اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عزیزالله شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    بیضه سلام دکترچندسالی دکتر تشخیص داده من التهاب پروستات ومثانه دارم وعکس برداری از طریق ارسال دستگاه به مثانه گرفته شد ودرد منقعد ،سوزش ادراری درد درناحیه آلت تناسلی به صورت زیاد ملتهب شدن راه ادرا بطوری که انگار آفت دهان زده ودرد طاقت فرسا دارم قطره قطره خارج شدن ادار وگاها بی اختیاری اد را هنگام ساعت اولیه خواب که بصورت واضح لباس ام خیس می گردد،بیحالی ،گرفتگی سوزش ناحیه تناسلی داروهای مورد استفاده سیپرو فلوکساسین500 ،لینوکین (لووفلوکساسین500)آسیکلوویر400،کپسول پیوسته رهش چهاردرصدوسفاکسین 250 و400وسفکسیم 400و....حالم خیلی بداست وفقط احساس می کنم میخواهم زمین بیفتم واز هوش بروم کلیه هام هم عفونت چندساله دارن وقرص های فنازوپریدین ،دیکلوفناک ،هیدروکلرو بتازید ادرا آور وفوروزماییدوقرص های آرام بخش اعصاب وافسردگی ودیسک کمر که دارم وهمچنین به علت کولن والتهاب روده کوچک قرص پنتوپرازول ،پنتوسیک فاموتدین رانیتدین کولوفک دایجستیووهزاران قرص روده ومعده وارام بخش عزیز زهرا یا مهدی ،امید دل ها یا مهدی:
    سلام دکتر من چندین سال پیش بیضه هام ضربه خورده گاها احساس درد می کردم اما از ابتدای آذر95این درد واین موضوع آزارم می دهد ودرهمان سال اسفندماه اصفهان بخاطر سنگ از راه مجرای ادراری سنگ را خورد کردم وسونو گرافی تشخیص داده واریکسول دارم حال قسمت غددلنفاوی رانم خصوصا سمت چپ وبیضه هام خصوصا سمت چپ درد وبه ناحیه کشاله ران سمت چپ وناحیه عورت درد کشیده وزمین گیرشدم واحساس میکنم تب لرز دستم می دهد با دردشدید ودکترگفته التهاب پروستات ومثانه داری وبیضه سمت چپ راکه لمس مکنم دوربیضه مایه وشاید رگ ها ورم کرده ومایه سفت به اندازه ماش کنارهمان رگ ها یا عفونت جمع شده درد وحشتناک دارد که حالت بی حالی وبیهوشی دستم می دهد ولی مطمئن هستم وا ریکسول به تنهایی نیست واین به علت ضربه وعفونت وکهنه شدن اینطور شده طوری که یک تخم مرغ را درنظر بگیری ونوک آن شکسته باشد ومایع از آن بیرون زده باش بیضه هام خصوصا سمت چپ اینطور است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      همه مشکلات شما هصبی وروحی تست ورزش ونشستن در اب گرم وقطع همهداروخا را پیشنهاد میکنم
  • تصویر کاربر شهرام سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    باسلام،پدر 71ساله بنده از اردبیل بدون هیچ گونه درد و علائمی اتفاقی 2سال قبل با ازمایش چک psa=8.2شدکه بعد ازان دکتر برا نمونه برداری فرستادن ان هم شد 2+2=4 گفتن که پروستاتش سرطانی شده که برا ادامه درمان پیش دکتر کمالدین حسن زاده در تبریز بردیم که ایشون برا هم سی تی اسکن و عکس هسته ای فرستادن البته مدارکش را براتون میفرستم گفتن که به استخوان ستون فقرات نفوذ کرده و از 7ماه قبل هورمون درمانی را برای پدرم شروع کردن که الان هم جواب psa=044 شده، ولی خیلی احساس گر گرفتگی دارن و کلا مسائل جنسیش تعطیل شده ،البته چند جای دیگه هم بردم که برداشتن بیضه هارو صلاح دانستن لطفا بفرمایین که باتوجه به عکس و ازمایشها وضعیت بیماری پدرم در چه شرایطی هست وچند سال میشه در کنترل نگه داشت ایا امیدی به درمان قطعی هست و همچنین درمان طلاییش چیه ادامه هورمون درمانی با همون دکتر ش یا جراحی و برداشتن بیضه هاش.خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      تنها راه درمان ادامه هورمون ودر صورت نیاز رادیو تراپی است
    2. تصویر کاربر شهرام شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام خیلی ممنون،اقای دکتر مدارک پزشکی که براتون فرستادم را هم ملاحظه فرمودین؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ایرج شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    باسلام وباعرض پوزش،به دلیل ناقص بودن سئوال قبلی مجددا به عرض میرسانم،فردی ۵۰ ساله هستم،بااحساس سوزش هنگام ادراربه پزشک مراجعه نمودم پزشک دستور ازمایش کامل داده وهمزمان قرص ضد عفونت تجویز کردند.خوشبختانه پس از ۳ روز سوزش ادرار برطرف گردید‌ولی جواب ازمایش بالا بودن سطحPSA 15.1 رانشان داده وپزشک محترم پس از دیدن ازمایش دستور سونو ازپروستات را داده وهمچنین دستورمراجعه به متخصص رادادند.متخصص محترم پس از دیدن جواب ازمایش دستور نمونه برداری از پروستات با لیزر دادند،بنده جهت اطمینان به متخصص دیگری مراجعه نمودم ایشان نیز دستور نمونه برداری ودستور ازمایش مجددPSA رادادندوبنده را به متخصص قلب جهتOKدادن برای بیهوشی وعمل معرفی کردند.حال باتوجه به اینکه سطح PSAاز15.1 به 6.8 وسطحFree PSA 0.16وسطحFPSA/TPSA 0.02 خواهشمندم باتوجه به اینکه بنده دیگر نه احساس سوزش ونه تکررادرارونه هیچگونه دردی هنگام تخلیه ادراراحساس نمیکنم،وهمچنین درسونوگرافی بزرگی پروستات29CC اعلام شده ایامیبایست عمل نمونه برداری انجام دهم یاخیر؟از راهنماییهای دلسوزانه وبرادرانه شماکه نشان ازانسان دوستی ونه مال اندوزی میباشدبسیارسپاسگزاروبرایتان ارزوی سلامتی وتندرستی دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      نمونه برداری کنید بهتر است
  • تصویر کاربر آسیه شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    با سلام اقاي دكتر كرمي
    از شمال كشور مزاحم ميشم
    پدرم ٥٨ ساله سه بار ازمايش psa دادن بار اول ٨ ، بار دوم ٧ و ٦ ماه بعد ١٨/٥ .
    نمونه برداري از پروستات پيوست شده است .
    سي تي اسكن استخوان خوب بود و به استخوان نرسيده .
    البته پدرم تومور مثانه داشتند كه دو بار عمل بسته شدند كه گريد ١ بود.
    براي پروستات دكتر خودش آمپول هورمون درماني هر سه ماه تجويز كرده و براي درمان تكميلي نزد دكتر سرطان شناس براي درمان هاي همزمان فرستادن .
    با توجه به شرايط پدرم نظر تشخيصي و درماني شما چيست ؟؟؟
    بي نهايت از حسن توجه شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر کیوان شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    جناب آقای دکتر

    پدر بنده 62 سال دارد و علائم پروستات متوسط که نتایج آزمایش و سونوگرافی به شرح زیر است:
    PSA = 1.3
    Free PSA = 0.6
    Free PSA/PSA = 0.46
    در بررسی سونگرافیک بعمل آمده:
    کلیه راست بطول 109mm و کلیه چپ 112mm رویت گردیدند.
    هر دو کلیه دارای سایز، اکو و ضخامت پارانشیم و افتراق CMJنرمال و فاقد سنگ، هیدرونفروز و ضایعه فضاگیر میباشند.
    مثانه پر با ضخامت جداری نرمال و فاقد سنگ و ضایعه اینترالومینال است.
    پروستات با ابعاد 49*33*52mmو حجم 45ccرویت گردید که دارای سایز بزرگتر از حد طبیعی میباشد. اکوی پارانشیم آن هموژن است.
    پس از تخلیه مثانه، رزیدوی ادارای 8cc بود.
    دکتر برایش فیناید 5 و مدالوسین 0.4 تجویز کرده است.
    آقای دکتر با توجه به نتایج، آیا میتواند به علت عوارض فیناید 5 (من جمله خشکی چشم) آن را مصرف نکند یا دستور دیگری میفرمایید.

    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      فیناستراید قطع شود
  • تصویر کاربر سهیل شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    من وقتی ادرار میکنم ادرارم کمی دیر میاید و اینکه من در حال ادرار ادرارم دو شاخه میشود از شما میخواهم به راهنمایی کنید
    خیلی ممنونم که برای این کارها وقت میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      مراجعه نمایید۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر فرزاد جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    بنده 50 سالم پروستاتم بزرگتر از حد طبی مقداری بیضه و زیر بیضه درد می گیرد رفتم دکتر گفت مهم نیست عفونت پروستات است قرص سیپروفلاکسا سین بهم داد ولی یک روز خوردم راش پستی پیدا کردم و کهیر زدم به دکتر گفنم این طور شدم گفت عوارض دارو است دارو را قطع کن و چیزی نمی خواهد بخوری خودش خوب می شود خواستم سوال کنم ایا قرص دیگه ای است که عفونت پروستات خوب کند و عوارضش کم باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر ادرارت راحت میاید داردو نخورید
  • تصویر کاربر پیام سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    بعلت احساس پری در مثانه رفتم سونوگرافی. سونوگرافیست چون آشنا بود جواب رو کتبا نداد فقط گفت داخل پروستاتت یه ناحیه کیستیک وجود داره که یا کیست هستش یا مجاری یا لوله ای که اسمش یادم نیست الان بزرگتر ار حد نرماله که اصلا نمیخواد پیگیری کنی چیز مهمی نیست. Psa دادم شد 12
    1. تصویر کاربر پیام جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید psa من شده یک ممیز دو که نرمال هستش نه ۱۲
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      پس جاي نگراني نيست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اتنل سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترخسته نباشید پدرمن ام ارای انجام داد دکترگفت یه لکه سفیدی روی پروستاتش که بدخیم بایدنمونه برداری بشه بعدمشخص میشه که بایددرش بیاریم بعدگفته که 10 روز قبل عمل نباید اسپرین بخوره اقای دکتراگه لطف کنیدراهنمایی کنیدممنون میشم چکارکنیم میخواستم بدونم نیازبه نمونه برداری هست وقتی نشان داده بدخیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      بيد مدارك را ببينم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
    2. تصویر کاربر اتنل سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      این جواب ام ار ای از پروستات دکتربه ماالان میگه نمونه برداری هم لازمه
    3. تصویر کاربر اتنل سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام اقای دکتر این جواب Mrs پدرهستش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      بهتر تست نمونه برداری کنید
    5. تصویر کاربر اتنل شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از راهنماییتون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر سوالی با کد پیگیریg05jz3103251 داشتم یافت نمی شود.
    1. تصویر کاربر علی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      درضمن این دفعه با مصرف ده روز سفورکسیم ۸۰درصد مشکلات برطرف شد.ولی تجربه برام نشان داده دوباره پس از مدت کوتاهی مشکلاتم بر میگرددوگلبولهای سفید خونم wBcبه ۷/۵رسید.ایا باز هم به مصرف قرص ادامه دهم تا چه مدت.یا شما انتی بیوتیک موثرتری برام نجویز می کنید با چه مدت زمانی.ممنون از صبر وحوصله وزحمات شما.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد چكاب كامل خون وادرار دهيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب