رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد. 

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

سرطان پروستات مردان

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

  • سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
  • بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور کلی، مقدار طبیعی PSA را کمتر از ۴ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

  • مردان تا سن ۵۰ سال کمتر از 3ng/ml
  • مردان تا سن ۶۰سال کمتر از 4ng/ml
  • مردان تا سن ۷۰ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml
سرطان آلت

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (152 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    سلام از هر دارویی استفاده کردم برای درمان عفونت پروستات موثر نبود چه راه حلی میتونه داشته باشه مشکلم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      چه علایمی دارید؟
  • تصویر کاربر Amir سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    دکتر سوال کرده بودم جوانی ۲۵ سالم گفتم داروی پروترال ۰/۴ و تادافیل استفاده میکنم  شما عرض کردید  استفاده نکنید پس برای درمانم چیکار کنم اقای دکتر؟ راهنمای کنید لطفا گفتید که دارو های که مصرف میکنید برای سن من مناسب نیست لطفا راه درمانشو بگید چی مصرف کنم؟یا اصلا چیزی هست مصرف کنم من؟ راه درمانشو برام بگید؟شهرستانم دسترسی ندارم حضوری بیام اندازه پروستادم قبلا به۴۷ سی سی بود الان شده۲۹ سی سی پس این چرا بزرگ شده مگه نمگید از ۴۰ به بالا بزرگ میشه؟یعنی من سرطان دارم؟؟؟

    الان راه درمان من چیه چی مصرف کنم؟اینو بگید ممنون میشم؟؟انگار امدم ویزیت کنید چی برام میگید بخرم بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      سایز پروستات با سونوگرافی از راه مقعد دقیق‌ترین راه ارزیابیش هست ونو از راه شکمی سایز دقیق پروستات را اعلام نمی‌کنه سرطان پروستات در ۲۵ سالگی هم خیلی بعیده دیده بشه شما هم علائمی ندارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      کامل توضیح بدین که چه علائم ادراری دارید
    3. تصویر کاربر Amir دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      سلام دکتر علائمم اینه گاهی صبح ها میرم دستشویی سر پا ادرارر نمیاد باید زور زد انگار استرس دارم در اون شرایط دیدی نمیاد ادرار از استرس مغز ادم راحت نیست مثلا تو طبیعت باشم خیلی راحتم میتونم سرپا خودم خالی کنم ولی خونه باید وقتی اینجوری میشم باید بشینم سر پا نمیتونم اینم گاهی رخ میده دیدی ی مدت رفت خوب شدم وقتی میرم مسافرت اینا بیشتر رخ میده

      علائمم اینه دکتر جان :۲۵ سالم مجردم: گاهی سوزش بد ادرار حس میکنم اذیت کنندس بدش خوب میشه گاهی وقتی عود میکنه نمیزاره سر پا خودم راحت تخلیه کنم باید زور بزنم اونم قط وصل میشه گاهی احساس درد دارم قبلا پیش همکاراتون رفتم همه اون قرصای که گفتید نخور ی دوره داد خوردم بد خوب شدم گفت خوب شدی نیا یسال بود اوکی بودم دو روز پیش برام باز اتفاق افتاد صبح نتونستم راحت سر پا جیش کنم باید مینشستم باز الان خوبم خلاصه اینا علائمام هست تکرر ادرار شب ادراری ندارم حس میکنم میل جنسیم کم شده نعوظمم همچنین


      الان با این وضعیت سن سالم ن عمل مناسبه نه میگی دارو مناسبه برات پس دستم به دامنت دکتر جان چیکار کنم؟ واقعا زندگیم مختل کرده سوزشش اینا گاهی اذیت کنندس والا هر ازامایشی بگی دادم نوار مثانه یه ازمایشی بود با سوند داخل مثانم با اب پر کردن این چیزا هیچی نگفتن گفتن سالمی

      الان چیکار کنم دکتر؟خودت بگو چی مصرف کنم چه دارو یا اصلا دارو نمیگی تو طب سنتی چی بهتره برا خوابیدن ورم پروستات؟ به خاطر شرایطم قید ازدواجم زدم کلا
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      نوار مثانه رو بفرستید ببینم
    5. تصویر کاربر Amir دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      دکتر جان جواب ازمایشا گم کردم ندارم برای معافیت از خدمت از طریق این راه اقدارم کردم انجا گرفتن همه اینارو گفت سالمی همه اون جاهای که پر میکردم میگفت الان مثلا یه ضره احساس ادرار داری داشتم بدم پر کرد تا اخرش جوری که تحملش نکنی اوکی بود همش یادمه


      الان موندم چیکار کنم دکتر شما به عنوان اورولوژیست چی بهم پیشنهاد میدی این مشکلم حل شدنیه درمان قطئ داره یا نه؟مثانم سالمه سنگ نداره همه چی اوکیه جز پروستادم چند ساله درگیرم یعنی از 20 سالگیم که الان 25هستم تو این اینجوری با افزایش سنم چی میشه نگرانم....

      کاش جواب ازمایش داشتم یکی دارم اون تو نوار انداختن جوابشو عکسه دسترسی ندارم بهش الان بهترین راه چیه چیو برام پیشنهاد میکنی دکتر ؟جواب سونوگرافی دارم اونم فرستادم بهت.. سوالایو قبلی
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      باید نوار مثانه روببینم اگه میتونید قبلیو از جایی که انجام دادین بگیرید من ببینم یا اینکه نوار مثانه جدید انجام بدین
    7. تصویر کاربر Amir دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      دکتر پارسال انجام داده بودم دسترسی ندارم فقط جواب آزمایش VcuG_RuG رو دارم اونم زدن سی دی کاش جواب نوار ݥثاته رو داشتم اونم بهم ندادن جوابشو مستقیم فرستادن کمسیون اونم هیچی نشد رفتم سربازیم الکی ازمایش دادم و یا اینکه اگه خیلی واجبه جواب نوار مثانه میرم ببینم هست یا نه بد تعطیلات شاید تو سیستموشن ثبت کرده باشن؟ یا جدید بگیرم اگ صدرصد باید باشه ازمایش

      بنظرتون حالا اینا تهیه کنم مشکل از چی میتونه باشه دکتر دیگه جای سوال نمونه بپرسم این اخرین فرصته مشکلمو از چی میتونی ببینی؟ راه درمان داره چه داروی مصرف کنم ؟؟نظر شما چیه یا هیچی مصرف نکنم؟

      نقطه اخر ممنون میشم بگید جای نگران کننده داره با نه؟

      تا حالا صدرصد همچین مریضی داشتید این من تو این سن سال منشا اصلی چیه؟
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      ممکنه مثانه عصبی داشته باشید ترجیحاً نوار مثانه رو پیدا کنید واسم بفرستید اگه پیدا نشد تشریف بیارید مطب جدیدشو انجام بدیم
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر Amir دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خوب هستید من 25 سالمه از بزرگی پروستاتم رنج میبرم باعث شده میل جنسیم کم بشه و حدود پنج ساله مداوم ورزش هم میکنم قبلا سبک بار سونگرافی دادم پروستادم ۴۷ سی سی بود حدود سه سال پیش بد شیش بد شیش ماه پیش دادم سونو 29 سی سی شده بود قبلا مشکل ادرار داشتم بد پیش همکاراتون رفتم قرص نوشتن ی مدت استفاده کردم پروترال ۰۴‌ اینا این قضیه برام از وقتی اتفاق افتاد کهوعفونت شدید داشتم و خبر نداشتم طوری بود که شاش بند شده بودم رفتم انتی بیوتک اینا دادن خوب شد بزرگی پروستادم از اون موقعه امد سراغم تا دیروز خوب بود بدون مصرف هیچ داروی قشنگ ادرار میکردم ولی نمیدونم از استرس هست یا چی بازم دو روزه ادرارم سخت میاد دیدی ادم میترسه ادرارش نمیاد اون حسی بهم دست میده قرص پروترال دو روز میخورم با تادالافیل خوردم بهترم الان باز منظورم از این حرفا اینه باید زیر نظر دکتر بخورم دارو یا چیکار کنم؟
    و سوال دوم دیگه چهار سال پیش رابطه پر خطر داشتم زگیل تناسلی گرفتم زیر التم بود یدونه کرایور کردم بد اون ورزش شروع کردم چهار ساله دیگ خبری نیست از زگیل ایا بزرگی پروستادم میتونه ربطی به زگیل داشته باشه ایا من دیگ چها ساله زائده ای ندارم فقط جای زیگلم گاهی میسوزه یا میخاره هیچی نیست یعنی بازم امکان داره ناقل باشم؟ دکتر دستم به دامنت کمک کن مثانم محیطش کاملا طبیعی هست نوار مثانه همه چی طبیعیه چیکار منم میل جنسیمم خیلی کم شده درضم مجرد قرص تاخیری وقتی خوردم اینجوری شدم عود کرد مشکلم نظر شما چیه عکس سونگرافی هامو گذاشم یکی درست با یسال اختلاف اولش سال ۱۴۰۰ سونو دادم حجمش ۲۹ سی سی بود بد سال ۱۴۰۲ دادم برج سومش شده بود 47 سی سی بد بازم با یسال اختلاف۱۴۰۳ برج ۴ سونو دادم شده بود۲۹ سی سی باز عکس هاش فرستادم چیکتر کنم پی س ار هم داده بودم نرمال بود بنظرتون سرطان دارم خیلی نگرانم دکتر لطفا راهنمای کنید ببخشید سوالم طولانی شد
    1. تصویر کاربر Amir یکشنبه ۳ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      دکتر قرص ها رو خود سرانه میخورم رفتم سیاه دانه با سیر سیاه هم تهیه کردم میگن برای سلامتی پروستاد خوبه چیکار کنم این مشکل اذیتم میکنه خیلی
    2. تصویر کاربر Amir یکشنبه ۳ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      قرص های پرو ترال ۰۴ و تادافیل۰۵ هم از هر کدوم یدونه خوردم الان بهترم مشکل ادرار ندارم فقط گاهی عود میکنه احساس سوزش میکنم درد میکنم چیکار کنم دکتر جان چه درمانیو برام پیشنهاد میکنی اخه رفتم پیش همکاراتون جدی میگیرن میگن سنت کمه پروستاتیک هست قرص دادن فقط من این قرصارو الان بخورم۵۰ سالگی باید چیکار کنم انوقت سنیم ندارم دو سه تا همکارا انتی بیوتیک دادن یکی قرص های که مربوط به پروستادو داد البته یسال پیش رفتم پیس دکتر شهرستانم دسترسی ب شما ندارم گفتم سوال کنم گاهی عود میکنه گاهی خوب میشه ولی علام سوزشو دارم بیشتر گزینه عملو برام پیشنهاد میدی یا نه احتمال اینکه ناباروری بشم هست؟از سمت من

      ایا همه این مشکلا نشع میگیره از زیگیلی ک چهار سال پیش داشتم ولی دیگه کاملا خوب شد رفت بدون عود و برگشت دوباره یعنی میشه حسم بخاطر کرایو کم شده باشه چون درس زیر التم کنار رگی که ادم به اوج میرسه بود لطفا ممون میشم کمکم کنی دکتر امکان حضوری نیست بیام گفتم سوالمو همشو بپرسم ازتون تشکر جواب psa هم عکسشو گذاشتم ممنون
    3. تصویر کاربر Amir یکشنبه ۳ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      قرص های پرو ترال ۰۴ و تادافیل۰۵ هم از هر کدوم یدونه خوردم الان بهترم مشکل ادرار ندارم فقط گاهی عود میکنه احساس سوزش میکنم درد میکنم چیکار کنم دکتر جان چه درمانیو برام پیشنهاد میکنی اخه رفتم پیش همکاراتون جدی میگیرن میگن سنت کمه پروستاتیک هست قرص دادن فقط من این قرصارو الان بخورم۵۰ سالگی باید چیکار کنم انوقت سنیم ندارم دو سه تا همکارا انتی بیوتیک دادن یکی قرص های که مربوط به پروستادو داد البته یسال پیش رفتم پیس دکتر شهرستانم دسترسی ب شما ندارم گفتم سوال کنم گاهی عود میکنه گاهی خوب میشه ولی علام سوزشو دارم بیشتر گزینه عملو برام پیشنهاد میدی یا نه احتمال اینکه ناباروری بشم هست؟از سمت من

      ایا همه این مشکلا نشع میگیره از زیگیلی ک چهار سال پیش داشتم ولی دیگه کاملا خوب شد رفت بدون عود و برگشت دوباره یعنی میشه حسم بخاطر کرایو کم شده باشه چون درس زیر التم کنار رگی که ادم به اوج میرسه بود لطفا ممون میشم کمکم کنی دکتر امکان حضوری نیست بیام گفتم سوالمو همشو بپرسم ازتون تشکر جواب psa هم عکسشو گذاشتم ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      ربطی به زگیل نداره داروهایی که مصرف میکنید رو هم قطع کنید با توجه به سن شما نباید این داروها شروع بشن
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رمضانعلی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 27 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر.60سال سن دارم پزشکم برای مشکل پروستات ودفع ادرارقطره پروستاتان وقرص فینوپروست5وکپسول یوریترال .4برام تجویز کرد.میخواستم سوال کنم که صبح بعد از صبحانه وشب بعدازشام مصرف میکنم میخواستم سوال کنم در کنارش میتونم قرص تادالافیل 5بعدازناهار برای رفع مشکل نعوظ مصرف کنم یاخیر،؟ احتمال اینکه برای کلیه مشکل ایجاد کنه هست،؟خیلی متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      احیانا مشکل قلبی و فشار خون ندارید؟
    2. تصویر کاربر رمضانعلی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر مشکل قلبی و فشارخون ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      بله می‌تونید قرص تادالافیل ۵ میلی‌گرم قبل رابطه استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ali دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 27 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من مبتلا به پروستاتیت مزمن شدم دو سال پیش ؛نزدیک ۸ ماهه هست از نسخه شما توی سایت ملوکسیفارم ۷.۵ و افلوکساسین ۳۰۰ و (سیپرو ۵۰۰ چون اون اوایل خوردم و دردش خیلی کم شد ) استفاده کردم الان که دارو هارو قطع میکنم برای یک روز علایمم برمیگردد ، بنظر شما چکار باید بکنم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      داخل تشت آب گرم هم نشستید؟
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 42 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    بنده آقا هستم،۴۳ سالمه و متاهل
    حدودا ۱۵ الی ۲۰ ساله که مشکل تخلیه نشدن کامل ادرار دارم و تا یکسال پیش فکر میکردم طبیعی هستش مشکلی که دارم،سال گذشته به پزشک مراجعه کردم و برام سونوگرافی نوشتن و بعد از بررسی و آزمایشی که لوله از مجاری ادراری رد میشد گفتن مشکل بزرگی شدید پروستات داری و یه سری دارو دادن اما هیچ فرقی نکردم،از مطب حضرتعالی هم تاکنون موفق به دریافت نوبت نشدم
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      چه داروهایی مصرف کردین در حال حاضر چه علائمی دارید?
    2. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      دو تا قرص استفاده کردم که متاسفانه الان اسمشون رو یادم نیست ولی دیدم که خودتون جزو داروهای پروستات یکبار معرفیشون کردین و فرمودین که این قرصها درمان نمیکنن و بصورت مقطعی پروستات رو کوچیک میکنن
      تنها مشکلم اینه که ادرار کاملا تخلیه نمیشه یعنی بعد از تخلیه ادرار چند قطره ای تخلیه نمیشه و پس از بلند شدن و یا چند قدم بعد تخلیه میشه
    3. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      دو تا قرص مصرف میکردم که اسمشون رو فراموش کردم و هیچ تاثیری هم نداشتن و علاوه بر این پزشک محترم فرمودن که روزی نیم ساعت در لگن آبگرم بشینم که اونم تاثیری نداشت
      تنها مشکلم اینه که ادرارم کامل تخلیه نمیشه و بعد از بلندشدن چند قطره تخلیه میشه یا بعد از چند قدم راه رفتن بعد از تخلیه ادرار خارج میشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    5. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      ممنون
      کجا باید مراجعه کنم برای نوار مثانه
      نیاز به نوشتن نسخه پزشک نیست؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر کیا دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    سلام
    اخر اسفند سونو گرفتم اندازه پروستات 65 م م می باشد داروی پروترال 04, او پاس میخورم روزی دو عدد یکی صبح یکی شب
    مشکلی ادراری ندارم ولی صبح زود اغلب باید برم دستشویی و ادرارم رو خالی کنم سه ماه قبل ادرار باقیمانده در اندازه گیری که کردند. 52 میلی لیتر بود جهت راهنمایی و دستورات لازم
    از قزوین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      نیاز به اقدامی نداره همین داروها رو استفاده کنید سالانه آزمایش psa بدید
  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من چند ماه پیش اومدم پیشتون نوار مثانه گرفتم گفتید شرافتا مشکلی ندارم فقط یه کمی پمپاژ مثانه ضعیفه پرازوسین دادید برای ۱ ماه ...
    یه چند وقتی بهتر شدم اما الان بازم هرغذایی میخورم دوباره بدتر میشم یا فشار ادرار کمه یا گاهی وقتا دوشاخه میشه
    درد معقد داشتم کولوسکوپی برام انجام دادن گفتن کمی سندورم روده تحریک پذیره قرص کلومب میخورم درد لگنم کم شده آیا ربطی به پروستات داره لطفا جوابمو بدید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      بله علت این مشکل شما می‌تونه همین روده تحریک پذیرتون باشه
  • تصویر کاربر نکویان دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب واحترام خدمت آقای دکترکرمی
    سنگ کلیه دارم وپروستات نسبت به پارسال بزرگ شده است میخواهم نطر درمانی اقای دکتر رابدانم درصمن باطری قلبی دارم وداروهای زیر را میخورم
    نیتروگلیسیرین 64___فوروزماید
    کارودیلول625____اپلرونون25
    گلوریپا10. ___آسپیرین80
    وارفارین _اتروواستاتین20
    آلوپورینول100. _انالاپریل 5


    درضمن مدت دوسال پروترال او پاس04 میخوردم
    وازدوهفته آقای دکتر پ گفت این دارورانخور ودوداروی تامسوور ودوتاستراید میخورم دراین دوهفته باپوزش میل جنسی ازبین رفته است میتولنم عکس ازمایش و... رابفرستم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      بنده گفتم تامسوور و دوتاستراید؟
    2. تصویر کاربر نکویان جمعه ۱ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      سلام من عرض کردم یکی ازدکترها پروترال تجویز کرده بود حدود دوسال میخوردم ودکتر دیگری فرمودند پروترال نخور وبه جای آن دوداروی تامسوور ودوتاستراید تجویز کردند ودوهفته است این دودارورا میخوردم واثرمنفی تومیل جنسی هم گداشته است . باتوجه به این دودار و وداروهای دیگر وآزمایش،عکس وسونوگرافی نظر آقای دکترکرمی رامیخواستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      داروی دوتاستراید رو حتما قطع کنید تامسولوسین فرقی نمیکنه با چه برندی باشه استفاده کنید بعد عید جهت انجام نوار مثانه مراجعه کنید
    4. تصویر کاربر نکویان شنبه ۲ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      سلام علاوه برتامسولوسین پروترال هم بخورم یانه ونوارمثانه کجابگیرم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      به واتساپ ۰۹۱۰ ۱۱۴ ۲۰۸۰ پیام بدین جهت نوبت دهی نوار مثانه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      تامسولوسین و پروترال یکی هستند
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سام پنجشنبه ۳۰ اسفند ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.
    آقای دکتر من نزدیک به 2 ماهی میشه که سونو گرافی و آزمایش ادرار دادم در سونو زده بود زخامت جدار مثانه افزایش یافته و حاوی دبری اکوژن (سیست مزمن) و پروستاتیت با حجم 11 سی سی زده بود. من تقریبا خوب بودم دکتر هم رفتم هیچ دارو هیچ چیز خاصی ندادن و گفتن اصلا عفونتی ندارم. فقط قرص پروستاتان دادن و میخوردم خوب بودم که من دوباره دردم شروع شد پیش یک اورولوژی دیگر رفتم آنتی بیوتیک داد مصرف کردم از اون روز تقریبا 1 هفته درد داشتم با احتباس الان دوره ی جدید آنتی بیوتیک رو مصرف میکنم و قرص پروستاتان میخورم ادرارم خوب میاد و هیچ احتباسی نداره ولی زود زود دستشوییم میگیره و گهگاهی یه دردی زیر شکمم حس میشه. میخواستم بدونم آیا دارم خوب میشم و طبیعیه یا نشونه ی سنگ مثانه یا سرطانی چیزی خدای نکرده هستش. ممنون میشم جواب بدین. بنده 18 سالمه. و یه رادیولوژی مجاری هم بعد عید انجام باید بدم به گفته دکتر رنگ ادرار هم نرماله نه خونی داخلشه نه سوزشی دارم
    فقط تکرر بیشتر. و دکتر میگفت هیچ مشکلی نیست بازم ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      عکس از مجرا RUG/VCUG انجام بدسن
    2. تصویر کاربر سام چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      آقای دکتر روز بخیر. با عکس مجاری همه چی اوکی میشه یا بازم باید کاری انجام بدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
      اگر تنگی مجرا نداشته باشید و مشکلتون همچنان پابرجا باشه باید نوار مثانه انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عزتپناه سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سال گذشته بخاطر سرطان بیضه راست تخلیه شده و شیمی درمانی انجام شد . درمان موثر بود و الان تحت نظر انکولوژ هستم .
    هفته گذشته سونوگرافی انجام دادم .
    نتیجه سونو :
    پروستات به حجم 27cc دارای ابعاد مختصری بزرگتر از حد نرمال میباشد .
    واریکوسل خفیف به دیامتر P,plexus دیده شد .

    با توجه به شیمی درمانی انجام شده و شرایط خاص بیمار ، از شما برای درمان راهنمایی میخوام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ مشکلی در ادرار کردن دارید ؟
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    با سلام بنده اقایی ۳۸ ساله که جهت چکاپ سالانه بدون هیج گونه علایم ادراری رفتم ازمایش که به شرح زیر میباشید
    Psa:4 و فری ۱ در تاریخ ۱۴۰۲/۴/۴
    Psa:4/3 و فری ۱ در تاریخ ۱۴۰۲/۵/۴
    سونو حجم پروستات رو ۲۱ میلی لیتر و نرمال گزارش کردن
    دکتر اول برام نمونه برداری نوشتن ولی نزد پزشک حاذق شهر خودم رفتم که گفتن باید تاوانکس ۵۰۰ و سلکسیب رو مصرف کنم مجدد بعد ۲۵ روز ازمایش چک کنم و تحت نظر باشم.
    سابقه کانسر پروستات در خانواده نداریم
    نظر شما به نمونه برداری هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      سلام. برای اینکه عدد کمی در این سن بالا هست توصیه میکنم MP-MRI انجام بشه
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      بله حتما.نیاز به نمونه برداری هست.و اینکه اگر با مصرف دارو عدد کاهش پیدا کرد نیاز به ام ار ای و نمونه برداری هستش؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      خیر اگر با مصرف دارو کاهش پیدا کرد نیاز نیست . اول mri و اگر یافته خاصی بود سپس نمونه برداری
    4. تصویر کاربر علی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      اقای دکتر تو این یک ماه دیر نمیشه اگه چیز بدی باشه؟؟ و اینکه سوال اخرم اینه عددش چند باشه نیاز بخ بررسی امرار ای و نمونه برداری نیست؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      خیر دیر نمیشه . برای سن شما زیر ۲/۵ . هرچند روند کاهش هم خوب است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۷ مرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    با سلام اقایی ۳۸ ساله هستم.جهت چک اپ سالانه رفتم ازمایش ولی psa:4 گزارش شده ماه بعد مجدد psa:4/3 و فری در هر دو ازمایش ۱ گزارش شده است..
    ازمایش همه چی نرمال و حجم پروستات ۲۱ml نرمال گزارش شده است.در حال حلضر تاوانکس و سلکسیب مصرف مبکنم.ایا نیاز به نمونه بزداری میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      سلام . برای سن شما این عدد بالاست . ایا مشکل ادراری مثل تکرر ادرار دارید ؟ عفونت ادراری اخیر ؟
    2. تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      نه هیچ گونه مشکل ادراری ندارم.نه سوزش نه تکرر عادی هستش.ازمایش ادرار ندادم ولی
    3. تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      نه هیج گونه مشکل ادراری مثل تکرر و سوزش ندارم ولی ازمایش ادرار هم ندادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      سابقه سرطان پروستات در فامیل درجه یک داشتید ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فومنی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر پدر من 5 سال پیش عمل پروستات انجام دادند ( پروستاتکتومی ) تا یک سال پیش اندازه psa زیر 3 بود اما از 7 ماه پیش 3 به بالا شد و دو آزمایش اخیر طبق پیوست به حضورتان ارسال میگردد .
    لطفا بفرمایید آیا مشکل خاصی دارند؟
    آیا نیاز به موارد تشخیصی و درمانی خاصی است؟
    پیشاپیش ممنون از کمک شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      اون موقع که عمل شدن پروستات خوش خیم بود یا بدخیم ؟
    2. تصویر کاربر فومنی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      وقت بخیر آقای دکتر جواب آزمایش پاتولوژی زمانی که عمل شدند برای شما ارسال میشه لطفا راهنمایی بفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      رویت شد . یک ماه بعد ازمایش total psa انجام بشه حتما . برایم بفرستید . الان به صورت قابل توجهی بالا نرفته
    4. تصویر کاربر فومنی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      چشم حتما ممنون از راهنمایی و لطف شما
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    سلام من ۴۶ سالمه سونوی پروستات دادم حجم پروستات ۸۹ سی سی psa : 4/ 3 و free : /81 درحال حاضر با نظر پزشک کپسول تامسولوسین ۴/ و آنتی بیوتیک مصرف میکنم تا یکماه دیگه نگرانی دارم از بابت احتمال cancer لطفا نظرتون رو بفرمایید ضمنا مشکل ادراری ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      سلام psa را یک ماه بعد مجدد تکرار کنید ببینید با مصرف دارو چقدر کاهش پیدا کرده
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    سلام . دکتر بنده ۲۹ سال سن دارم و حین سکس احساس شدید ادرار بهم دست میده و تخلیه میکنم ادراری شفاف و کف داره و حس میکنم مثانه کامل خالی نمیشه خیلی استرس دارم دکتر رفتم چکاب کامل دادم
    free psa 0.3
    PSA 1.13
    Fpsa / tpsa 0.27
    میشه کمکم کنید
    جواب آزمایش چطوره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      متاهل یا مجرد هستید ؟
    2. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      مجردم دکتر جان
    3. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      مجرد هستم دکتر جان
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      اینها بخاطر استرس است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسنی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۵۵سالمه از حدود ۱۵سال قبل اندازه پروستات من بزرگ بوده و پی اس ا هم بین ۴تا اخرین مورد ۸.۷که براتون فرستادم ،فری پی اس آ هم ۱.۴بود که فرستادم.در ناحیه لگن جلو و پایین شکم یه درد خفیف دارم ،دفع ادرار هم ضعیف هست.لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      سلام مشکلی در ادرار کردن دارید ؟ با توجه به psa باید mpMRI انجام بشه جهت بررسی پروستات
  • تصویر کاربر ع چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر، 50 سال دارم و در آزمایش خون امسال، نسبت psa آزاد به psa کلی به 24 درصد رسیده (تصاویر 3 و 4 پیوست). این در حالی است که سال گذشته این نسبت حدود 60 درصد بوده. آیا جای نگرانی دارد و باید کار خاصی انجام دهم؟ ضمنا، پدر اینجانب در 67 سالگی به سرطان پروستات مبتلا شده بود. ممنون می شوم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      Psa total چند است ؟
  • تصویر کاربر رشید دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    سلام‌دکتر عزیز و‌خسته نباشید .
    دکتر من حدود 1 سال پیش دچار درد شدم در مثانه ام و از آلت‌تناسلی ام نشتی داشتم (بعد از برقراری رابطه جنسی ) .و بعد از مصرف چند دوره آنتی بایوتیک نشتی و درد خوب شد ولی بعد از یک‌ مدتی باز درد برگشت ولی نشتی خیر .چند ماهی است که در قسمت الت تناسلی و بیضه و مقعد درد عجیبی احساس میکنم و احساس سنگینی در اطراف بیضه و مقعد دارم و جدیدا درد به سمت‌کلیه سمت‌چپم احساس میکنم و درد کمر هم دارم به شدت ( بیرون‌زدگی دیسک 4 و 5 هم دارم و تنگی نخاع هم دارم ) .جناب دکتر تکرار ادرار زیاد دارم و چند دوره انتی بایوتیک مصرف کردم در حد یک‌ماه نهایتا ولی هنوز جواب نگرفتم .و سونوگرافی کلیه دادم که فقط سه عدد سنگ ریزه مشاهده شده و آزمایش ادرار و خون و‌مدفوع دادم که چیزی مشاهده نشده ولی این وضعیت خیلی ادرد آور و از نظر روحی‌ واقعا لطمه‌وارد کرده و من متاسفانه چون‌ایران زندگی نمیکنم و اینجا نوبت متخصص دادن طول میکشه نمیدونم چه‌کاری باید انجام بدم .لطفا راهنمایی بفرمائید و بفرمائید که‌من‌باید نگران‌باشم برای این‌موضوع ؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      سلام عمده درد منشا کمری دارد . اون را در ابتدا درمان کنید . برای تکرر ادرار هم وزیکر ۵ روزانه یک عدد مصرف کنید قابل کنترل است
  • تصویر کاربر fb سه شنبه ۱۶ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر لطفا جوابمو بدین خیلی کلافه شدم از این درد الت حدود دوماه پیش پس از رابطه دچار درد الت و سوزش ادرار شدم که پس از مراجعه به متخصص برام تاوانکس و پرازوسین تجویز کردن که سوزش ادرار خوب شد ولی درد الت (قسمتی که عکس فرستادم)همچنان باقیه پیش متخصص دیگه رفتم چند روز پیش برام سیپروفلووکساسین ۵۰۰ و پروستاباریج و سکلوکسیب برام تجویز کرد و گفت التهاب پروستات داری ،تشخیص شما چیه دکتر؟
    سونو و ازمایش کشت ادرار مربوط به ۴۰روز پیش براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      سلام التهاب پروستات است . شبی نیم ساعت در لگن اب گرم بنشینید . شب ها یک عدد گاباپنتین ۱۰۰ قبل خواب بخورید
    2. تصویر کاربر fb دوشنبه ۱۵ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      مزمن هستش دکتر یا خیر؟
      نشستن درلگن اب گرم ضرری برای واریکوسل که دارم نداره؟
      فقط همین گاباپنتین رو مصرف کنم دارو های دیگه رو قطع کنم؟
      لطفا جواب سوالامو بدید ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      خیر سلکوکسیب و پروستا باریج ادامه یابد . مزمن هست حداقل ۳ ماه بخورید . ضرری برای واریکوسل ندارد
    4. تصویر کاربر fb دوشنبه ۱۵ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      علت این التهاب چی میتونه باشه اقای دکتر؟
      بنده ۲۱ سالمه ،این درد و التهاب تا چند روز درمان خواهد شد؟
      ممنون بابت پاسخگویی سریع
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      روند مزمن است و نمیشه زمان دقیقی گفت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب