اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز خسته نباشید
    دکتر جان آقایی هستم ۴۰ ساله حدودا ۵ سال پیش باعلاعم سوزش ادرار درد مثانه وتکرر ادرار وادرار غلیظ به دکتر مراجعه کردم که باتشخیص دکتر گفتن پروستات دارم تو این ۵ سال انواع داروها هم استفاده کردم ولی متاسفانه جواب نگرفتم سوزش ادرار ودرد مثانه وتکرر درناک همیشه دارم وتازگی ها کلیه سمت چپم درد شدید داشت وادرارم هم رنگ قهوای شد که سونوگرافی گرفتم گفتن سنگ ۱۱ میل تو کلیه چپم هست دکتر پودر سلوستون برام تجویز کردن گفتن تا یه ماه استفاده کن اگه رفع نشد باید سنگ شکن کنی آیا احتمالش هست رفع بشه درضمن برا پروستات هم قرص ترازوسین ۲ وقرص تولترودین مصرف میکنم دکتر جان خاهش میکنم دستور بدین چه کنم کارگرم هرچه زحمت میکشم میرن جا دارو ومتاسفانه جواب هم نمیگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام برای سنگ باید سنگ شکنی برون اندامی انجام دهید . برای وضعیت ادرار هم باید داخل مثانه و مجرا با دوربین رویت بشه
    2. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم دکتر جان فقط اگه امکانش هست براسوزش ادرار بگید چکار کنم‌ خیلی اذییت میشم انواع قرص ها هم استفاده کردم ولی فایده نداره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      احتمال تنگی مجرا مطرح است دارو کمکی نمیکنه باید علت مشخص بشه
    4. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خوب دکتر جان باور کن شاید صد تا سونو وآزمایش دادم ولی هیچ چیز مشخص نیست آخرین بار چند روز پیش دکتر بودم گفتن باید قرص پروستات تا آخر عمر بخوری و اینکه آیا تو این سن میشه عمل پروستات انجام بدم آخه زندگیم فلج شده عصبی شدمه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر در این سن مناسب نیست . اول سیستوسکوپی شوید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حبیبی چهارشنبه ۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکتر.بنده ۵۵ ساله چند سالی است التهاب پروستات دارم وسالها قبل psa معادل ۵ بود که با درمان پایین آمد.اخیرا مجددا به ۵ رسیده که با اساس نظر پزشک تاوانکس۵۰۰ و ملوکسیکام ۱۵ هر کدام روزی یکی ۲۰ روز خوردم. آزمایش ادرار و خون و سونو گرافی و آزمایش فیزیکی رکتال نرمال بوده.الان بیشتر شبها تکرر ادرار دارم. و ادرا ا بتداپر فشار و سپس کم فشار شده و ظاهرا کامل تخلیه نمیشود وبعدش هم احساس ادرار در محرا دارم چند بار قبل از خواب به دستشویی میروم..ولی بعد از خواب تکرر ادرا ندارم. ندارم.البته هر شب ترازوسین ۲ میخورم‌.سوالات بنده این است ۱-آ‌یا شاک ویو میتواند درمانی برای پروستاتیت باشد ؟چون به بنده ارولوژیستی توصیه کرده که درمان قطعی است.۲-آیا با جایگزینی تامسولوسین به جای ترازوسین وضعیت دفع ادرار بهبود نمی یابد؟ر ضمن روزی یک عدد آسپیرین برای رقیق شدن خون میخورم‌.با تشکر از استاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام شاک ویو تاثیری ندارد . تاثیر تامسولوسین بهتر است . بعد از مصرف داروها یک ماه بعد ازمایش را تکرار کنید
  • تصویر کاربر Mehdi سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 38 سال سن دارم ، چندین سال قبل به دلیل مشکل در دفع ادرار به دکتر مراجعه کردم که تشخیص التهاب پروستات بود و با دارو خوب شدم ، از اون به بعد سالی یکی دوبار پیش میومد که مشکل ادرار پیدا کنم ، ولی تو این یک سال اخیر این مشکل تقریبا همیشگی شده ، شاید دو هفته خوب میشم و دوباره شروع میشه ، ادرارم دیر شروع به اومدن میکنه، وقتی میاد قطع و وصل میشه ، جریانش ضعیفه ، مجبورم از آب گرم برای شروع ادرار کمک بگیرم و کلا چندین ساله در عذابم ، وقتایی که خوبم تا میشینم ادرارم میاد ولی وقتی مشکل دارم باید کلی تمرکز کنم، آب گرم بریزم تا ادرارم شروع بشه، قبلا دکتر سیپروفلاکساسین تجویز می‌کرد میخوردم بهتر میشدم ولی جدیدا چند بار خوردم احساس کردم تاثیری نداره ، من واقعا هیچ کاری و تو زندگی بخاطر این موضوع نمیتونم درست انجام بدم واقعا خستم کرده و از زندگی نا امیدم ، خواهش میکنم کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام سونوگرافی اخیر و ازمایش ادرار و کشت ادرار دارید ؟
    2. تصویر کاربر Mehdi دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      نه اخیرا آزمایش یا سونو ندادم، ولی چندین بار برای این مورد تو چند سال گذشته سونو داده بودم ، که تشخیص دکتر ها التهاب پروستات بود و ابعاد پروستات طبیعی بود.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      تامسولوسین شبی یک عدد / ملوکسیکام ۷/۵ میلی هر ۱۲ ساعت / تاوانکس ۵۰۰ روزی یک عدد / شب ها نیم ساعت در لگن اب گرم بنشینید به مدت ۳ ماه
    4. تصویر کاربر Mehdi دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      یعنی داروهارو برای مصرف ۳ ماه تهیه کنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      بله
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر م. سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    اقاي ٧٢ ساله كه در خرداد ماه(٢.5 ماه گذشته) ازمايش داده اند و نتايج به صورت زير بوده:
    Psa=1.6
    Free psa =0.7
    سپس در تاريخ ٢٠ مرداد بدون هيچ علامتي مجدد ازمايش دادن كه به صورت زير افزايش داشته:
    Psa=9.4
    Free psa =3.5
    Freepsapsa ratio= 0.37
    با توجه به افزايش عدد ها در ٢.5 ماه چه بايد كرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام مشکلی در ادرار کردن دارند ؟
    2. تصویر کاربر م. دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام خير مشكلي ندارن فقط شب موقع خواب ١-٢ بار بيدار ميشن.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      با توجه به افزایش psa یک MP-MRI انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سهند دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.بنده ۵۲ سال سن دارم و ۲ ماه هست جراحی کانسر کولون متاستاز به کبد رو انجام دادم.درام ار ای قبل عمل و سی تی بعد عمل پروستات مقداری بزرگ شده و به تازگی psa رو هم انجام دادم که ریپورت هر سه رو خدمتتون ارسال می کنم.مقدار مایع منی نیز بعد از عمل خیلی کم شده .ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام مقدار مایع منی قطعا بعد از اعمال جراحی سنگینی که داشته اید کم میشه و احتمالا به داخل مثانه برمیگرده . عدد psa قابل خواندن نیست لطفا بنویسید یا عکس با کیفیت بفرستید
    2. تصویر کاربر سهند دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      psa 6 هست و free psa 1.08 و تناسب ان ۰.۱۸ میباشد
    3. تصویر کاربر سهند دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خدمت شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      این عدد به طور کلی برای سن شما بالاست اما با بیماری که داشتید شاید قابل توجیه باشه . توصیه میکنم MP-MRI کنید و اگر در اون مشکلی پیدا شد بعدش نمونه برداری کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام .شرمنده آقای دکتر.بنده چند روزه دچار تکرر ادرار دائمی شدم.حدودا یک هفته.البته همیشه زمان هایی که دچار استرس می شدم تکرر ادرار میگرفتم اما خوب میشد بعد از چند دقیقه.
    سونو گاهی گرفتم دو روز پیش .حجم پروستات ۲۸ سی سی و اکوی پارانشیم مختصر هتروژن دارد اعلام شد.
    سونو گرافی ۴۰ روز قبلم پروستات ۲۴ سی‌سی و سونوگرافی ۶ماه قبلم ۲۱ سی‌سی و دوسال قبل ۱۲ سی‌سی بوده است.سن بنده ۳۳ سال است‌.سندورم روده تحریک پذیر هم دارم .می خواستم ببینم مشکل بنده چی هست .بزرکی پروستات هست یا التهاب پروستات یا سرطان. تکرر ادرار واقعا اذیتم میکنه چند روزه.لطفا راهنمایی بفرمایید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام اولا که سایز پروستاتی که زده میشه اگر توسط یک نفر و یک دستگاه انجام شده قابل اعتماده در غیر این صورت نمیشه اعتماد کرد . ازمایش ادرار و کشت ادرار داده اید ؟ اخیرا رابطه جنسی داشتید ؟
    2. تصویر کاربر آرش یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام .دو تا سونو آخر رو یک نفر و با یک دستگاه انجام شده.بله آزمایش ادرار انجام دادم چیزی اما مشکلی نداشت.
      رابطه جنسی نداشتم تا به حال
    3. تصویر کاربر آرش یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سیپروفلوکساسین ۵۰۰ میلی هر ۱۲ ساعت - تامسولوسین شبی یک عدد - ملکسیکام ۷/۵ میلی هر ۱۲ ساعت تا ۳ هفته .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      احتمالا التهاب پروستات است برطرف میشود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.10 ماه از آخرین پیام بنده میگذرد.و همچنان درگیر این بیماری هستم. جناب دکتر بنده 21 سال هستم و قتی از حمام بیرون میایم دچار فشار و خالی کردن عضلات انتها کمرم هستم.پروستاتم هنگام عطسه وسرفه در میگرد و روزی که قبل آن حمام رفته باشم خیلی خیلی شدید تر میشود.گاها تب قسمت پرینه سراغم میاید وتا چرک خشک کن نخورم تمامی ندارد.روزی که حمام رفته باشم اگر دوچرخه سواری کنم شب کشاله رانم تیر شدیدی میکشد.شب ها هم گاها بدنم لرز میزند.و اگر در معرض سرما قرار بگرم حتی کولر انتهای کمرم در میگرید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام این دردها ماهیت ارولوژی ندارد . به متخصص طب فیزیکی جهت بررسی بیشتر مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام.بنده در طی این ماها در شدید کشاله ران.قرمزی و تورموم بیضه چپ.احساس درد شدید در اپیدیدیمیت رو گذرانده ام و حالا علایم ایگونه شده اند.برخی شب از درد بیخابی میکشم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه ها انجام شده ؟
    4. تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر.اما دیگر مشکلی در بیضه ندارم و تب و فشار در پروستات دارم.؟که با ضربه به کمر و سرما درد شدید میگیرد همچنین احساس تهوع بمن دست میدهد.زمستان سال پیش باید کمرم رو میبستم و نمتوانستم زیاد بیرون بروم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      این دردها جنرالیزه هست . به متخصص طب فیزیکی مراجعه کنید . منشا درد فقط یک جا نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر بیمار ۶۶ساله درگیر بیماری کنسر پروستات با متاستاز به استخوان از سال ۹۷میباشم ازدرون سونوگرافی جدید کلیه سمت راست ۵۷میلیمتر کوچکتر از حد نرمال می‌باشد ومثانه که سال قبل عمل کردم ترابکوله میباشد و تحت درمان هورمون درمانی با دارو ایکس جوا۱۲۰ ومیکرورلین دوز ۳.۷۵هر ۲۸روز ودارای زایبرون ۵۰۰ازسال۹۷میباشم ایا درمان دیگری وجود داردممنون میشم اگه راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر درمان های مناسبی دریافت میکنید . زیر نظر پزشکتون ادامه دهید
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید آقای دکتر من ۲۰ سالمه بعد ۳ الی ۴ روز خودارضایی نکردن بعد از ادرار،ذراتی با حالت اسپرم مانندبا ادراری بی رنگ خارج می شود (چون وقتی محل ادرار روی سنگ دست شویی را می شویم ذراتی می بینم که خیلی خیلی ریز هستند و با زور فشار آب از روی سنگ می روند ) و بعد از این ادرار بی رنگ دچار سوزش مجاری می شوم که ۵ دقیقه اول زیاد بعد کم می شود خیلی ممنون خدا قوت
    1. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      و یک سوال دیگر بعد از این اتفاق باید غسل کنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام جای نگرانی ندارد چیز مهمی نیست در افراد جوان این شرایط هست . برای غسل با مرجع تقلید مشورت کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    با سلام بنده اقایی ۳۸ ساله که جهت چکاپ سالانه بدون هیج گونه علایم ادراری رفتم ازمایش که به شرح زیر میباشید
    Psa:4 و فری ۱ در تاریخ ۱۴۰۲/۴/۴
    Psa:4/3 و فری ۱ در تاریخ ۱۴۰۲/۵/۴
    سونو حجم پروستات رو ۲۱ میلی لیتر و نرمال گزارش کردن
    دکتر اول برام نمونه برداری نوشتن ولی نزد پزشک حاذق شهر خودم رفتم که گفتن باید تاوانکس ۵۰۰ و سلکسیب رو مصرف کنم مجدد بعد ۲۵ روز ازمایش چک کنم و تحت نظر باشم.
    سابقه کانسر پروستات در خانواده نداریم
    نظر شما به نمونه برداری هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام. برای اینکه عدد کمی در این سن بالا هست توصیه میکنم MP-MRI انجام بشه
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      بله حتما.نیاز به نمونه برداری هست.و اینکه اگر با مصرف دارو عدد کاهش پیدا کرد نیاز به ام ار ای و نمونه برداری هستش؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر اگر با مصرف دارو کاهش پیدا کرد نیاز نیست . اول mri و اگر یافته خاصی بود سپس نمونه برداری
    4. تصویر کاربر علی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      اقای دکتر تو این یک ماه دیر نمیشه اگه چیز بدی باشه؟؟ و اینکه سوال اخرم اینه عددش چند باشه نیاز بخ بررسی امرار ای و نمونه برداری نیست؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر دیر نمیشه . برای سن شما زیر ۲/۵ . هرچند روند کاهش هم خوب است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 655 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب