۱۵ عامل شایع نازایی مردان و درمان آنها

با توجه به علت های شایع نازائی باید بیمار از نظر تک تک موارد فوق بررسی شود و علل زمینه ای را باید تشخیص و سپس درمان را شروع کرد. به عنوان مثال به تک تک موارد و درمان آنها اشارده ای می کنم.

15 عامل شایع نازایی مردان

1- نارسائی بیضه در تولید اسپرم

2- اختلالات کروموزومی

3- نارسایی ثانویه بیضه به علت رادیوتراپی و شیمی درمانی، اریون و عفونت

4- کمبود هورمون های تحریک کننده هیپوفیز به علت اولیه یا ثانویه به تزریق آمپول های هورمونی مخصوصا در جوانانی که بدن سازی میکنند.

5- تومورهای هیپوفیز، هیپرتالاموس

6- تومور ترشح کننده پرولاکتین

7- انواع سرطان ها و شیمی درمانی و رادیوتراپی آنها

8- پرکاری غده فوق کلیوی آدرنال

9- دیابت

10- کم خونی داسی شکل

11- بیماری های اختلالات ایمنی بدن

12- بیضه های پایین نیامده شکمی

13- تصادف و یا ضربه به بیضه و پاره گی آنها

14- انسداد در مسیر خروجی لوله های منی بر

15- وازکتومی یا بستن لوله

روش های تشخیص نازائی مردان

با توجه به علت های شایع ذکر شده نازائی باید بیمار از نظر تک تک موارد فوق بررسی شود و علل زمینه ای را باید تشخیص و سپس درمان را شروع کرد. به عنوان مثال به تک تک موارد و درمان آنها اشاره ای می کنم.

اگر در بررسی هومورن های fshو LH را پایین و پرولاکتین بالا باشد و عملکرد و اندازه بیضه نرمال باشد با جایگزین کردن هورمون های تحریک کننده، بیضه ها شروع به اسپرم سازی می کنند. پرولاکتین بالای خون باعث ممهار تولید سلول های تحریک کننده اسپرم می شوند و لذا باید با درمان جراحی و یا دارویی آن را پایین بیاوریم تا مشکل نازایی بیمار مرتفع گردد.

 

 

اگر علت نازایی بیمار بیضه های کوچک و سفت باشد و یا در نمونه برداری از بیضه ها سلول های تولید کننده نطفه وجود نداشته باشند هیچ امیدی به باروری وجود ندارد و زوجین باید از روش های دیگر استفاده نمایند.

اگر علت نازایی انسداد مسیر خروجی بیضه ها باشد مثل کسانی که وازکتومی کرده اند یا به هر علتی مسیر لوله ها بسته است بهتر است از روش ICSI و IVF استفاده شود یعنی از داخل بیضه اسپرم ها را با سوزن بیرون کشیده و در شرایط آزمایشگاهی به تخمک زن تزریق شود.

امروزه یکی از علل شایع نازایی مردان تزریق هورمون های بدنسازی است که بی رویه در باشگاه ها انجام می شود که باعث از کارافتادن هورمون های تحریک کننده نطفه سازی در هیپوفیز مغز شده و این افراد علیرغم جثه عضلانی در معاینه بیضه های کوچکتری دارند که باید برای درمان نازایی حتماً مصرف این داروها را قطع کنند.

 

 

امروزه یکی از شایع ترین علل نازایی ثانویه انجام وازکتومی توسط مردان جوان می باشد که در بسیاری از موارد بدون مشورت بلافاصله اقدام به بستن لوله های خود می کنند. بستن لوله ها اغلب سرپایی و بسیار آسان ولی باز کردن مجدد آنها جزء سخترین عمل ها می باشد و هر چه از زمان بستن لوله ها بیشتر بگذرد شانس موفقیت عمل باز کردن لوله ها پایین تر است و لذا توصیه می کنم قبل از اقدام به وازکتومی یا بستن لوله ها حتماً با چند پزشک متخصص مشورت نمائید. بیشترین درصد موفقیت وازووازستومی یا پیوند مجدد لوله ها 20-15 درصد می باشد و نباید به امید وصل مجدد آن لوله های خود را ببندید.

یکی دیگر از علل نازایی مردان بیضه های پایین نیامده است. باید بعد از تولد بیضه ها در کیسه بیضه باشند. در بعضی از نوزادان پسر بیضه ها در بالای کیسه بیضه و شکم گیر افتاده و پایین نمی آیند که این امر باعث چروکیده گی بیضه ها و از بین رفتن سلول های نطفه ساز و در نهایت وقتی که دوطرفه باشد باعث نازایی می شود و لذا اگر بیضه های پایین نیامده تا 3 ماهگی پایین نیایند باید با عمل جراحی آن را پایین آورد.

در صورت داشتن نازایی جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

۱۵ عامل شایع نازایی مردان و درمان آنها
5 (100%) 2 رای

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  
امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر داریوش شنبه ۷ مهر ۱۳۹۷ ۰۰:۱۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام خلاصه بگم.بعد ادرار مایع منی خارج میشه بعد اون 3 ساعت طناب بیضم سفت و دردناک میشه بد جور گرفتار شدم اقای دکتر بنظرتون چیکار کنم دردش نزدیک 3 ساعت طول میکشه سونوگرافیمم مال چن ماه پیشه دو بار عمل واریکوسل سمت چپ شدم اخرین بار نزدیک یه سال پیش یه بار هم سمت راست+هیدروسل.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ مهر ۱۳۹۷ ۱۰:۰۳( 2 هفته پیش)
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۲ مرداد ۱۳۹۷ ۱۸:۵۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    لام<br>
    من 29 سال سن و مجرد هستم.<br>
    قسمت سمت چپ آلتم (نزدیک کلاهک) یک رگ واریسی بزرگ دارد که معمولا بعد از نزدیکی و یا مواقعی که آلتم راست می شود و دوباره به حالت عادی بر میگردد این رگ به صورت برجسته ظاهر می شود و تا چند ساعت بعد به حالت طبیعی بر می گردد.<br>
    همیشه هنگامی که شهوتی می شوم ویا بعد از نزدیکی به شدت بی حال و پا درد میگیرم.<br>
    این امر باعث اضطراب شدید من می شود و تا الان از ازدواج میترسم.<br>
    آیا این رگ نیاز به عمل دارد؟<br>
    آیا ممکن است این رگ پاره شود؟ با توجه به اینکه هر روز بدتر می شود.<br>
    آیا این درد بدن و بی حالی با این واریس مرتبط است؟<br>
    تو را خدا راهنمایی کامل بفرمایید چون خیلی ذهنمو مشغول کرده.<br>
    ممنون<br>
    <br>
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۱۳۹۷ ۰۹:۱۴( 2 ماه پیش)
      اینها بیشتر عصبی است
  • تصویر کاربر جعفر یکشنبه ۳۱ تیر ۱۳۹۷ ۱۰:۳۰( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جنابعالی من حدود یک هفته قبل در شهرستان مهاباد عمل هرنیا انجام دادم ولی متاسفانه بعد از سه روز از انجام عمل دچار هیدروسل بیضه شدم به توصیه دکتر معالج آمپول دگزا متازون زدم که خوب نشدم خواستم از جنابعالی سوال کنم که چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۱۳۹۷ ۰۹:۱۶( 2 ماه پیش)
      دکتر خودت باید ببیند
  • تصویر کاربر بدون شنبه ۳۰ تیر ۱۳۹۷ ۰۵:۴۴( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام من یه چنتا سوال داشتم اگه میشه جواب بدید

    ۱_من بالای بیضه راستم یه زائده کوچک به اندازه نخود ایجاد شده که طبق چیز هایی که گفته شده بود اگر نور چراغ قوه از زائده عبور کنه خطرناک نیست ولی اگه عبور نکنه احتمال سرطان وجود داره
    نور ازش عبور نمیکنه
    ولی دکتر که رفتم بدون معاینه با چراغ گفت که چیزی نیست
    به نظر شما باید سونوگرافی کنم تا دقیق معلوم بشه؟


    ۲_من بیضه راستم هیدروسل داره و جا به جا میشه
    یعنی الان یجورایی بین کیسه چپ و راست هستش ایا مشکلی به وجود میاد؟


    ۳_ ایا برداشتن کیست اپیدیدیم باعث ناباروری یا بروز مشکل میشه؟


    ممنون میشم جواب بدید خیلی برام مهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۱۳۹۷ ۰۸:۲۵( 2 ماه پیش)
  • تصویر کاربر حمیدرضا یکشنبه ۲۴ تیر ۱۳۹۷ ۰۲:۲۰( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    یک هفته هست بیضه چپم دچار درد شد چند روزی و دو روزی بود خوب شد و امروز که فعالیت کاریم زیاد بود مجدد درد داره و میسوزه و نگرانم کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ تیر ۱۳۹۷ ۱۰:۱۰( 3 ماه پیش)
      مسکن استفاده کنید
    2. تصویر کاربر حمیدرضا یکشنبه ۲۴ تیر ۱۳۹۷ ۱۶:۰۳( 3 ماه پیش)
      دکتر لطفا جامع تر توضیح بدید که نگرانیم بره-چرا باید بیضم درد داشته باشه و دلیلش چی میتونه باشه؟باید برم دکتر یا نه؟؟؟؟
    3. تصویر کاربر حمیدرضا یکشنبه ۲۴ تیر ۱۳۹۷ ۱۶:۰۳( 3 ماه پیش)
      دکتر لطفا جامع تر توضیح بدید که نگرانیم بره-چرا باید بیضم درد داشته باشه و دلیلش چی میتونه باشه؟باید برم دکتر یا نه؟؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۱۳۹۷ ۰۹:۳۱( 3 ماه پیش)
      اگر سونو كنيد وخوب باشد درد مهم نيست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۱۱ تیر ۱۳۹۷ ۱۷:۲۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    پسرم 15 ساله است و به تشخیص دکتر واریکوسل خفیف دارد و برای آن آزمایش اسپرم داده است. با توجه به سن ایشان و عدم تمایل ما به این آزمایش آیا راه دیگری هست تا درمان آن مشخص شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۱۳۹۷ ۱۲:۵۵( 3 ماه پیش)
      نياز به عمل نيست
  • تصویر کاربر حبیب سه شنبه ۲۲ خرداد ۱۳۹۷ ۰۰:۵۲( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    من یک سال پیش روی بیضه ها م رو ساس نیس زد از اون موقع تا الان جاشو ن زیاد میشه وسوزش شدید داره و یه دایره قرمز به وجود میاد .
    روی الت تناسلی هم دور کلاهک از همون حاله قرمز به وجود امده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۱۳۹۷ ۰۹:۰۷( 4 ماه پیش)
      اينها احتمال بالا قارچ هستند
    2. تصویر کاربر حبیب چهارشنبه ۲۳ خرداد ۱۳۹۷ ۲۳:۰۴( 4 ماه پیش)
      چه جوری میشه که درمان کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۱۳۹۷ ۰۸:۲۹( 4 ماه پیش)
      دكتر پوست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۸ خرداد ۱۳۹۷ ۰۵:۰۴( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقتتون بخیر. من عاجزانه و ملتمسانه تقاضا دارم سوال من رو جواب بدید. دچار مشکلات جد شدم و جوونیم از بین رفته و دارم از همسرم جدا میشم. شب و روزم گریه است. چند بار قصد خودکشی کردم.

    آقای دکتر. من 32 سالمه. حدود 1 ساله واریکوسل دارم (سونو هم دادم و واریکوسل تأیید شد) از همون اولش درد بسیار شدیدی دارم. توی این یک سال بیضه هام کاملا کوچک شده و رگهای واریسی کاملا توش مشاهده میشه. آلتم هم واریسی شده و کاملا کوچک و تو رفته شده و رگهای آلتم هم متورم شده.

    پیش چند تا دکتر اورولوژ رفتم گفتن اشتباه می کنی آلت اصلا کوچیک نمیشه. اما من که خودم دقیقا دارم می بینم چقدر آلتم توی این یکسال کوچک شده و سرش به سمت داخل فرو میره و رگهاش متورم شده.
    مشخصه که خونرسانی به بیضه ها و آلتم خوب صورت نمی گیره.
    حتی یکی از دکترها گفت که واریکوسل درد نداره و تو فقط بیضه هات عفونت کرده و احتمالا از همسرت گرفتی. ولی آیا عفونت باعث کوچکی بیضه و درد به این شدیدی و مزمنی میشه؟

    سوالی که دارم اینه که با عمل کردن اوضاع من خوب میشه؟
    انقدر دردم زیاده که به بچه فعلا فکر نمی کنم. فقط اینکه بتونم به درستی راه برم و دردم از بین بره کافیه.
    و اینکه آیا آلتم هم بعد عمل به حالت عادی بر می گرده یا نه؟
    1. تصویر کاربر حسن جمعه ۱۸ خرداد ۱۳۹۷ ۰۵:۲۱( 4 ماه پیش)
      راستی یک موضوعی. من پرسش و پاسخ ها رو که دیدم متوجه شدم بسیاری از افراد بعد عمل واریکوسل مجددا به سرعت مشکلشون عود می کنه. خواستم بدونم احتمال عود کردن چقدر بالاست؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۱۳۹۷ ۰۹:۱۴( 4 ماه پیش)
      احتمال کوچکی خود بخود الت وجود ندارد بیشتر مشکل شما عصبی است بیخودی نگرانی
    3. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۱ خرداد ۱۳۹۷ ۰۰:۱۴( 4 ماه پیش)
      معذرت میخوام اینجوری واضح میگم. آلت من کوچک و واریسی شده و کاملا به داخل فرو رفته. یعنی باید سر آن را با دست بگیرم و به بیرون بکشم. البته اینا در حالت غیر نعوظه و در حالت نعوظ تفاوتی با قبل نداره. بخداقسم این موضوعیه که برای من اتفاق افتاده. من 32 سالمه و تا حدود 1 سال پیش هیچ مشکلی نداشتم الان 1 ساله بعد واریکوسل دچار این عارضه شدم.

      من واقعا از شما دکتر عزیز عاجزانه تقاضای جواب واضح دارم.
      1. سوالی که دارم اینه که با عمل کردن اوضاع من خوب میشه؟ اصلا نیازی به عمل دارم (آزمایشاتم رو ضمیمه کردم)
      2.انقدر دردم زیاده که به بچه فعلا فکر نمی کنم. فقط اینکه بتونم به درستی راه برم و دردم از بین بره کافیه.
      3. آیا آلتم هم بعد عمل به حالت عادی بر می گرده یا نه؟
    4. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۱ خرداد ۱۳۹۷ ۰۰:۱۶( 4 ماه پیش)
      صدای شما خیلی دلگرم کننده و پدرانه است. اگر براتون حتی یک درصد هم امکان داشت صوتی و کامل جواب سوالمو بدید من رو یک عمر شرمنده خودتون کردید.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ خرداد ۱۳۹۷ ۰۹:۳۳( 4 ماه پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۸ خرداد ۱۳۹۷ ۰۴:۵۱( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    دو روزه زیر بیضه چپم هنگامی که دراز میکشم احساس لرزش و ویبره دارم.روزه هم هستم و بعد از ملتحم شدن اینجوری شده ام.
    خواهشا جواب بدین.اگه مشکلی نیس دلیلش چیه و چگونه رفعش کنم با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۰ خرداد ۱۳۹۷ ۱۵:۲۴( 4 ماه پیش)
      چرا جواب ندادین دو روز تموم شد؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۱۳۹۷ ۰۰:۱۹( 4 ماه پیش)
      سلام سونو كنيد يالم بود بررسي نميخواهد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امير جمعه ۴ خرداد ۱۳۹۷ ۲۰:۳۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دكتر خسته نباشين
    يه دو سه سالي هست كه روي كيسه بيضه هام دونه هاي ريز و كوچيك و سفت و سفيد و زرد رنگ در اومده كه قابل لمسه يكيش هم روي الت تناسليم هست ايا اينا نگران كننده ان؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۱۳۹۷ ۰۹:۲۰( 4 ماه پیش)
      اینها زگیل نیستند
    2. تصویر کاربر امير یکشنبه ۶ خرداد ۱۳۹۷ ۱۴:۳۳( 4 ماه پیش)
      دكتر پس چي هستن؟ نگران كننده ان؟ به دكتر مراجعه كنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۱۳۹۷ ۱۰:۳۲( 4 ماه پیش)
      شك داريد ازمايش دهيد
    4. تصویر کاربر امير پنجشنبه ۱۰ خرداد ۱۳۹۷ ۱۹:۱۶( 4 ماه پیش)
      چ ازمايشي؟ دكتر منظور از نگران كننده اينه كه ليپوساركوم يا چيزي مث سرطان نگران كننده نباشن؟
    5. تصویر کاربر امير پنجشنبه ۱۰ خرداد ۱۳۹۷ ۱۹:۴۶( 4 ماه پیش)
      به نظرم كيست اپيدرمال باشه چون رو صورت و سرم هم هست همون ميليا ها
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۱۳۹۷ ۱۸:۰۰( 4 ماه پیش)
      ازمايش hpv
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
پرسش از دکتر