بهترین درمان زگیل تناسلی مردان

بسیاری از من می پرسند که بهترین روش درمان زگیل تناسلی مردان چیست؟ برای پاسخ به این سوال پیشنهاد می کنم فیلم درمان زگیل تناسلی با کرایو را به همراه توضیحات اینجانب مشاهده نمایید.

تجربیات بیماران زگیل تناسلی

امروز برای شما داستانی در مورد یکی از بیمارانم با زگیل تناسلی تعریف خواهم کرد. آقایی 25 ساله متاهل که 4 سال پیش ازدواج کرده بود، به طور اتفاقی متوجه خال های گوشتی در ناحیه تناسلی خود می شود ولی با گذر زمان می بیند که تعداد خال ها در حال افزایش است.

گالری عکس زگیل تناسلی

در گالری عکس زیر، عکس زگیل تناسلی مردان شامل زگیل آلتی و زگیل مجرای ادراری آورده شده است. عکس واضح از زگیل تناسلی مردان می تواند به شما در شناخت زگیل تناسلی کمک کند. با این حال برای تشخیص دقیق زیگیل تناسلی بررسی شکل زگیل تناسلی توسط خود فرد کافی نیست و حتما می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

روش های مختلف درمان زگیل تناسلی در مردان

1- پودوفیلین

پودوفیلین یک ترکیب شیمیایی است که روی محل آلوده مالیده می شود و معمولا برای درمان زگیل تناسلی خفیف به کار می رود ولی تحریکات شیمیایی محل و استفاده طولانی مدت آن برای درمان زگیل تناسلی که باید به مدت یک ماه تا سه ماه مالیده شود، استفاده از آن را محدود کرده است.

2- درمان زگیل تناسلی با لیزر

لیزر باعث تبخیر و پخش زگیل در جاهای سالم می شود و همچنین به علت هزینه بالا، به عنوان خط اول درمان زگیل تناسلی توصیه نمی شود.

3- استفاده از کوتر و جراحی برای برداشتن زگیل تناسلی

گاهی از بین بردن زگیل تناسلی با جراحی انجام می شود. روش های جراحی به علت ماهیت عود کننده زگیل و همچنین تخریب پوست و بد شکل شدن محل سوزانده شده مورد استقبال بیماران نمی باشد. معمولا اگر زگیل تناسلی خیلی بزرگ باشد، جراحی زگیل تناسلی در بیمارستان انجام می شود.

4- پماد ایمی گومید

پماد ایمی گومید که به علت اثر ضعیف آن که از طریق تحریک سیستم ایمنی عمل می کند و خیلی مؤثر در درمان نمی باشد.

5- فریز کردن زگیل تناسلی

امروزه کرایوتراپی به دلایل زیر بهترین، آسانترین، کوتاه ترین و کم عارضه ترین روش درمان زگیل تناسلی آقایان و زنان می باشد:

✅ در یک جلسه و در برخی 5-10 دقیقه همه زگیل های تناسلی را می توان درمان کرد.

✅ باعث پخش زگیل تناسلی نمی شود.

✅ نیاز به تکرار درمانی نیست.

✅ از نظر زیبایی محل پوست آلوده نسبت به روش های دیگر حداقل آسیب بافتی را دارد.

✅ سرپایی و با حداقل درد و تحریک محل نسبت به روش های دیگر می باشد.

و لذا نکات فوق باعث شده است که امروزه درمان زگیل تناسلی مردان با کرایوتراپی به عنوان خط اول درمان زگیل تناسلی در بسیاری از مراکز درمانی مورد استفاده قرار گیرد. هزینه درمان زگیل تناسلی مردان بر اساس تعداد و محل ایجاد زگیل متغیر است.

HPV چیست؟

HPV مخفف و معادل انگلیسی ویروس پاپیلومای انسانی است. این ویروس رایج ترین عفونت منتقل شونده جنسی می باشد. HPV معمولا آسیب رسان نبوده و خود به خود از بین می رود. با این حال، انواعی از آن وجود دارند که می توانند به ایجاد سرطان یا زگیل های تناسلی منجر شوند.

ویروس HPV بیش از 200 نوع داشته که در حدود 40 نوع از این موارد توانایی آلوده کردن نواحی تناسلی، دهان و گلو را دارند. از جمله نواحی تناسلی می توان به فرج، واژن، دهانه رحم، درون و اطراف مقعد، آلت تناسلی مردانه و کیسه بیضه اشاره کرد. این انواع HPV طی تماس جنسی منتقل می شوند. دیگر انواع ویروس HPV زگیل هایی کف دست و پا را ایجاد کرده و از طریق تماس جنسی منتقل نمی شوند.

اغلب زگیل های تناسلی توسط انواع 6 و 11 ویروس HPV ایجاد می شوند. زگیل ها با اینکه آزار دهنده هستند اما در دسته انواع کم خطر عفونت HPV قرار می گیرند؛ زیرا سبب ایجاد سرطان یا دیگر مشکلات جدی سلامتی نمی شوند.

با اینکه انواع فراوانی از ویروس HPV قادر به ایجاد سرطان هستند اما اغلب موارد سرطان توسط دو نوع 16 و 18 به وجود می آیند. به این دو مورد انواع پر خطر HPV گفته می شود. سرطان دهانه رحم در اکثر موارد به ویروس HPV ارتباط داده می شود. با این حال، این ویروس توانایی سرطان زایی در نواحی فرج، واژن، آلت تناسلی مردانه، مقعد، دهان و گلو را دارد. با اینکه HPV هیچ درمانی ندارد اما می توان اقدامات بسیاری را جهت جلوگیری از تاثیرات منفی آن بر سلامتی انجام داد.

تزریق واکسن گارداسیل
تزریق واکسن گارداسیل در زنان و دختران

واکسن هایی وجود دارند که به محافظت در برابر ابتلا به انواعی خاصی از ویروس HPV کمک می کنند. پزشک یا پرستار می توانند زگیل های تناسلی را از بین برند. انواع پر خطر HPV را می توان قبل از سرطانی شدن به آسانی درمان کرد. به همین دلیل انجام متداول آزمون های پاپ اسمیر و HPV بسیار اهمیت دارد. با اینکه کاندوم ها و محافظ های دهانی مصونیت کاملی به فرد ارائه نمی دهند اما می توانند احتمال ابتلا به این ویروس را کاهش دهند.

تفاوت HPV و زگیل تناسلی چیست؟

زگیل های تناسلی زائده های بی خطری هستند که بر روی پوست فرج، واژن، دهانه رحم، آلت تناسلی مردانه، کیسه بیضه یا مقعد پدیدار می شوند. اغلب زگیل های تناسلی توسط دو نوع 6 و 11 ویروس HPV به وجود می آیند. زگیل های تناسلی برآمدگی هایی نرم و گوشتی هستند که گاهی اوقات ظاهری همانند گل کلم دارند. این زگیل ها اغلب بدون درد و قابل درمان بوده و می توان آن ها را همانند زگیل های دست یا پا از بین برد.

از آنجایی که زگیل های تناسلی می توانند ظاهری همانند دیگر زائده های پوستی داشته باشند، تنها پزشک و پرستار توانایی تشخیص و درمان آن ها را دارند. خوشبختانه، زگیل ها خطرناک نبوده و به سرطان منجر نمی شوند. بنابراین، به ویروس های ایجاد کننده زگیل انواع کم خطر HPV گفته می شود.

لازم به ذکر است که این زگیل ها می توانند سبب ناراحتی و تحریک پذیری پوست شده و امکان انتقال ویروس ایجاد کننده آن ها به افراد دیگر نیز وجود دارد. در صورتی که افراد تصور بر ابتلای خود دارند باید هر چه سریع تر آزمایش ابتلا به HPV را انجام دهند.

یک آزمایش ابتلا به HPV برای ناحیه دهانه رحم وجود داشته که برای دیگر نواحی تناسلی کاربرد ندارد. از آنجایی که HPV بسیار رایج بوده و به صورت خود به خود از بین می رود، انجام آزمایش همواره الزامی نیست.

آیا درمان قطعی ویروس اچ پی وی وجود دارد؟

هیچ نوع درمانی برای از بین بردن قطعی ویروس اچ پی وی از بدن وجود ندارد. در واقع روش هایی مانند لیزر زگیل تناسلی و یا کرایوتراپی درمان قطعی hpv محسوب نمی شوند و تنها برای از بین بردن زگیل های تناسلی که بر روی پوست ظاهر شده اند، به کار می روند. در صورتی که پس از درمان، نکات بهداشتی و توصیه های متخصص زگیل تناسلی را رعایت کنید، احتمال عود مجدد زگیل بسیار کمتر می شود.

مدت زمان درمان زگیل تناسلی چقدر هست؟

برای درمان زگیل به چه پزشکی باید مراجعه کرد؟

برای درمان زگیل می توان به متخصص ارولوژی، متخصص زنان و نیز متخصص پوست مراجعه کرد. اما از آنجا که زگیل تناسلی در ناحیه حساس آلت و حتی درون مجرای ادرار رشد می کند، آشنایی متخصص زگیل تناسلی با ناحیه ادراری بسیار مهم است تا بر اثر ناآگاهی و یا تجربه کم؛ مشکلی برای مجرای ادرار یا ناحیه تناسلی ایجاد نشود. از این رو متخصص ارولوژی توانایی بیشتری برای درمان زگیل تناسلی دارد. در انتهای این مقاله فیلم درمان زگیل تناسلی که توسط پروفسور حسین کرمی انجام شده است را می توانید مشاهده نمایید.

درمان زگیل های تناسلی زنانه

زگیل تناسلی در زنان چگونه است؟ زگیل تناسلی در زنان نیز بر روی اندام تناسلی زنان ، مقعد و دهان رشد می کند. متاسفانه اگر زگیل تناسلی زنانه از نوع پرخطر باشد، می تواند منجر به سرطان دهانه رحم شود. برای راحتی شما خانم های عزیز، درمان زگیل تناسلی توسط متخصص زنان در مطب اینجانب انجام می شود.

علت ایجاد زگیل تناسلی در زنان ویروس HPV است که بیشتر از طریق رابطه جنسی با فرد مبتلا به گزیل تناسلی، منتقل می شود.

برخی افراد برای درمان زگیل تناسلی از پماد زگیل تناسلی استفاده می کنند برای آشنایی با بهترین پماد و نحوه ی مصرف آن بر روی پماد برای درمان زگیل تناسلی کلیک کنید.

چگونه زگیل تناسلی میگیریم

ماهیت زگیل تناسلی ویروسی به نام HPV می باشد که این ویروس تیپ های مختلفی دارد که بعلت متنوع بودن آن و از طرفی تمایل سریع به انتقال از طریق جنسی امروزه جوانان زیادی را درگیر کرده است. علت انتقال و انتشار ویروس زگیل تناسلی مردان عدم آگاهی افراد و از طرفی رابطه جنسی با فرد آلوده می باشد.

تنها یک تماس جنسی جهت انتقال این ویروس از مرد به زن یا از زن به مرد کافی است. بعلت تمایل سریع این ویروس به انتشار حتماً استفاده از کاندوم نیز حالت پیشگیری نداشته و لذا کاندوم فقط قسمت پوشاننده آن را محافظت می کند و بیضه ها و ناحیه عانه در هنگام نزدیکی با فرد مبتلا علیرغم استفاده از کاندوم آلوده به ویروس می شود.

مراقبت بعد از کرایو

توصیه های قبل وبعد از فریز وکرایو درمانی:

١-قبل از کرایو شما پماد بی حس کننده به زگیل ها می زنید تا آن ها را بی حس کند.

٢-بهتر است جهت رویت همه زگیل ها موهای منطقه با کرم های موبر ٢۴ ساعت قبل پاکسازی شود.

٣-زمان کرایو بسته به تعداد زگیل می باشد، ولی به طور متوسط کمتر از ۵دقیقه طول می کشد.

۴-بعد از کرایو سوزش مختصر قابل تحمل خواهید داشت که بلافاصله ازبین می رود.

۵-بعد از کرایو تراپی هر ١٢ ساعت پماد التیام دهنده باید به محل مالیده شود.

6-می توانید استحمام کنید ومنطقه را با صابون بشورید.

7-بهتر است تا التیام زخم ها موقع نزدیکی از کاندوم استفاده شود.

8-در طول یک هفته زگیلهای کرایو شده سیاه رنگ شده و میریزند از کندن آنها اجتناب نمایید.

9-جهت جلوگیری از عود زگیل از تیغ جهت اصلاح استفاده نکنید.

10-استفاده از حرارت درمانی شامل لیزر وسوزاندن زگیل باعث پخش زگیل به مناطق سالم می شود ولذا بهترین درمان زگیل بر اساس مکتب های معتبر پزشکی دنیا کرایوتراپی است مواظب تبلیغ های دروغین باشید.

11-بعد ازیک هفته از شروع کرایو درمانی جهت بررسی درصد موفقیت باید جهت ویزیت مراجعه نمایید.

خطرات زگیل مردان چیست؟

⚠ برخی از انواع سی و چندگانه ویروس HPV که با سرطان های ناحیه تناسلی در ارتباط هستند می توانند منجر به سرطان مقعد یا آلت تناسلی در مردان شوند. هر دوی این سرطان ها نادر هستند. در افرادی که سیستم ایمنی سالمی دارند حتی از این میزان نیز کمیاب تر است.

⚠ مردانی که به ویروس HIV (ویروس ایدز) مبتلا هستند نیز احتمال بالا تری جهت ابتلا به این سرطان دارند. دیگر انواع ویروس HPV به ندرت در مردان، سرطان ایجاد می کنند اما با این حال آن ها سبب ایجاد زگیل های تناسلی می شوند. در هر برهه ای از زمان، حدود 1 درصد مردان فعال از نظر جنسی در آمریکا به زگیل تناسلی ابتلا خواهند داشت.

⚠ اغلب سرطان هایی که در پشت حلق یافت می شوند از جمله قاعده زبان و لوزه ها با HPV مرتبط هستند. در واقع، این ها شایع ترین سرطان های مرتبط با HPV هستند که در مردان یافت می شوند. هر ساله بیش از 13 هزار مورد جدید در مردان تشخیص داده می شود.

⚠ بعد از ابتلای فرد به ویروس زگیل تناسلی متأسفانه برای همیشه فرد به عنوان ناقل بیماری زگیل تناسلی می باشد و هر تماس جنسی فرد با افراد سالم باعث آلودگی آنها می شود. شدت آلودگی فرد بسته به نوع ویروس فرق می کند. در شکل های زیر نمونه هایی از ابتلاء به زگیل تناسلی مردان را که از مراجعین به اینجانب گرفته شده است مشاهده می کنید .

خیلی از بیماران از نقش واکسن HPV سوال می کنند که در اینجا لازم می دانم از شما دعوت کنم تا مقاله واکسن زگیل تناسلی را مطالعه کنید.

پیشگیری از زگیل تناسلی در مردان و زنان

1- پیشگیری بهتر از درمان است، سعی کنید از رفتارهای پرخطر جنسی اجتناب نمایید تا آلوده به ویروس HPV نشوید.

2- استفاده از کاندوم باعث جلوگیری از ابتلا به ویروس زگیل تناسلی نمی شود.

3- واکسن فقط برای افراد غیر مبتلا توصیه می گردد پس از ابتلا به زگیل تناسلی تزریق واکسن گارداسیل برای درمان زگیل تناسلی بی فایده است.

4- در صورت مشاهده هر گونه برجستگی پوستی گوشتی در ناحیه تناسلی مخصوصاً بعد از رفتار پرخطر جنسی به دکتر مراجعه کنید.

5- تزریق واکسن قبل از ازدواج مخصوصا ًبه دختر خانم ها در جهت جلوگیری از آلودگی به ویروس HPV کمک کننده است.

6- از دستکاری و کندن هر گونه ضایعه پوستی آلت تناسلی بدون معاینه پزشک خودداری کنید.

7- در صورت ابتلا به ویروس تناسلی جهت اصلاح موی منطقه آلت تناسلی به هیچ وجه از تیغ استفاده نکنید چرا که باعث منتشر شدن زگیل ها می گردد. استفاده از موبر های شیمیایی و ماشین بهترین روش دفع موهای زائد منطقه تناسلی است.

جهت اخذ نوبت با شماره تماس مطب 021226642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و درمان زگیل تناسلی با کرایو

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر amir سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید . اقای دکتر این مورد زگیل تناسی هست؟یا منگونه پوستی حساب میشه روی کیسه بیضه قرار دارد.نیاز به درمان دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 4 ماه پیش)
  • تصویر کاربر بهار دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،خسته نباشین،من وهمسرم امروز متوجه شدیم که روی آلت تناسلی همسرم نزدیک کشاله ی رانش چند تا برآمدگیهست که تا به حال نبوده،اگر زگیل باشه میشه درمانش کرد؟خطرناک نیست؟واینکه ما عقد هستیم ورابطه ی کاملی با هم نداشتیم ممکنه من هم هم مبتلا شده باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر 
    حدود شش ماهی هست هر روزه نعوظ صبحگاهی طولانی مدتی رو تجربه میکنم نوددرصد این حالت سر ساعت مشخص 7 تا 8 صبح و گاهی مواقع ساعت 4 تا 5 صبح و بدون برانگیختگی و زمانی اتفاق میفته که درازکش و به پشت در خواب عمیق هستم(فشار روی عضلات گودی کمر هست) ،و برای اینکه از حالت نعوظ خارج بشه یا باید به پهلو بخابم و زانو ها را به سمت شکم جمع کنم یا باید بلند بشم چند قدم پیاده روی کنم و به سطح هوشیاری کامل برسم. 
    جدیدا هم خیلی کم متوجه نعوظ میشم قبلا کمی حالت درد داشت ولی الان احساس کرختی و بی حسی در الت تناسلی دارم.به چند اورولوژیست مراجعه کردم و گفتن مشکل خاصی نیست. 
    دیسک کمر در مهره L5 دارم
    35 سال دارم و مجرد
    مشروبات و دخانیات مصرف نمیکنم. 
    به چند تا از همکارانتان هم مراجعه کردم گفتن اهمیت ندین.
    ولی واقعا ذهنم رو درگیر و دارم اذیت میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)
      اینها همه منشا روحی وروانی دارند واهمیت ندهید
  • تصویر کاربر Me دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر من دیروز اولین جلسه کرایو داشتم از صبح ترشحات زرد رنگ بدون بو دارم میخواستم بدونم طبیعیه یا دچار عفونت شدم؟ دکتر قرص انتی بیوتیکی تجویز نکرده و فقط پماد زینک دادند که روزی دوبار باید مصرف کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)
  • تصویر کاربر ستاره دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    من حدودا ۸ماه پیش ارتباط با اقایی داشتم ولی دخترم و جدیدا درمورد زگیل تناسلی شنیدم و بشدت نگرانم لطفا عمس رو نگاه منید و پاسخ دهید ممنوننممممم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)
      بیایید کرایو۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰
  • تصویر کاربر saeed دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت دکتر عزیز.
    بنده در تاریخ 98/03/20 از راه دور خدمت جنابعالی رسیده بودم که با توجه به درمان کرایو تراپی کلیه زگیل ها ازبین رفته بودند. 24 ساعت بعد از درمان زگیل تناسلی متوجه باقی ماندن یکی از زگیل ها شده بودم که از طریق پیامک به موبایل جنابعالی به استحضار رسانده شد که متاسفانه پاسخی دریافت نگردید. اینک بعد از گذشت حدود 40 روز مجددا تعدادی زگیل در مجاورت آن قسمت مشاهده گردیده است خواهشمند است راهنمایی لازم به اینجانب عنایت فرمایید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)
      اصلا نگران نباشید بیایید درست میکنم
    2. تصویر کاربر saeed دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)
      ممنون از شما دکتر عزیز
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر عرض ادب
    من یه بار سوال کردم جواب دقیق نگرفتم متاسفانه
    من ۸ ماه پیش دو سه تا زیگیل کوچیک روی آلتم زدم رفتم کرایو کردم نوع ۱۶ هم بود
    حالا میخوام بدونم در حال حاضر که ۸ ماهه که دیگه خبری از زیگیل نیست آیا من میتونم باکسی رابطه داشته باشم بدون کاندوم؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)
      اگر عود نکرده دیگر درمان نمیخواهد
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)
      ممنون از پاسخگوییتون
      ولی ۲.۳ تا دکتر گفتن با این که عود نکرده ولی من ناقل بیماری هستم و نباید رابطه جنسی داشته باشم لطفا من رو راهنمایی میکنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 4 ماه پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کاوه دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام من چند سالیست کە چند تا مثل زگیل ولی زیر پوست بیضه دارم .درد ندارد ولی حالا یه چندتای دیگه هم پیدا شد که اگه بهش دست بزنی یه کوچولو درد دارد .ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر یونس چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر یه تکه گوشت روی الت من هست که نوک ان سفید این جوش هست یا زیگیل؟؟. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    دکتر سلام وقت بخیر اینا زگیل هستن؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر