یائسگی مردانه چیست؟

دکترحسین کرمی

یائسگی مردانه چیست؟ آمارها نشان می‌دهد 20 درصد از مردان بالای 60سال، 30درصد از مردان بالای 70 سال و 50 درصد مردان بعد از 80 سالگی دچار کاهش سطح هورمونهای جنسی مردانه یا یائسگی مردانه هستند. مردم یائسگی را واژه‌ای زنانه و پدیده‌ای فیزیولوژیک می‌دانند که در آن هومونهای زنانه وعادت ماهیانه حول وحوش 50 سالگی قطع می‌شود.

جالب است بدانید که مشابه این روند در مردان نیز دیده می‌شود ولی سیر یائسگی مردانه متفاوت‌تر و بسیار آهسته تر از یائسگی زنانه است طوری که برای مرد محسوس نیست ولی در بعضی از مردان این کاهش آنقدر سریع است که مشکلاتی جسمی و زناشوئی برایشان پدید می‌آورد.

در ادامه گفتگو با دکتر حسین کرمی فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری چاپ شده در مجله سلامت آمده است. دکتر حسین کرمی فوق تخصص بیمارهای کلیه ومجاری ادراری و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی بیشتر درباره علت یائسگی مردانه ، نشانه‌ها و درمان آن می‌گوید:

چرا مردان یائسه می‌شوند؟

یائسگی مردانه با کاهش هورمون تستوسترون که نوعی هورمون آندروژنی است ظاهر می‌شود. این کاهش بعد از سن 40 سالگی برای همه مردان رخ می‌دهد. البته ترشح تستوسترون روند نزولی را طی می‌کند ولی قطع نمی‌شود و مردان قدرت باروری را از دست نمی‌دهند.

میزان کاهش آندروژن‌ها در هر مردی سالانه حدود یک درصد است. آمارها نشان می‌دهد 20 درصد از مردان بالای 60سال، 30درصد از مردان بالای 70 سال و50 درصد مردان بعد از 80 سالگی دچار کاهش سطح هورمونهای جنسی مردانه هستند.

کاهش هورمونهای مردانه با چه علائمی در مردان همراه است؟

کاهش میل جنسی ، کاهش حجم عضلات، کاهش تمرکز، اختلال در خواب، ضعف، بی‌حالی وخستگی زودرس می‌توانند از علائم کاهش هورمون تستسترون باشند. البته وجود این علائم صرفا به معنای یائسگی مردانه نیست و باید بررسی آزمایشگاهی انجام شود.

یعنی باید سطح هورمون در آزمایشگاه اندازه گرفته شود؟

در آزمایشگاه سطح هورمون تستوسترون خون اندازه‌گیری می‌شود. اگر سطح هورمون کمتر از 200 نانوگرم در 100 سی‌سی خون باشد؛ آندروپوز یا یائسگی مردانه اتفاق افتاده است ولی اگر بین 200 تا 300 نانوگرم در 100 سی سی خون باشد نشان از کاهش هورمون یا شروع یائسگی دارد.

در مردان یائسه یا در حال یائسگی بیمار از نظر کلسترول و هورمون ال دی ال نیز بررسی می‌شود چون با قطع هورمون مردانه این دو افزایش می‌یابند که عاملی هستند برای تصلب شرائین و احتمال حملات قلبی و مغزی را افزایش می‌دهند. بنابراین جلوگیری از یائسگی زودرس و به تاخیر انداختن آن نقش مهمی در سلامت جنسی و جسمی مردان دارد.

آیا کاهش میل جنسی در مردان همیشه به دلیل کاهش هورمونهای جنسی است؟

کاهش میل جنسی ممکن است ریشه در مسائل روحی روانی مانند افسردگی، اختلالات خلقی یا بیماریهای جسمی مانند دیابت، فشارخون مزمن و… داشته باشد. همچنین مردانی که خواب خوبی ندارند شغل پراسترس دارند و به طور کلی کیفیت زندگی‌شان خوب نیست ممکن است کاهش میل جنسی داشته باشند بدون اینکه سطح هورمون تستوسترونشان پائین باشد. گاهی علت قطع یا کاهش تستوسترون ازجای دیگری است .

ترشح تستوسترون از غده‌ای به نام هیپوتالاموس و با ترشح هورمونی به نام جی ان آر اچ تنظیم می‌شود. این هورمون هیپوفیز را تحریک کرده و هورمون دیگری به نام ال اچ ترشح می‌شود که باعث تحریک بیضه و ترشح تستوسترون می‌شود. اگر به هر دلیل اختلالی در این مسیر وجود داشته باشد ترشح تستوسترون با مشکل مواجه خواهد شد. بنابراین وقتی مردی با شکایت کاهش میل جنسی به پزشک مراجعه می‌کند همه جوانب باید در نظر گرفته شود.

مردان چه کار کنند تا دچار یائسگی مردانه نشوند یا لااقل بتوانند آن را به تاخیر اندازند؟

کاهش تستوسترون خون با افزایش سن اجتناب‌ناپذیر و جزئی از پدیده فیزیولوژیک بدن است. برای اینکه یائسگی مردانه را خفیف‌تر و شدت آن را به تاخیر بیاندازیم باید سبک زندگی سالم باشد. استعمال دخانیات، الکل، عدم تحرک، اضافه وزن، مصرف غذاهای ناسالم، وجود بیماریهای روحی روانی، وجود بیماریهای زمینه‌ای مانند فشار خون و دیابت کنترل نشده، مصرف داروهای اعصاب و روانگردان به تدریج باعث کاهش هورمون مردانه و ایجاد آندروپوز زودرس در مرد می‌شود.

یائسگی مردانه درمان دارد؟

بهترین درمان برای یائسگی مردان، پیشگیری است و همه مردان باید کیفیت زندگی‌شان را به خصوص بعد از 40 سالگی بهتر کنند. مثلا ورزش کنند، غذاهای خوب بخورند و بیماریهای زمینه‌ای را کنترل کنند، بیماریهای زمینه‌ای مانند دیابت و فشار خون را کنترل کنند.

در مواقعی هم که اختلالی در مسیر ترشحی تستوسترون وجود دارد می‌توان با جایگزین کردن هورمونها جی ان آر اچ یا ال اچ مشکل بیمار را برطرف کرد. اما وقتی برای مردی تشخیص آندروپوز داده شد و هورمون تستوسترون پائین بود بهترین کار این است که درمان آغاز شود.

درمان معمولا با تزریق هورمون تستوسترون است؛ البته تستوسترون به صورت ژل یا قرص هم وجود دارد که حتما باید با نظر پزشک تجویز شود چون تستوسترون زیاد عوارض خطرناکی برای بیمار دارد.چه عارضه‌ای؟ ورزشکاران زیادی را مشاهده می‌کنیم که از هورمون تستوسترون به عنوان داروئی برای عضله‌سازی استفاده می‌کنند.

تزریق این هورمون به داخل عضله و برای حجیم کردن آن دارای عوارضی است. یکی از این عوارض سرطان پروستات زودرس است. متاسفانه ترکیبات هورمونی به راحتی در اختیار مران قرار می‌گیرد و مردان به هیچ وجه نباید بدون نظر پزشک اقدام به استفاده از این هورمونها کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.1/5 - (32 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیماریهای جنسی

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

زارع چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من قبلاً هم سوالم را ارسال کردم اما مثل اینکه فایل سونو گرافی ارسال نشد و مجددا می فرستم با توجه به اینکه قبلا سابقه عمل tul دارم آیا روزه داری برایم مشکل ایجاد می کند یا خیر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  نه ميتوانيد بگيريد
کمال چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید و متشکر .
20 روز قبل وزنه ای بلند کردم . درد در ناحیه مثانه داشتم به دکرت عرب زاده ارولوژ مراجعه کردم بعد از معاینه بالینی و سونوگرافی سریع در مطب گفتند تروم پروستات است زیرا ادرارم نازک و کم فشارتر شده بود و البته سوزش ندارم . آزمایش psa دادم مقدار کل psa 2 . مقدار Psa free 0/9 است و سایر موارد طبیعی است وزنم 87 و سنم 48 سال است . ,نوار emg یا یورو فلومتری دادم و در سونو ابعاد پروستات دی ایکس 47/4 و d+ 55/2 می باشد . ایشان در همین نوار نوت نوشته اند که : prostat 47 * 53*58 => BPH ucaflac 14/6 mll purs low , و دستور سیستوسکپی داده اند البته من از یکماه قبل از شروع درد پروستات درد در ناحیه لگن و مهره 4 کمر داشته ام و سابقه چنینی دردی را هم در سالها قبل و همچنین در بعضی مواقع ادرارم دو شاخه می شود که سابقه 30 ساله در این امر را دارم و بیماری مقاربتی هم اصلا ندارم نتایج تست یوروفلومتری هم عبارت است از : wating time 1/3s max flow rate 14/6 average flowr rate 8/4 time too maximum flow 13/2 time between 5 and 95 % 32 flow time 42/5 descent time 21/5 voiding time 43/1 volum to max time flow 148 voided volum 359 flow acce 1/10 هم چنین ادرارم کمی زرد شده و داروی |پروترال 0.4 افلوکبمول 300 prostafit prostatan هم »صرف می نمایم مقدار بسیار کمی درد در آلت تناسلی دارم که با ادرار کمتر می شود سوال : آیا سرطان دارم آیا درد کمر به سرطان ارتباط دارد و آیاهای دیگر خداوند شما را توفیق دهد و امام زمان نگهدارتان در ضمن Urc 4.6 , creatinin 1.2 bun 16.9 می باشد .
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  شما كاملا سالميد
میلاد چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
باسلام .آیا امکان دارد زوجهای جوان قبل از برقراری رابطه جنسی بفهمند که مبتلا به زگیل یا تبخال یاهر عفونت جنسی هستند؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  در صورت داشتم رابطه جنسي مشكوك بايد بررسي شوند
حسین دوشنبه ۲۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 13198 مشاهده پرسش
سلام دکتر
مدتیه که در بیضه چپم احساس درد به صورت تیر کشیدن خفیف می شم
می خواستم بدونم ممکنه واریکوسل یا مشکل دیگه ای باشه که باعث عقیمی بشه
الان خود درد به خودی خود برام آزاردهنده نیست فقط میخواستم بدونم ممکنه باعث ناباروری دایمی و بدون درمان بشه
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  ارتباطي با ناباروري وهود ارضايي نيست
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ
امیر.ا جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
سلام
من حدود ۳،۴ ماهه درنزدیکی مقعدم زگیل تناسلی در اومده حدود ۶،۷ عدد.دو سه تا خیلی ریز هم روی الت تناسلیم،تازه متوجه شدم که چی هست.میشه بدون مراجعه به پزشک درمانش کرد؟
همسرم باید ازمایشی انجام بده؟ممنون میشم اگه کمک کنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  فيلم كرايو من را ببينيد بايد كرايو شوند ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
2. امیر.ا جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  اقای دکتر چقدر هزینشه کرایو؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  براساس تعداد وسدت الودهگي است
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  شدت
5. نمایش سایر 3 پاسخ
کمال چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
از لطف شما متشکرم . 40 ساله با وزن 87 کیلو هستم پدرمدر اثر کنسر لوز المعده فوت کردند دارای سوابق جراحی به ترتیب همروئید شقاق پروستات و فتخ بوده اند من دردی در ناحیه مثانه داشتم به دکتر عرب زاده مراجعه کردم آزمایش پی اس ای با مقدار 2 و پی اس ای آزاد 0/9 هستم سایر موارد عادی است در سونو اندازه پروستات dx47.4 و d+55.2 دارم . داروی پروترال 0.4 و پروستاتان و پروستافیت مصرف می نمایم به همراه افبوکینول 300 که بر اثر اثر سوء دارو دارو را قطع کردم دستور سیستوسکپی داده اند در ضمن مدتی قبل از درد پروستات در بالای لگن و ناحیه مهره 4 کمر داشته ام البته با مصرف زیاد مایعات دردم 50% کمتر شده است دارای ادارار زرد و گاها سفید هستم اندازه قطر ادار متر شده ولی سوزش ادرار ندارم و شبها دو مرتبه برای دفع ادرار بیدار می شود و در ناحیه آلت تناسلی احساس مقدار خیلی خیلی کم درد دارم و با خروج منی در زمان نزدیکی دردرم کنتر می شود دکترم معاینه مقعدی نکرده و دستور ام آر آی یا بیوبسی نداده و گفته شاید لیزر درمانی کند می خواهم بدانم سرطان دارم یا خیر ؟ دردر کمر و لگن نشانه سرطان نیست ؟ از لطف شما متشکرم اگر سرعت بدهید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  نه مشكلي نداريد
مریم چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
من در کلیه سمت چپ دارای 4 عدد سنگ 22 و 9و6و4 چپ دارم و طرف راست سنک 12 مم دارم و طبق اخرین آزمایش wbc روی 14000 است اعلام کردند سنگ عفونی است و باید عمل باز انجام شود می خواستم ببینم باید سریع عمل بشم یا وقت هست که بیام مطب شما
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد عكسش را ببينم بفرستيد وفيلمهاي جراحي سنگ باز وعمل pcnl سايت من را ببينيد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
vbvb چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ایا همه کجی الت ها با عمل خوب میشوند یا راه درمانی دیگری هم هست
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  شديد نباشد عمل نميخواهد مطلب سايت من در رابطه با انحنا الت را بخوانيد فيلم عمل انحنا الت من را در يوتيوب ببينيد
حسین چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت شما آقای دکتر کرمی
من قبلا درباره کجی آلت تناسلی ام و درد آن(پیرونی) از شما سئوالی پرسیده بودم و شما گفتید که از آلت خودم عکس گرفته این از عکس ها که در فایل زیر برایتان فرستادم.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  عكس از بغل بگيريد
ناهید چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
لام آقای دکتر ببخشید میشه جواب این دوتا آزمایشو لطف کنید به من بگید ؟ به فاصله زمانی یک ماه گرفته شده...آ.. شرمنده... ناهید ارجمندی پویا 24 ساله .. نگرانم از اینکه کیست یا چیزی داشته باشم .. سونوگرافی نیازی نیست بدم ؟

Test Result reterence Range
Hb ……………12.9 MALE:13-18 Female:12-16
Male:40-54 Female:37-47 Hct….38.6
R.B.C…….4.20 4.6-6.4*10^6
W.B.C…………..6600 4500-10000
M.C.V(cell indices)….91.9 F1 80-94
M.C.H(cell indices)…….30.7 PG 27-31
M.C.H.C(cell indices)………..33.4 % 32-36
Neutrophlls…..62 %
Lymphocyte………………….33 %
Monocyte…………..3 %
Eosinophll………………..2 %
Platelet count …………..316.000 150000-400000

و آزمایش دیگر
NORMAL
ESR…17 mm/h 0-20
53 mm/2h
HB…..15.7 gr% 12-16
HCT…46.7 % 37-47
RBC…4.93 mil/mm3 4.7-6.1
WBC…6100 % 4000-10000
Neutrophils…55 %
Lymphocyte…43 %
Monocyte…1 %
Eosinophil..1 %
MCV…94.73 fl 80-96
MCH…31.85 pg 27-32
MCHC…33.62 g/dl 32-36
PLT…318000 /mm3 150000-400000
…………………………………………………….

Hb A1c…5.8 % 4.5-6.4
.................................................................
FBS…88
70-99
Triglyceride..284 H normal:50-200
Borderline:200-400
Abnormal:>400
Cholesterol..217 Normal:<200
Borderline:200-240
Abnormal:>240

SGOT…19 Up to 37
SGPT..21 Up to 41
HDL…40 <35 mg/dl major risk factor for CHD
<60 mg/dl major risk factor for CHD
LDL…143 H up to 140

T4(Elecsys)..7.71 4.4-11.6
T3(Elecsys)…1.20 .6-2.1
TSH(Elecsys)…3.13 .25-5

H.pylori(IgG)..14 Negative:<20
Suspicius:20-30
Positive:>30
CRP…..Negative
…………………………………….
Urinalysis
Colour yellow
Appearance clear
PH Acid
Specific Gravity 1.012
Protein Negative
Sugar Negative
Blood Positive(trace)
Keton Negative
Billirubin Negative
Urobilinogen Negative
Nitrite Negative
RBC 3-4
WBC 6-8
Epithelial 18-20
…………………………………………….
Bacteria few
…………………………………………
Urine Culture
Specimen Urine
Result Of Culture 1000,Colony of staph coagulase
Negative
…………………………………………….
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
  خوب است

« قبلی 1 ... 5211 5212 5213 5214 5215 5216 5217 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (586 پرسش)

واحد شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشی. لطفا راههای درمان زودانزالی رو برام توضیح بدین. ممنون میشم. چه روشهایی انجام بدم که زود انزالی نداشته باشم. واقعا ممنون میشم. پاینده باشی
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایتم کاملا توضیح داده بخوانید
حجت دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 713 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید آقای دکتر بنده از زمان مجردی با زود انزالی مواجه بودم و کوچکی آلت موقع نزدیکی. با همسرم زود ارضا میشم با 4 بار دخول دارویی هست که بی حس کننده نباشه چون اسپری بی حسی سکس حال نمیده ممنون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  مطالب زود انزالی سایت من را بخوانید
کوروش دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 961 مشاهده پرسش
۱- انزال با کوچکترین تحریک و بدون تماس. با سلام ، علت این نوع زود انزالی چیست و ایا درمان دارد؟ لطفا راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  مطلب زود انزالی سایتم را بخوانید
زهراپناهی سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
باسلام خدمت شما اقای دکتر برای تست سرطان به ازمایشگاه مراجعه کردم اما بعد از یک هفته سوزش پس از مراجعه به دکتر به من گفتن به علت الوده بودن دستگاه دچار تبخال تناسلی شده ام اما روی لب تناول ندارم بسیار درد دارم خواااااااااااهش میکنم بفرمایید, ایا چون دستگاه الوده بوده است میتواند باعث ایجاد ایدز شود؟؟؟ من خانمی ۴۷ساله هستم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  تنها راه انتقال تب خال جنسی است2-نه باعث ایدز نمیشود
رضا دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 616 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید جناب آقای دکتر کرمی
اندازه آلت تناسلی من در حالت نعوظ 16 سانت و زخامتش 13 سانته که به نظر خودم کوچیک میاد و دچار انزال زودرس یعنی زیر 2 دقیقه هستم و از این امر خجالت می کشم و به خاطر همین ازدواجم به تاخیر افتاده آیا راهی برای درمان من در هر دو قسمت وجود دارد .
میشه لطف کنید جوابرو به ایمیلم ارسال کنید .
از بذل و توجه جنابعالی سپاسگزارم .
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  اندازه بالای 12 در حالت نعوظ نرمال است از نظر پزشگی
سعید دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
سلام دکنر
من 26 ساله هستم
در دوران نوجوانی خود ارضایی شدید داشتم
از 12 سالگی
از 19 سالگی دچار عارضه شدم
به هرجا بدنم فشار بیاد یا دست وسرم رو تکون بدنم دچار لرزش خفیف میشم
به طوری که فقط خودم میفهمم
هنگام اضطراب دچار لرزش شدید می شم به طوری که با میزان اضطراب مطابق نیست
بار اول در دانشگاه به طور داوطلبانه برای حل مساله رفته بودم
که این اتفاق برایم افتاد و خودم متعجب شدم
بعدا دچار انزال زودرس هم شدم
از او موقع تا حالا دکتر زیاد رفتم
غدد-مغز و اعصاب حتی روان پزشک
قرص هم خوردم ولی فایده داشت
ولی راستش هنگام مراجعه به دکتر روم نمی شد اون کاری را که می کردم بگم
و انزال رو هم نمی گفتم.
ایا این عوارض ان کار است؟
درمان دارد؟
به شما باید مراجعه کنم؟
ببخشید طولانی شد
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش مشکلی ندارید جز مسائل روحی و روانی