اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پدر دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت جناب دکتر
    شرح مختصری از وضعیت بدین شکل میباشد.

    بنده در تاریخ ۲۹ دی ۹۹، برای سونوگرافی رفتم، حجم پروستاتم ۶۴ سی سی و psa ۲.۸ بود. دکتر قرض تامسولوسین داد و گفت هر روز صبح یک عدد بخور. مشکلی در دفع ادرار نداشتم. در تاریخ ۲۳ شهریور ۱۴۰۱ بخاطر سوزش ادرار و مشکل در دفع مجددا سونوگرافی کردم. حجم پروستات ۱۳۵ شده بود و psa ۲.۹ بود. دکتر علاوه بر قرص قبلی، قرص فیناستراید ۵ میل تجویز کرد و گفت از هر کدام هر روز صبح یک عدد بخور. بعد از چند روز از مصرف قرص ها در قسمت راست کنار بیضه درد بسیار خفیفی احساس شد و حالتی شبیه کشیدگی عضله یا تاندون و همچنین درد خفیف در زیر شکم که با خوردن مایعات زیاد رفع گردید. در حال حاضر در قسمت باسن و کمر ناراحتی مختصر دارم، نه اینکه سوزش داشته باشه، مثل درد دیسک کمر میمونه (البته دیسک کمر هم دارم). نمی دانم از دیسک کمر هست یا نه؟
    وقتی دفع یکمی مشکل شد، مجدد دکتر رفتم. با جواب آزمایش عفونت ادراری که منفی شده بود، دکتر قرص سیپروفلوکساسین تجویز کرد و گفت بمدت یک ماه استفاده کنم (شاید عفونت داخل پروستات است و آزمایش نشان نمیدهد). بعد از یک ماه بیا، اگر psa پایین نیامد بایستی نمونه برداری کنیم. خواهش میکنم در این رابطه راهنمایی بفرمایید. تکلیف بنده چیه؟؟؟؟
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتونه ؟ الان عدد psaچند است ؟ ایا برای ادرار کردن زور میزنید ؟ شب ها چندبار از خواب بیدار میشید وبه دستشویی میرید ؟ ایا ادرارتان قطره قطره میاد ؟
    2. تصویر کاربر پدر یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد

      ۵۳ سال

      در حال حاضر ۲.۹ می باشد. نسبت هم ۲۳.۷ درصد می باشد.

      خیر زور نمیزنیم. ولی فورس ادرار کم شده است.

      ۰ تا ۲ بار

      خیر قطره قطره نمی آید.


      در ضمیمه سوال قبلی ۵ عکس آپلود کردیم.. گویا خدمتتون آپلود نشده!!!! مجدد ارسال میشود.
    3. تصویر کاربر پدر یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد

      ۵۳ سال

      در حال حاضر ۲.۹ می باشد. نسبت هم ۲۳.۷ درصد می باشد.

      خیر زور نمیزنیم. ولی فورس ادرار کم شده است.

      ۰ تا ۲ بار

      خیر قطره قطره نمی آید.


      در ضمیمه سوال قبلی ۵ عکس آپلود کردیم.. گویا خدمتتون آپلود نشده!!!! مجدد ارسال میشود.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام فعلا نیاز به نمونه برداری ندارید در صورتی که علیرغم مصرف تامسولوسین از وضعیت ادرار کردن راضی نیستید اطلاع دهید دیسک کمر را بررسی کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ر. پنجشنبه ۲۶ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    با سلام این دومین بار هست که تلاش میکنم ولی مدیر محترم جواب ندادن.
    در سال 98 توسط دکتر کرمی عمل پروستات کتومی شدم. پروستاتم بدخیم بود. بعد از چند بار گرفتن psa که در تاریخ 1399528که psa بالای یک رفت. (116) دکتر دستور ماهی بک با آمپول میکرولین دادن. بعد از چهار ماه دستور تزریق سه ماهه دادن ‌واز آخرین تزریق که در تاریخ 1400328بود تزریق را قطع کردن وفرمودن هر شش ما psa بگیر اگر بالا رفته بود دوباره تزریق کن. که خدا رو شکر بالا نرفته. چون فرمودین که عکس آپلود نشده من تمام تاریخ آزمایش‌ها را خدمتتون مینویسم.
    98926. 09
    981130 0847
    99230. 0991
    99528 116
    99826 0089
    991114 0004
    14000228 0
    1400813 .58
    14001002 0066
    14010117 0
    1401529 0157
    1401815 0
    در ضمن امیدوارم منحنی آزمایشات این بار آپلود شود.
    با توجه به آخرین psa آیا نیازی به تزریق دارم یا خیر. ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام با توجه به اینکه psa خوب است نیاز به تزریق ندارید فقط هر ۳ ماه psaچک شود
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    باسلام.پروستات بنده درسونو 51cc می باشد.حال آنکه هیچ گونه علایمی ازقبیل تکررادرار،بریده شدن ونازک شدن ادراروغیره ندارم حجم بزرگی پروستات بنده آیا سرطان است یا دلیل دیگری دارد.40 ساله هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام تا زمانی که علامت دار نیست اقدامی نمیخواهد غربالگری سرطان پروستات با psa است
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز من ۲۷ سالمه مدت زیادیه خودارضایی میکنم نزدیکی نداشتم پنج ماه سوزش ادرار دارم دوبار دکتر اورولوژی رفتم دوتا آزمایش سونو و یک کشت ادرار دادم گفتن التهاب پروستات داری چیزی نیست بار اول ناپروکسن ۲۵۰ افلوکساسین بهم دادن یک ماه خوردم خوب نشدم بار دوم ناپروکسن ۵۰۰ افلوکساسین و پروترال ۰.۴ باز خوب نشدم سوزش همش باهامه تکرر ندارم اما حس ادرار داشتن دارم، فشار ادرار خوبه اما بعد از ادرار کردن تا چند دقیقه سوزشم بیشتر میشه و بعضی اوقات آخر ادرار کمی درد از نوک آلت حس میکنم دکتر بخدا کلافه شدم نمیتونم در کارم تمرکز کنم ممنون میشم اگر داروی بهتری هست بهم بگید بگیرم دکتر اورولوژی تو منطقه ی ما نیست باید یه شهر دیگه رفت بدون وسیله واقعا سختو طاقت فرساست ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام درمان پروستاتیت طولانی تر و حدود ۳-۶ ماه است ۱۲ هفته دارو بخورید
    2. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سپاس از پاسخ گوییتون پس دکتر جان همون ناپروکسن ۵۰۰ افلوکساسین ۲۰۰ و پروترال ۰.۴ بخورم تا ۱۲ هفته؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۲۷ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر،آقای دکترامسال 3 بار آزمایش psa داده ام وهربار عدد آن به ترتیب 5.77، 4.7 و8.57 بوده باتوجه به اینکه ظاهرا مشکل خاصی ندارم لطفا بفرمایید چیکار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتون هست ؟
    2. تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام آقای دکتر 64 سالمه.
    3. تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام آقای دکتر 64 سالمه، وبه این آزمایشگاه چندان اعتمادی نداشته قصد دارم مجددا درآزمایشگاه دیگه آزمایش بدم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با توجه به سن و ۲ ازمایش psa بالای ۴ حتما باید نمونه برداری پروستات انجام شود
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
      جهت نمونه برداری پروستات با شماره های زیر تماس بگیرید : ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فخرالدین سه شنبه ۲۴ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    اگر پروستات به اندازه ای بزرگ شد که ادرار بند بیاید و تخلیه نشود با دارو مشکل حل میشود یا نیاز به عمل جراحی دارد شخصی که این مشکل را داراست 75ساله است و ادرار تخلیه نمیشود و با سوند قابل تخلیه شدن هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام از کی دچار این مشکل شده اند ؟ سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری بررسی حجم پروستات و باقیمانده ادرار
  • تصویر کاربر خورشيد سه شنبه ۲۴ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    عرض سلام و خسته نباشيد خدمت شما
    همسرم ٣٠ سالشه و خيلي اتفاقي در چكاپ دوره اي براي محل كارشون بعداز سونوكرافي مثانه متوجه كيست ١/٥ ميل در پروستات شدن آيا كيست پروستات خطرناكه و بايد جراحي بشه و يا اينكه با مصرف دارو برطرف ميشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام کیست های پروستات اهمیتی ندارند باز هم عکس سونوگرافی رابفرستید ببینم چیز دیگری دارد یا خیر
    2. تصویر کاربر خورشيد سه شنبه ۲۴ آبان ۱( 3 سال پیش)
      ممنونم از توجه و پاسخگويي شما
      من عكس و جواب متخصص سونوگرافي رو براتون ميفرستم لطفن نظرتونو بفرماييد منشكرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام اهمیتی ندارد نگران نباشید
    4. تصویر کاربر خورشيد سه شنبه ۲۴ آبان ۱( 3 سال پیش)
      متشكرم از پاسخ شما
      پس نيازي به معانيه پزشك و مصرف دارو ندارد؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ آبان ۱( 3 سال پیش)
      خیر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ر. پنجشنبه ۲۶ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام دوسال پیش عمل پروستات کتومی توسط آقای دکتر کرمی انجام دادم. بعد از عمل حدود یک سال قرص و آمپول داشتم ولی حدود ده ماه هست که دکتر قطع کردن اما شبها دو بار برای دستشویی بیدار میشوم. آخرین psa را تقدیم میکنم آیا نیاز به تزریق دارم یا خیر. سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام خوش خیم بود یا بدخیم ؟ چه امپولی زدید ؟ عکس اپلود نشده است
    2. تصویر کاربر ر. چهارشنبه ۲۵ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام بدخیم بود. آمپول میکرولین ۱۱.۲۵ میلیگرم هندی آخرین تزریق. در تاریخ ۲۸/۳/۱۴۰۰ می‌باشد.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام با توجه به psa که خوب است نیاز به تزریق ندارید فقط هر ۳ ماه ازمایش psa انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ح یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام
    من 4روزه عمل بسته داشم
    وهمچنان داخل سوندخون میاد
    چه بایدکرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام کجا عمل کردید ؟ مایعات فراوان بخورید در حد ۳۰ لیوان در روز اگر سوند گیر کرد شستشو سوند
    2. تصویر کاربر ح یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      مشهد دکتراسماعیلی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      مایعات فروان بخورید با پزشکتان در تماس باشید
    4. تصویر کاربر ح یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر تحرک چقدرداشته باشم؟
      وآیاچای خوردن مضرهست؟در۲۴ساعت چقدرچای میتوان خورد؟باتشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      هرچقدر مایعات بخورید به نفعتان هست چای ایرادی ندارد بخورید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    پدر بنده حدود ۹ سال پیش عمل جراحی پرستات انجام داده است تا چند روز پیش دچار مشکل دفع ادرارشده و بطوری که ادار کاملا خون و در زمان دفع همراه درد زیادی است با مراجع به بیمارستان و انجام تشخیص پزشک که پرستات اوت کردوسوند سوپرا توسط پزشک مقداری از خون آبه و عفونت دفع اما متاسفانه سوند مسدود شده و دفع انجام نمی شود لطفا راهنمایی بفرمایید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام باز عمل کرده بودید یا لیزری ؟ سریعا به پزشک خود مراجعه و سوند را بررسی کنند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 655 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب