اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام وقت تون بخیر ، خواهش میکنم راهنماییم کنید خسته شدم یک سال هست ، با علایمی که ذکر کردم، سوزش آلت سوزش و درد ناحیه لگن ، و مقعد و پهلوها یکسال هست که درگیر هستم آزمایش و سونو هم چیزی نشون نمیده تشخیص پزشکان التهاب پروستات بوده چند دوره آنتی بیوتیک خوردم فایده نداشت الان هم دیسیکلومین و باکلوفن میخورم اصلا فرقی نمیکنم تمنا دارم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      تشخیص شما التهاب پروستات هست ؟
    3. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      تا چند روز این دو تا قرص رو بخورم ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله،التهاب پروستات تا یک ماه
    5. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم خدا خیرتون بده
      من دارو هام و استفاده کردم
      ماه آینده اطلاع بدم بهتون از وضعیتم ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله حتما
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشید آقای دکتر پدرم ۷۵ سال دارند و چهار سال هست که دچار سرطان پروستات بدخیم هست تو‌این چند سال عدد psa نرمال و شرایط عمومی شون هم متوسط بود ولی این اواخر حس تو پاها رو از دست دادن و نمیتونه راه بره و psa هم ۴۸ شده به نظرتون درمانی براشون هست ؟ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عمل جراحی انجام شده براشون یا کمورادیوتراپی شدن؟
    2. تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      هیچ عمل جراحی انجام ندادن فقط هورمون درمانی که همون مصرف قرص بوده انجام شده هر سه ماه هم یه آمپول مخصوص میزدن
    3. تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      دکترشون گفتن چون سنشون بالا هست و سرطان تا استخون هاش پیشروی کرده با شیمی درمانی خیلی اذیت میشن و صلاح نمیدونه انجام بده ولی بابام روز به روز داره بدتر میشه نه میتونه راه بره بعضی تایم هام هم پاهاش شدید درد میکنه از طرفی هم شرایط حافظه کلیه کبد خوراکش خوبه دلمون نمیاد همینجوری دست رو دست بزاریم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید تحت نظر انکولوژیست درمان شروع بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 1012 مشاهده پرسش
    با سلام.
    پدرم ۷۲ ساله هست. با مشکل تکرار ادرار پس از انجام تست psa که عدد ۴۲ را نشان داد که بعد از نمونه برداری و گاما اسکن کنسر پروستات تشخیص داده شده و متاستاز نکرده است. جهت درمان تعد ۴۵ جلسه پرتو درمانی به همراه تزریق آمپول زولادکس ۳.۶ انجام شد. الان ۹ آمپول تزریق شده و حجم پروستان از ۴۶ cc به ۳۲ cc رسیده است. همچنین تست های دو ماه psa هم همگی 0.1 می باشند. و از نظر دکتر انکولوژی کاملا کنترل شده است.
    تنها مشکل ایشان ناتوانی جنسی در اثر تزریق آمپول زولادکس هست که به علت اینکه بعد از فوت مادرم ازدواج کرده این امر باعث ایجاد مشکل خانوادگی شده است.
    آیا همزمان با تزریق زولادکس دارویی وجود داره که بتوان مشکل ناتوانی جنسی را رفع کرد؟
    در صورت قطع تزریق آمپول آیا احتمال عود وجود دارد؟
    پیشنهاد حضرتعالی برای حل مشکل ناتوانی جنسی چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      زولادکس میتونه منجر به کاهش میل/توانایی جنسی بشه اولویت با درمان سرطان پروستات هست و نباید دارو قطع بشه مصرف مکمل های تقویت کننده جنسی رو هم توصیه نمیکنم مشکل نعوظ دارند؟
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام آره متاسفانه بعد از شروع تزریق آمپول دچار ناتوانی و عدم نعوذ شدند.
      الان تنها مشکل همین عدم نعوظ هست که باعث عدم امکان نزدیکی شدن و همین مشکل خانوادگی را ایجاد کرده.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اگر مشکل قلبی ندارند میتونند تادالافیل مصرف کنند ۲۰ میلی گرمی
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام حدود ۵ ماه قبل پس از آزمایش مشخص شد پروستات بزرگ از نوع خوش خیم دچار شدم به سه دکتر مراجعه نمودم اول ودومی پیشنهاد شون عمل بود چون عازم خارج بودند انداختند برای یکماه یعد .به دکتر سوم مراجعه بهيچوجه اعتقاد به عمل نداشتند .قرصهای زیادی از جمله امنیک چهار دهم ، نوتراکس پروستافورت ،وپروستیکا دادند که روزانه در حال مصرف هستم .خوب تا حد زیادی خداروشکرمشکل ادرارم حل شده .در ضمن مدتی است هم فعاليت جنسی ندارم .اما در اوایل مصرف قرص ها اصلا منی خارج نمی شد .اما یکماهه که آب منیم خارج میشه اما دیروز متوجه شدم صورتی است . آیا مربوط به مصرف همین قرص‌ها ست ؟خطری دارد ؟وراه کار طبیعی شدنش .با پوزش فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله عارضه ی دارو هست اگر با دارو بهتر شدین نیاز به عمل نداره
  • تصویر کاربر پناهی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    میخواستم بدونم عفونت حاد پروستات یا عفونت مزمن پروستات هم باعث افزایش psa میشه یا نه؟
    پدر من دچار احتباس اداری شده بود و سوند داشت اولش آزمایش psaداد که ۳.۷بود بعد یک ماه که سوند بهش وصل بود دوباره آزمایش داد جواب ۱۳ اومد علتش چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر پناهی جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      البته طی یک ماهی که سوند وصل بود چند بار سوند رو درآورد و عوض کرد که ببینیم مشکل ادرارش درست شده یا نه که یه بار که سوند رو زدن درد زیادی داشت به طوری که چند روز بعدش به شدت سوزش و درد و حالت تهوع داشت که بعد از تعویض سوند یکمی بهتر شد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله دستکاری مجرا و سونداژ منجر به افزایش psa می‌شود
    3. تصویر کاربر پناهی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید چقدر زمان میبره تا به حالت نرمال برگرده؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      دو هفته
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده ۳۰ سالمه مجرد هستم
    ۲ ساله که دچار درد شدید و مزمن در سمت راست الت از داخل بدن و دچار اختلال نعوذ شدم بعد از انزال تا ساعت ها دچار درد شدید میشم و دردش شبیه تیراندازیه ۶ دوره انتی بیوتیک مصرف کردم فایده نداشت ازمایشات و سنو انجام دادم عفونت نداشتم اندازه پروستات هم ۱۲ بود.

    زندگیم نابود شده از بس دردم زیاده نمیتونم کار کنم به زندگی برسم آیا درمانی وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      درد بین مقعد و بیضه ها و احساس سوزن سوزن شدن هم دارید؟
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      زیر التم جایی که الت به کیسه بیضه متصله از داخل بدن مجرام درد میکنه.
      بیضه سمت راستم هم درد داره سوزن سوزن میشه.
      و سمت راست الت از داخل بدن انتهای الت حالت سوزن سوزن و درد داعمی داره.
      در اون قسمت احساس گرفتگی میکنم درد هم بعد از انزال خیلی شدید غیرقابل تحمل میشه
      تکرار ادرار و مشکلی تو دفع ادرار ندارم
      فقط درد داعمی تو نواحی که گفتم همراه با اختلال نعوذ
    3. تصویر کاربر رضا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر پیام اومد؟
    4. تصویر کاربر رضا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عذرخواهی میکنم
      یک موردی از قلم انداختم
      درد بین مقعد و کیسه بیضه هم دارم وقتی میشینم یا اون ناحیه با دست فشار میدم
      از داخل بدن دچار درد در مجرا و اطراف اون ناحیه میشم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    پدر من بعد از سنگ شکنی حالب به مدت دوماه دچار انسداد ادراری شد در این دوماه یکبار آزمایش psa داد که ۴.۸بود بعد یکماه تکرار کرد جواب ۱۲.۳بود ب به فاصله ۲۰روز از آزمایش قبلی آزمایش داد جواب ۱۰.۱شد ده روز بعد دوباره آزمایش داد که شده ۱۳.۱۵ درصد free psa به psa کل هم ۱۷.۵ درصد هست البته استرسش هم خیلی زیاده به نظرتون نمونه برداری لازم هست یا باز هم صبر کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باه حتما نمونه برداری انجام بشه
    2. تصویر کاربر فرزاد جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      قرص بتانکول هم روی جواب psaتاثیر داره ؟ چون سه ماهه که هر ۱۲ ساعت بتانکول مصرف میکنه
    3. تصویر کاربر فرزاد جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      قرص بتانکول هم روی نتیجه آزمایشpsa تاثیر داره؟ چون سه ماه هست هر ۱۲ساعت بتانکول ۱۰مصرف میکنه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر بتانکول تاثیر چندانی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام حجم پروستات من حدود ۱۰۰ است. در جدید ترین آزمایش این اعداد آمده است
    Psa=10.2
    Free psa=2.0
    Free total=19.61
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری بشه ریسک بدخیمی بالاست
  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    اکو پروستات هتروژن اکو پروستات هتروژن و حاویcoarse calcification متعدددرنقطهcentralzone میباشدکه یافتهnonspecificاست هر چند میتواند در زمینه پروستات قدیمی باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      Psa چک شود
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    برادرم با 75 سال سن ساکن امریکا و کاملا از لحاظ بدنی سالم و سرحال ولی متاسفانه با تشخیص سرطان پروستات و متاستاز به استخوان لگن و گره لنفاوی مواجه شدند.
    جهت رفع نگرانی من در ایران و همچنین بهره مندی از تخصص و نظر حضرت عالی جواب پت اسکن ایشون رو خدمتتون ارسال می‌کنم.
    محبت می‌کنید اگر نظرتون رو به ما بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام باید تحت نظر رادیوانکولوژیست کمورادیوتراپی بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من پسری هستم که از سن 13 سالگی به صورت نامنظم خود ارضایی رو شروع کردم
    روزای اول اصلا نمیدونستم که این آبی که از من خارج میشه چیه ولی در کنارش لذت میبردم
    همین روند رو ادامه دادم تا اینکه نسبت به آبی که از بدنم خارج میشه اطلاعاتی کسب کردم و تقریبا هفته ای یک بار خود ارضایی داشتم
    بعدنا که فهمیدم خودارضایی ضرر داره سعی به ترکش کردم و نهایتش بعضی اوقات خود ارضایی میکردم
    از سن 18 سالگی تا 20 سالگی خود ارضاییم کمتر شد و به صورت نامنظم انجام میدادم
    الان نزدیک 2 ساله که خودارضایی رو ترک کردم و هیچ خودارضایی ندارم
    من الان که 22 سالمه نامزد کردم
    همش احساس میکنم که اگه بهش نزدیک بشم انزال میشم و چند باری هم که از روی لباس تماس داشتیم تا مرز انزال رفتم ولی تونستم کنترلش کنم
    کلیه تکنیکا رو تست کردم برای اینکه بتونم قوای جنسیمو قوی کنم
    مدتی هم هست که دارم روی تقویت ماهیچه پی سی بدنم کار میکنم که بتونم انزالمو کنترل کنم
    خلاصه همه کارا رو من انجام دادم
    نزدیک 2 ساله که خود ارضاییمو ترک کردم - ورزش میکنم - سعی در تقویت قوای جنسیمو دارم - از حمام آب سرد استفاده میکنم که شنیدم واسه تقویت سیستم عصبی بدن خیلی موثره و ....
    ولی هنوز که هنوزه اون اعتماد به نفسمو پیدا نکردم واسه نزدیکی با نامزدم و از ترسش هنوز که هنوزه بهش نزدیک نشدم چون میدونم که با برخورد کوچیک انزال میشم
    اگه ممکنه منو بیشتر راهنمایی کنید
    به کمکتون خیلی نیاز دارم
    تشکر میکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    سلام و درود

    در خصوص سوالی که ازم پرسیدین جناب دکتر باید بگم که نعوظ اصلا ندارم و در کمتر 10 ثانیه به ارضا میرسم

    کد سوال p93c659
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی حضوری شوید
  • تصویر کاربر ََArash دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    می خواستم بدونم روشی به غیر از عمل برای بهبود یا جلوگیری از تشدید بیماری واریکوسل وجود دارد ؟
    مثلا در جایی خوندم که زالو در مانی خوبه می خواستم بدونم ایا زالو درمانی اثری دارد یا نه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها روش درمانی جراحی است
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دچار زود انزالی بودم به دکتر مراجعه. کردم اسنترا 100میل بهم داد استفاده کردم 3ماه نتیجه. عالی بود
    ميخواستم بدونم عوارض داره این دارو مصرف و قطع کردنش؟
    چه مدت دیگر باید مصرف بشه تا بدونه دارو حل بشه مشکلم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب داده در قبل از سکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر دنیا چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    بنده چند روز پیش با علایم درد شدید در ناحیه زیر شکم،سمت راست، تکررادرار، دفع مقطع ادرار
    تهوع و استفراغ به شما مراجعه کردم. شما فرمودید دلیل درد احتمالا سنگ کوچکی بوده که دفع شده اما مثانه را تحریک کرده، و سبب تولید درد شده و قرص مسکن هر8ساعت تجویز نمودید و برای سایر علایم هم قرص یوریناسین برای 1 ماه. اما با گذشت چند روز دردم همچنان ادامه دارد و حتی این درد تا قسمت ران پا منتشر میشود. و به شدت آزار دهنده هست. خواستم اگر براتون ممکن هست راهنمایی بفرمایید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دردی که به پا وران منتشر شود مال کلیه نیست از نظر دیسک بررسی کنید
  • تصویر کاربر طلا شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
    سلام ضمن تشکر از راهنمايي هاي مفيدتون
    من نيازمند مراجعه به يک روانشناس مجرب آقا در زمينه ي کم کاري شديد جنسي براي آقايي هستم که از نظر جسمي کاملآ سالمه و اين مساله صرفآ روحي و فکريه و نيازمند بررسي در زمينه روانشناسي
    امکانش هست که براي کمک به من و حل اين مشکل از همکاران روانشناس متخصص تون در زمينه کم کاري جنسي کسي رو معرفي کنيد که مورد تاييد شخص شما باشن
    بسيار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      الان امریکا هستند 1 ماه بعد میایند
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب