اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ن.م جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز امیدوارم خسته نباشید. آقای دکتر مصرف روغن کتان حدود 75 80 میلی گرم در روز میتونه برای فردی که بزرگی خوش خیم پروستات بر اثر بالا رفتن سن داره و وضعیت psa ش متعادل هست مضر باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      من معتقد نيستم ولذا توصيه نميكنم
  • تصویر کاربر منوچهری جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    درود خدمت شما جناب آقای دکتر کرمی . سوالی داشتم راجع به پروستات . پدر من 62 سال سن دارن و هفته قبل رفتن برای سونوگرافی کلیه و پروستات و اعضای داخلی بدن مثل کبد و ... مشکلی مشاهده نشده فقط سه میلیمتر پروستاتشون بزرگتر شده و هر سه ساعت میرن دستشویی برای ادرار ولی نه سوزش دارن نه مشکلی در ادرار دارن و نه خونی در ادرارشون هست آزمایش خون هم دادن مقدار psa هم زیاد مشکلی نداشته تشخیص شما چیه ؟ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      پس نياز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر جواد یکشنبه ۱۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت جناب آقاي دكتر كرمي عزيز
    بنده آقايي ٧٠ ساله هستم، مشكل من خون در ادرار است. سونوگرافي كليه حجم ٨٩ cc نشان مي دهد اما نتايج PSA همگي در محدوده نرمال هستند.
    تصويربرداري MRI از شكم و لگن هم به غير از مجموعاً سه كيست روي دو كليه چيزي نشان نداده است.
    دكتر برايم وقت سيستوسكوپي قرار داده است، ميخواستم از حضور جنابعالي سوال كنم اگر خدمت شما برسيم، با توجه به ريسك بيهوشي در سن من، امكان انجام همزمان عمل پروستات (در صورت نياز) و سيستوسكوپي وجود دارد؟
    ارادت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بله در خدمتم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس منتظرم
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 8135 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    حدود 6ماه قبل این سوال را داشتم که:
    «مرد متاهلی34ساله هستم
    کولیت اولسروز هم دارم
    حدود سه ماه پیش سوزش ادرار داشتم که همزمان نوک مجرای ادرار سوزش داشت و مقعدم خارش داشت
    رفتم دکتر عمومی گفت شاید عفونت ادراریه
    آزمایش ادرار نوشت که عفونت نبود ولی کمی خون داشت گفت برو سونوی کلیه و مثانه، رفتم چیزی نشان نداد
    الان بعداز سه ماه دوباره شروع شده
    همزمان مقعدم خارش داره
    رفتم ارولوژیست
    نوشتن دوباره برم آزمایش ادرار
    بعدش دوتاقرص دادن:افلوکساسین و فنازوپیریدین
    رفتم نتیجه رو به نشانشان دادم
    گفتن خون تو ادرارت هست ولی عفونت نه
    گفتن عکس رادیولوژی رنگی از کلیه ها و مجاری بگیر
    دستور ivp نوشنه
    بعدش رفتم رادیولوژی گفتن برو آزمایش بیون کراتین بده،
    اگه جوابش اوکی بود با روده خالی بیا ivp
    نتیجه نرمال بود ولی ivp نرفتم
    پیش یک ارولوژیست دیگه رفتم گفتن ivp نیازی نیست، آزمایشهای سیتولوژی+سل ادراری+ افلوکساسین و داکسی سایکلین نوشتن، آزمایشات ادرار دوسال اخیرم را هم نشان دادم (که بعضا خون نبوده، بعضا مثبت و بعضا تریس بوده ولی درهیچکدام عفونت نبوده)
    حالا بنظر شما
    *سوزش ادرار و خون ادراری ام از التهاب پروستات است و آیا سونوی پروستات لازم است؟
    *یا این آزمایشات سل ادراری+سیتولوژی+افلوکساسین و داکسی سایکلین را بخورم (دوماه)؟ آیا باتوجه به اینکه در ادرارم عفونت نبوده نیازی به این قرصها هست؟
    *یا برم ivp ؟
    متشکر از راهنماییتان»
    و با توجه به سردردشدید ناشی از این قرصها و با توجه به پاسخ جنابعالی که فرمودید «نیازبه هیچ اقدام خاصی نیست» (کدرهگیری g23ms829861) و اینکه به مرور علایم از بین رفت، از پیگیری موضوع منصرف شدم، حالا حدود یک هفته است که علایم سوزش ادراری، خارش مقعد و خارش نوک مجرا برگشته است، ولی این دفعه هنوز دکتر یا آزمایش نرفته ام، تشخیص جنابعالی چیست؟ باتوجه به خارش مقعد آیا مشکل از پروستات است؟ چکار کنم؟ ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من شما مشكل مهمي نداريد
  • تصویر کاربر احمدرضا پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام من داخل سایتتون تو قسمت نظرات افراد جوان زیادی رو دیدم که مشکلات پروستات داشتن و شما گفتید بی خیالش بشید.
    من 20 سالم هست و علائم:سوزش کم
    قطره قطره آمدن ادرار-بعضی وقت تکرر ادرار و وقتی لباس تنگ تن می کنم با دوچرخه سوار میشم یه مایعی از مجرای ادرا خارج میشه که حرکتش رو حس می کنم چون سورش هم داره(کم).
    آزمایش ادرار هم دادم مشکلی نداشت

    بعد
    من اضافه وزن _ افسردگی و مشکلات دستگاه گوارش و کم تحرکی هم دارم.
    این مسائل میتونه باعت بزرگی پروستات بشه.
    لطفا جواب بدید ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      من معتقدم استس اين بيماري پوچ وبيشتر مشكلات روحي ورواني ويا منشاء مثانه دارد ودرمانش بيخيالي است به هر دكتري خاستي برو نتيجه گرفتي به ما بگو
  • تصویر کاربر دانیال شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. بنده یک ماه پیش مطب قلهک خدمت رسیدم بابت واریکوسل که فرمودید نیاز به عمل فعلا نداری.
    همون روزی که شما تصادف کردید به قدری مطب شلوغ بود که یادم رفت مشکل دیگرم را بازگو کنم
    در آزمایش ادرارم خون مشاهده شده blood= trace و R.B.C=2-5
    کلیه و مثانه در سونوگرافی سالم بوده ولی PSA=1.7 ng/ml
    و در سونوگرافی پروستات به حجم ۳۳ سی سی مشاهده شد و pvr=72cc
    من ۲۸ ساله هستم آیا پروستاتیت شدم؟ و آیا خون در ادرارم به همین دلیل است؟ الان چه کنم دکتر دوباره بیام مطب؟ ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو سالم است با توجه به سنتان جاي نگراني نيست
  • تصویر کاربر مجتبی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید جناب دکتر

    پدر بنده 64 سال دارن، حدود 2 سال هست که قرص تامسولوسین مصرف می کنن، حدود یه ماه پیش سونو دادن اندازه پروستاتشون حدود 60 سی سی هست ولی شکر خدا هیچ مشکلی از جهت دفع ادرار و دیگر عوارض پروستات ندارن.

    طی انجام آزمایش های دوره ای مقدار PSA ایشون 8.4 بود که پس از یک ماه آزمایش مجدد دادن رسید به 7.15. دکترشون یه قرص برای رفع عفونت های ادراری بهشون دادن و گفتن بالارفتن PSA لزوما فقط به بدخیمی پروستات ربط نداره

    قرار شد بعد مصرف قرص دوباره آزمایش بدن که امروز دادن و PSA هست 7.10

    حالا یه درخواست Free PSA هم دادیم که جوابش هنوز آماده نشده.

    می شه لطف بفرمایید نظر اولیتون رو بفرمایید ؟

    میشه پروستات بدخیم باشه اما دفع ادرار مشکلی نداشته باشه و عوارض پروستات که مربوط به دفع ادرار می شه مشاهده نشه ؟

    تشکر و خدا قوت بابت این مشاورهای اینترنتی

    مجتبی کیخا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام تكرار كنيد اگر باز بالا باشد بايد نمونه برداري پروستات كنيد
    2. تصویر کاربر مجتبی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      تشکر و سپاس

      می بخشید جناب دکتر اینکه در طول این یک ماه و خورده ای مقدار PSA سیر سعودی نداشته خودش جای امیدواری هست که بدخیم نشده باشه ؟

      و اینکه این مقدار psa برای کسانی که مثل پدر بنده بزرگی پروستات خوش خیم دارن طبیعی هست یا بالا ؟

      میبخشید
      تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      پي گيري ٣ماه بعد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    با سلام . بنده بیست و سه ساله هستم مدتیه که تقریبا زیر مثانه سمت راست الت تناسلی یک برامدگی مشخص هستش که با فشار اومدن در مواقع دفع یا کارا های سنگین متورم میشود نسبت به طرف چپ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سن بنده 24سال طی یک ماه پیش یک بار ادرارم خونی شد ولی فک میکردم به خاطر کم آبیه هفته پیش صبح که از خواب بیدار شدم فشار زیادی روی کلیه راستم و مثانه بود کلیه چپ احساسی نداشتم که پس از سرویس ادرار خون آلود بود عصر همان روز حدود 3.5 لیتر آب خوردم و مقداری ورزش کردم چون فکر میکردم سنگ دارم بعد از آزمایش ادرار نتیجه کشت منفی بود و در نتیجه اولیه همه چیز نرمال و فقط وجود خون بود سونو هم کلیه چپ رو اصن شناسایی نکرد و حجم پروستات 35cc
    تشخیص دکتر عفونت جزیی از داروها اینا بود پروستا باریج (ویتامین e)
    /ولدیک /سیپروفکت /پروترال
    آیا تشخیص دکتر درست بوده؟
    مصرف دارو رو شروع کنم؟
    همسرم پرستاره و یکم از عوارض دارو ها نگرانه آیا برای زندگی زناشویی مشکل ساز خواهد بود؟ تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      خوشبختانه سونو نرمال است يك كليه شما مادرزادي نيست ومهم نيست ولذا اگر تكرار شد بياييد ببينم
    2. تصویر کاربر مجید شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      در مورد پروستات چطور آقای دکتر؟!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اين داروها را قطع كنيد مسكلات جنسي مياورد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    تفسیر سونوگرافی و آزمایش خون(psa) هنگام دستشویی مشکل دارم. ادرار راحت شروع نمیشه. اگه زیاد طول بکشه با درد خارج میشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      هر ٦ ماه پيگيري پي اس ا
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب