اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نوید یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام، من زیاد دوچرخه سواری میکردم و همچنین بعد از چند سال کاملا خود ارضایی رو کنار گذاشتم و برای نعوظ بهتر و دیر ارضا شدن تمرینات کگل رو انجام میدادم ولی من چند ماه قبل که استرس زیادی داشتم ناگهانی دچار ورم پروستات شدم دکتر رفتم برام سونوگرافی و کشت ادرار نوشتن و بعد از مشاهده گفتن که پروستات تورم پیدا کرده و حجم ادرار تو مثانه خالی زیاده، دارو سیپروفلکسین و ناپروکسن و کپسول تامسولوسین دادن استفاده کردم خوب شدم، علایم هم اینجور بود که صبح وقتی از خواب بیدار میشدم خوب بودم ولی بعد از رفتن به دستشویی و ادرار کردن شروع میشد (شب ادراری اصلا ندارم) و اینجور بود که همش احساس ادرار داشتم و یه حالت فشاری تو مثانه احساس میکردم، الان مشکلم این هستش که یه چند باری این علایم برگشتن البته هر دفعه با شدت کمتر و وقتی هم چند بار تو اب گرم میشینم خوب میشم ولی دیگه قرص مصرف نکردم اما این برگشت دوباره علایم که شامل احساس تخلیه نشدن ادرار و احساس فشار تو مثانه هستش باعث ناراحتی و نگرانیم شده، سوالم این هستش که میخوام ببینم چیکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتون هست ؟ تکرر ادرار دارید ؟ گهگاهی هست ؟
    2. تصویر کاربر نوید یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      32 سال، تکرر ادرار ندارم، این احساس ادرار تقریبا گهگاه هستش، یه موقع هایی بهترم ولی یه موقع هایی هم که ادرار میکنم بعدش این احساس ادرار داشتن بیشتره. بعضی مواقع هم از همون ناحیه پروستات احساس درد و گرفتگی خیلی خفیفی میکنم. قبلا کاملا خوب شدم ولی هرزگاهی این حالات برمیگرده.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام اگر علایم شدید نیست بهتر است از مصرف فلفل شکلات و غذای تند پرهیز کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۱ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام
    ۴۳ ساله هستم یک ماه پیش یک روز با تکرر ادرار مواجه شدم در اخر ادرار چند قطره خون بود مراجه کردم دکتر من رو معاینه پروستات کرد و گفت سمت چپ پروستات کمی سفت است ازمایش و سونو نوشت توی ازمایش psa ۱۴ بود و عفونت ادراری داشتم و سونو حجم پروستات ۳۰ سیسی و سه تا لنفوم در اینگوئینال چپ تصویر سه لنف نود 12 و 13 و 22 mm با اکوژنسیته مرکزی و reactive مشاهده شد . دو هفته سفکسیم ۴۰۰ و ده تا امپول جنتامایسین تجویز شد بعد از دوهفته psa ۳ شد
    دوهفته سیپروفلوکساسین خوردم (۲/۱۲) psa دو ممیز دوازده صدم شد باتوجه به ازمایشات و سفتی سمت چپ پروستات نمونه گیری یا ام ار ای لازمه یا کار دیگه ای باید بکنم ؟درد کشاله ران بعضی وقتها دارم . حجم منی کمتر شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ آبان ۱( 3 سال پیش)
      توصیه میشود mri شوید تا خیالتان راحت شود یا سریال psaچک کنید
  • تصویر کاربر کبیر شنبه ۲۱ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان ۲ سال پیش درد شدیدی در فاصله ی مقعد وبیضه هام احساس می کردم .پس از مراجعه به پزشک اورولوژی دارو تجویز شد .مقطعی بهتر شدم ولی باز درد شروع می شد .توصیه کردند که ادار نگه ندارم سیر وپیاز ونمک هم نخورم ،از آن زمان بهترم اما سونوگرافی گرفتم ،فرمودند در مثانه ام ادار می ماند وتکرار ادار دارم .باعرض پوزش شلی آلت هم دارم آیا ممکنه مربوط به این قضیه باشه .لطفا راهنمایی فرمایید.سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام چندسالتون است ؟ باقی مانده ادرار چقدر است ؟
    2. تصویر کاربر کبیر شنبه ۲۱ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام دکتر جان ۴۹ سالمه دقیق یادم نیست چند cc میمونه .
    3. تصویر کاربر کبیر شنبه ۲۱ آبان ۱( 3 سال پیش)
      اگه صلاح می دونید ولازمه سونوگرافی جدید بگیرم وارسال کنم خدمتتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ آبان ۱( 3 سال پیش)
      بهتر است سونوگرافی جدید انجام شود شبها چند نوبت از خواب برای دستشویی رفتن بلند میشید ؟ ادرار باریک شده است ؟ سوزش ادرار ؟ دارو برای پروستات مصرف میکنید ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۲۱ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر من اردیبهشت ۱۴۰۰ رادیکال پروستات شد
    ۶۵ سالش هست
    تا شش ماه بعد از عمل همه ازمایشهایی که انجام دادیم psa=0.09 بود
    بعد از اون psa,=0.14
    و دو ماه بعد
    و بعد psa= 0.24
    به پیشنهاد جراح اممولین میکرولین رو شروع کردیم
    جراح اصرار داره که همین درمان کافی هست اما متخصص انکولوژی رادیوتراپی رو لازم میدونن
    تا بحال پنج‌دوره میکرولین تزریق شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام کجا عمل کردید ؟ با توجه به سیر افزایش یابنده psa توصیه میشود میکرورلین شروع شود اما در مورد رادیوتراپی میتوان صبر کرد ام باید به دقت پیگیری شوند چون ممکن است در صورت افزایش بیشتر به رادیوتراپی نیاز شود
  • تصویر کاربر صادقی شنبه ۲۱ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 4946 مشاهده پرسش
    سلام، من پروستات خیلی بزرگ دارم! با خوردن روزی یک کپسول اومنیک ۴ باز هم بدفعات نیاز به تخلیه دارم، گاه روزانه ۱۰ بار ، با تخلیه سخت.
    فردا کلونوسکوپی دارم که باید مایعات فراوان بنوشم! وکپسول هم استفاده نکردم. ایا خوردن این مقدار اب، با وجود دفع سخت، مشکلی برای پروستاتم ایجاد نمیکند؟ و ایا کپسول اومنیک را بخورم؟ با پوزش.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند وقت است امنیک مصرف میکنید ؟ شب ها چند بار برای ادرار به توالت میروید ؟ اگر علیرغم مصرف دارو علایم ادراری کنترل نشده دارید باید عمل شوید سونوگرافی کلیه ها مجاری ادراری بررسی حجم پروستات انجام دهید امشب امنیک را قطع نکنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      جهت مراجعه با شماره های زیر هماهنگ کنید : ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰
    3. تصویر کاربر صادقی جمعه ۲۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با تشکر بسیار از جوابگویی شما،
      بیش از سه سال است امنیک میگیرم، پیشتر پروسکار ( فیناستراید) استفاده میکردم. با وجود خوردن کپسول سه تا ۵ بار شب بیدار میشوم!
      میترسم خوردن این مقدار مایعات ( دو چهار لیتر) ومایعات دیکر بعنوان غذا، برای پروستات مشکل ایجاد کند؟ ویا حین بیهوشیکلونوسکپی دردسرساز بشود! اکر خطر دارد، فردا را کنسل کنم. بزرگواری فرمودید شرمنده.
    4. تصویر کاربر صادقی جمعه ۲۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با تشکر از لطف شما، بیش از ۳ سال است اومنیک، و قبلا فیناستراید( پروسکار) میخوردم، ولی با وجود این، شبها سه تا ۵ بار دستشویی میرفتم، نگران هستم که این مقدار مایعات دستوری( دو چهار لیتر) باصافه مایعات دیگر غذایی، تا فردا پروستات را صدمه بزن یا حین بیهوشی مشکل پیش بیاید!
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ آبان ۱( 3 سال پیش)
      اگر کولونوسکوپی طبق نظر پزشک شما واجب است حتما انجام شود . در صورت احتباس ادراری سوند تعبیه میشود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر دوست شنبه ۲۱ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    ضمن سلام و آرزوی سلامتی
    جناب استاد طبق سونوگرافی حجم پروستات ۵۹cc
    Vpr 8cc
    و طبق آزمایش کامل ادرار blood+
    لذا به پیوست تصویر آزمایش psa خواهشمند است تفسیر psa و بقیه موارد توضیح داده شده مرحمت فرمائید.
    با تشکر منتظر جوابم. دوست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام جواب ازمایش psa نرمال است ایا ادرار شما باریک شده است ؟ ایا قطره قطره میاد ؟ شب ها چندبار از خواب بلند میشید به دستشویی میرید ؟ هنگام ادرار زور میزنید ؟ ایا دارویی برای پروستات استفاده میکنید ؟
    2. تصویر کاربر دوست جمعه ۲۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و آرزوی سلامتی
      بعضی وقتهآ تقریبا ادرار باریک می شود.
      خیرادرار قطره قطره نمی آید.
      شبها بیدار نمی شوم وبه دستشویی نمی روم.
      خیر هنگام ادرار زور نمی زنم.
      بله هرشب یک عدد کپسول omnic
      با تشکر از لطف شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ آبان ۱( 3 سال پیش)
      بسیار عالی در صورت کنترل بودن علایم با دارو نیاز به اقدام اضافه ای نیست دارو را ادامه دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۲۱ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام و ارادت
    بنده 38 سالم هست و در اواسط مرداد 1401 یه روز احساس کردم چیزی داره ازم خارج میشه وقتی بررسی کردم دیدم از سوراخ آلتم یک قطره خون بیرون زده و دیگه بعد از اون روز آلتم شروع به سوزش و درد و ناراحتی میکرد ...به پزشک متخصص اورولوژی مراجعه کردم و تشخیص عفونت پروستات رو داد و آنتی‌بیوتیک سفکسیم 400 و یک قرص که رنگ ادرارم رو نارنجی میکرد و یک قرص مخصوص درمان پروستات خوش‌خیم را داد که گیاهی هم بود، نزدیک به سه هفته من آنتی بیوتیک رو مصرف کردم ولی اثری از بهبودی نبود، دوباره مراجعه کردم و واسم آزمایش و سونو کشت ادرار نوشت که بعد از 8 روز آزمایش و سونو دادم و نتیجه آزمایش واسه عفونت منفی بود و نرخ ps هم در آزمایش خونم نرمال بود (نتیجه سونو : مثانه دارای جداره ضخیم ترابکولر 6میلیمتری و حاوی دیری مختصر می باشد،پروستات دارای ابعاد 39-44-45 میلیمتر و حجم 40 سی سی برجسته و قرینه و اکوی طبیعی)، دکتر گفت بازم همین داروها رو ادامه بده که من ادامه ندادم و پزشکم رو عوض کردم که ایشون هم با توجه به منفی بودن عفونت باز به من آنتی بیوتیک قوی با تزریق وریدی داد (سه روز هرروز یه سرم با سفتریاکسون و جنتماکسین تزریق کردم ) ولی بازم فایده نکرد و علائم پابرجا بود ولی شدتش کمتر شده بود یا واسه من عادی تر شده بود، بعد از اون پزشکم واسم کپسول آنتی پروستات باریج و کپسول دلوکستین رو تجویز کرد که تا الان مصرف کردم ولی علائم کامل برطرف نشده، اینو بگم که گاهی اوقات خوبم و گاهی روزها درد و سوزش دارم ،درت و سوزش هم روی نوک آلتم هست و یک ماه هم ناراحتی و سوزش در انتهای مقعدم حس میکنم که نشستن طولانی مدت رو واسم سخت کرده ...
    آقای دکتر من حتی از خود آلتم هم سونو گرفتم به تشخیص پزشکم چون نظرش روی تشکیل پلاک یا توده چرکی و ... بود که نتیجه سونو طبیعی بود و هیچ چیزی مشاهده نشد ...
    من اصلا تکرر ادرار و سوزش ادرار ندارم ولی بعد از نزدیکی و هنگام خروج منی کمی سوزش در نوک آلتم ایجاد میشه ...
    آقای دکتر این رو عرض کنم که آدم استرسی و مضطرب هم هستم البته نه در حد زیاد ولی هستم
    ممنون از شما🙏💐
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام با نتایج سونو و ازمایشات مراجعه کنید نیاز به سیستوسکوپی است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با این شماره ها هماهنگ بشه ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰
    3. تصویر کاربر وحید شنبه ۲۱ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام و ارادت
      نتایج سونو و آزمایش تقدیم حضور می گردد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ آبان ۱( 3 سال پیش)
      بله مراجعه فرمایید
    5. تصویر کاربر وحید شنبه ۲۱ آبان ۱( 3 سال پیش)
      دکتر سونو و آزمایش رو در واتساپ ارسال کردم ،البته منشی خودتون گفتن منم ارسال کردم
      همین جا هم بارگذاری کردم آقای دکتر
      ببخشید من چون قم هستم به این شکل مزاحم شدم شرمنده
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ آبان ۱( 3 سال پیش)
      اینجا اپلود نشده
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۱۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    درد ای زیر شکم که به پهلو ها و پشت کشیده می شه به پروستات ارتباط داره و برجستگی در مثانه به چه علت است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      چند سالتون هست ؟ ایا مشکلی در ادرار کردن دارید ؟ سوزش ؟ تکرر ؟ سابقه رابطه جنسی مشکوک ؟
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۹ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    ممنونم اقای دکتر
    دلیل اینکه بعد از ادرار وقتی چک میکنم بازم چشمم به یک سری قطرات داخل یا نوک مثانه‌ میفته‌ دلیلش چیه دکتر خب مگه بعد از ادرار نباید مجرا خالی خالی باشه
    آیا لازمه یوریناسین 10‌مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      شما سعی کنید پس از ادرار با دست ادرار باقی مانده رو خارج کنین . ایا تکرر ادرار دارید ؟ فعلا دارو مصرف نکنید
    2. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      انجام میدم دکتر با دست ولی بازم میبینمش فکر کنم بخاطر وسواسی که دارم باشه
      تکررم خدمتتون عرض کردم داشتم قبلا الان نه ندارم دیگه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      پس مشکلی نیس اون مسئله فقط به خاطر وسواسرهست نگرانش نباشید یه جور رفلکس انقباضی مثانه هست چیز طبیعی هست
    4. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      یعنی دکتر اون قطره ای که میبینم ادرار نیس و مشکلی نداره فقط بخاطر وسواسه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      بله
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام
    ۴۳ ساله هستم یک ماه پیش یک روز با تکرر ادرار مواجه شدم در اخر ادرار چند قطره خون بود مراجه کردم دکتر من رو معاینه پروستات کرد و گفت سمت چپ پروستات کمی سفت است ازمایش و سونو نوشت توی ازمایش psa ۱۴ بود و عفونت ادراری داشتم و سونو حجم پروستات ۳۰ سیسی و سه تا لنفوم در اینگوئینال چپ تصویر سه لنف نود 12 و 13 و 22 mm با اکوژنسیته مرکزی و reactive مشاهده شد . دو هفته سفکسیم ۴۰۰ و ده تا امپول جنتامایسین تجویز شد بعد از دوهفته psa ۳ شد
    باتوجه به ازمایشات و سفتی سمت چپ پروستات نمونه گیری یا ام ار ای لازمه یا کار دیگه ای باید بکنم ؟درد کشاله ران بعضی وقتها دارم و درد زیر شکم شبها نزدیک صبح دارم . حجم منی کمتر شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام توصیه به انجام mri جهت بررسی پروستات میشود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 655 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب