اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمودپازاج شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    ضخامت پروستات به 103 میلی متر رسیده. بعضی اوقات بی اختیاری ادرار به وجود می آید. و گاهی اوقات درد در دفع ادرار وجود دارد.
    قبلا مدارک هم در واتساپ دکتر ارسال کردیم، اما جواب ندادند
    منتظر جوابتان هستیم. با تشکر

    عکس های سونوگرافی و آزمایشات پیوست شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ فشار ادرار کم شده ؟ شب ها چند بار جهت دستشویی رفتن بیدار میشوید ؟ تکرر ادرار دارید ؟ به سونوگرافی نیاز است که حجم باقی مانده ادرار نیز ذکر کند ایا دارو برای پروستات مصرف کرده اید ؟
  • تصویر کاربر همایون جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    درود برشما ، من ۵۶ سال سن دارم از دو سال پیش مشکل در تخلیه ادرار دارم ، بخصوص آخرش که قطره قطره میاد و خیلی زمان می‌بره دو بار به متخصص ارولوژی مراجعه کردم نتیجه نگرفتم ، اندازه پروستاتم در سونو گرافی ۱۸ اعلام شد . همچنین سال ها است که مشکل نعوذ دارم ، در ضمن من حدود ده سال دوچرخه سواری میکردم روی ۴ تا ۵ ساعت روی زین دوچرخه مینشستم طوری که بعد از پیاده شدن زیر بیضه دچار خواب رفتگی شده بود . آیا با سیستسکوپی امکان معالجه هست و چقدر هزینه داره . با تشکر همایون سواحلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام ایا دیابت یا بیماری دیگری دارید ؟ شب ها چند بار جهت دستشویی رفتن از خواب بیدار میشوید ؟ ایا ادرار باریک شده و فشارش کم شده ؟ اخیرا این مشکلات ایجاد شده ؟ تا به حال داروی پروستات مصرف کرده اید ؟ برای اختلال نعوظ دارویی خورده اید ؟
    2. تصویر کاربر همایون جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      ممنون ، خیر دیابت ندارم یا بیماری دیگری ندارم .
      اضافه وزن دارم بخصوص در ناحیه شکم ، با قد ۱۶۵ وزن ۸۷، گرید یک کبد چرب .
      بله فشار ادرار کم شده حدود دو سال . اگر آب زیاد مصرف کنم فشار تخلیه بهتر میشه ، شب ها دو بار میرم دستشویی . اما گر میوه ای مثل لیمو شیرین بخورم خوب چند بار مجبور میشم برم .
      اولین بار حدود یک سال پیش دکتر معالج داروی پروترال اروپای ۴/. بعلاوه پروسیال ۵ میلی گرم دادن که تا حدود ۴۰ درصد بهتر شد اما بعد از مدتی مشکل برگشت و دومین بار افلوکسیر + کپسول روغن دانه کدو تنبل + باکلوفن ۱۰ داد ، ولی اصلا اثر نداشت و بدتر هم شد بخصوص سیستم گوارشی بهم ریخت که بعد از ۷ روز مصرف قطع کردم . برای اخلال نعوذ همین پروسیال یا تادالافیل ۵ رو چهار قسمت میکنم هفته ای یکبار میخورم چون اگر کامل بخورم چشم درد یا سردرد میگیم . ممنون از شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      داروی تامسولوسین یا پروترال را شروع کنید شبی یک عدد بخورید قطع هم نکنید برای اختلال نعوظ داروی مناسبی مصرف میکنید ادامه دهید یک psa هم بدهید ببینیم جهت غربالگری کنسر پروستات
    4. تصویر کاربر همایون جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سپاس از لطف شما جناب دکتر ، حتما انجام خواهم داد .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلامت باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پیرو سواال قبل ایمانم ۳۱ ساله که گفتم مجردم طبق سونیی که فرستادم فرمودید التهاب پروستات هست وبابد سه ماه دارو مصرف کنم واگر علایم بهبود نیافت سیستوسکپی بشم و بعدش ازمایش اسپرم بدم برای واریک سل ۳.عکس سونو باز میفرستم کد سوالم رهگیری ام میفرستم که اشتباه نشه.عذر میخام داروی پیشنهادیتون چیه برای این سه ماه.ضمنن قطره پروستاتان و للو فلاکساسین مصرف کردم نساخت بهم وازمایش کشت ادرار و پروستاتم دادم خوب بودن ممنون میشم داروی پیشنهادیتون برای این سه ماه بگید تشگرکد رهگیری پیرو سوال قبلcNVzK285115
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      تامسولوسین شب ها یک عدد + سیپروفلوکساسین هر ۱۲ ساعت + ناپروکسن برای ۳ ماه
    2. تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۱۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام اقای دکتر.از عوارض احتمالی کپسول تامسولوسین بشدت میترسم چون فشارم همینجوری بالا پایین میشه از استرس یا هرچی ضمنا داروی اعصابم مصرف میکنم ایا بخورم این کپسول
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      تامسولوسین فقط شب دقیقا قبل خواب
    4. تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      عذر میخام اقای دکتر قبلنا به مدت چهار وعده هروز ببست قطره پروستاتان مصرف کردم ودردام قطع شو ایا میتونم به جای تاموسیلین چون عوارضش برام قابل تحمل نیست مصرف کنم همون پروستاتان ایا جوابگو هست برای دیدن جوابگویی به الهتاب پروستاتام در کناراون دوقرصی که فرمودید خیلی ممنون میشم بگید خدا خیرتون بده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله پروستاتان هم خوبه اگر راحت تر هستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سحر جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    در سونو گرافی انجام شده همسرم
    توده ای 15 سانس متری بین سمینال ویسکول وپروستات دیده شده
    و گفتن به شما مراجعه کنیم آیا برای بررسی بیشتر میتونیم شما رو ملاقات کنیم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس سونو را مجدد اپلود کنید نیامده است چند سالشونه ؟ ازمایشpsaداده اند ؟ مشکل خاصی در ادرار دارند ؟
    2. تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام
      ۴۱ ساله هستن
      مشکل تکرر ادرار دارند
      psa هم حدود ۵ سال پیش دادن و منفی بوده
      توده ۵ سانت بوده که الان ۱۵ سانت شده
      در حال حاضر درد هم دارند
      قبلا بایوپسی هم شدن
    3. تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام
      ۴۱ ساله هستن
      مشکل تکرر ادرار دارند
      و psa هم دادن حدود پنج سال پیش که منفی بوده
      توده ۵ سانت بوده که الان ۱۵ سانت شده
      و در حال حاضر درد هم دارند
      بایوپسی هم شدن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      نیاز به بررسی بسیار زیادی دارند مکان دقیق توده باید مشخص شود . اول اینکه جواب نمونه برداری را بفرستید . احتمال بسیار زیاد نیاز به سیستوسکوپی دارید قطعا . ادرار خونی است ؟ شماره و مدارک خود را بزارید اینجا حتما
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    با سلام و آرزوی سلامتی بنده با ۵۷ سال سن چند سالی به دلیل تکررادراردو بار در طول شب و بالا بودن psaاز کپسول پروترال استفاده می نمایم آخرین آزمایشم در دیماه psa3.4وfreepsa 0.28ونسبت ان0.08بوده است البته در ابانماهpsa به7.95وازاد ان2.01بودایا با این وضعیت نیاز به پیگیری دیگر و یا تعویض دارو نیاز دارم در آخرین سونوگرافی پروستات با ابعاد54*46*44میلیمتروحجم ۶۰ سی سی با اثر فشاری برکف مثانه گزارش شده است حجم مثانه قبل از تخلیه ۱۲۰سی سی وضخامت جداری مثانه ۴٫۲ میلیمتر. با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام ایا با مصرف دارو علایم کنترل شده است ؟ یعنی شب ها از خواب بیدار میشوید یا خیر ؟ چندبار ؟ فشار ادرار کم شده ؟ باقی مانده ادرار پس از تخلیه مثانه چقدر بوده ؟ ازمایشpsa اول و دم برای چه تاریخی بوده است؟
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام شب ها دو الی سه بارفشاردرحالت عادی نسبتا خوبه ولی وقتی حجم ادرار زیاد میشه یکبا رکامل تخلیه نمیشه وبا سختی میادازمایش اول دهم آبان‌ماه امسال وازمایش دوم چهارم دیماه بوده باقی مانده ادرار پس از تخلیه ۶ سی سی بوده است لطفاً راهنمایی فرمایید لطفاً با توجه به سفر زیارتی درپیش کربلا ونگرانی از تکررادرارقرص موقت برای کنترل موقت ادرارچه توصیه می فرمایید با سپاس انشالله دعا گوی شما هم خواهم بود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      داروی اصلی شما پروترال یا همان تامسولوسین است که معمولا یک ماه پس از مصرف اثرش را نشان میدهد . در صورتی که هر زمان از وضعیت ادرار راضی نبودید و کیفیت زندگی پایین امد بهتر است عمل کنید . برای psa یک ماه بعد نیز تکرار کنید پایین تر امد اقدامی نمیخواهد در غیر این صورت بهتر است اگر در رنج نرمال نیست یک mri پروستات شوید خیالتان راحت شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمان جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر ممنون میشم راهنماییم کنید خیلی در حال غذابم.با درد زیر شکم وپهلو وتکررادرار و دردی که تا کشاله ران سمت چپ وراست میرسید وتو مقعد هم میریخت و خارشم مقعد داشت بعضی مواقع به دکتر مراجعه و طی سونو که بهتون پیوست میفرستم اگه نیمد ممنون میشم شماره واتس اپ بگید بفرستم گرفتم گفتن حجم باقبمانده ادرارت جای بحث داره و واریکوسل گرید ۳ دارم بعد گفتن طبق سونه پروستاتیت مزمنم دارم احتمالا للو فلاکساسین پونصدم۱۰تامصرف کردم ده تا چون عفونت ادراری نداشنم وسنگم نداشتم و پروستاتم اندازش گفتن خوبه ممنون میشم راهنمایبم کنید خیلی اذیتم و ناراحت مشکل بنده چیه لطبا بکید مشکل از کجاست این دردا و علایم وراهکار چیه.قطره پروستاتان هم دادن بهم مصرف میکنم خارش عجیب وعاروق زیاد میزنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ علایم از کی ایجاد شده ؟ ازدواج کرده اید ؟ شب ها جهت دستشویی رفتن چند بار دستشویی میروید ؟ ازمایش و کشت ادرار داده اید ؟
    2. تصویر کاربر ایمان پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام.اقای دکتر۳۱ سالمه مجردم.شبها جدیدا خیلی دستشویی نمیرم شاید یکبار نمیدونم کم شده.ولی اقای دکتر ادرارم به سمت کج متمایل ازمایش کشت ادرارم دادم گفتن سالم عیبی عفونت ادراری نداری.خیلی ریختم بهم خاهشا راهنمایی بفرمایید
    3. تصویر کاربر ایمان پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      اقای دکتر یکماهی هست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      التهاب پروستات است . ۳ ماه باید دارو دریافت کنید . پس از اون اگر بهبود نیافتید سیستوسکوپی شوید برای واریکوسل یک ازمایش اسپرم بدهید ببینیم تغییری ایجاد کرده یا نه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شیدا چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    ببخشید آقای دکتر در خصوص سوال قبل
    بله ایشان یه ماه پیش شب ها خیلی بیدار میشدن برا ادار کردن قرص مصرف میکنن بهتر شده شبی یه بار
    هفته ی پیش آزمایش psAانجام دادم5.2بود بعد یه هفته بازم تکرار کرد8.9بود آزمایشfreepsA.3.2 بود
    F psA/T psA0.36بود
    چکار کنم آقای دکتر حجم پروستات هم۶۴cc بود ۵۴سال دارن
    جهت یادآوری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      اگر با مصرف دارو علایم بهبود یافته دارو را ادامه دهند. برایpsa افزایش یافته که برای غربالگری سرطان پروستات هست یک MRI لگن بررسی پروستات شود MP MRI و گزارش ان را بگیرید ببینیم مشکلی دارد یا خیر
  • تصویر کاربر شیدا چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ببخشید آقای دکتر من پدرم ۵۴سال دارن حجم پروستاتت۶۴ccبود آزمایش psA5.2بود راهنمایی میکنید چکار کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام ایا ایشان مشکلی در ادرار کردن دارند ؟ شب ها دائم برای ادرار کردن از خواب بیدار میشن ؟ ادرار باریک شده و فشارش کم شده ؟ برای psa: 5/2 برای سن ایشان عددی نسبتا بالاست . به مدت ۱ ماه دارو تامسولوسین و سلکسیب و حدود ۱۰ روز تاوانکس مصرف کننند سپس ازمایش را تکرار کنید اگر باز هم بالا بود یک mri لگن بررسی پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر بوستانی پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    پدرم روز شنبه در کلینیک بیمارستان شهدای تجریش توسط دستیار دکتر کرمی ویزیت شد و قرار شد که ده روز دارو مصرف کند و سپس آزمایش دهد,برای نشان دادن آزمایش به دکتر کرمی باید مجدداً نوبت بگیریم ؟و اینکه چگونه میتوان نوبت ویزیت خود دکتر کرمی را گرفت ؟لطفا راهنمایی بفرمایید می‌خواستیم خود دکتر کرمی ویزیت کنند نه دستیاران ایشان لطفاً راهنمایی بفرمایید بیمار از اهواز آمده لطفاً شرایط را برای ایشان تسهیل بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام مشکلشان چی بود ؟ من شنبه ها صبح در درمانگاه شهدا تجریش هستم و مطب هم که میتوانید با منشی هماهنگ کنید
    2. تصویر کاربر بوستانی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      پروستات ایشان بزرگ شده و دکتر اهواز تشخیص جراحی داده بودند. داروها:آفاکسیم-امنیک-فینوسکار بوده
      که بعد از ویزیت توسط پزشک دستیار شما ناپروکسن هم به آنها اضافه گردید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      مشکل ادراری ایشان را بفرمایید ایا شب ها دائم از خواب بیدار میشن و به دستشویی میرن ؟ ایا ادرار باریک شده ؟ ازمایش psa داده اند ؟ تا به حال دارویی برای پروستات مصرف کرده بودند ؟
    4. تصویر کاربر بوستانی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      قبل از مصرف دارو پنج بار شبها دستشویی می‌رفتند که پس از مراجعه به دکتر در اهواز دارو برای ایشان تجویز شدو بعد از مصرف دارو تعداد دستشویی شبانه به دو بار کاهش پیدا کرده .گاهی بندرت ادرار باریک شده.آزمایشات به پیوست به حضورتان ارسال گردیده‌است.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      با توجه به حجم باقی مانده بالا ادرار بهتر است عمل شوند . در صورتی که مشکل قلبی ندارند و داروی خاصی مصرف نمیکنند شماره خود و مشخصات را بفرمایید تا جهت عمل با سما هماهنگ بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنام چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترشرمندتونم دیروزبابت پروستایت پیام داده بودم خدمتتون فرمودیدآزمایش آنالیزوکشت ادراربدم وسونوجدید.لکه وترشح روی لباس زیرمیتونه علت عفونت باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      اگر ترشح زرد رنگ یا سفید رنگ از نوک مجرا دارید و اخیرا رابطه مشکوک داشته اید بله
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 655 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب