دخانیات و سیگار شایعترین علت سرطان مثانه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

یکی از سرطان هایی که با مصرف سیگار شیوع آن چندین برابر می شود و سیگار به منزله کبریت روی بنزین در جهت شعله ور کردن آن عمل می کند، سرطان مثانه است. امروزه در جامعه افراد زیادی را می بینیم که به هر علت محرک خارجی از قبیل احساس عصبانیت و یا اضطراب و یا احساس خوشی، اولین اقدام آنها روشن کردن سیگار و پک زدن های عمیق به آن است.

متأسفانه در بسیاری از مراکز تفریحی و خوش آب و هوا افرادی را می بینیم که به جای استنشاق هوای خوب از قلیانها با طعم های مختلف ریه هایشان را پر می کننند غافل از اینکه امروزه ثابت شده است که شایعترین علت خیلی از سرطان ها از قبیل مثانه، کلیه و ریه استفاده از دخانیات با شکل های مختلف از قبیل: سیگار، قلیان، تریاک و … می باشد.

5images

سرطان مثانه ششمین سرطان شایع کشور ما می باشد. عوامل دیگر از قبیل کار کردن در صنایع رنگ، لاستیک سازی، نقاشی ساختمان و صنعت چرم به علت سرطان زایی بودن آنها در ایجاد سرطان مثانه دخیل هستند ولی هیچکدام از آنها به اندازه مصرف سیگار خطرناک نیستند.

مصرف سیگار به تنهایی شانس سرطان مثانه را تا 4-5 برابر افزایش می دهد. در راستای شعار پیشگیری بهتر از درمان است، بهترین روش جلوگیری از ابتلا به سرطان مثانه قطع سیگار و انواع دخانیات می باشد.

علائم هشدار دهنده سرطان مثانه عبارتند از:

  • خونریزی متناوب و دوره ای بدون درد که فرد هراز چندگاهی متوجه دفع خون و لخته از ادرار می شود و به علت دوره ای بودن آن اغلب افراد اهمیت نمی دهند و زمانی به پزشک مراجعه می کنند که کار از کار گذشته است و لذا باید وجود خون در ادرار را جدی گرفت.
  • در نوعی از سرطان مثانه که به آن اینسایتو مخاطی گفته می شود ممکن است همزمان با دفع خون، تکرر و سوزش ادراری شدید خود را نشان دهد.

در صورت مشاهده خون در ادرار و شک به سرطان مثانه چه کار باید کرد؟

در صورت مشاهده خون در ادرار چه به صورت روشن و دفع لخته و یا دفع میکروسکوپی خون در آزمایش ادرار باید بلافاصله به دکتر مراجعه نمایید. در مرحله اول دکتر معالج از شما سونوگرافی و آزمایش خون و ادرار درخواست خواهد کرد.

در صورت مشخص شدن ضایعه مشکوک باید آندوسکوپی مثانه یا سیستوسکوپی انجام شود که روش صد در صد و قطعی تشیخص سرطان مثانه می باشد.

سرطان مثانه با سیگار

قدم بعدی بعد از تشخیص آندوسکوپی تومور مثانه درمان آن به صورت آندوسکوپی و نمونه برداری و تراش تومور به وسیله دستگاه آندوسکوپ می باشد که در فیلم زیر می بینید .

در این روش با دستگاه تراش دهنده ی سرطان، کاملاً از مخاط مثانه با تراش بر می داریم و نمونه را به پاتولوژی می فرستیم که جواب قطعی آن آماده شود. اگر تومور بزرگ و عضله مثانه را درگیر کرده باشد اقدام بعدی برداشتن کل مثانه بیمار است که عمل بزرگ و پرعارضه می باشد.

ولی اگر تومور سطعی باشد باید بر اساس شدت تهاجمی بودن آن از تزریق داخل مثانه ای مواد ضد سرطان از قبیل BCG یا میتومایسین استفاده می کنیم و هرماه با آندوسکوپی مثانه بیمار را از نظر عود تومور تحت نظر می گیریم.

با توجه به ماهیت آزار دهنده سرطان مثانه بهترین راه پیشگیری، قطع دخانیات می باشد و لذا اینجانب توصیه می کنم:

  • از مصرف هر گونه دخانیات از جمله سیگار، قلیان، تریاک و … جهت جلوگیری از ابتلا به سرطان مثانه خودداری نمایید.
  • اگر امروز اهل دخانیات هستید تا دیر نشده نسبت به ترک آن اقدام نمایید.
  • در صورت مشاهده خون در ادرار مخصوصاً اگر دوره ای و بدون درد است بلافاصله به پزشک مراجعه نمایید.

جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (14 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رها شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.
    اقای دکتر پدر من ۵۹ ساله هستن.حدودا ۳ سال پیش با آزمایش psa متوجه مشکل پروستات شد.هیچ عارضه یا نشانه ای نداشت فقط psa بالا بود.
    بعداز مصرف دارو و ... متوجه سرطان پروستات شدن ولی در اسکن و نمونه برداری و... متاستاز نبود فقط بدخیم بود.
    عمل انجام دادن و هیچ مشکلی نداشتن.
    الان بعد حدودا ۳ ماه مشکل ادرار پیدا کردن.دفع ادرار قطره ای شده.
    توی آزمایش جدید مقدار psa=0.21 شده.
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      اگر ادرار قطره ای خارج میشود سیستوسکوپی شود
  • تصویر کاربر Setare شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر خسته نباشید . من ۲۷ سالمه مجردم تست hpv دادم تیپ ۶ و ۴۴ مثبت شدم در حال حاضر زائده ای در واژنم ندارم. میخواستم سوال کنم اگر بخوام رابطه دخول کامل داشته باشم آیا ممکنه ویروس از محیط واژنم به دهانه رحمم برسه؟ وآیا خطرناکه ؟ راه حلش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      مشکلی نیست. ولی سالانه پاپ اسمیر دهید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    ببخشد مدت چند ماهه روی کلاهک آلت تناسلی لکه های به وجود اومده که بدون خارش و سوزش و یا درد هست و نمیدونم قارچ هست یا چیز دیگه
    میخواستم دلیلشو و درمانشو بپرسم ازتون؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت استفاده شود اگر بهتر نشد با متخصص پوست مشورت شود
  • تصویر کاربر پارسا پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1839 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عرض ادب و خسته نباشید.ببخشید من پسر 29ساله هستم. از پاییز سال پیش درد در کلیه های چپ و راستم داشتم تو تابستان و فصل گرما این درد رو اصلا ندارم..همین که یه چیزی به کمرم میبنده و یا کنار بخاری وایمیسم کلیه هام گرم میشه این درد از بین میره اما یکمی سرما بخوره به کلیه هام و بیشتر کلیه راستم دردام شروع میشه .. ضمن اینکه مواقعی که نیاز به ادرار فوری دارم و امکان رفتن به دستشویی برام فراهم نیس اون موقع کلیه هام درد و مثل گرفتگی هست و بعد از دفع ادرار تکرر ادرار میگیرم. دو روز پیش به دکتر مراجعه کردم در مورد درد در فصل سرما در کلیه گفت اسپاسم هست و نیز ازمایش سونوگرافی و ادرار نوشت دادم مشخص شد در کلیه چپم سنگی به قطر حدود دو میلی متر دارم و تو ادرارم دکتر گفت کمی خون مشاهده شده..دو دارو باکلوفن 10 و داروی سلکوکسیب 100 رو برام نوشت گفت دو هفته بخور بعدش بیا نتیجه رو بگو و عکس رنگی از کلیه هات بگیرم..تو سرچ تو اینترنت متوجه شدم این دوتا دارو خصوصا سلکوکسیب عوارض خطرناکی مثل ممکنه سکته قلبی یا مغزی ایجاد کنه داره برا همین میترسم این داروهارو بخورم نمیدونم چیکار کنم.بعد این داروها طبق سرچ تو اطلاعاتش فهمیدم اصلا ربطی به کلیه ها نداره بنظرتون اقای دکتر این داروها مناسب من هست؟ بخورم؟ از ترس عوارضش میترسم بخورم. و چرا این درد کلیه رو تو فصل سرد و هوای سر دارم و تو فصل گرم یا هوای گرم ندارم. و نیز ازمایشاتمو واستون پیوست کردم.منظور از فولنس خفیف چیه؟ ضمن اینکه یک لیوان یا دو لیوان اب بخورم 5-6بار دستشویی میرم هر بیست تا نیم ساعت یبار..شرمندتونم زیاد شد ببخشید. ممنون میشم اقای دکتر راهنماییم کنید دستتون درد نکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      اون دارو ها رو مصرف نکنین. قطره سنکول هر ۱۲ ساعت ۱۵ قطره مصرف شود.
    2. تصویر کاربر پارسا شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      سپاسگزارم ازتون اقای دکتر

      قطره سنکول رو امروز تهیه میکنم شرمنده هر 12ساعت 15قطره به یه لیوان اب سرد بریزم بخورم ؟

      و اینکه میشه بگید منظور از فولنس خفیف چیه همچنین درد کلیه تو سرما که خدمتتون عرض کردم همان اسپاسم هست ؟

      ایا اقای دکتر ازمایش و سونوگرافی خاصی توصیه میکنید بدم؟

      ممنونم از لطفتتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      اسپاسم هست، مشکل خاصی نیست ، ۶ ماه بعد مجدد سونوگرافی شود
    4. تصویر کاربر پارسا شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      مرسی ازتون اقای دکتر

      ببخشید اخرین سوالم اینه تکرر ادرارم از عفونت هست یا همان سنگ کلیه؟ ممکنه با این قطره سنکل رفع بشه؟

      اب که نمیخورم ادرارم به زرد رنگ درمیاد اب هم که مثلا یک یا دو لیوان میخورم رنگ ادرارم به رنگ اب سفید درمیاد اما دچار تکرر ادرار میشم تند تند هر 15-20دقیقه یبار 5-6بار باید برم دستشویی .. من خودم خیلی دوس دارم روزی حدود یکونیم لیتر اب بخورم ولی تکرر ادرار کلافم میکنه اقای دکتر

      و دکتر جان بنده اهل شهرستان پارس اباد از استان اردبیل هستم.اب اینجا الوده هست طوری که بعضیا تصفیه که میزارن کلی گل و لای از اب خارج میشه برای همین همیشه برای خوردن اب و دم کردن چای از اب معدنی از برند واتا استفاده میکنم ایا اب معدنی واسه کلیه مضر هست؟ چون بعضی سایتا نوشته بودن موجب سنگ کلیه میشه.

      خدا خیرتون بده دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      مصرف مایعات زیاد باشه ، اگر ابتون الوده س اب معدنی مشکلی نیست.
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر شیما شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    اقای دکتر بنده یک دختر 24 ساله هستم و بخاطر یک سنگ 6 الی 7 میلی که توی حالب سمت راستم گیر کرده بود 23 عمل tul انجام دادم
    دوشنبه این هفته که تقریبا سه هفته من پر شد بنا به تشخیص پزشک سند دبل جی من رو خارج کردن
    بعد از گذشت سه روز تازه از امروز صبح احساس سوزش خارش خفیفی تو ناحیه ای که دفع ادرار میکنم دارم و دو بار که ادرار کردم یک بوی بد خاصی میداد یک جورایی انگار بوی فاضلاب میداد که دفعه اول فکر کردم بو از محیطه نه ادرار من که خب دفعه دوم همون بو تکرار شد .بنده آب در حد شش الی هشت لیوان رو در روز میخورم قرصامم مرتب میخورم میخواستم بدونم احتمال این که عفونت کرده باشم هست؟ و این بو نشانه چیه؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      احتمالا دچار عفونت ادراری شدید. قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت برای ۵ روز مصرف شود و ازمایش کشت ادرار داده شود
  • تصویر کاربر paris-mans شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    با سلام همسرم عمل تخلیه پروستات (رادیکال) را انجام داده و اگر مختصر بخوام توضیح بدم بعد از چندین بار بالا رفتن PSAو گرفتم اسکن و پت اسکن و ام آی آر درسال 93، 37 جلسه رادیوتراپی و در اواخر سال 98، 33 جلسه رادیو تراپی مجدد انجام داده.از چند ماه پیش در ادرارش خون دیده شده، دو دفعه به فاصله کوتاه سیستوسکوپی انجام داده ولی مجدد خونریزی ادامه داشت. از ماه قبل بخاطر وجود لخته های خون دچار گرفتگی مجرای ادرار شد (لخته های بزرگ) طوری که سوند زدن هم مشکل را برطرف نمیکرد حدود 2 هفته هست که بستری شده و از سوند 24 سیلیکونی استفاده میکند، شستشو با کلرید سدیم 9 درصد انجام می شود و هفته اول لخته ها را از طریق سرنگ گاواژ تخلیه میکردند که بسیار زجر آور بود از اوایل هفته گذشته ادرار روشن شده ولی به محض قطع سرم شستشو و یا مدفوع کردن باز رنگ ادرار رو به قرمزی میرود و لخته خون از اطراف سوند و یا از طریق سوند دفع میشود البته لخته ها کوچک هستند و حالا باز می خواد سیستوسکوپی انجام بدن و دوباره کلیه را شستشو بدن می خواستم نظر شما را بدونم که چه درمانی باید انجام داد که خونریزی قطع شود و بیمار به زندگی عادیش برگرد با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی شود و داخل مجرا و مثانه دیده شود. همچنین سی تی اسکن شکم و لگن با تزریق انجام شود
  • تصویر کاربر محمدرضا پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید خدمت شما
    جناب آقای دکتر حسن کرمی
    من الان نزدیک به ده روز هست که در بیضه سمت چپ خود متوجه یک توده ریز سفت شدم که به بیضه چسبیده که سونو بیضه و آزمایش هورمون انجام دادم که خدمتتون میفرستم ممنون میشم که راهنمایی بفرمایید که بدونم این توده چی هست و ایا خطرناکه؟! چون میترسم روی باروری هم تاثیر داشته باشه.ممنون میشم جوابم رو بدید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      باسلام
      مجددا ارسال گردید
    3. تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۲۰ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      باسلام و خسته نباشید
      فایل های سونو و آزمایش آپلود گردید.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      خوبه ، کیست دارید ، اهمیتی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سانازدهقان شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.طی یکسال اقدام به بارداری و دوبار حاملگی پوچ خودم ازمایشات لازم رو انجام دادم و خداروشکر هیچ مشکلی نبود شوهرم ازمایش اسپرم دادن براتون ارسال کردیم فرمودید سرعت حرکت اسپرم کمی کم شده و سونوبیضه انجام بدهید از جهت واریکوسل.حالا سونو انجام شده عکس رو خدمت شما ارسال میکنم لطفا نظر خود را بفرمایید ضمن اینکه قصد بارداری داریم بهترین روش پیشنهادی شما چیست؟دارو یا جراحی؟و درصد موفقیت چقدر هست؟باتشکر
    1. تصویر کاربر سانازدهقان جمعه ۱۶ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      Osh9n221213
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    3. تصویر کاربر سانازدهقان شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام جناب دکتر گرامی.بفرمایید خدمت شما.تشکر فراوان سالم و پیروز و سربلند باشید همیشه.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      اگر ازمایش اسپرمشون مختله ، و یک سال برای بارداری تلاش کردین ، و نشد ، بهتر است واریکوسل عمل شود. چون در سونوگرافی واریکوسل دارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.
    سن ام 22 سالمه
    آقای دکتر الان حدود دوساله سوزش ادار دارم وچند دفعه آزمایش ادرار خون دادم تشخیص دادن که ورم پروستاتیت و اوایل دارو هارو که خوردم گلودرد حالت تهوع اینا بهم دست داد البته الانم دارم وبعضی موقع سوزش مدفوع هم دارم.
    و چندروز هم موقع ادرار سوزش دردناک دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر م.ب شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من 5ماه زایمان کردم الان به مدت 4روز به تبخال تناسلی گرفتار شدم پیش پزشک رفتم دارو و پماد آسیکلوویر استفاده میکنم
    ولی به شدت سوزش ادرار دارم با اینکه مایعات فراوان مصرف میکنم
    برای رفع سوزش داروی خاصی وجود نداره
    اگه وجود داره لطفا بفرمایید درضمن نوزادم از شیر خودم تغذیه میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      با توجه به اینکه شیر میدین نمیشه اسیکلوویر خوراکی داد. فعلا همون پماد رو ادامه بدین. برای رفع سوزش قرص فنازوپریدین ۱۰۰ هر ۸ ساعت مصرف کنین. فقط باعث تغییر رنگ قرمز ادرار میشه نگران نشین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ناصر جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلان و خسته نباشی.خدمت شما عرض کنم که من برج5ساله92یک عمل بیضه داشتم.طبق سونوگرافی و آزمایشات انجام شده دکتر تشخیص داد که رگهایی در بیضه ایجاد شده که باعث درد فراوان برایم شده بود.قبل از عمل بیضه ها به طرز ناباوری کوچک شدن.بعلت دردی که داشتم به پزشک مراجعه کردم.الان تقریبا حدود یکسال از این عمل میگذره ولی سایز بیضه ها که تغییری نداشته حس میکنم اندازه آلت تناسلی هم کوچک شده.در ضمن از مشکل جنسی هن رنج میبرم.میل جنسیه خودم رو کلا از دست دادم.پرولاکتین خونم بالاست.میخاستم ببینم این پروسه ربطی بهم دارن؟؟و چطور باید بیضه ها به اندازه قبلیه خود برگرده.در ضمن از آلات تناسلیم بعد از عمل ترشحات سفیدی دارم.آزمایش دادم ولی گفتم چیزی نیست.ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      پرولاکتین ارتباطی به واریکوسل ندارد برا ی بقیه سوال از دکتر معالج بپرسید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

بی اختیاری ادرار وضعیتی است که در آن، فرد نمی تواند جلوی نشت ناخواسته ادرار خود را…
سنگ‌های کلیه توده‌های جامدی هستند که در داخل کلیه تشکیل می‌شوند و ممکن است حاوی موادی مانند…
زندگی با یک بیضه، که به نام مونورکیسم (monorchism) نیز شناخته می‌شود، وضعیتی است که در آن…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب