جستجو
این کادر جستجو را ببندید.

رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد. 

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

سرطان پروستات مردان

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

  • سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
  • بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

  • مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
  • مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
  • مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml
سرطان آلت

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (120 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض وقت بخیر
    بنده ۳۲ سال سن دارم ، متاهل هستم ، عموی پدرم در سنین حدودا ۸۰ سال دچار سرطان پروستات شد و فوت کرد. لطفا نظر خود را در مورد تصویر جواب ازمایش که پیوست می باشد بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      نرمال است
  • تصویر کاربر عظیمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 2149 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام و تشکر از پاسخ مفید جنابعالی به پرسش های اینجانب
    آقای دکتر من از اسفند 96 که کاشت مو انجام داده ام، به مدت حدود دو سال و نیم داروی دوتاستراید نیم میلی گرم ( با نام تجاری avodart) را به توصیه پزشک متخصص پوست و مو جهت جلوگیری از ریزش مو مصرف می کنم و اخیرا" کمی دچار ورم پروستات شده ام که تلترودین و امنیک و آزیترومایسین مصرف می کنم و خدا رو شکر خیلی بهتر شده ام.
    با توجه به اینکه دوتاستراید نیم میلی گرم ( با نام تجاری avodart) هورمونی است و تقویتی نیست (این موضوع را تازه متوجه شده ام) اجازه دارم داروی دوتاستراید نیم میلی گرم را - که برای عدم ریزش مو می خورم - قطع کنم و نخورم و یا باید کم کم قطع کنم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر عظیمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      ضمنا" با توجه به اینکه من در حال حاضر به مدت محدود تلترودین و امنیک مصرف می کنم، می تواند کمک کند بتوانم دوتاستراید نیم میلی گرمی را یکدفعه قطع کنم؟
      چون ظاهرا" این داروها عملکرد مشابه در مورد پروستات دارند.
    2. تصویر کاربر عظیمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      ضمنا" با توجه به اینکه من در حال حاضر به مدت محدود تلترودین و امنیک مصرف می کنم، می تواند کمک کند بتوانم دوتاستراید نیم میلی گرمی را یکدفعه قطع کنم؟
      چون ظاهرا" این داروها عملکرد مشابه در مورد پروستات دارند.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      دوتاستراید را ناگهانی هم قطع کنید مشکلی از نظر ارولوژی پیش نمیاد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عاطف دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پدر من ۷۱ سالشونه.مقدار psa total:5/26
    free psa :0/46
    آیا به نظرتون این مقادیر مشکلی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقتی psa بین عدد ۴ تا ۱۰ باشد بهتر است یک ماه داروی تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزانه مصرف شود. بعد از یک ماه مجدد psa چک شود. اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری شود. اگر بالای ۴ بود باز هم جهت نمونه برداری با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت نوبت
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    ۴۸ سال سن دارم،نتیجه آخرین آزمایش اعداد زیر می باشد. این اعداد نشانه چیست؟
    FreePSA=022 ng/MLS
    FPSA/TPSA=043 Ratio
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      اعداد کمی قاطی شده. متوجه نشدم psa شما ۴۳ هست ؟ لطفا عکس ازمایش رو بفرستید
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام و احترام
      تصویر آزمایش ضمیمه میباشد.ضمنا هیچ مشکلی در دفع ادرار ندارم
      با تشکر
    3. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      باسلام و احترام
      تصویر آزمایش ضمیمه میباشد.ضمنا هیچ مشکلی در دفع ادرار ندارم.
      با تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      ازمایش خوب است ، مشکلی نیست. سالانه تکرار شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Arya جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد خدمت پزشك عزيز جواب آزمايش شوهرم psa 6/48 و free psa رو 1/76 نشون ميده ٥٤ سال سن داره و سونو هم گرفته حجم پروستات حدود ٤٠ هست آيا خطر سرطان پروستات رو داره يا نه ؟ و داروي فينايد ٥ و پروترال 4/. بهش دادن خيلي بيحاله تشخيص شما چيه دكتر ممنون از زحمات شما 🙏🏻🙏🏻🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقتی psa بین عدد ۴ تا ۱۰ باشد بهتر است یک ماه داروی تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزانه مصرف شود. بعد از یک ماه مجدد psa چک شود. اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری شود. اگر بالای ۴ بود باز هم جهت نمونه برداری با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت نوبت
    2. تصویر کاربر Arya سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام آقاي دكتر ممنونم از لطفتون ولي ايشون ضعيف شده و خيلي لاغر و پزشك براش سيپروفلوكساسين ٢٥٠!نوشته و حجم كارش هم ١٠ ساعت كار در روز هست در منطقه عسلويه به نظرتون اون رو قطع كنه يا نه ؟ و همچنين پروترال و فينايد هم در كنارش ميخوره كه خيلي نعوظ سخت و باد كردن بيضه ها و درد زياد و همچنين سر گيجه داره نظرتون در مورد اين داروها چيست ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      پروترال رو ادامه بدن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      و درمان و اقدامی که توصیه کردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      سیپروفلوکساسین رو قطع کنن
    6. تصویر کاربر Arya سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      آقاي دكتر با تاوانكس ضعيف نميشن و چون ديابت دارن گلي كلازيد ٨٠. ميخورن روزي دو عدد و اگه ميفرماييد چه مكملي براي تقويت در كنار تاوانكس بخورن و چه ساعتي تاوانكس رو مصرف كنن ؟
      و ايشون أصلا نعوظ ندارن و درد شديد در بيضه و هنگام نعوظ بيضه هاشون ورم ميكنن
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      تاوانکس رو روز مصرف کنن با غذا. برای ضعف مولتی ویتامین مصرف کنن
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر ربانی شنبه ۱۲ مهر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    در آزمایش پروستاتم psa,0.46 و Free psa 0.2 و FreePSa/TotalPSa 43.48 است، آیا من پروستات دارم؟
    1. تصویر کاربر ربانی پنجشنبه ۱۰ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      آقای دکتر سلام، بنده از دیشب سوالی را مطرح نمودم ولی تاکنون جوابی دریافت نکردم لطف میکنید اگر جواب ما را بدهید.ممنون
    2. تصویر کاربر ربانی پنجشنبه ۱۰ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      آقای دکتر سلام، از دیشب سوالی را در مورد پروستات مطرح کردم و عکس از آزمایش را برای حضرتعالی فرستادم، در نوشته های شما دیدم که کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ می دهید، ولی تاکنون جوابی ندادید، راستش یک کمی نگران هستم، ممنون میشم اگر زودتر جواب دهید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      آزمایش طبیعی هست ، جای نگرانی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام همسرم بطورناگهانی صبح بلندشد گفت کسالت دارم درداستخوان لرز تکررادرار بطوری که بادردوسوزش چند قطره ازش خارج میشدقسمت کلیه ها دردمیکرد بیحال وسست بودچون سابقه دفع سنگ داشت مافکرکردیم از کلیه است رفتیم پزشک عمومی چند تا امپول وسه نمونه قرص دادبعداز زدن آمپول وخوردن قرصها فردای ان روز سرحال شد بردمش متخصص کلیه ومجاری ادرارسونووآزمایش کامل داد پس از انجام دکترآزمایشات دید وگفت psaازحدنرمال بالاتر باید زیر4باشد6است گفت مشکوک به سرطان پروستات آنتی بیوتیک داد گفت 45روزمصرف کن دوباره آزمایش psaبده خیلی نگرانیم لطفا راهنمایی کنید امکان دارد عفونت ادراری یا مثانه باعث بالا رفتن psaشده باشدیا تشخیص دکتر درست است خیلی نگرانش هستم همسرم 52سالش است
    1. تصویر کاربر حمید جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      ؟؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقتی psa بین عدد ۴ تا ۱۰ باشد بهتر است یک ماه داروی تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزانه مصرف شود. بعد از یک ماه مجدد psa چک شود. اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری شود. اگر بالای ۴ بود باز هم جهت نمونه برداری با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت نوبت
    3. تصویر کاربر حمید شنبه ۱۲ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقتتان بخیر
      دوباره سوال داشتم هزینه راهم پرداخت کردم ولی کدپیگیری برایم نیومدتماس هم با مطب گرفتم ولی منشیتان درست برخورد نکرد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      مجدد با تلفن تماس بگیرید جهت نوبت، رسیدگی می شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سعیدی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    باسلام و ارادت
    Psa total 0.4
    Fere 0.04
    وضعیت پروستاتم با این آزمایش چطوره؟
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      خوبه هیچ مشکلی نیست
  • تصویر کاربر سحر دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    پدرم psa:33.6 و free psa:2.07 دارن و نسبت این دو به هم ۰.۰۶ هست، آیا باید سریعا عمل بشن یا خیر؟ سنشون بالای ۷۰ هست و خداروشکر مشکل خاصی ندارن
    منونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام باید نمونه برداری انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      جهت نوبت مراجعه با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهروز پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    جناب دکتر، درود بر شما
    66 سالم است. هیچ علامت ظاهری مرتبط با پروستات نداشتم ولی دیروز جهت کنترل آزمایش خون دادم. جوابش را خدمتتان ارسال میکنم. نسبت Free PSA به PSA خیلی پایین و در محدودۀ High Risk است. آیا با توجه به سایر پارامترهای مرتبط با آن من به سرطان پروستات مبتلا هستم؟ اگر ممکن است لطفا راهنمایی فرمایید.
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام ، ۱ ماه روزانه تاوانکس ۵۰۰ میلیگرمی مصرف کنید. بعد از یک ماه مجدد psa چک کنین. اگر بازم psa شما غیر نرمال باشه نمونه برداری انجام میشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      گاهی به دلیل التهاب و عفونته. برای همین یک ماه انتی بیوتیک مصرف شود و بعد مجدد psa چک شود
    3. تصویر کاربر بهروز پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      سپاس فراوان از لطف شما، جناب دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلامت باشید خواهش میکنم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

واریکوسل یکی از بیماری های بیضه است که مردان را درگیر میکند، واریکوسل در واقع به معنای…
چرا باید یورودینامیک یا نوار مثانه انجام بدهیم؟ تست یورودینامیک میزان ذخیره و ترشح ادرار را در…
وازکتومی یا همان عمل بستن لوله مردان و عقیم شدن مردان، یک عمل سرپایی است که، برای…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر