اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    ازمایش psaپدرم 22هستش.نمونه برداری شده و سرطان هستش.اسکن هسته ای و ام ار ای شکم و لگن انجام شده سابقه فشار خون دارن.این مدت بخاطر استرس فشارشون بالاتر میرفت .قرص فشارشون که عوض شده حالت تهوع و استفراغ دارند این دو قرص رو برای فشارش استفاده میکنه از وقتی این هارو استفاده میکنه حالت تهوع و استفراغ داره ممنون میشم راهنمایی بفرمایید در خصوص نتیچه ازمایشات.از روستاهای خرم اباد هستم دسترسی یرامون مشکل هستش
    1. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      ا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالشونه ؟ چه اقدام درمانی براشون انجام شده ؟ ایا دارو شیمی درمانی و پرتودرمانی شروع شده ؟ زیر نظر کدام پزشک بوده اید ؟ وضعیت استفراغ احتمالا در زمینه بالا رفتن کراتینین و اختلال در کلیه ها هست ایا در پهلوها لوله ای تعبیه شده ؟
    3. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      شیمی درمانی انجام نشده.تقریبا یک ماهه زیر نظر دکتر رادفر هستن.هنوز درمانی شروع نشده.خیر لوله ای تعبیه نشده.قبلا سابقه سنگ کلیه داشتن و کلیه ها متورم شده بودند.۵۷سالشونه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      علت تورم کلیه ها عدم امکان خروج مناسب ادرار است . سوند باید تعبیه شود . ازمایش کراتینین جهت عملکرد کلیه درخواست شود . به پزشکتان همه این موارد را سریع تر اطلاع دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنام دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتردوماه پیش tul دومرتبه کمترازده روزانجام داوم دربیمارستان میکروب سودوموناس گرفتم وبادریافت آنتی بیوتیک ترخیص شدم یک روزبعدازترخیص وچاردردآلت وخارش بین بیضه ومقعدشدم زیرشکمم دردناک ودفع ادرارباسوزش ودردکشاله ران ولگن هم‌داشتم بامراجعه به یک پزشک تاوانکس وپروترال یکماه استفاده کردم سوزش خیلی کمترشدودردزیرشکمم کامل برطرف شدایشون آزمایش نوشتندوانجام دادم قبل ازمصرف داروهاpsa6شده بودبعدازمصرفpsa4شدوfreepsao.31شد.ایشون داروروتغییردادن وآزیترومایسین تجویزکردن امابعدازسه روزمجددادچارسوزش شدیدودرددرزیزشکم شدم لطفا راهنمایی کنیدممنونم.ضمنابعضی ازنقاط بدنم‌سوزن سوزن هم میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ هم اکنون دبل جی دارید یا خارج شده است ؟ تغییر رنگ ادرار دارید ؟
    2. تصویر کاربر بهنام دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      ۳۹سال .خیرآقای دکتردبل جی ندارم.ورنگ ادرارطبیعی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      قدم اول اینکه یک سونوگرافی جدید انجام بدید بینیم شواهدی از سنگ داریم یا خیر . و یک ازمایش انالیز ادرار و کشت ادرار انجام دهید ببینیم عفونت مقاوم به درمان دارید یا خیر
    4. تصویر کاربر بهنام دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      چشم آقای دکتر.الان پزشک معالج خودم ام آرآی ازشکم ولگن نوشتن .نیازهست که انجام بدم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      پزشک معالج احتمالا یافته ای در مدارک دیده اند که درخواست داده اند
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلاموخسته نباشید . اقای دکتر من یک ماهه پیش کلیه درد شدیدی داشتم که سونو دادم و گفتن سنگ ۶ میلی داری و دارو دادن به سختی بعد از یک هفته دفع شد که دوباره سونو دادم و گفتن دفع شده ولی بعد از اون احساس درد در الت و سوزش ادرار و در در قسمت مقعد رودارم ولی تکرر ادرار ندارم و شبها هم برای ادرار کردن بیدار نمیشم میخاستم ببینم التهاب پروستات دارم یا چیز دیگه ایه و چه قرصی بخورم که خوب بشم و فکرم خیلی درگیره ۳۷ ساله هستم. ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام در صورتی که درد پهلو دارید یک سونوگرافی مجدد کنید ببینیم سنگ داردید یا خیر . دفع سنگ میتونه باعث سوزش ادرار بشه . زمانی که از عدم وجود سنگ مطمئن شدید تشخیص های دیگر را تحت درمان قرار دهیم
  • تصویر کاربر Foad دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    ٣١ سال دارم 5 ساله به درد ناحیه پایین کمروپرینه و معقد و احساس یخ زدگی در این نواحی و لگن و گاهی دو شاخه شدن و بد پاشیدن ادرار مخصوصا در سرما هستم. درد ها بعد از دفع ادرار یا مدفوع بیشتر میشود. بعد از ارضا شدن مدت کوتاهی کمی بهتر . نشستن و سرما و چرخ سواری دردم را افزایش میدهد .گاهی بی دلیا حس تحریک جنسی پیدت میکنم . و گرما دردمو کاهش میده اما بعد مدتی دوباره شروع میشه .مشکل دیسک کمر و کج شدن دمبالیچه هم دارم در اثر ضربه . افلوکساسین سیپرو فلوکساسین جیمی فلوکساسین فسفومایسین نیتروفرانتویین شیاف ازیترومایسین و تامسلوسین الفن ایکس بی اثربود . ازمایش ها با ماساژ پروستات میکروبی نشون نداد کونوسکوپی و ام ار ای لگن طبیعی بود سیستوسکوپی اسپاسم گردنه مثانه نشون د
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام بیشترین مشکلتان از کمر است و همه این ها عارضه کمری است . تنگی خفیفی داشته اید که برطرف شده پس از سیستوسکوپی
    2. تصویر کاربر Foad دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      دکتر الان باید چه کنم خیلی وقته این دردو دارم و از زندگی افتادم دکتر بعد از خوردن سلکسیب کمی بهتر میشم بعدش دوباره شروع میشه ارضا شدن هم کوتاه مدت کمک میکنه دکتر بعد سیستوسکوپی گفت کمی هم التهاب پروستات بود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      التهاب پروستات با درمان سلکسیب تامسولوسین سیپرو به مدت ۱۲ هفته مشکل کمرتان تا برطرف نشود علایم ادامه دارد
    4. تصویر کاربر Foad دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      دکتری بهم گفت باید دنبالیچم که کج شده عمل کنم و ببرنش دکتر دیگه هم تشخیص مثانه عصبی داده کلا کمی ادم استرسی هستم دکتر دیگه هم درد مزمن لگنی بالغ بر ١٠٠ازمایش ادرار سیستوسکوپی ام ار ای کنونوسکوپی عکس رادیولوژی از مجاری هم گرفتم اما هیچ چیزی نشون نداده دکتر وقتی خونه هستم سرما نیست و کمتر میشینم خیلی علایمم کمتره اما سرما نشستن طولانی باعث درد مقعد میشه دکتر دیگه گفتدباید انتیبوتیک وریدی بیمارستان بزنی دکتر ذیگه هم میگه از روده هست و فشار میاره به پروستات سندروم روده تحریک پذیر چون هروقت دردم بیشتر میشه یبوستم میشم الان نظر شما مشکل کمر و بعد پروستاتیت هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      به نظر از کمر است ابتدا کمر را در نظر بگیرید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر farid یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر لطفا آقای دکتر این عکس ها را برسی کنید ببنید من تنگی مجرا را دارم یا التهاب پروستات و تفاوت این دو چیه کلن
    واقعیت من تقریبا یک سال و پنج ماه هست که مشکل تکرر ادرار سوزش درد دارم هم موقع ادرار هم موقع انزال ولی خب با ضعف و شدت 4 روز بهتر میشه 10 روز بد تر میشه مثلا نزدیک 2 هفته فکر میکنم بهتر شدم دستشویی میرفتم و بیرون اومدم دیگه ادرار نداشتم ولی خب یهو بد تر شد و این که بعضی روزا میشه بیش از 10 بار میرم دستشویی و بعضی وقتا مثل الان کلن تو روز 2 3 بار و هر بار هم حجم کم واقعا نمیدونم مشکلم چیه زیاد هم دکتر رفتم هم تو یزد هم تهران دیگه دیوانه شدم واقعا داخل یوتیوب هم دیدم کانال شما را میخواستم بدونم نظر شما چیه
    و این که من تا اواسط مرداد 1400 کلن هیچ مشکلی نداشتم تو ادرار و انزال ولی خب متاسفانه به شدت زیاد خودارضایی میکردم در گذشته حدود 6 سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام احتمالا التهاب پروستات است و با توجه به اینکه سیستوسکوپی شده اید تنگی مجرا مطرح نشده .برای التهاب پروستات چه داروهایی مصرف کرده اید ؟
    2. تصویر کاربر farid یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد شما کل 4 عکس را مشاهده کردید یعنی اون عکس rug هم تنگی مشاهده نکردید ؟
      واقعیت من قرص های زیادی مصرف کردن تو این مدت (البته همگی به تجویز دکتر های مختلف بودن) مثل باکلوفون افلوکیم پرازوسین کوبیکس تاوانکس امنیک پروترال

      اینا یه بخشی ازش بودن و این که من هردکتری رفتم اکثرا روی همین التهاب پروستات نظرشون بود و این که آخرین دکتر که تهران اومدم گفتند اگر مقداری تنگی هم ایجاد شده به خاطر التهاب همین پروستات هست
      واقعا دیگه رویا شده واسم یک بار دیگه سالم بشم و به حالت اول خودم برگردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر در عکس تنگی واضحی ندارید که اینجور علایمی بده ودر سیستوسکوپی هم عدم وجود تنگی شدید اثبات شده است و اگر تنگی باشد بخاطر همان التهاب است که عملا تنگی حساب نمیشود در صورتی که رابطه جنسی غیر مطمئن داشتید میتواند التهاب پروستات بدهد و نیاز به درمان بسیار طولانی دارد که از ۱۲ هفته شروع میشود به بالا و در لرخی موارد بهبودی کامل ندارد
    4. تصویر کاربر farid یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      من 23 سالمه اصلا تا به حال سکس نداشتم ولی خب خودارضایی زیاد داشتم در گذشته و این که فکر میکنم قبل از شروع این جریان چند بار جلوی انزال را گرفتم
      شاید همین باعث شد ولی خب این که هیچ وقت درمان و بهبود پیدا نکند برام خیلی عجیبه
      به نظرتون راه درمانش چی میتونه باشه ینی عمل باید بشه ؟ یا درمان خاصی داره واقعا ؟ دارو چیزی نیست براش کلن تو دنیا با پیشرفت عجیب علم پزشکی
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      تامسولوسین سیپروفلوکساسین سلکوکسیب بعد از اینکه سنتون افزایش پیدا کرد و حدود ۶۰ سال تراش پروستات
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      فعلا داروهایی که گفتم ۱۲ هفته
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سروش پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترلطفادوباره جواب بفرستیدممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام سوالتان را مجدد بپرسید نمیدانم چه مشکلی داشتید
  • تصویر کاربر سروش پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر۳۹سالمهیکماه پیش به خاطرسنگ کلیه به فاصله ده روزدومرتبهtulکردم وتوی بیمارستان میکروب سودوموناس گرقتم دوهفته آنتی بیوتیک دریافت کردم ۵روزسوندادارری بهم وصل بودوقتی سوندروکشیدن تخلیه ادراربه زورانجام میشد.درددرناحیه لکن وآلت برام بوجودآمدکه همکااتون پروستاتیت تشخیص دادنوبعدازانجام سونگرافی وآزمایش psaکه۶.۵۵بودتامسولوسین وتاوانکس تشخیص دادند.الان آزمایش دادم psa4.55وفری psa۰.۳۱شده اماآقای دکتردردلگن خیلی کمترشده ولی دردکمر ومفاصل دست وپادارم‌.بعدازانجام سی تی بدون کنتراست ازلگن‌وشکم‌.همکاراتون نظرشون خوب بوده وچیزبدی ندیدندلطفادرمورددرددستو پام نظرتون روخواستم ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام درد دست و پا ارتباطی به کلیه ندارند به متخصص طب فیزیکی مراجعه کنید . احتمالا در صورت بی حسی از کمر ممکن است ایجاد شده باشد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      شاید نیاز به mri ستون فقرات باشد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام
    پدرم 57 سال دارد. چند وقتی است که مشکل پروستات دارد. درضمن یک کلیه دارد. اخیرا دچار مشکل در دفع ادرار شده بود و با بالا رفتن کراتنین خون معلوم شد پروستات او آنقدر بزرگ شده که با جلوگیری از دفع ادرار باعث احتباس آن و نهایتا التهاب تنها کلیه اش شده و هیدرونفروز بوجود آورده. پزشک برای وی سوند گذاشته و پیشنهاد جراحی پروستات داده. در بیمارستان سونوگرافی نشده و حجم پروستات معلوم نیست. فقط با معاینه فیزیکی تصمیم به جراحی گرفته اند. سوال این است آیا جراحی پروستات در چنین شرایطی تنها راه است؟ آیا هنوز گزینه ای از بابت آزمایشات لازم یا تصویر برداری مبنی بر درمان دارویی وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر هیدرونفروز پیدا کرده توصیه میشه عمل کنن یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری بررسی حجم پروستات کنند و یک ازمایشpsaبدهند بفرستید
    2. تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام جناب دکتر
      در حال حاضر آزمایش PSA رو دارم در بیمارستان با معاینه فیزیکی به این نتیجه رسیدند که عمل کنند. با این حال اگر سونو گرافی نقش حیاتی دارد اقدام کنیم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود تا پلن عمل مشخص شود .
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۸ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    این اعداد در متن توضیحاتتون نبود آیا من در آستانه خطر هستم با توجه به اختلاف زیاد ؟باسپاس و تشکر 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام با توجه به ازمایش نرمال است
  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۲۸ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    با سلام
    بیمار ۷۱ ساله با علائم تب و لرز شدید و ادرار درد ناک و احساس عدم تخلیه کامل ادرار و تنگی مجرای ادرار در چند نقطه به مرکز درمانی‌مراجعه کرده ازمایش خون و سونو گرافی تجویز شده است.

    مقدار PSA در ازمایش ۳۲.۱۲ و مقدار free PSA در ازمایش ۱۰.۲۱ بوده است.
    افزایش سایز پروستات در‌ سونو نیز مشخص شده و حجم ان ۴۲ سی سی بوده است.

    با توجه به این که نسبت free psa به psa حدود سی درصد می باشد و BHP و پروستاتیت حاد و احتباس ادرار در زمان اخد نمونه خون در بیمار وحود داشته احتمال خوش خیمی پروستات و سرطان پروستات به ترتیب چقدر می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با توجه به psa بالا توصیه به mp-mri جهت بررسي سريعتر کنسر ميشود . در صورت مشکوک بودن نیز حتما نمونه برداری شوند .
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 655 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب