در باره فئوکروموسایتوما خطرناک ترین تومور غده ی فوق کلیه چه میدانید؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

در بعضی مواقع زنان و مردان جوانی را می بینیم که دچار گر گرفتگی، تپش قلب، رنگ پریده گی و لرزش دست ها می شوند که وقتی بررسی می شوند علت آن تومور فئوکروموسایتوما می باشد. این تومور مثل مار افعی خطرناک می باشد که با تولید مواد سمی بالابرنده ی فشار خون باعث ممکن است باعث پاره گی عروق مغز و سکته های ناشی از آن در سنین جوانی و میانسالی گردد.

لذا باید سریعتر تشخیص و درمان آن که برداشتن غده می باشد، انجام شود و در صورت تشخیص و درمان به موقع برای همیشه بیمار از شر این تومور خارج می گردد.

علت ایجاد تومور فئوکروموسایتوما چیست؟

علت آن مثل اغلب تومورها نامشخص می باشد.

محل ایجاد تومور کجاست؟

همچنانکه ذکر کردم منشاء تومور از غده فوق کلیه می باشد که از انتهای گانگلیونهای اعصاب سمپاتیک در قسمت مرکزی غده آدرنال منشاء گرفته و باعث ترشح هورمون کاتکولامین یا بالابرنده فشار خون در بدن می گردد.

این تومور در 80 درصد موارد یک طرفه و در 10 درصد مواقع دوطرفه و 90 درصد آن در غده فوق کلیه می باشد ولی در 10 درصد مواقع می تواند در محلی خارج از عده آدرنال باشد

images MM,LL

علائم بالینی تومور کدامند؟

علائم بالینی فئوکروموسایتوما عبارتند از:

  • فشار خون های حمله ای همراه با سردرد
  • تهوع و استفراغ
  • رنگ پریده گی، لرزش دست ها
  • درد سینه
  • تعریق و نامنظم شدن ضربانات قلب می باشد.

بهترین وسیله تشخیص فئوکروموسایتوما چیست؟

در هر فرد جوان و میانسال با فشار خون بالای حمله ای و مقاوم به درمان باید از نظر فئوکروموسایتوما بررسی شوند که اولین مرحله تشخیصی آزمایش خون و ادرار 24 ساعت و وبررسیهای دیگر VMAو اپی نفرین و نوراپی نفرین خون و ادرار می باشد.

همزمان باید عکس برداری از غده فوق کلیه با سونوگرافی و سی تی اسکن و MRI بسته به نیاز تشخیصی حتماً باید انجام شود. در 10 درصد موارد منشاء تومور در خارج از فوق کلیه می باشد که باید از MIBG اسکن برای تشخیص آن استفاده شود.

پیش آگهی بیماری چگونه است؟

90 درصد تومورها خوش خیم و غیرسرطانی هستند و با درمان آنها بیمار از شر خطرات فشارخون حمله ای نجات پیدا می کند ولی در 10 درصد مواقع تومور سرطانی است. طول عمر بیمار بستگی به شدت درگیری تومور دارد. هر چه در مراحل پائین تر تشخیص داده شود طول عمر بهتر خواهد بود.

اندازه بیضه ها

درمان تومور فئوکروموسایتوما چگونه است؟

اولین مرحله درمان تومور فئوکروموسایتوما کنترل این تومور از نظر ترشح مواد سمی بالا برنده فشارخون می باشد و لذا پس از تشخیص قطعی بیمار به مدت یک هفته تا 10 روز تحت درمان فنوکسی پنرامین تحت نظر پزشک متخصص قرار می گیرد که دوز دارو با توجه به فشارخون تنظیم می گردد. پس از کنترل کامل فشارخون و ترشحات سمی تومور بیمار آماده عمل قطعی که همان جراحی می باشد، قرار می گیرد.

توضیح درباره روش جراحی

در گذشته به علت موقعیت خیلی بد غده آدرنال از شکاف های یک وجب و نیمی در پهلوی بیمار برای درمان جراحی و خارج کردن تومور استفاده می کردیم ولی خوشبختانه امروزه در راستای شعار ” عمل های بزرگ از شکاف کوچک” بهترین تکنیک خارج کردن تومور فتوکروموسایتوما ، لاپاراسکوپی می باشد.

در این روش به جای شکاف 15-20 سانتی در شکم بیمار با عبور لوله های تروکار و مثل شکل و فیلم زیر همه مراحل خارج کردن تومور فتوکروموسایتوما به صورت بسته و آندوسکوپی انجام می شود و تومور را پس از قطع کردن داخل یک کیسه باریک اندازه و از شکاف 1-2 سانتی به جای شکاف 20-30 سانتی خارج می کنیم.

– حسن عمل لاپاراسکوپی

شکاف خیلی کوچک، درد کمتر، بستری کمتر و زمان سریع برگشت بیمار به کار و فعالیت های روزمره می باشد.
محل شکاف عمل باز و لاپاراسکوپی را در شکل زیر می توانید مقایسه کنید

آیا فشار خون پس از عمل از بین می رود؟

بله، اگر تنها علت فشارخون بالای تومور فتوکروموسایتوما باشد 100 درصد فشارخون بعد از عمل به حالب طبیعی بر می گردد.

مراقبت های بعد از عمل چگونه است؟

با توجه به حساس و پر استرس بودن عمل جراحی فئوکروموسایتوما بیمار اصولاً به بخش مراقبت های ویژه منتقل می شود و پس از کنترل کامل علائم حیاتی و نرمال شدن فشارخون از بیمارستان مرخص می گردد.

جهت اطلاعات بیشتر فیلم عمل جراحی لاپاراسکوپی را مشاهده فرمائید.

در صورت داشتن علائم ذکر شده جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

توصیه پایانی

در صورت داشتن هر گونه حملات سردرد، تهوع و استفراغ، رنگ پریده گی و فشارخون بالا باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه فرمائید.

دوستدار شما
دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.6/5 - (5 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهمن چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید لطفا جواب آزمایش من نرمال است یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      بله در محدوده ی نرمال هست
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 131 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر واریکوسل گرید۱ دارم ایا میتونم عملش کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      آزمایش مایع منی انجام دهید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
    سلام من در شب ها تکرر ادرار دارم بعضی وقتها احساس ادرار دارم وقتی میرم توالت خیلی کم ادرار میکنم جریان ادرارم ضعیف هست بعضی وقتها همون مقدار کم هم که ادرار می کنم هنوز شستن دستهام تموم نشده احساس ادرار کوچک دارم وقتی هم اقدام میکنم چند قطره بیشتر نمیاد ضمنا قلب من پنج سال هست فنر گذاشتن داروهای قلبی آرترستان آپیکسابان آ اس آ ۸۱ رزواستاتین اپلرنون کنکور کور مصرف میکنم شیره تریاک هم استفاده میکنم دستشویی بزرگ هم بدکار میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب تعدادی از سونو و ازمایشات رو خدمتتان فرستاده بودم نکته های که به ذهن میرسه که شما شاید لازم داشته باشید از روی سونوگرافی و ازمایش خدمتان عرض میکنم
      سونوگرافی ۴ اسفند ۹۹ حجم پروستات ۱۷ حجم ادرار قبل تخلیه ۳۰۰ حجم ادرار بعد تخلیه ۳۵
      سونو ۲۱ /۲ /۱۴۰۱ حجم پروستات ۲۶حجم ادرار قبل تخلیه ۸۶ حجم ادرار بعد تخلیه ۳۰
      سونوگرای ۱۴۰۳/۹/۴ حجم پروستات ۲۸ یک سنگ ۳.۵ میلی در کالیس تحتانی
      آزمایشات
      ۴ اسفند ۹۹ کراتینین ۱/۱۱ psa 0/39
      ۱ اردیبهشت ۱۴۰۱ کراتنین ۰/۹۱ Psa 0/40
      ۲۲ تیرماه ۱۴۰۲ کراتنین ۰/۷۷
      0/2 Free psa
      0/4 Total psa
      Free psa/ Total psa 0/50
      ازمایش ۴ مردادماه ۱۴۰۳ کراتنین ۱/۰۴
      Free psa 0/09 شکایت بیمار تکرر ادرار در شب حداقل ۴ مرتبه بعضی اوقات بعد از دستشویی کوچک در حال دست شستن احساس مجدد دسشویی کوچک دارد ولی وقتی اقدام میکنه چند قطره بیشتر دفع دستشویی نداره قلب بیمار فنر داره پنج ساله داروی قلبی کنکور کور آرترستان رزواستاتین اپلرنون آ اس ا آپیکسابان مصرف میکنه انقباض عضله قلب ۴۰ درصد هست مصرف شیره تریاک هم دارم اخیرا دستشویی بزرگ هم نامناسبه که قرار هست کلونوسکوپی روده انجام بشه ۵۷ سال سن مرد هستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      با سلام باید نوار مثانه انجام بشه تا علت اصلی مشکل سیستم ذخیره و تخلیه ادرارتون مشخص بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسلم پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    سلام عمل لیزر پروستات انجام دادم .سوزش ادرار.حالت تهوع..خون در ادرار راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      پیش بنده انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر مسلم چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      خیر دکتر رجبی کرمان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      اگر حالت تهوع دارید ممکنه کراتینین خونتون بالا رفته باشه به جراح معالج خودتون اطلاع بدین تغییر رنگ ادرار عادیه
    4. تصویر کاربر مسلم چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      خواهشا دارو معرفی کنید ادرار کامل تخلیه نمی شود
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رامین پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ارادت جناب دکتر بپیوست جواب سونوگرافی بیضه من خدمت شما می خواستم ببینم که آیا میشود که این کیست را به صورت غیر هجومی و بوسیله ساکشن تخلیه کرد و هزینه اش چقدر است و در کجا این عمل را انجام میدهید لطفا مساعدت بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      دوست عزیز عکسا آپلود نمیشن شرایط عمومی ارسال عکس رو رعایت کنید
    2. تصویر کاربر رامین چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      ارسال مجدد عکسها
    3. تصویر کاربر رامین چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      عکس دوم
    4. تصویر کاربر رامین چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      لطفا راهنمایی کنید چطوری می توانم دوتا عکس را آپلود کنم نوشتید که برای انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارم این کلید در کامپیتر هست در موبایل نیست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      باید عمل انجام بشه با ساکشن قابل تخلیه نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر اصغر چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من آلتم ۱۳ سانته دور آلتم چربی زیاده اندازه یک بند انگشت راه حل چیه ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر بانو پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسربنده مشکل اسپرم داره و مورفولوژی۱و تحرک هم۷هستش دو دوره دارو مصرف کردن که شامل ال کارنیتین.کانت بوست.کلوفین.اکتی کانت.فرتیل اید.اندروفرتی.ویتامین ای و دی و سی بود که بعدازچندماه ازمایش تغییری نکرده فقط تحرک از۵به۷رسیده.آیا من به صورت طبیعی باردارمیشم و همسرم باید چیکارکنه؟مورفولوژی پایین باعث سقط میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      آخرین آزمایش مایع منی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر بانو چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      .
    3. تصویر کاربر بانو چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      باید از روش های کمک باروری استفاده کنید
    5. تصویر کاربر بانو چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      چشم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
    سلام اقای چند وقتی هست روی ختنه گاه آلت زگیل مانند میبینم و زیر آن نیز چند عدد دانه سفید ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر علیزاده چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب آقای دکتر
    من به خاطر استرس زیاد حین رابطه شلی آلت بهم دست میده. از نظر پزشکی و هورونی هم هیچ مشکلی ندارم
    و در حالت عادی و نعوظ صبحگاهی مشکلی ندارم. برای اطمینان سونوگرافی با تزریق پاپاورین انجام دادم، طبق معمول بخاطر استرسم علی رغم تزریق ،آلتم خوابیده. و در حالت شلی سونوگرافی شدم و نشتی با جریان 11 تشخیص داده شد.

    **سوالم اینه ، آیا جواب سونو که در حالت شلی آلت گرفته شده درست هست ؟ یا تو اون حالت جواب اشتباه نشون میده ؟ ت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      دوست عزیز شرایط روحی و روانی خیلی مهمه اگر تو شرایط اپتیمال سونوگرافی انجام نشده میشه مجدد انجام داد البته بهتره به روانپزشک ابتدا مراجعه کنید و مشکل استرستون رو برطرف کنید
  • تصویر کاربر شهاب چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید؛ من برای چکاپ پیش آقای دکتر کاظم قدوسی رفتم (متخصص غدد هستن) ایشون آزمایش چکاپ کامل نوشتن برام و منم انجام دادم! خدا رو شکر اکثر موارد خوب و نرمال هستن به جزء یه مورد تستوسترون که کمی بالاتر از حد نرمال بود! ایشون گفتن چون هورمون SEX HORMONE BINDING GLOBULIN توی محدوده نرمال هست و همچنین LDL و HDL هم توی محدوده نرمال هستن بنابراین این کمی زیاد بودن تستوسترون جای نگرانی نداره و دلیل خاصی نمیتونه داشته باشه! احتمالا کیت آزمایشگاه اشتباه کرده! خلاصه گفتن اگه زیاد استرس داری و نگرانی به یه دکتر اورولوژی هم نشون بده تا مطمئن تر بشی! گفتم از شما بپرسم! من عکس آزمایشم رو خدمتتون میفرستم بی زحمت یه چکی بفرمایید! درضمن الان چندین ساله وقتی تحریک میشم و آلتم نعوظ پیدا میکنه بعد مثلا یه مدت کوتاهی زود شل میشه و به اصطلاح گوشتی طور میشه و اون سفتی اول رو نداره! البته مجرد هستم هنوز و متاسفانه خودارضایی هم میکنم (هفته ای 2 الی 3 بار یا فوقش بعضاً 4 بار)! حالا باتوجه به بالا بودن کمی تستوسترون توی آزمایشم و این ثبات نداشتن نعوظم در طول خودارضایی مثلاً و یا کمی حس کوچک شمردن طول آلتم و اندازه بیضه هام چقد ربط دارن بهم شما به عنوان متخصص بفرمایید!با تشکر...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      آزمایش تستسترون و عکس آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر شهاب چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      با سلام مجدد؛ من آپلود کردم همون روز عکس آزمایشم رو، نیومده ینی برا شما؟ باشه دوباره آپلود میکنم الان!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 8 ماه پیش)
      هیچ مشکلی نیست نگران نباشید مجدد چک بشه،۶ ماه بعد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    باسلام.پسری30ساله هستم.حدود 2 ماه است که تکرر ادرار دارم البته الان تشدید شده و گاهی با تب و سردرد و سوزش کمی همراه است.حتی موقع خواب هم 2-3 مرتبه بخاطر ادرار بیدار میشوم.من مدت زیادی خودارضایی میکنم و این بصورتی بوده که تحریک میکردم خودمو ولی ارضا نمیذاشتم بشم و بعد از چند روز که تحریک میکردم خودمو ارضا میشدم.البته الان چند روزی ترک کردم این کارو به امید خدا.لطفا راهنمایی بفرمائید برای تکرر ادراری که دارم چه کنم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      برای بررسی نطفه با ازمایش اسپرم قطعی میشود
  • تصویر کاربر وحدتی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکتر خسته نباشید من خانمی 39ساله هستم درسال83 عمل لاپاراسکوپی توسط شما انجام دادم داخل کلیه سمت چپ من دوتا سنگ ریزه به اندازه های 3mmو4mmوجود دارید درآزمایش نشان داده میزان کراتین خون 1.21 هستش ،به نظر شما این مقدار کراتین موجود برای کلیه مضر هست ،خواهشمندم راهنمایی بفرمایید راه درمان آن چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اندازه سنگها ریز و کراتینین نرمال و مشکلی نداریدنمک کم وهر 2ساعت 1 لیوان اب
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    بنده 25 سالم است. طبق تشخیصی که پزشکم 7 سال پیش داشته بیماری هیپوگنادیس بوده و داروی hcg مصرف میکردم. که بعد یکسال اون دارو را رها کردم.
    بنده از لحاظ ظاهری مانند پسر بچه 15 ساله هستم. از لحاظ غدد هم تستسترون هم پایین است.
    که با تجویز پزشک تستسترون مصرف می کنم. و طبق نظر پزشک گفته می شود که آب منی ام فاقد نطفه است. چگونه می توان تشخیص داد...
    لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با ازمایش منی
  • تصویر کاربر سحر شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    دختری 30 ساله و مجرد هستم چند سالیست که دچار سوزش ادرار می باشم چندین بار به دکتر متخصص کلیه و زنان مراجعه نمودم ولی بی تاثیر بوده.این اواخر چنان شدید شده که در طول هفته 5 روز سوزش شدید دارم.قبلاً 2بار سنگ کلیه داشتم چندین بارم سونوگرافی دادم ولی گفتن مشکلی نیست چون شهرستان هستم ونمیتونم به این زودی به تهران بیام اکه لطف کنید و توضیح مختصری بدید که باید چیکار کنم ممنون میشم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با خوردن اب زیاد و رقیق شدن ادرار سوزش از بین میرود
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    من تقریبا دو سال پیش روی صورتم زیگیل زد و از اون موقع تا الان تقریبا هر دو هفته یه بار میرم کرایو جالب هر دفعه جای جدید تو صورتم میزنه در این مدت یه دوره سایمتیدینم مصرف کردم یه سری پمائم مصرف کردم که مثل سس سفید بود و گرون ولی تا الان خوب نشدم البته خیلی کمتر شده
    در همین حین من متوجه شدم قسمت بالای آلت تنسالی منم زیگیل زده که خیلی اعصابم ریخت بهم 2 سریم کرایو کردم ولی باز همون جا در میاد دیگه خسته شدم
    به نظر شما اگه زدن زیگیل تو صورتم متوقف بشه دیگه در پاینم زیگیل نمیزنم یا این دوتا ربطی به هم ندارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت معاینه تشریف بیاورید
  • تصویر کاربر ایسان جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر خدمت شما
    من خانمی 39 ساله هستم که سنگی به اندازه 8میلی متر در کالیس تحتانی خود دارم.دکتر معالجم مصرف مایعات و نیترات پتاسیم و هیدرو کلرو دیم و 2 ماه انتظار برای دفع خود به خودی را برایم تجویز کردند سوالم این است که دفع سنگ با این قطر ممکن است یا بهتر است که زود تر با روش های سنگ شکنی درمان شوم؟
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام به نظر من 1-این سنگ نیاز بهدرمان ندارد2-خودبه خود دفع نمیشود 3-سنگ شکنی باعث دفع ان نخواهدشد نتیجه داروها را قطع کن و راحت زندهگی بکن
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1171 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکر بنده چند وقته ادرارم نا منظم خارج میشه به عبارت ساده تر به صورت یه خط صاف خارج نمیشه به صورتی که اول پاشیده میشه نگران شدم میخاستم ببینم باید دارویه خاصی رو مصرف کنم؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      نگران نباش طبیعی است
  • تصویر کاربر کمبیز دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 25 سال سن دارم و از 17 سالگی خود ارضای داشتم
    حالا که تجربه سکس را داشتم نه قانونی و شرعی فهمیدم بشدت زود ارضا هستم
    خودم میدانم این زود انزالی من بدلل خودارضای می باشد
    من نمیدانم چکار کنم دارم دیوانه میشم از سکس و ازدواج فراری شدم
    راه درمان می خواهم
    لطفا جواب بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      با ورزش وافزایش اعتماد به نفس مدیریت بکن با حفظ ارامش جهت ویزیت با مطب هماهنگ فرمائید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب