اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صالحی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام من اولین بار از طریق نتیجه آزمایش خون متوجه بزرگی شاخص PSA مساوی 4.6 در تاریخ 1400.6.26 طبق آزمایش زیر گردیدم بدون هیچگونه عارضه ای لذا به دکتر اسدی متخصص مجاری ادرار و اندویورولوژی مراجعه و سه قرص زیر را تجویز نمودند سپس بار دوم در تاریخ 1400.11.2 با انجام آزمایش مجدد و آزمایش خون شاخص PSA به 6.2 طبق این برگ آزمایش رسید لذا به دکتر اسدی متخصص مجاری ادرار و اندویورولوژی مراجعه و سه قرص زیر را تجویز نمودند و دو باره آزمایش دادم در تاریخ 1400.12.16 آزمایش دادم و شاخص شد 3.7 و ایشان فرمودند التهاب بوده و بایستی هر 6ماه بیایی و معاینه و آزمایش خون بدهی که دفعه بعد در تاریخ 1401.7.28 دوباره آزمایش دادم و شاخص شد 5.8 و اینبار قرص ترازوسین روزی یک عدد تجویز نمودند . بعد در تاریخ 1402.3.6 دوباره مراجعه و معاینه و آزمایش دادم که اینبار شاخص PSA شده 5.63 و قرص ترازوسین هر روز نصف تجویز نمودند و فرمودند 6ماه دیگر بیا مجدد ضمنا یکبار هم در تاریخ 1400.9.23سونوگرافی نمودم بشرح زیر جواب دادند خوب ببخشید می خواستم با توجه به تخصص جنابعالی پیشنهادتان چیست ممنون می شوم راهنمایی فرمایید ضمنا همچنان عوارض خاصی و مشکل مشهودی ندارم و فقط مشکل بزرگی شاخص PSA می باشد با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش جدید دارید؟
    2. تصویر کاربر صالحی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام آخرین آزمایش مربوط به 1402/3/6 می باشد که فرستادم و در متن سوال آخری می باشد باتشکر.
    3. تصویر کاربر صالحی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      این آخرین آزمایش من به تاریخ ۱۴۰۲.۳.۶ می باشد .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      آقای صالحی پور یک ازمایش مجدد PSA انجام دهید هر چه سریعتر و جواب آن را برایم بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    در ضمن هیچگونه رابطه جنسی به جز با همسرم نداشتم.و لازم به ذکر است سونوگرافی پروستات مثانه فتخ و... دادم که همگی نرمال بود.بعد از دو ماه آزمایش کشت ادرار و خون دادم منفی بود.. اما همچنان درد خفیفی در داخل آلتم.و بین آلت و مقعد دارم که گاهآ اذیت میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب.
    بنده 30 سال سن دارم.حدود 3 ماه قبل عفونت ادرار گرفتم.و از آلتم ترشح سفید میومد.پیش دکتر عمومی رفتم آزیترومایسین داد و یک آمپول که پودر سفید بود.ترشح تقریبآ قطع شد.اما سوزش ادامه داشت.پیش دکتر متخصص رفتم تشخیص دادن که احتمالآ پروستات رو درگیر کرده و دو تا قرص دادن که بهتر شدم.اما الان بعد از گذشت 3.4 ماه هر از گاهی درد در آلت دارم.و گاهی خفیف تیر میکشه.همینطور خفیف سوزش در مقعد.بخصوص بعد از ادرار کردن و یا مدفوع.سوزش و تکرر ادرار ندارم . نوک آلت یا اواسط آلتم مقداره کمی تیر میکشه گاهآ گاهی وقتا دو روز آرومه گاهی زیاد میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده تقریبا سه هفته ای هست ادرام نمی تونم کامل تخلیه کنمو توی دو سه روز اخیربه ستی تخلیه میشه و کامل تخلیه اتفاق نمی افته
    سونگرافی که دادم
    پارانشیمال نرمال ( کلیه سمت راست به طول 96 میلیمتر و ضخامت کورتکس 16 میل، و کلیه چپ طول 96 میل وضخاکت کورتکس 18 میل نرمال)
    ضخامت کورتیکال در محدوده نرمال و افتراق کورتیکومدولوی طبیعی
    در کلیه ها سنگ و هیدرونفروز مشاهده نشده
    دیستال حالبها نرمال
    مثانه ضخامت جداری نرمالو شواهدی از توده یا سنگ مثانه دویت نمیشه
    پروستات با حجم 18 سی سی
    رزیدو پس از تخلیه مثانه 80 سی سی رویت شده
    لطفا راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      جناب دکتر یادم رفت بگم یبوست هم دارم و داروهای گیاهی مصرف می کنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      چند سالتونه؟ آزمایش psa دادین؟
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ٣٣ سالم
      ازمايش psa ندادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش PSA انجام بدین جوابشو بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    با عرض سلام اقای دکتر در اواید سال بنده دچار پر ادراری و تکرر ادرار و مقدار کمی سوزش شدم به پزشک مراجعه کردم سونو و ازمایش پط اس ا گرفتم یک سنگ سه میلی در کلیه داشتم و شن ریزه دفع کردم ودر ادارم خون دیده شد وپراستاتم دو درصد بزرگ شده بود دکتر انتی بیوتیک نداد بعد از مدتی در انزالم خونی شد دکتر دیگری دا عدد سفیکسیم دادند خوب نشد و دکتر دیگری شصت عدد تاوانکس دادند علائم از بین رفت وانزالم سفید شد بعد از مدت ۴۳ روز دوباره تکرر ادرار و پر ادراری و ادرار پر رنگ ودودفعه ادرارم ابری شد ولی انزالم خونی نیست دکتر دیگری افلوکساسین ۲۰۰روزی دو عدد جمعا سی عدد و قرص پروستاتان روزی دوعدد و ناپروکسن تجویز کردند چهار روز است مصرف کردم ولی همچنان پر ادرار هستم به نظرتان چکار کنم دوبار ازمایش پی اس ا دادم هر دوبار جواب نر مال بوده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر عرشیا دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    جناب دکتر من یکسال بیشتر سونوگرافی گرفته بودم پروستات ۳۲بود الان بعد گذشت ۱سال بیشتر مجددن آزمایش گرفتم پروستات ۴۲بوده نیاز به عمل یا دارو دارم یا اینکه نه سپاس از شما پروفسور بزرگوار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی وابسته به اپراتور و دستگاه است در صورت نداشتن علائم دارو لازم نیست
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام، دکتر خسته نباشید بنده تقریبا ۲ ساله درگیر التهاب پروستات شدم الان ۱۴ روزه از درخت افتادم پایین و لگنم و مهره کمرم شکسته و به پروستات و بیضه فشار اومده و درد دارم خواستم بدونم چه دارویی استفاده کنم تا دردم کمتر بشه البته بنده به دلیل آسیب در شهرستان هستم و تا هفته بعد میام تهران و اگر بشه حضورا خدمت برسم. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      در دفع ادرار مشکل دارید؟
    2. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      اوایل که سوند بهم وصل بود و بعد جدا شد بله بعد بهم قرص تامسولوسین و سیپرو فلوکساسین دادن یکم بهتر شدم ولی الان که میشینم درد شدید پروستات و درد بیضه و آلت تناسلی دارم البته از روز اول که ضربه وارد شد درد شدید رو تو بیضه و آلت احساس میکردم. دفع ادرار با کندی و تیکه تیکه تخلیه میشه.
    3. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله مخصوصا شب تا صبح روز کمتر میشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      گرافی RUG و VCUG رو به صورت همزمان انجام دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فرعاد دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    پروستات دکتر فرموده بودن جواب psa رو بفرستید
    جواب psa
    Free psa 08
    Totall psa 02
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر برایم جراحی رادیکال پروستات توسط دکتر علی طهرانچی در ارومیه پیشنهاد شده وهنوز عمل نشده ام سوالم اینست که آیا با جراحی رباتیک مشکل ناتوانی جنسی بوجود نمیا د اصلا در تهران جراحی رباتیک پروستات وجود دارد ؟آیا ارزش دارد که برای عمل جراحی رباتیک به بیمارستان استامبول ترکیه مراجعه نمایم خواهشمندم راهنمایی بفرمایین لازم به ذکراست بنده سرطان پروستات با گرید یک هستم ومحدود به پروستات می باشد با psa 7.5
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      عمل جراحی ضروری است جراحی رباتیک عوارض خاص خود را دارد و همان عوارض همچنان مطرح است
  • تصویر کاربر اسدی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسنه نباشید
    جناب آقای دکتر بنده میخواستم بابت عوارض بعد از عمل جراحی پروستات ازتون سوال کنم.
    همسر بنده بر اساس جواب نمونه برداری و پت اسکن دچار بدخیمی در پروستات هستند. میخواستم بدونم احتمال ناتوانی جنسی بعد از عمل در این موارد جراحی چقدره ؟ و اینکه آیا این عوارض عمومی است یا بستگی به تبحر جراح و ... داره؟
    سوال دوم اینکه با توجه به عمل وازکتومی که همسرم انجام داده اند ما برای اقدام به بارداری می بایست از روش برداشتن اسپرم از بیضه اقدام کنیم. میخواستم بدونم انجام این کار قبل از جراحی پروستات یا بعد از اون رو توصیه می کنید؟ آیا احتمال انتقال سلول های سرطانی به اسپرم وجود داره؟ و آیا اساسا با وجود بیماری ایشون ما میتونیم صاحب فرزند سالمی باشیم؟
    سن همسرم 57 سال می باشد. مدارک بیماری رو به پیوست خدمتتون ارسال میکنم.
    با تشکر از همراهی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      احتمال ناتوانی جنسی بالا میباشد بله البته که بستگی به تبحر جراح دارد ولی عارضه ی جراحی اغلب اتفاق می افتد اسپرم ها سرطانی نمیشوند بهتر است اسپرم فریز قبل از عمل‌جراحی انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب