یائسگی مردانه چیست؟

 آمارها نشان می‌دهد 20 درصد از مردان بالای 60سال، 30درصد از مردان بالای 70 سال و50 درصد مردان بعد از 80 سالگی دچار کاهش سطح هورمونهای جنسی مردانه یا یائسگی مردانه هستند.

مردم یائسگی را واژه‌ای زنانه و پدیده‌ای فیزیولوژیک می‌دانند که در آن هومونهای زنانه وعادت ماهیانه حول وحوش 50 سالگی قطع می‌شود. جالب است بدانید که مشابه این روند در مردان نیز دیده می‌شود ولی سیر یائسگی مردانه متفاوت‌تر و بسیار آهسته تر از یائسگی زنانه است طوری که برای مرد محسوس نیست ولی در بعضی از مردان این کاهش آنقدر سریع است که مشکلاتی جسمی و زناشوئی برایشان پدید می‌آورد.

در ادامه گفتگو با دکتر حسین کرمی فوق تخصص کلیه ومجاری ادراری چاپ شده در مجله سلامت آمده است. دکتر حسین کرمی فوق تخصص بیمارهای کلیه ومجاری ادراری و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی بیشتر درباره علت یائسگی مردانه ، نشانه‌ها و درمان آن می‌گوید:

چرا مردان یائسه می‌شوند؟

یائسگی مردانه با کاهش هورمون تستوسترون که نوعی هورمون آندروژنی است ظاهر می‌شود. این کاهش بعد از سن 40 سالگی برای همه مردان رخ می‌دهد. البته ترشح تستوسترون روند نزولی را طی می‌کند ولی قطع نمی‌شود و مردان قدرت باروری را از دست نمی‌دهند. میزان کاهش آندروژن‌ها در هر مردی سالانه حدود یک درصد است. آمارها نشان می‌دهد 20 درصد از مردان بالای 60سال، 30درصد از مردان بالای 70 سال و50 درصد مردان بعد از 80 سالگی دچار کاهش سطح هورمونهای جنسی مردانه هستند.

مرد مبتلا به سرطان بیضه

کاهش هورمونهای مردانه با چه علائمی در مردان همراه است؟

کاهش میل جنسی ، کاهش حجم عضلات، کاهش تمرکز، اختلال در خواب، ضعف، بی‌حالی وخستگی زودرس می‌توانند از علائم کاهش هورمون تستسترون باشند. البته وجود این علائم صرفا به معنای یائسگی مردانه نیست و باید بررسی آزمایشگاهی انجام شود.

یعنی باید سطح هورمون در آزمایشگاه اندازه گرفته شود؟

در آزمایشگاه سطح هورمون تستوسترون خون اندازه‌گیری می‌شود. اگر سطح هورمون کمتر از 200 نانوگرم در 100 سی‌سی خون باشد؛ آندروپوز یا یائسگی مردانه اتفاق افتاده است ولی اگر بین 200 تا 300 نانوگرم در 100 سی سی خون باشد نشان از کاهش هورمون یا شروع یائسگی دارد.

در مردان یائسه یا در حال یائسگی بیمار از نظر کلسترول و هورمون ال دی ال نیز بررسی می‌شود چون با قطع هورمون مردانه این دو افزایش می‌یابند که عاملی هستند برای تصلب شرائین و احتمال حملات قلبی و مغزی را افزایش می‌دهند. بنابراین جلوگیری از یائسگی زودرس و به تاخیر انداختن آن نقش مهمی در سلامت جنسی و جسمی مردان دارد.

کاهش میل جنسی در مردان

آیا کاهش میل جنسی در مردان همیشه به دلیل کاهش هورمونهای جنسی است؟

کاهش میل جنسی ممکن است ریشه در مسائل روحی روانی مانند افسردگی، اختلالات خلقی یا بیماریهای جسمی مانند دیابت، فشارخون مزمن و… داشته باشد. همچنین مردانی که خواب خوبی ندارند شغل پراسترس دارند و به طور کلی کیفیت زندگی‌شان خوب نیست ممکن است کاهش میل جنسی داشته باشند بدون اینکه سطح هورمون تستوسترونشان پائین باشد. گاهی علت قطع یا کاهش تستوسترون ازجای دیگری است .

ترشح تستوسترون از غده‌ای به نام هیپوتالاموس و با ترشح هورمونی به نام جی ان آر اچ تنظیم می‌شود. این هورمون هیپوفیز را تحریک کرده و هورمون دیگری به نام ال اچ ترشح می‌شود که باعث تحریک بیضه و ترشح تستوسترون می‌شود. اگر به هر دلیل اختلالی در این مسیر وجود داشته باشد ترشح تستوسترون با مشکل مواجه خواهد شد. بنابراین وقتی مردی با شکایت کاهش میل جنسی به پزشک مراجعه می‌کند همه جوانب باید در نظر گرفته شود.

مردان چه کار کنند تا دچار یائسگی مردانه نشوند یا لااقل بتوانند آن را به تاخیر اندازند؟

کاهش تستوسترون خون با افزایش سن اجتناب‌ناپذیر و جزئی از پدیده فیزیولوژیک بدن است. برای اینکه یائسگی مردانه را خفیف‌تر و شدت آن را به تاخیر بیاندازیم باید سبک زندگی سالم باشد. استعمال دخانیات، الکل، عدم تحرک، اضافه وزن، مصرف غذاهای ناسالم، وجود بیماریهای روحی روانی، وجود بیماریهای زمینه‌ای مانند فشار خون و دیابت کنترل نشده، مصرف داروهای اعصاب و روانگردان به تدریج باعث کاهش هورمون مردانه و ایجاد آندروپوز زودرس در مرد می‌شود.

یائسگی مردانه درمان دارد؟

بهترین درمان پیشگیری است و همه مردان باید کیفیت زندگی‌شان را به خصوص بعد از 40 سالگی بهتر کنند. مثلا ورزش کنند، غذاهای خوب بخورند و بیماریهای زمینه‌ای را کنترل کنند، بیماریهای زمینه‌ای مانند دیابت و فشار خون را کنترل کنند. در مواقعی هم که اختلالی در مسیر ترشحی تستوسترون وجود دارد می‌توان با جایگزین کردن هورمونها جی ان آر اچ یا ال اچ مشکل بیمار را برطرف کرد. اما وقتی برای مردی تشخیص آندروپوز داده شد و هورمون تستوسترون پائین بود بهترین کار این است که درمان آغاز شود.

درمان معمولا با تزریق هورمون تستوسترون است؛ البته تستوسترون به صورت ژل یا قرص هم وجود دارد که حتما باید با نظر پزشک تجویز شود چون تستوسترون زیاد عوارض خطرناکی برای بیمار دارد.چه عارضه‌ای؟ ورزشکاران زیادی را مشاهده می‌کنیم که از هورمون تستوسترون به عنوان داروئی برای عضله‌سازی استفاده می‌کنند. تزریق این هورمون به داخل عضله و برای حجیم کردن آن دارای عوارضی است. یکی از این عوارض سرطان پروستات زودرس است. متاسفانه ترکیبات هورمونی به راحتی در اختیار مران قرار می‌گیرد و مردان به هیچ وجه نباید بدون نظر پزشک اقدام به استفاده از این هورمونها کنند.

 

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

 

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر جهانی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 49 مشاهده پرسش
    رابطه جنسی داشتم سر آلتم کبود شده الان یک ماه شده حالت خون مردگی سر آلتم حالته کبود انگار رگی از داخل پاره شده جریان خون گرفته سر آلتم بعداز ی رابطه حالت خون مردگی شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 6 ماه پیش)
      سونوگرافی محض اطمینان انجام شود
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    سلام من ۲۸ سالمه ۲ سال اسیتالوپرام مصرف کردم اواخر دچار اختلال نعوظ و همچنین بی حسی آلت شدم، الان هفت ماهه داروها رو قطع کردم ولی همچنان مشکل باقیست! آیا ممکنه داروها به کلی من رو یائسه کرده باشند؟ تستوسترون هم یکم پایین بود ولی با خوردن کلومیفن رفت بالای رنج نرمال حتی، ولی تاثیری تو مشکلم نداشت اصلا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 6 ماه پیش)
      قاعدتا بعد از قطع دارو باید اختلال نعوظ برطرف شه ، عکس ازمایشات خود را بفرستید
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 6 ماه پیش)
      این آخرین آزمایش من خدمت شما
    3. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 6 ماه پیش)
      این عکس آزمایش من خدمت شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 6 ماه پیش)
      عدد تستوسترون قبلی شما چند بوده ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 6 ماه پیش)
      شما با مدارکتون مراجعه حضوری انجام بدین ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ همچنین باید با متخصص غدد هم مشورت کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بنیامین شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 51 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از راهنمایی های مفیدتون
    پسری 30 ساله هستم. 5 سال پیش بعد از یک رابطه جنسی واژینال دچار تکرر و سوزش ادرار و ترشح از آلت شدم که بعد از آزمایش، قرص سیپروفلاکساسین 500 هر 12 ساعت به مدت 10 روز مصرف کردم و خوب شدم. از آن زمان 2 بار دیگر این اتفاق افتاده به این ترتیب که با کوچکترین تماس واژینال بدون کاندوم دچار ترشح چرک مانند (البته بسیار اندک که با فشردن آلت یک قطره خارج میشود) و بدون سایر علائم (مانند تکرر و سوزش) شده ام که هر بار با همان تجویز قبلی خوب شدم. اخیرا هم این مشکل مجدد پیش آمده ... به نظر شما باز هم از همان تجویز استفاده کنم ؟ و تکرار این درمان مشکلی ایجاد نمیکنه ؟ و اینکه چه راه پیشگیری برای این مشکل وجود داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 6 ماه پیش)
      ۲ عدد قرص آزیترومایسین ۵۰۰ با هم خورده شود. ۲۵۰ میلیگرم آمپول سفتریاکسون عضلانی . داکسی سیکلین ۱۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک هفته
    2. تصویر کاربر بنیامین چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 6 ماه پیش)
      ضمن تشکر از پاسخ استاد عزیز، بسیار ممنون میشم اگر به این دو سوال پاسخ دهید و راهنمایی بفرمایید
      1- با توجه به شیوع کرونا و آلودگی مراکز تزریق، راهی برای جایگزینی آمپول وجود دارد؟
      2- با توجه به تکرار این بیماری در هر بار رابطه واژینال، آیا راهی جز استفاده از کاندوم وجود دارد؟ و در صورت تماس محافظت نشده مصرف آنتی بیوتیک بلافاصله بعد از رابطه میتواند پیشگیری کند؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 6 ماه پیش)
      بهتر است تزریق شود. خود و شریک جنسی تان همین درمان رابگیرید تا تکرار نشود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 36 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید محضر جناب دکتر .آیا نداشتن رابطه جنسی و به طبع آن نداشتن انزال میتواند مشکلاتی برای پروستات یا نواحی دیگر به وجود آورد .و اینکه اگر پاسختان بلی است انزال توسط خود ارضایی لازم است ..چهل ساله هستم ..با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 6 ماه پیش)
      خیر مشکلی نیست
  • تصویر کاربر aaaaa سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید من یه لکه سفید متورم روی آلتم زده لطفأ راهنماییم کنید چیه و چه دارویی داره ممنون عکس هم ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 6 ماه پیش)
      از پماد کلوتریمازول استفاده کنین اگر پاسخ نداد با متخصص پوست مشورت کنید
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 50 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین اقای دکتر
    من چند روزه که زیر کلاهک الت تناسلی قرمزی به وجود اومده و خشک و پوسته پوسته شده خارشم دارم
    احتمال داره که این اگزما باشه ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 6 ماه پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر جواد جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 6 ماه پیش)
      مجدد عکسو براتون فرستادم
    3. تصویر کاربر جواد جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 6 ماه پیش)
      دوباره براتون فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 6 ماه پیش)
      پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 38 مشاهده پرسش
    سلام دکتر تقریباً حدود یک ماهه است یک دونه روی آلت پیدا شده بعضی اوقات خارش دارد کلاهک آلت خیلی اوقات هم نه خصوصا وقتی با دونه ور میرم نوک آلت بعد از آن خارش میگرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 6 ماه پیش)
      سلام مشکوک به زگیل است
  • تصویر کاربر برونی سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    طی دوهفته گذشته هنگام آمیزش علیرغم اینکه آلتم نعوظ پیدا مبکند ولی بعد از مدت کمی نعوظ را از دست می دهدبنده 41 دارم و 14 سال است که متاهل و دارای دو فرزند هستم
    به دکتر مراجعه کردم به لحاظ ظاهری معاینه کردند گفتند مشکلی ندارم و آزمایش خون نوشتند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 7 ماه پیش)
      اغلب این حالت ها به دنبال خستگی های جسمی و روحی می باشد. جواب ازمایش ها دیده شود
  • تصویر کاربر Nafas پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد.
    من به تازگي متوجه شدم نامزدم در ناحيه مقعد دچار زگيل هستند،كه تا متوجه شديم ايشون رفتن و فريز كردن.به من گفتن قبلا در ناحيه كشاله ران هم داشتن و خوب شده بود.الان من به شدت نگران هستم آيا ميتوان با ايشون رابطه جنسي داشت يا خير ؟و از طريق بوسيدن لب ايا منتقل ميشه؟
    و اينكه تزريق واكسن رو ايا براي من و ايشون توصيه ميكنيد؟
    ببخشيد سوالاتم زياد شد چون خيلي ناراحتم و استرس دارم براي ادامه رابطم با ايشون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 7 ماه پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
  • تصویر کاربر احــمــدی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    بــا عــرض ســلــام
    ایــن جــانــب 20 ســالــه هســتــم بــه مــدت چــنــد ســالــ...2 یــا 3 ســالــ...خــودارضــایــی داشــتــم و الــان تــقــریــبــا 4 ســال اســت ڪــه ایــن ڪــار را تــرک ڪــرده ام ولــی در طــول ایــن چــهار ســال شــایــد 4 یــا 5 دفــعــه هم جــنــب نــشــده ام
    گــاهی اوقــات هم بــعــد از ادرار مــایــعــی ســفــیــد رنــگ از بــدنــم خــارج مــیــشــود ڪــه در یــک تــحــقــیــق مــتــوجــه شــدم تــرشــحــات طــبــیــعــی پــروســتــات اســت
    مــیــخــواســتــم نــظــر شــمــا را در ایــن بــاره بــدانــم و راهنــمــائیــم ڪــنــیــد

    دڪــتــر احــســاس مــیــڪــنــم در زنــدگــی زنــاشــویــی مــمــڪــن اســت بــه مــشــڪــل بــخــورم و ایــن احــســاس مــثــل خــوره بــه جــانــم افــتــاده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 7 ماه پیش)
      نه مشکلی نیست نگران نباشین
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر