021-22642744
نشانی‌ما
نقشه مطب دکتر کرمی

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

PSA بالا چشمک زن سرطان پروستات در مردان

توسط دکترحسین کرمی ۲۴/شهر/۱۳۹۴ 72,497 بازدید
سرطان پروستات

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ مردان بعد از سرطان ریه می باشد که اگر بررسی نشود در اغلب موارد سرطان پروستات آهسته و آرام و بی صدا رشد کرده و ممکن است در بدن از جمله استخوان ها منتشر گردد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کارافتادن کلیه ها خود را نشان دهد که کار از کار گذشته و هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن شروع سرطان پروستات در بدن مردان مبتلا را دارد را مرور می کنم.

PSA چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

اندازه گیری psa

چه عللی باعث افزایش PSA در خون می شوند؟

عوامل بالارونده PSA در خون عبارتند از:

۱- سرطان پروستات که شایع ترین علت است و مشخصه آن افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری سطح آن بالا می رود.

۲- بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشد ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای ۵۰ سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات بالای ۵۰ سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند باید در آنها بالای ۴۰ سال سطح PSA خون اندازه گیری شود.

فرق PSA آزاد با PSA کامل خون چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل خون بالاتر و سطح Free PSA یا PSA آزاد کمتر و نسبت آنها باشد شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می باشد.

اندازه طبیعی PSA در خون چقدر است؟

اندازه PSA در خون به حجم و مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار باید تفسیر شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن ۱۰۰ گرم است، PSA 6-4 اغلب طبیعی است و همین مقدار ۶-۴ اگر حجم پروستات ۳۰ گرم و سن بیمار پایین باشد شانس سرطان پروستات بیشتر می باشد و لذا در حالت طبیعی در یک مرد ۵۵ الی ۸۰ ساله باید به صورت ثابت PSA در سطح خون زیر ۴ نانوگرم در میلی لیتر باشد و در افراد ۴۰-۵۰ سال سطح PSA باید ثابت و بین ۳-۱ باشد. نکته مهم در اندازه گیری PSA خون سطح بالارونده مداوم آن است یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه اگر سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

اگر PSA خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

تشخیص سرطان پروستات

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

اگر در هر بیماری که سطح PSA خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود. نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد ۱۲ قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن ۲۲۶۴۲۷۴۴-۰۲۱ تماس بگیرید.

 

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

PSA بالا چشمک زن سرطان پروستات در مردان
۴ (۸۰%) ۱۲ رای

سوال پزشکی دارید ؟!؟ همین الان از طریق تلگرام سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را در یافت کنید ! سوال دارم

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات
دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
واریکوسل

سلام وقت بخیر به پیوست سونوگرافی و ازمایش اسپرم خودم رو براتون فرستادم. با توجه به اینکه قصد بچه دار شدن داریم ایا نیازی به عمل واریکوسل هست؟ اگر نیاز به عمل هست امسد به بچه دار شدن هست؟ مشاهده پاسخ دکتر
2
پروستات و سنگ کلیه

کلیه
Masood:
با سلام خدمت جناب دکتر، اخیرا شاید نزدیک به سه ماه کمتر یا بیشتر اینجانب متوجه شدم که فشار ادرارکردن در من کاهش یافته و همچنین در پایان عمل ادرار به راحتی تخلیه نمیشود و گاها تکرر ادرار دارم و یا شبها معمولا یکبار نزدیک صبح از خواب برای ادرار بیدار میشوم،همچنین همین اواخر نزدیک به یکی دوهفته احساس خارش در مقعد هم دارم، سن من 37 نزدیک به 38 سال است و متاهل هستم، در گذشته سابقه سنگ کلیه داشتم، اکنون نزدیک به بیشتر از یکسال در کشور چین زندگی میکنم، در ابتدا با توجه به سابقه سنگ کلیه، این مسئله را به همان مربوط میدانستم، تا اینکه پس از مطالعه در اینترنت متوجه شدم مربوط به پروستات میتواند باشد ،و امروز به پزشک مراجعه کردم پس از سونوگرافی به من گفته شد که در کلیه سمت چپ یک سنگ کوچک هست و دچار بزرگی پروستات شده ام (bph) و به من دو قرص یکی ترازوسین 2 میلی گرم 28 عدد به اضافه یک قرص که فکر میکنم عصاره گیاهی مربوط به گزنه باشد به تعداد36 عدد داده شد، و دستور روزانه هرکدام یک عدد مصرف کنم ترازوسین در شب و دیگری در صبح، عکسهای مربوط به قرص ها و سونو گرافی به همراه ترجمه سونوگرافی را در ادامه ارائه میکنم، میخواستم بدانم مشکل من تا چه حد قابل رفع هست و در این زمینه راهنمایی بفرمایید ،با تشکر
ترجمه سونوگرافی :
Image:
A clear, size of the double kidney:The left 10.8 * 5.8cm, the material thickness is about 1.7cm; Right 10.7*5.7cm,The material thickness is about 1.6cm; In the middle of the left renal calyx, a size of about 0.4 * 0.3cm strong echo light group.With sound shadow in the rear, the pyelonephrosis of the kidney is not dilated.CDFI: double renal blood supply is normal.There was no obvious dilation in the bilateral ureters.The bladder is filled well and the wall is thin and smooth. The endocardium has good continuity, good transperforation in the cavity and no obvious abnormality.
Echoes。CDFI: No blood flow signal was found .
The shape of the prostate is normal.The size is about 3.3 x 3.5 x 3.3cm, and the volume is estimated to be about 20.7ml.Envelope light the whole,The internal glandular echoes are still homogeneous.Not protruding into the bladder. The internal urethral opening can be displayed and the posterior urethra is not shown.CDFI :No abnormality was found.After urinary bladder urination, the residual urine was about 48ml.
Ultrasound:
Enlargement of prostate volume
Left kidney stone
مشاهده پاسخ دکتر
3
ضمن سلام و خسته نباشيد ميخواستم بدونم امكان اصلاح آلت تناسلي من هست يا خير ؟

ضمن سلام و خسته نباشيد ميخواستم بدونم امكان اصلاح آلت تناسلي من هست يا خير ؟ مشاهده پاسخ دکتر
4
طول و قطر آلت تناسلی

آقای دکتر میخواهم قطر و طول آلت تناسلی بنده افزایش یابد لطفا راهنمایی فرمائید سپاس
طولش 15.5 سانت است
مشاهده پاسخ دکتر
5
درد در ناحیه پشتی بیضه راست(نه خود بیضه) و پشت ران راست

سلام جناب دکتر حسین کرمی
بنده پسری 18ساله هستم که به مدت 2ماهه احساس درد عادی در ناحیه پشت بیضه راست میکنم، پس از یک ماه که این درد در قسمت بیضه راست من بوجود اومد به یکی از دکتر های اورولوژیست شهرستانم مراجعه کردم و سونوگرافی رفتم و انواع آزمایشات رو دادم ولی گفتن که چیز خاصی نیست و خوب میشه و هیچی مثل علائم واریکوسل و غیره در عکس مشخص نبود (این آزمایشات یک ماه پیش انجام شده) و دکتر قرص های باکلوفن 10 و ترازوسین رو تجویز کردن که درنتیجه مصرف این دارو ها بهبودی صورت نگرفت، حالا که 2ماهه از این اتفاق میگذره 3الی4روزه که علاوه بر احساس درد در ناحیه پشت بیضه راست، در امتداد بیضه راست ام در ناحیه پشت ران راست احساس درد میکنم و حس میکنم که سایز بیضه راست ام کاهش پیدا کرده متاسفانه به دلیل عدم وجود امکانات کافی در شهرستان و تشخیص ضعیف دکتر های اینجا تغییری در بیماریم حاصل نشده لطفا بگید چیکار کنم آقای دکتر تا وقتی که بیام تهران و حضوری بنده رو ویزیت کنید، متشکرم🙏🙏🙏
مشاهده پاسخ دکتر
6
ناتوانی جنسی

آلت تناسلی من خیلی سفت نمیشود و هنگام سکسی خود به خود شل میشود
آلت تناسلی من در حالت عادی خیلی کوچک میشود
مشاهده پاسخ دکتر
7
کجی آلت تناسلی

از قسمت وسط آلت تناسلی به سمت پایین کج است.هزینه جراحی چقدر میشود؟
آیا خطری دارد عمل جراحی؟
مشاهده پاسخ دکتر
8
نحوه دفع سنگ کلیه به قطر 9 میلیمتر

من یه سنگ کلیه 9میلیمتری دارم در پروگزیمال حالب راست به فاصله 25 میلیمتری از upj ،در عسلویه هم هستم، برای دفع سنگ چه کاری باید کنم؟ایا میتونم این سنگ رو دفع کنم یا باید عمل کنم مشاهده پاسخ دکتر
9
تفاوت طول دو كليه

با سلام
در سونوي انجام شده
كليه رلست ب طول تقريبي93mm
و كليه چپ ب طول تقريبي104mm
ضخامت پارانشيمال و اكوي كورتيكو مدولاري كليه ها طبيعي است
اثري از استاز يا stone در سيستم پيلو كاليسيل دو طرف مشهود نيست
سوالم اينه ك اين تفاوت طول دو كليه طبيعي هست؟
مشاهده پاسخ دکتر
10
ناباروری مردان

سلام می‌خوام جواب آزمایش اسپرم را تفسیر کنید
سلام می‌خوام جواب آزمایش اسپرم را تفسیر کنید ممنون میشم
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 2449 بعدی »