۱۵ عامل شایع نازایی مردان و درمان آنها

با توجه به علت های شایع نازائی باید بیمار از نظر تک تک موارد فوق بررسی شود و علل زمینه ای را باید تشخیص و سپس درمان را شروع کرد. به عنوان مثال به تک تک موارد و درمان آنها اشارده ای می کنم.

15 عامل شایع نازایی مردان

1- نارسائی بیضه در تولید اسپرم

2- اختلالات کروموزومی

3- نارسایی ثانویه بیضه به علت رادیوتراپی و شیمی درمانی، اریون و عفونت

4- کمبود هورمون های تحریک کننده هیپوفیز به علت اولیه یا ثانویه به تزریق آمپول های هورمونی مخصوصا در جوانانی که بدن سازی میکنند.

5- تومورهای هیپوفیز، هیپرتالاموس

6- تومور ترشح کننده پرولاکتین

7- انواع سرطان ها و شیمی درمانی و رادیوتراپی آنها

8- پرکاری غده فوق کلیوی آدرنال

9- دیابت

10- کم خونی داسی شکل

11- بیماری های اختلالات ایمنی بدن

12- بیضه های پایین نیامده شکمی

13- تصادف و یا ضربه به بیضه و پاره گی آنها

14- انسداد در مسیر خروجی لوله های منی بر

15- وازکتومی یا بستن لوله

روش های تشخیص نازائی مردان

با توجه به علت های شایع ذکر شده نازائی باید بیمار از نظر تک تک موارد فوق بررسی شود و علل زمینه ای را باید تشخیص و سپس درمان را شروع کرد. به عنوان مثال به تک تک موارد و درمان آنها اشاره ای می کنم.

اگر در بررسی هومورن های fshو LH را پایین و پرولاکتین بالا باشد و عملکرد و اندازه بیضه نرمال باشد با جایگزین کردن هورمون های تحریک کننده، بیضه ها شروع به اسپرم سازی می کنند. پرولاکتین بالای خون باعث ممهار تولید سلول های تحریک کننده اسپرم می شوند و لذا باید با درمان جراحی و یا دارویی آن را پایین بیاوریم تا مشکل نازایی بیمار مرتفع گردد.

 

 

اگر علت نازایی بیمار بیضه های کوچک و سفت باشد و یا در نمونه برداری از بیضه ها سلول های تولید کننده نطفه وجود نداشته باشند هیچ امیدی به باروری وجود ندارد و زوجین باید از روش های دیگر استفاده نمایند.

اگر علت نازایی انسداد مسیر خروجی بیضه ها باشد مثل کسانی که وازکتومی کرده اند یا به هر علتی مسیر لوله ها بسته است بهتر است از روش ICSI و IVF استفاده شود یعنی از داخل بیضه اسپرم ها را با سوزن بیرون کشیده و در شرایط آزمایشگاهی به تخمک زن تزریق شود.

امروزه یکی از علل شایع نازایی مردان تزریق هورمون های بدنسازی است که بی رویه در باشگاه ها انجام می شود که باعث از کارافتادن هورمون های تحریک کننده نطفه سازی در هیپوفیز مغز شده و این افراد علیرغم جثه عضلانی در معاینه بیضه های کوچکتری دارند که باید برای درمان نازایی حتماً مصرف این داروها را قطع کنند.

 

 

امروزه یکی از شایع ترین علل نازایی ثانویه انجام وازکتومی توسط مردان جوان می باشد که در بسیاری از موارد بدون مشورت بلافاصله اقدام به بستن لوله های خود می کنند. بستن لوله ها اغلب سرپایی و بسیار آسان ولی باز کردن مجدد آنها جزء سخترین عمل ها می باشد و هر چه از زمان بستن لوله ها بیشتر بگذرد شانس موفقیت عمل باز کردن لوله ها پایین تر است و لذا توصیه می کنم قبل از اقدام به وازکتومی یا بستن لوله ها حتماً با چند پزشک متخصص مشورت نمائید. بیشترین درصد موفقیت وازووازستومی یا پیوند مجدد لوله ها 20-15 درصد می باشد و نباید به امید وصل مجدد آن لوله های خود را ببندید.

یکی دیگر از علل نازایی مردان بیضه های پایین نیامده است. باید بعد از تولد بیضه ها در کیسه بیضه باشند. در بعضی از نوزادان پسر بیضه ها در بالای کیسه بیضه و شکم گیر افتاده و پایین نمی آیند که این امر باعث چروکیده گی بیضه ها و از بین رفتن سلول های نطفه ساز و در نهایت وقتی که دوطرفه باشد باعث نازایی می شود و لذا اگر بیضه های پایین نیامده تا 3 ماهگی پایین نیایند باید با عمل جراحی آن را پایین آورد.

در صورت داشتن نازایی جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

۱۵ عامل شایع نازایی مردان و درمان آنها
5 (100%) 2 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر خنچیلانه سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 2 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام.بنده ۲۷سال سن دارم.دی ماه سال ۹۶ عمل واریکوسل انجام دادم.در تیر ۹۷ ازمایش دادم موتیلیتی ۱۵ درصد و کانسنتریشن ۱۲ میلیون بود.در مهر ۹۷ موتیلیتی ۲۰ درصد شد کانسنتریشن ۱۰ میلیون بود.در دی ۹۷ دنسیتی ۳.۷ و پراگرسیو ۳۱.۶ و موتیلیتی ۳۶.۹

    و حالا متفورمین و فوستیمن استفاده میکنم. جای امیدی هست؟یا باید به فکر ivf. بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 2 روز پیش)
      باید ۱۸ماه اقدام کنید اگر نشد باید ایو ای کنید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۹ بهمن ۹۷( 3 روز پیش) مشاهده پرسش
    با سلام با عرض پوزش عکسی میفرستم
    که بیضه من همیشه منقبض و جمع شده در زیر آلت هست لطفا نظرتون رو بفرمایید در ضمن در سمت چپ درد دارم و سه ماه پیش هم واریکوسل انجام دادم
    1. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۹۷( 1 هفته پیش)
      منتظر پاسخ هستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 6 روز پیش)
      این نرمال است ولی سونوگرافی هم بکنید
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ بهمن ۹۷( 5 روز پیش)
      آقای دکتر از نظر سکسولوژی برای روحیه و آرامبخش چه دارویی پیشنهاد میکنید؟
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ بهمن ۹۷( 5 روز پیش)
      آقای دکتر از نظر سکسولوژی برای روحیه و آرامبخش چه دارویی پیشنهاد میکنید؟
      ترا خدا یه راهنمایی بکنید من چهل سالمه اصلا جهش و پرتاب ندارم آبمم کمه
      تو شهرستان ما هم دکتر متخصص نداریم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ بهمن ۹۷( 4 روز پیش)
      فواصل سکس را چندروز فاصله بدهید اب زیاد میشود
    6. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۸ بهمن ۹۷( 4 روز پیش)
      فاصله زیاد هم باشه نه پرتاب دارم نه حجم
      حتی پنج روز فاصله دادم
      لطفا یه راهنمایی کنید بعضا هم نعوذم از بین میره
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۹۷( 3 روز پیش)
      از نظر تنگی مجرا باید بررسی شوید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    خسته نباشید
    جناب من الان 6ماه هست عمل واریکوسل سمت چب که 2به 3بودن انجام دادم بعد از عملم یعنی3ماه دیگه ازمایش اسپرم دادم که بالا رفتن اسپرم مشاهده بودم ولی الان دو روزی هست که اطراف محل بخیه ام و کیسه بیضه ام درد داره خواستم بدونم دوباره واریکوسلم عود کرده و دلیل دردش چیه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 6 روز پیش)
      درد دلیل عود نیست
  • تصویر کاربر علی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    من عمل جراحی واریکوسل باز (به صورت معمولی) داشتم (واریکوسل گرید 2 در سمت چپ). الان روز اول بعد از عمله به غیر از درد در ناحیه عمل در کلیه چپم مقداری درد احساس میکنم ، آیا این درد طبیعیه ؟ آیا با گذشت زمان حل میشه این مشکل ؟ همچنین موقع ادرار یکم بند میاد ادرار و مجدد درست میشه ، آیا این مسئله با گذشت زمان درست میشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 3 هفته پیش)
      همه اینها کاملا طبیعی هستند
  • تصویر کاربر نیما سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام من روی بیضه ها از حدود شاید ده تا دوازده سال پیش جوش هایی میزنم که هیچ وقت از بین نرفته میخواستم بدونم چطور باید درمان کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر پارسا سه شنبه ۴ دی ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر.تقریبا دو روزه در ناحیه بیضه چپ احساس تیر کشیدن خفیف به ندرت دارم و دوباره خوب میشم.احساس میکنم ناحیه پایینی بیضه چپ هر یه ساعت تیر خفیف میکشه و بعدش مشکلی ندارم.دلیلش چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۹۷( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر بهادر شنبه ۱ دی ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    وقتتون بخیر.
    ممنون از وقتی که برای پاسخگویی به سوالات میزارید. من و همسرم نزدیک به یکسال هست که اقدام به بارداری کردیم. اما نتیجه ای نگرفتیم. جدیداً پیش یه دکتر زنان و زایمان رفتیم. ایشون برای من و همسرم یکسری آزمایشات دادن از جمله آنالیز اسپرم برای بنده. آزمایش رو انجام دادم. ایشون در مورد نتیجه آزمایش بنده چیز خاصی نگفتن. حالا من میخواستم عکس آزمایش اسپروگرام خودم رو بفرستم خدمتتون تا نظر حضرتعالی رو هم بدونم که آیا نیاز به انجام اقدام خاصی هست یا نه. بازم ممنون از لطفتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 2 ماه پیش)
  • تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن 22سال سن دارم و مجردم . حدود 6ماه میشه ک از دردو حالت گرما بیضه سمت راست رنج میبرم بیضه حالت عادی داره و و ورم یا علامت خاصی نداره بهمراهش درد در کشاله پا راست هم دارم ک شبیه درد بیضمه دوبار سونگرافی دادم گفتن بیضه سمت راست کاملا عادی و سالم هست حتی دکتر متخصص هم رفتم ک گفت بیضت سالمه حالا این درد خوب نشده بلکه مدام باهامه و منو از کار و زندگی انداخته .انشالا با نظرتون بتونم از این درد رنج اور خلاص بشم با تشکر واحساس میکنم التم اون توانایی قبلو نداره و حسم اینه ک اندازش هم از قبل کمتر شده .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 2 ماه پیش)
      اگر سونو نرمال تست نیاز به درمان ندارد
    2. تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 2 ماه پیش)
      آقای دکتر درد اونقدری هست ک فیلو بتونه از پا دربیاره میتونه از دیسک کمر باشه ک ب بیضه و پا میزنه ؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 2 ماه پیش)
      باید بررسی شوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ایوب سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر آیا بر روی بیضه رگی وجود داره؟ 2 سالی هست حداقل من به خاطر دارم حدودا روی بیضه چپ یک حالت رگ یا برآمدگی هست جوری که گاهی اوقات بین دو بیضه قرار می گیره ولی در زمان که بیضه کاملا آزاد باشه دقیقا روی بیضه چپ ( وسط ) هستش و شبیه یک بر امدگی
    بیضه راست هم تقریبا میشه گفت مثل اون یه برامدگی داره ، البته چون بیضه های حساسی دارم و شدید استرسی هست تا بخوام بررسی کنم خودم ، جمع می شن نمی تونم
    تا حالا دو سه بار فکر می کنم حداقل سونوی بیضه داده باشم طی این دو سه سال ، و همچین دو سال پیش و همین یک ماه پیش معاینه شدم برای واریکوسل ، اما هیچوقت این رو مطرح نکرده بودم ، ممکنه از زیر دستشون در رفته باشه یا اگر چیزی بود خودشون می فهمیدن؟
    اخرین سونو رو یک ماه پیش دادم فقط واریکوسل بود در سمت چپ
    در ضمن جناب دکتر هیچگونه رشدی به لحاظ اندازه و وضعیت نداشته طی این سال ها و به لحاظ ظاهری کاملا نرماله و اصلا مشخص نیست فقط موقع دست زدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 2 ماه پیش)
    2. تصویر کاربر ایوب یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 2 ماه پیش)
      چشم جناب دکتر
      اما به صورت کلی ممکنه ایا ، در کمتر از یک ماه از سونوی قبل مشکلی پیدا بشه؟
      چون اون برامدگی ها در هر دو بیضه تقریبا قرینه هستن و در هر دو تا وجود دارن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 2 ماه پیش)
      نظرم را عرض کردم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسام سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    من سندرم کلاین فلتر هستم 26 سالم هست و متاهل هستم، با همسرم تمایلی به فرزند آوری نداریم
    ازمایش سمن دادم دو بار ، در هر دو آزمایش نتایج به صورت ذیل بود :
    Liquefaction: 45 min at 37.0 C
    Color and Smell: Oyster White, Fishy Smell
    Viscidity: 0
    Agglutination: 0 0
    Aggregation: 0
    Semen Vol: 3.00ml
    Semen pH: 8.00
    Sperm Count: 0.00
    Motile Sperms: 0.00
    Progressive Sperms: 0.00
    Normal Morphology: 0.00
    Progressive: 0.00%
    Non-Progressive: 0.00%
    Motile: 0.00%
    immotile: 100.00%
    normal morphology: 0.00%
    abnormal morphology: 100.00%
    Head Deficiency: 100.00%
    Neck Deficiency: 0.00%
    Tail Deficiency: 0.00%
    Tertozomia Index: 1.00
    Sperm Deformity Index 1.00
    RBC: 1-2 abnormal
    Spermatogenic: 0-1
    Epihelial Cells: 0-1
    WBC: 0-1
    این متن هردو آزمایش هست آزمایش ها به فاصله 10 روز گرفته شدند از هم و برای هر کدام از انزال آخر بیش از 60 ساعت گذشته بود. من سندرم کلاین فلتر هستم بیضه ها کوچک هستند و اندازه آلت 12.5 سانت می باشد. تحت مراقبت با هورمون تستوستورن (ماهی یکبار) و کلسیم دی (هر روز) هستم توسط دکتر باقر لاریجانی

    سوال من اینجاست که آیا من احتمال باروری دارم یا خیر ؟ اگر احتمالی نیست میتونم بدون عمل وازکتومی بدون کاندوم با همسرم نزدیکی داشته باشم ؟ آیا ترسی هست یا خیر ؟ من و همسرم هر دو به باروری و فرزند آوری علاقه ایی نداریم و هرگز هم نخواهیم داشت.
    ممنون میشم پاسخ سوالمو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 2 ماه پیش)
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر