اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یوسف جمعه ۲۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 33 سالمه از اذر ماه 97 دچار تکرر ادرار شدم با مراجعه به دکتر و ازمایش ادرار و سونو تشخیص عفونت دادن و طی 3 دوره درمان دارویی و وریدی در اخر بعد از 3 ماه مشکل تکرار ادرارم و عفونتم حل شد و الان 2 ماه است که بعد خروج منی درد در پاین شکم دارم و خوب نمیشه قبلا درد بود سطحی بود و بعد از 1 روز هم خوب میشد ولی الان ماندگار شده و طی ساعات روزانه کم و بیشتر میشه و ضمنا احساس میکنم کیفیت منی هم مثل قبل نیست و حالت لخته مانند شده و از ناحیه مقعد هم احساس تورم دارم مخصوصا بعد از اجابت مزاج و نشستن طولانی در ماشین لطفا راهنمایی کننید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      اب زیاد بخورید در اب گرم بشینید با زمان بهتر میشود دارو کمک کننده نیست
  • تصویر کاربر ALI جمعه ۲۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    با سلام. ٢٨ ساله و متاهل هستم. از حدود ٢ ماه پيش احساس درد در كليه داشتم كه درد به آلت تناسلى و بيضه ميزد. سونوگرافى انجام دادم مشكلى نبود ولى بعد از گذشت مدتى احساس درد شديدى زير بيضه ها و درد و خارش در مجراه ادرار داشتم كه آزمايش دادم . عفونت نداشتم ولى دكتر تشخيص التهاب پروستات دادن و ١٠ روز تاوانكس 5٠٠ ، باكلوفن و كلورديازپوكسايد مصرف كردم. ولى مشكل حل نشده و هنوز زير بيضه و آلت تناسلى درد و سوزش دارم كه بيشتر مثل خارش ميمونه. براى من عكس rug نوشتن و من انجام دادم. من عكس و ريپورت رو براتون ارسال كردم . نظر شما چيه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      من تنگی نمیبینم
    2. تصویر کاربر ALI جمعه ۲۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      با سلام و ممنون ار جوابتون. ولى متاسفانه احساس خارش و سوزش مجارى ادرار خيلى اذيت ميكنه به طور اينكه زير بيضه ها كه پروستات هست درد ميگيره و نميتونم بشينم. حتى تاوانكس و مسكن هم جواب نداد. چه كار بايد انجام بدم؟
    3. تصویر کاربر ALI جمعه ۲۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      ممنون.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      اینها با مصرف تب وشتشو محل حل میشود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امير جمعه ۲۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    با سلام من جواني ٢٧ ساله هستم جديدا پس از تحريك مختصر و ارتباط معمولي با جنس مخالف مقدار زيادي پيشاب از من همراه جريان ادرار و در انتهاي ادرار خارج ميشه به طوري كه در انتهاي ادرار جريان چسبناك و غليظي ايجاد ميشه . ازمايشات ادرار و سونوگرافي مثانه و پروستات هم انجام دادم و همه چيز سالم بوده . خواستم بدونم آيا مشكلي هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      این موارد بیشتر عصبی است وبا دارو خوب نمیشود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      وضمنا مهم وبیماری نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسام جمعه ۲۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    باسلام 
    تقریبا مهر ماه سال گذشته دوهفته بعد از تماس جنسی متوجه حروج لکه های زرداز الت تناسلی شدم که با تجویز جنتا مایسین و سفازولین و سفتریاکسون و مصرف داکسی100و سیپرو 500 بعاز دو هفته بهبود یافتم 
    پس از یک هفته طی تماس مجدد با همان شخص دوباره با همان علایم یعنی تکرر ولی بدون خروج لکه های زرد مواجه شدم و باز هم با مصرف همن داروها بهبود نیافتم در طی این مدت تعداد 28 عدد تاوانکس 500 مترونیدازول250 به تعداد30 عدد و سفیکسیم 200 مصرف کردم ولی بهبود نداشتم 
    فقط در زمان مصرف تاوانکس در روز سیزدهم به بهبودی رسیدم ولی بعد از جندروز دوباره علایم پدیدار شدند 
    آزمایش سه مرحله ای ادارار و کشت هم انجام دادم فقط کوکسی گرم مثبت به مقدار کم مشاهده شد و جواب کشت منفی بود که به دستور دکتر نوروزی اورولوژیست تعداد30 عدد داکسی 100مصرف کردم بازهم بهبود نیافتم
    به دکتر متخصص عفونی مراجعه کردم با تزریق 1عددآمپول اسپکتینومایسین 2 گرمی حدود 4 5روز به بهبودی کامل رسیدم ولی ناخوداگاه دوباره حالتای قبیلی پدیدار شدند
    تعداد 16 عدد کلاریترومایسین 500هم مصرف کردم بهبود نداشتم 
    آزیترومایسین 500هم به تعداد 5عدد فایده داشت
    آخرین آزمایش هم که از نظر گنوره انجام دادم مقدار کمی باسیل گرم مثبت مشاهده شد
    علایم هم در حاب حاضر به این صورت هست که ادارا بوی تقریبا بدی دارد فشار و حجم ادرار کم تست و در زمان نشستن احساس تکرر و سرما در ناحیه تناسلی حس میکنم و در کیسه بیضه حالت مور مور یا ناخوشایندی دارم و در محیطهای تقریبا سرد همه این علایم تشدید میشود
    جناب دكتر در حال حاضر علايم بنده به صورت زير كه براتون توضيح ميدم هست
    ترشحات سفيد از الت كه نميدونم مني هست يا نه چون روزانه اين ترشحاتو دارم وقبلا در اين حد نبوده
    ميل جنسيم خيلي كم شده
    مورمور شدن در كيسه بيضه
    احساس سرما در دستگاه تناسلی و الت
    در زمان نشستن حس ناخوشايند در قسمت مثانه و رون پا بطوريكه با ماساژ دادن رون تقريبا تسكين پیدا میکنه
    حجم ادرار كم و بوي بد و بدون فشار طبيعي
    آزمايش كشت مجاري ادرار دادم
    آزمايش سه مرحله اي ادرار و ترشحات پروستات دادم كه براتون ارسال ميكنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      اینها با انتی بیوتیک خوب نمیشود وبهتر است همه را قطع کنید ورزش و نشستن در اب گرم بهترتان میکند
    2. تصویر کاربر حسام جمعه ۲۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      اقاي دكتر تقريبا يك ماه اصلا دارويي مصرف نميكنم فقط حدود ي هفته روزانه دو عدد كليدينيوم سي مصرف ميكردم كه دو هفته ميشه قطع كردم
      بايد منتظر باشم تا بدنم حذف كنه اين مشكلو?
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      اهمیت ندهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    با سلام با سلام
    دکتر پدرم 2سال پیش توسط شما تحت عمل جراحی پروستات قرار گرفتن و تحت نظر شما بودن الان که چکاب کامل دادن متوجه شدیم PSA شده 0.88 و Free psaشده 0.22میخواستم ببینم بیماری دوباره برگشته من برای خرداد ماه وقت گرفتم میترسم دیر باشه لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر dini یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    با سلام و خدا قوت و تبريك حلول ماه مبارك رمضان،
    جناب آقاي دكتر بنده از بيماران شما هستم (از دوستان آقاي دكتر سليمان زاده -مالي بيمارستان ميلاد)كه بعلت روند افزايشي شاخص هاي پروستات تحت درمان جنابعالي قرارگرفتم و اقدامات تشخيصي از جمله انجام بيوپسي(توسط جنابعالي در مطب) ، اخذ عكس رنگي (ترانس ركتال) و... را در سال 95-94 انجام داده ام و الحمدا... جواب منفي بوده است و به توصيه جنابعالي با توجه به عدم مشكلات اداري ، هر 6 و يا سالانه آزمايشات مزبور را تكرار مي نمايم، در 4 دوره اخير نتيجه آزمايشPSA بترتيب در تاريخ هاي شهريور95 برابر 5.9 در مهر 96 برابر 6.9 در آبان 97 مجددا 6.9 و در مورخه 98.02.12 بيكباره به عدد 11.13 افزايش يافته است (0.87 Free PSA، و7.8 F.PSA/T.PSA ) البته همه آزمايش ها در آزمايشگاه پاتابيولوژي مركزي انجام شده است با توجه به شرح حال مزبور و نيز عدم وجود مشكلات اداري خاص لطفا در خصوص ادامه فرايند درمان اينجانب را راهنمائي فرمائيد ، متشكرم و التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر میترا دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    باسلام.پدراینجانب87ساله از مدت4ماه قبل به دلیل روزانه هر 1.5ساعت و شبانه 3مرتبه ادرار، که البته بنا به گفته خودشان تکرر ادرار محسوب میشود،تحت درمان بافیناستراید و تامسولوسین بوده که فیناستراید را ماه گذشته بدلیل عارضه خارش بدن قطع کردندو اکنون ازکپسول آمنیک استفاده میکنند.این در حالیست که خوشبختانه مشکلات ادرار قطره قطره ویاهمراه باسوزش ندارند.PSA ایشان قبل ازدرمان دارویی 6.5 و پس ازدرمان 3.97 و FreePSA 0.9 و Index 22.67 میباشد.در سونوگرافی اخیرحجم پروستات54میلی لیتر، ابعاد40*49*51 بااکوی نان هموژن،حجم مثانه قبل تخلیه220 میلی لیتر وبعدان 8 میلی لیتر است.مشکل ایشان وجود عارضه سرگیجه بطور متناوب (نه دایمی)بدنبال مصرف تامسولوسین و یا آمنیک است.چون ایشان بدنبال سرگیجه وتاری دید،نگران برهم خوردن تعادل و به زمین خوردن خود میباشند.بطوریکه بنده در مراحل درمان این دارو مطالعه نمودم،آیا ایشان هم بایستی پس از 3ماه درمان را قطع کرده و پس از آزمایش مجدد ادامه بدهند؟آیا داروی جایگزین بهتری ازنظر این عارضه وجود داردیاخیر؟ آیا داروی Factive مناسبتراست،چون امکان تهیه آن مقدور میباشد.با سپاس فراوان منتظرپاسخ جنابعالی هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      همین دارو شب قبل از خواب بخورند
  • تصویر کاربر هادی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    آزمایش psa من ب شرح ذیل است
    Psa 5.21
    Free PSA 0.42
    Free PSAspa 0.08 لطفا بفرمایید بنده مبتلا ب سرطان هستم یا خیر؟
    ضمنا من 38سالمه ودر آزمایش 6ماهه قبل psa 4.77 بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      با نمونه برداری مشخص میشود
  • تصویر کاربر مقدم دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکترمن امروز به درمانگاه مراجعه کردم برای مشاوره باشما ونشان دادن دارو هایی که دکتری که الان تحت نظرشان هستم که تشریف نداشتید ودستیاران سال بالای شما داروها که شامل رودیورتیک روزی 2عددوتامسولوسین شبی 1عدد وتاوانکس 7عدد که دستیار شماگفت این داروها کامله ولی دکتری که تحت نظرش هستم گفته که اگربعد1ماه درد وسوزش کم نشد باید مراجعه کنم جهت دوربین انداختن خواستم نظرشما رابدانم ممنون والتماس دعا دکترعزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر Ali دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام. ٢٨ ساله و متاهل هستم. از حدود ٢ ماه پيش احساس درد در كليه داشتم كه درد به آلت تناسلى و بيضه ميزد. سونوگرافى انجام دادم مشكلى نبود ولى بعد از گذشت مدتى احساس درد شديدى زير بيضه ها و درد و خارش در مجراه ادرار داشتم كه در خارج از كشور آزمايش دادم . عفونت نداشتم ولى دكتر تشخيص التهاب پروستات دادن و ١٠ روز تاوانكس 5٠٠ ، باكلوفن و كلورديازپوكسايد مصرف كردم. ولى مشكل حل نشده و هنوز زير بيضه و آلت تناسلى درد و سوزش دارم كه بيشتر مثل خارش ميمونه. چكار بايد انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب