اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیماری مثانه بیش فعال چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

چنانچه به هر علتی فردی بیش از حد نرمال (شش بار در روز و 2 بار در شب) مجبور به دفع ادراری شود ممکن است به بیماری مثانه بیش فعال یا پرکار مبتلا شده باشد. تکرر بیش از حد ادرار و احساس دفع ناگهانی ادرار و بی اختیاری ادراری اورژانسی می تواند ناشی از عفونت های سیستم ادراری – تومور مثانه و یا اختلالات عصبی مثانه باشد.

مثانه بیش فعال یک بیماری آزار دهنده ای ایست که کیفیت زندگی افراد را تحت تأثیر قرار داده و محدودیت ها واسترس های ناشی از تکرر ادرار و اینکه دستشوئی همیشه در دسترس بیمار باشد چه بسا زندگی فرد را محدود کرده و مانع از بیرون آمدن از خانه و عدم مسافرت طولانی و غیره می گردد.
بیماری فوق در تمام سنین در مردان و زنان دیده می شود و اغلب در خانم ها شایع تر است.

 

علامت های مثانه بیش فعال عبارت است از

  • تکرر ادرار زیاد
  • احساس ناگهانی و شدید دفع ادرار
  • بی اختیاری اورژانسی ادرار
  • شب ادراری و بیدارشدن بیش از 2 بار در شب در افراد جوان که علامتهای فوق مزمن بوده و باعث مشکلات روانی  عاطفی و اجتماعی می شود و کیفیت زندگی شدیداً مختل می گردد.

 

علت مثانه بیش فعال چیست؟

علت تکررهای ادراری، بی اختیاری اورژانسی و احساسهای شدید دفع ادراری مزمن، می تواند ناشی از عفونتهای مزمن پروستات، ورم مزمن مثانه، ناپایداری عضله مثانه و انقباضهای خود به خودی آن، کاهش حجم مثانه، کاهش قابلیت اتساع مثانه جهت حجم گیری، به هم خوردن تعادل عصبی عضله مثانه، دریچه خروجی مثانه و حساس شدن بیش از حد گیرنده های عصبی مخاطی مثانه باشد.

هر فردی که علائم تحریک پذیری ادراری بیش از حد و دراز مدت دارد باید از نظر این بیماری بررسی گردد.

تکرر ادراری

روش تشخیصی مثانه بیش فعال چیست؟

آزمایشهای ادرار جهت ارزیابی عفونت ادراری بیمار کمک کننده می باشد در صورت عدم وجود عفونت جهت تشخیص قطعی بیماری باید نوار مثانه یا تست اورودینامیک از بیمار انجام شود. که با انجام نوار مثانه: حجم مثانه قابلیت اتساع مثانه، حس مثانه وجود پرشهای انقباض عضلات مثانه و هماهنگی دریچه خروجی مثانه همه با دقت خاص تشخیص داده شده و با توجه به محل عیب موجود درمانهای قطعی انجام می گیرد.

درمانهای موجود جهت مثانه بیش فعال کدامند؟

امروزه از رفتار درمانی و درمانهای داروئی و درمانهای جراحی جهت درمان مثانه بیش فعال استفاده می شود. که با انجام تست ارودینامیک و تشخیص علت اصلی، درمانهای فوق به بیماران پیشنهاد می گردد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
3.1/5 - (40 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Mohsen جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت بخیر
    پدر من ۷۶ سال دارند به دلیل اینکه ادرارش کامل دفع نمیشد پروستات عمل TURP انجام داد
    بعد از گذشت یک و نیم سال از عملشون با درد زیر شکم متوجه شدیم که مجددا دچار احتباس ادراری شده و در سونوگرافی مشاهده شد که ادرار به کلیه ها برگشته
    با اینکه تازه دستشویی بردمش وقتی بهشون سوند وصل کردم ۵۰۰ سی سوند پر شد!
    در نوار مثانه هم از ۴۰۰ سی سی ۲۸۰ سی سی داخل مثانه باقی ماند. ادرار با فشار خوب دفع می شود ولی منقطع دفع میشد و ریپورت نوشته است که عضله مثانه ضعیف است.
    میخواستم بپرسم مشکل از چیه؟ عمل درست انجام نشده؟ چون حجم پروستات قبل عمل ۸۷ سی سی بود الان بعد یکسال و نیم در سونو جدید ۴۹ سی سی! میشه از این نتیجه گرفت که مشکل از پروستات نیست؟ آیا کسی که TURP انجام داده میتونه عمل باز بکنه که دیگه کلا راحت شه یا بار دوم هم باید همون عمل TURP بشه؟ متاسفانه دکتر ایشون کمی کم دقتند. من ترجیحم اینه اگه قراره مجدد عمل بشن شما عملش کنید یا اول سیستوسکوپی بکنید اگر ایراد از پروستات بود خودتون هم عملش کنید. من مطبتون تماس گرفتم ولی خانم منشی نوبت نمیدن که برسیم خدمتتون.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بار دوم هم باید turp انجام شود نوار مثانه قبل از عمل نداشتید؟نوار مثانه فعلی رو کی گرفتید؟
    2. تصویر کاربر Mohsen چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      در عمل مزبوط به یکسال و نیم دکتر نوار مثانه نخواستند چون حجم پروستات ۸۷ سی سی بود گفتن حتما از پروستات هست. ولی الان حجم پروستات در سونو ۴۹ گزارش شده.نوار مثانه همین چند روز پیش دادیم
      پس چرا دکتر ایشون به من گفتند شاید اینبار عمل باز کنم؟ متاسفانه ایشون هربار یک چیز میگن.
      آقای دکتر خواهشا یک نوبت فوری بدید بیایم پیش شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      متاسفانه بنده عمل سایر همکاران رو قبول نمیکنم ممکنه مشکلتون از پمپ مثانه بوده قبل از عمل که علائمتون برطرف نشدند طی چند سال بعد از عمل پروستات مجددا رشد میکنه
    4. تصویر کاربر Mohsen پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      پس آقای دکتر من از فرمایشات شما چند تا نکته رو برداشت کردم
      ۱ چون قبلا عمل turp کردند اگه مشکل از پروستات باشه بازم همین عمل باید انجام بشه و عمل باز پروستات غیرممکن هست.
      ۲ بعد چند سال ممکنه پروستات رشد کنه ولی بعد یکسال و نیم بعیده (علاوه بر اینکه حجم پروستات در سونو قبل عمل ۸۷ بوده و الان ۴۹ بوده و کم شده)
      ۳ ممکنه در عمل قبلی مشکل از پمپ مثانه بوده نه پروستات (چون ما بعد عمل که سوند رو کشیدیم دیگه چک نکردیم با سونوگرافی که ادرار کامل تخلیه میشه یا نه) و بعد اینکه درد زیر شکم داشتند، به تازگی این موضوع را متوجه شدیم
      .
      دکترشون گفتند الان سیستوسکوپی انجام بشه اگر مشکل از پروستات بود که باید عمل بشه اگه نبود باید برای مثانه قرص مصرف کنه
      شما تایید میکنید که این کاررو انجام بدیم؟ آخه وقتی حجم پروستات کم شده مگه ممکنه بازم ایراد از پروستات باشه؟ آیا ممکن است چسبندگی پروستات مسیر ادرار را مسدود کند؟
      خیلی ممنونم ازتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      در صورتی که علایم ادراری برگشته باشند و مطمئنا مشکل از پمپاژ مثانه نباشه عمل مجدد TURP خواهد بود ابتدا با سیستوسکوپی مجرا و شرایط بافت پروستات باقیمانده بررسی میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رویا چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    من 37سالمه وحدود دو هفته پیش تحت عمل جراحی سنگین کیست مجرا قرارگرفتم کیست بزرگی که به داخل مثانه راه پیدا کرده بود تا 8روز سوند داشتم که الان خارج کردم دکتر قرص ویسول رو صبح وشب برایم تجویز کرد که الان فقط شب استفاده می کنم اما یبوست دارم چکار کنم میترسم به مجرا ومثانه فشار بیاد در روستا هستم و دسترسی به پزشک ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      مصرف مایعات بیشتر کنید از شیاف بیزاکودیل استفاده کنید
  • تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام. لطفا نتیجه و تفسیر ام ار آی از بیضه را بفرمایید. حدود ۵ ماهه عمل بیضه انجام شده و تحت درمان هستند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا نیاز به درمان جراحی خواهد داشت باید شرح عمل قبلی پاتولوژی و سیر درمانی که طی چند ماه اخیر داشتید مشخص بشه به جراح معالجتون مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    درود بر شما بیمار ۴۹ ساله هستند سرطان مثانه دارند بعد از شیمی درمانی قرار است مثانه خارج شود آیا بعد از خارج کردن مثانه درمان قطعی می‌شوند
    بیمار دو بار هم سیستوسکپی شدند ولی بعد از یک ماه عود کرده و تحت شیمی درمانی هستند
    آیا در مان قطعی می‌شوند طول عمرشان چقدر است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا بعد از خارج کردن مثانه نیاز به درمان های تکمیلی مثل شیمی درمانی نیز خواهند داشت
  • تصویر کاربر امیدوار چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    مادرم سنگ کلیه ۷ میلیمتری در حالب دارند که دیروز از طریق سونو گرافی مشخص شد و چون هنوز دفع نشده دردهای زیر شکمی دارند و فشار خونشون بالا میرود، ایشان دیابت هم دارند. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که ایا با دارو دفع میشه یا باید جراحی کنند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اگر دفع نشه باید عمل TUL انجام شود
  • تصویر کاربر حسینی جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    با سلام.تکرر ادرار و سوزش دارم.سیپرو جواب نمیده.سفکسیم جواب نمیده.قرص امنیک ۰.۴ جواب نمیدهو پنازوپریدون و قرص ناپروکسن در شهر چابهار تجویز شدکه جواب نگرفتم.برای ادامه درمان خدمت شما اومدم.درخواست سیستسکوپی مثانه داشتم اگر صلاح میدونید.به نظرتون چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
    2. تصویر کاربر حسینی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خیر انجام ندادم هنوز
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مرجان پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب من بعلت ضایعه نخایی دارای مثانه نورو ژنیک هستم و بعد از یائسگی بی اختیاری ادراری ام از کنترل خارج شده و قرص ایمی پرامین 25وتولترودین 2 مصرف میکنم ولی تاثیری ندارد واقعا خسته شدم عایا درمانی وجود دارد؟؟؟ وقرص یوریناسین 5‌ کمکی میکند عایا ؟ نوار مثانه هم دارم . مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید به همکاران ترمیم کف لگن مراجعه کنید و روش های جراحی رو براتون توضیح بدن
  • تصویر کاربر سپیده پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من دیشب خدمتتون رسیدم و به من در مورد مشکلم در مورد احساس ادرار و فوریت گفتم و شما با دیدن مدارک پزشکی من گفتین مشکل مغزی و سایکو … هست و بهم میرابگرون دادید خواستم بپرسم ایا این نوع بیماری که من تارم همون مثانه ی نوروژنیکه ؟ یا یک بیماری مریوط به اعصابه ؟ من خیلی نگرانم و همش بابت فوریتم استرس دارم ممنون میشم در مورد بیماری من بیشتر توضیح بدین فکرم خیلی مشغوله و نگرانم درمان نشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خیر مثانه نوروژنیک نیست به عنوان بیماری نگاه نکنید.به عنوان یه فکر و وسواس که بیش از حد بهش بها داده شده
  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر کرمی
    با سلام و وقت بخیر
    چند وقت پیش برای کنترل عملکرد کلیه ، بدلیل بیماری نقرس ، و دردی که در ناحیه سمت راست داشتم به متخصص ارولوژی مراجعه کردم و با توجه به معاینه ای که انجام دادند تشخیص فتق دادند و بعد از سونوگرافی گفتن که نیاز به عمل دارم .
    این مدارک و آزمایش‌ها را هم به زبان اصلی و هم به زبان فارسی برای شما ارسال خواهم کرد
    مدتی است که ساکن ایران نیستم و در استانبول زندگی می کنم
    سوال بنده از حضرتعالی این است:
    حداکثر تا چه مدت می توانم عمل نکنم و این مشکل بیشتر نشود ؟
    تا زمانیکه عمل کنم ، چه اقداماتی می توانم برای کنترل درد انجام دهم ؟
    شما در چه بیمارستانهایی این عمل را انجام می دهید ؟ و چقدر باید در نوبت باشم ؟
    هزینه حدودی این عمل در بیمارستانهایی که شما عمل می کنید چقدر است ؟
    با توجه به سونوگرافی های ارسال شده ، شما کدام نوع عمل را پیشنهاد می کنید ، عمل باز یا بسته ( لاپاروسکوپی )
    و هزینه هر کدام از این عمل ها حدودا چقدر می باشد ؟
    اگر برای عمل به ایران بیایم ، چند روز باید در ایران بمانم و نمی توانم به استانبول برگردم ؟
    متخصص کلیه و مجاری ادرار بیمارستان استانبول گفتند که این عمل را انجام نمی دهند و باید توسط این عمل توسط جراح عمومی انجام شود . اگر بخواهم در استانبول عمل کنم به نظر شما انجام این عمل توسط جراح عمومی اشکالی ندارد و اگر این عمل توسط جراح کلیه انجام می‌شد بهتر نبود ؟
    در سونوگرافی قبلی گفته شده که یک کیست سه سانتی در کلیه چپ دارم ولی در سونوگرافی جدید چیزی مشخص نشده است . این بدلیل اشتباه کسی که سونوگرافی را انجام داده می باشد یا کیست از بین رفته است ؟
    از پاسخگویی شما بسیار سپاسگزارم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر ابوذر جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. پسرم نه سالشه مشکل سنگ کلیه و ورم کلیه سمت چپ داره.آئورت وپاراآئورت درحد قابل رویت نمای طبیعی دارند.طول کلیه راست ۹۷میلیمتر
    .
    وطول کلیه چپ ۱۰۵ ملیمتر هست.اندازه وضخامت پارانشیم کلیه ها واکوی کورتیکو مدولاری انها نرمال هست.ضایعه فضاگیری در پارانشیم کلیه ها مشاهده نشد.هیدرونفروز متوسط در کلیه چپ دیده میشود. AP دیامتر لگنچه کلیه چپ ۲۷ میلیمتر می باشد.سنگ به دیامتر۳میلیمتر در دسته کالیس میانی کلیه چپ دیده شد. سنگ دیامتر۲.۵میلیمتردر دسته کالیس میانی کلیه راست دیده شد.علائمی از هیدرونفروز در کلیه راست دیده نشد.ضخانت جدارمثانه نرمال است وسنگ وتوده در ان رویت نشد.مایع ازاد در شکم ولگن رویت نگردید. لطفا جواب بدین واقعا خطری داره یانه .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      قبل از این بررسی نشده بود؟
    2. تصویر کاربر ابوذر چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نه قبلا بررسی نشده ، ورم کلیه ش 7-8 ماهشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید به ارولوژیست های اطفال مراجعه کنید کشت ادرار انجام بدین و احتمالا اسکن هسته ای لازم خواهد بود
    4. تصویر کاربر ابوذر پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سلام. من چابهار زندگی میکنم متاسفانه اینجا ن دکتر کلیه اطفال هست ن اینایکه شما میفرمایین منم پول کافی ندارم برم شهرستان دکتر. اگ با دارو درس میشه برام دارو تجویز کنین .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با دارو قابل برطرف شدن نیست اورژانسی نیست ولی ترجیحا در اسرع وقت باید بررسی کامل بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر فرامز دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 662 مشاهده پرسش
    با سلام مردی 62 ساله هستم که مدت 1سال است که دچار ناتوانی جنسی شده ام در ضمن داروی نیتروگلیسرین مصرف می کنم ایا میتوانم از داروی سیلید نافیل در دوز های یایین استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      مصرف سیلدنافیل برای شما ممنوع است
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    سلام ,حدود 6 ماه است که دچار بی اختیاری ادرار شده ام 7ماه به پرستاری از کودکی می پرداختم که وزن زیادی داشت البته به یبوست هم زیاد دچار میشوم.آیا دچار افتادگی مثانه شده ام ؟و لطفا بفرمایید می توانم ازدواج کنم یا با این مشکل دیگر نمی توانم ازدواج کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما می توانید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام.مردی 27 ساله ام .مدت زیادیست که ادرارم کامل تخلیه نشده و خودبه خود قطرات ادرار از من دفع میشود.سونوگرافی انحام دادم که نتیجه آن این بود:حجم مثانه قبل از تخلیه 150سی سی و حجم مثانه پس از تخلیه 5 سی سی.RUG انجام دادم که تنگی مجرا نداشتم.سیتوسکوپی کردم که باز مشکل تنگی مجرا نداشتم که پزشکم برام دستور نوار مثانه نوشته.به نظر شما نیاز هست؟آیا مشکل من عصبی بودن مثانه هست؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      من موافق انجام نوار مثانه هستم اگر خواستید نوار دقیق انجام دهید با شماره02122642744 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر رامین چهارشنبه ۷ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 714 مشاهده پرسش
    سلام.آثار خود ارضایی رو توضیح بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      بزودی مطلب کامل می گذارم میخوانید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب