اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهار جمعه ۱ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    باسلام من 37سال دارم ومشگل پروستات دارم الان چند وقت هست که مثانه ام کامل تخلیه نمیشه بعد در حین رابطه احساس میکنم چیزی مثل سنگ جلوی ورود آب منی رو میگیره موقع ارضا شدن خیلی درددارم وابم ب عقب برگشت میخوره وپاهام خیلی درد میکنه ب طوری که هیچ مسکنی آرومم نمیکنه کشاله ران هام همش احساس خستگی میکنم خیلی ضعیف شدم میشه بگید علتش چیه آقای دکتر ؟ بیشتر وقتا هم یبوست دارم گاهی وقتا هم ادرارم حالت دوشاخه ای بودن میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و عکس از مجرا RUG/VCUG انجام بدین
  • تصویر کاربر سامان یکشنبه ۳ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۴۳ سالمه مدت ده سال برای ریزش مو فیناستراید مصرف میکردم پنج ماه پیش دچار احتباس ادراری شدم باقیمانده ادرار ۵۲ سی سی بود اندازه پروستات ۱۲ سی سی عکس RUG گرفتم و کشت ادرار و psa همگی نرمال بود دکتر برام ترازوسین و بتانکول تجویز کرد خوب نشدم سری بعد باکلوفن و تاوانکس و ترازوسین باز خوب نشدم .از روی پاسخهای شما نگاه کردم تامسولوسین و افلوکساسین و ملوکسیکام یک ماه مصرف کردم خوب شدم پانزده روز بدون دارو هم خوب بودم دوباره عود کرد باز شروع کردم به مصذف ولی قرص ملوکسیکام خیلی اذیتم کرد میخوردم تکرر ادرار میگرفتم تامسولوسین هم میخوردم انکار هیچ‌ تاثیری نداشت مثل بار اول تو این مدت هم هر روز تو اب گرم نشستم الان باز همون مشکل احتباس ادراری رو دارم لطفا خواهشا منو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری جدید انجام دهید
    2. تصویر کاربر سامان شنبه ۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر عزیز سونو جدید انجام دادم اندازه پروستات پنج ماه پیش 12سی سی الان شده 16سی سی حجم باقیمانده قبلا 52 سی سی الان زده 150سی سی البته نمیدونم چقد درست باشه چون تو سونوگرافی اینقد اب مصرف میشه که مثانه سریع پر میشه.ببخش باز تکرار میکنم تامسولوسین و افلوکساسین 200و ملوکسیکام یک ماه خوردم عالی بود تا 15 روز هم بدون دارو خوب بودم بعد که عود کرد دوباره مصرف کردم ملوکسیکام فشار شدیدی به نوک آلتم وارد میکرد بعد ده روز مصرف با یه دکتر مشورت کردم گفت ملوکسیکام نخور به جاش باکلوفن ده روزی دوتا بخور.تامسولوسبن هم روزی دوتا بخور الان پنج روزه سوزش بعد ادرار و داغی در نوک التم دارم نمیدونم به خاطر این داروهاست یا نه.محبت کنید بهم بگید که مصرف رو قطع کنم یا نه و اگر داروی جدید تجویز میکنید دوره مصرفش هم بگید ممنون میشم.لطفا کمکم کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه مصرف داروهارو تا انجام نوار مثانه قطع کنید همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام
    میخواستم بدونم دیر ارضایی و تحریک مکرر و چندباره بدون ارضا شدن میتونه باعث ایست قلبی و سرطان بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      خیر منجر به ایست قلبی و یا سرطان نخواهد شد
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۱ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام من مشکل پروستات دارم و شما فرمودید تاموسولین بخورم که با خوردن آن عوارض زیاد داشتم که به دکتر مراجعه کردم و قرص پروستاتان روزی دو تا تجویز کرد ولی الان ۱۵ روزه که مایع منی که خارج میشه زرد رنگ شفاف هستش با توجه به عکس و آزمایش ارسالی اوامر شما در این خصوص را بفرمائید البته من از ۱۵ سال پیش تا الان سنگ کلیه نداشتم ولی در سونو آخری سنگ مشاهده شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سنگ در کالیس تحتانی هست نیاز به اقدامی ندارد داروهارو ادامه بدین
  • تصویر کاربر عادل پنجشنبه ۳۱ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر من چند روز پيش خدمتتون بودم التهاب خفيف پروستات تشخيص داديد داروها روزى ١ عدد افلوكساسين
    تادافيل ١٠
    ونوافن
    قرص افلوكساسين به شدت اذيتم ميكنه وبهم نميسازه جايگزينه امپولى و وريدى يا قرص ديگه چى ميتونم مصرف كنم عكس ازمايشات رو براتون ارسال ميكنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      بهتره افلوکساسین رو ادامه بدین اگه خیلی اذیت میکنه امپول آمیکاسین ۵۰۰ رو میتونید روزانه تا ۳ روز تزریق کنید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان،من برج ده سال گذشته توسط شما بیوپسی پروستات انجام دادم.جواب خوش خیم بود.بعد از ان دوبار تست PSA انجام دادم.زیر۳.۵ بوده..اخرین بار ۱۰ روز پیش انجام دادم.توتالش ۱.۷ و فریش ۹ /۰ است.هر شب یک دانه کپسول تامسولوسین میخورم و تخلیه ادرارم هم خوب است.لازمه که برای ویزیت خدمت شما برسم؟ضمنا دکتر سونوگرافی هم از کلیه و مثانه و پروستات هم جدیدا انجام دادم.عکسشو براتون میفرستم تا ببینید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام خوشحالم که حالتون خوبه خیر نیاز به اقدامی ندارید دارو رو ادامه بدین
  • تصویر کاربر عبدی چهارشنبه ۳۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    بنده ۴۴ ساله هستم اخیرا یه یکباره بدون سابقه و یاحتی کوچکترین الارمی از قبل یا سابقه ای نه درخودم و نه دررمردان خانواده کمتر از دوماه بود که دچاررسوزش ادرارشدم به متخصص اولورژی مراجعه و سیستوسکوپی شدم و التهاب پرستات تشخیص داده شدم لازم به ذکر هست منزل هم قبل من دچار سوزش و تکرربودند که ایشان بهبود پیدا کرده اند ولی بنده خیر و دکتر محترم دوروزه قرص تامیسولون ۴ درصد رهش و سلوکسیب۲۰۰ برای شب و سیپروفلکساتین هم روزی ۱ عدد صبح تجویزنمودند بمدت یکماه میخواهم..
    نحوه وقت گرفتن و درمان شدنمو از پرفسور کرمی بپرسم و من بیمه خدمات درمانی همگانی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر ش.ج چهارشنبه ۳۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    با درود.بنده ۴۴ سال سن دارم و به دلیل افزایش وزن و بیماریهای قند خون و چربی خون و فشار خون بالا و گرید ۲ کبد در سه ماه گذشته عمل اسلیو معده را انجام دادم و بعد از کاهش وزن ۲۷ کیلویی در سه ماه تمام بیماریهای زمینه ای ام از بین رفتند و یا کاهش محسوسی تا حد رنج استاندارد داشته اند.در سونوگرافی اخیر اندازه حجم پروستات بنده ۳۴ سی سی ذکر شده و چون در برگه سونو اندازه طبیعی کمتر از ۲۵ اعلام شده بود کمی نگران وضعیت ام هستم.
    مشکل خاصی در نوع ادرار ندارم فقط گاهی اوقات شدت خروج ادرارم کمی کاهش یافته و تکرر ادرار یا درد خاصی ندارم.آیا نیاز به پیگیری بیشتر هست؟؟خیلی سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر نیاز نیست سالانه psa چک شود
  • تصویر کاربر قادرمهدوی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید بنده پروستات دارم سونوگرافی انجام دادم حجم پروستات ۱۵۲ و psaشده ۱۲ دکتر رفتم قبلا psa7بود جراحی نکردن الان بنظر شما باید جراحی اجام بدم میترسم سرطان باشه لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      بابد نمونه برداری بشه حتما مدارکتون رو بفرستید
  • تصویر کاربر جاوید دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    با سلام و ارادت
    با توجه به نتیجه سونوگرافی که در پیوست ارسال شده است و نتیجه آزمایش psa=0/87 نیاز به عمل جراحی می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به باقیمانده ادراری اگر قبلا داروی تامسولوسین رو دریافت کردین نیاز به عمل خواهد داشت
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب