکاپ بصورت کلی انجام میدهم و تست psa هم انجام دادم یکماه پیش جواب psa روی عدد 4.3 بوده که من هیچگونه علائمی شامل تکرر ادرار و یا عفونت و قطره قطره کردن ادرار ندارم . الان من باید چکار کنم . سونوگرافی انجام دادم BPH نشان داده mm*48*40*39 تصویر پیوست می باشد . ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 5 سال پیش)
      در این سن باید دوباره ارمایش را تکرار کنید اگر همین باشد بهترین کار نمونه برداری است
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۷ بهمن ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر این نتیجه آزمایش پاتالوژی بعد از عمل برداشت کامل پروستات چه مفهومی داره؟ و چه عواقبی در انتظارمون هست؟ و امید به زندگی و موفقیت عمل. سن بیمار 50 هست.
    section show prostatic tissue involved a neoplasm, composed of sheets and nests of highly atypical epithelial cells with high n/c ratio , hyperchromatic nuclei and prominent nucleoli
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۹۷( 5 سال پیش)
      باید بیایید صحبت کنیم با مدارک02122642744
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر 39 سالمه psa برابر 35 یه درد خفیف زیر شکم دارم تاخیر چند ثانیه ای در دفع ادرار دارم مدارک رو براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 5 سال پیش)
      حتما خارج از نوبت بیا ببینم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱ دی ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر خسته نباشيد باسن 64 و جواب ازمايش زير ايا نيازي به استفاده دارو و يا جراحي هست
    psatotal 4.6
    psafree0.6
    freetotal psa 13
    جواب سونوگرافي هم
    prostate with 37ccvolume is midly enlarged with mildly heterogenous achogenicity
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    باسلام ودعای خیر جهت سهولت امر مورد را بصورت جدول وطی عکسی که بپیوست می باشد تقدیم حضور می کنم.باتشکر محسن احمدی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۷ دی ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من ۴۴ سالمه ببخشید psa من ۵.۸۷ میباشدهموگلوبین من ۱۶۰۶ و Blood Urea Nitrogen هست ۲۳ و creatnine هست ۱.۵و Urine Protein )24hr) هست ۱۶۱ و R.F. latex مثبت میباشد و کلیه راست با دیامتر۱۳۱ میلیمتر و کلیه چپ با دیامتر ۸۴ میلیمتر و کلیه های دو طرف با اکوی پارانشیمال طبیعی و بدون هیدرونفروز و سنگ رویت شدند.مثانه با شکل نرمال و ضخامت جداری قدر افزایش یافته (۵میلیمتر)و حجم پروستات حدود ۶۷ سی سی بزرگتر از نرمال اندازه گیری شد.با لجینگ لوب مدین پروستات به کف مثانه مشهود است. PVR:56 cc
    لطفا در چه شرایطی هستم و چه اقداماتی باید انجام دهم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 5 سال پیش)
      پی اس ا را تکرار کنید زیاد است
  • تصویر کاربر ابراهیم چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    با سلام psi پدرم د ر ارز یک هفته از ۱۱شده ۱۸ به نظر تون باید چه کار کرد ده سال پیش روده بزرگش رو به خاطر یلیپ کلا بر داشتیم روده بزر گ نداره راهی برای درمان وجود دارد راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 5 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

واریکوسل یکی از بیماری های بیضه است که مردان را درگیر میکند، واریکوسل در واقع به معنای…
چرا باید یورودینامیک یا نوار مثانه انجام بدهیم؟ تست یورودینامیک میزان ذخیره و ترشح ادرار را در…
وازکتومی یا همان عمل بستن لوله مردان و عقیم شدن مردان، یک عمل سرپایی است که، برای…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر