اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا وازکتومی یعنی قطع راه بی بازگشت باروری مردان؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا عمل وازکتومی مردان یعنی عدم باروی همیشگی آنها؟ ممکن است پس از وازکتومی، فرد به دلیل از دست دادن فرزند، ازدواج مجدد و یا هزاران  دلیل دیگر اقدام به بچه دار شدن کند. اما آیا باروری پس از وازکتومی مردان برگشت پذیر است؟ راه های مختلفی برای جلوگیری از باروری زوجین وجود دارد که از آن جمله می توان به استفاده از کاندوم، تکنیک with drawl (انزال به بیرون) و استفاده از قرص های جلوگیری کننده توسط خانم ها و استفاده از وسیله های اسپرم کش، می توان اشاره کرد. موضوع ناباروری قصه عجیبی است.

از یک سو زوجین جوانی را می بینیم که در بدو ولد له له زنان آرزومند باروری و داشتن یک بچه هستد و در این راه تمام مشکلات و سختی های مسیر را که می توان مسئله فرهنگی خانواده و فشار از بیرون خانواده به زوجین و از طرفی تحمل پرداخت هزینه های بالای باروری از قبیل جراحی واریکوسل و IVFو IUI، به جان خریده و چه بسا در بسیاری از مواقع موفق به بچه دار شدن نمی شوند و این آرزو بر دل آنها می ماند. از این سو شاهد مردان جوانی هستیم که با داشتن یک بچه اقدام به قطع راه تولید اسپرم و باروری یعنی وازکتومی می کنند.

وازکتومی و ناباروری

اینجانب بر اساس تجربه 20 سالگی جراحی کلیه و مشاهده بیماران زیادی که بعد از وازکتومی دچار مشکلاتی از قبیل درد مزمن بیضه و یا احساس پشیمانی از وازکتومی به علت طلاق و اقدام دوباره برای بچه دار شدن با خانم جدید و یا از دست دادن بچه ها به علت تصادفات و بیماری و غیره، بوده ام. هرگز در طول 20 سال سابقه جراحی ام عمل وازکتومی را انجام نداده ام.

عمده دلیل من در این موضوع قطع سه صوت آن توسط پزشکان عمومی ولی در صد موفقیت بسیار پایین عمل برگشت و یا وازووازستومی است و لذا این راه تقریباً بی برگشت را به عنوان یک روش جلوگیری مناسب نمی دانم و از زوجین خواهشمندم که قبل از اقدام به وزاکتومی حتماً مطالعه کافی و مشورت با چند پزشک متخصص را داشته باشند.

لوله واز چیست و عملکرد آن کدام است؟

وازکتومی

لوله های واز در طرف راست و چپ به بیضه ها متصل هستند و از طرفی با طی مسیر در طناب بیضه ها در نهایت منجر به مجرای ادرار مردان و در قسمت جلو پروستات باز می شوند. نقش اصلی لوله های واز در بیضه راست و چپ حمل سلول ها یا نطفه های تولید شده در مرد و بارور کردن و به بلوغ رساند آنها در طول مسیر و سپس ریختن مایع منی به مجرای ادرار و سپس انزال مایع منی موقع مقاربت می باشد که این امر در نهایت باعث مواجه اسپرم یا نطفه مرد با تخمک خانم در موقع انزال شده و ترکیب آنها منجر به باروری می شود.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی به معنی قطع کردن دوطرفه لوله های واز یا منی بر می باشد.

# چگونگی انجام عمل

در این روش به صورت سرپایی و در درمانگاه ها و اغلب توسط پزشکان محترم عمومی انجام می شود که اغلب بدون بیهوشی و با تزریق بی حس کننده به محل با برش کوچک روی پوست بیضه ، واز را بیرون کشیده و قطع می کنند و با نخ غیرقابل جذب گره می کنند. این عمل دوطرفه و در راست و چپ بیضه انجام می شود.

imagesx

روش‌های انجام وازکتومی: با تیغ، بدون تیغ و لیزر

وازکتومی امروزه به چند روش انجام می‌شود که تفاوت اصلی آن‌ها در نحوه‌ی دسترسی به لوله‌ی واز و میزان برش پوست است. آشنایی با این روش‌ها به شما کمک می‌کند تا با آگاهی بیشتری با پزشک خود گفت‌وگو کنید.

روش سنتی (با تیغ):

در این روش با یک یا دو برش کوچک روی پوست بیضه، لوله‌ی واز بیرون کشیده، قطع و گره زده می‌شود. روشی رایج و سرپایی است که با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود.

روش بدون تیغ (NSV):

به‌جای برش، با یک سوراخ بسیار کوچک به لوله دسترسی پیدا می‌شود. خونریزی و درد کمتر و دوره‌ی بهبود کوتاه‌تری دارد و نیاز به بخیه ندارد.

صرف‌نظر از روش انجام، هدف نهایی همه‌ی تکنیک‌ها یکسان است: قطع مسیر عبور اسپرم. انتخاب روش به شرایط شما و نظر پزشک بستگی دارد.

مراقبت‌های بعد از عمل وازکتومی

وازکتومی یک عمل سرپایی ساده است و دوره‌ی نقاهت کوتاهی دارد، اما رعایت چند نکته در روزهای اول به بهبود سریع‌تر و جلوگیری از عوارض کمک می‌کند.

 ▪️در ۱ تا ۲ روز اول استراحت کنید و از فعالیت سنگین و ورزش پرهیز کنید

▪️برای کاهش تورم و درد، در ساعات اول از کمپرس یخ (پیچیده در پارچه) استفاده کنید

 ▪️از شورت محافظ (ساپورت بیضه) برای کاهش فشار و حرکت استفاده کنید

 ▪️معمولاً پس از حدود یک هفته می‌توان رابطه‌ی جنسی را از سر گرفت (طبق نظر پزشک)

نکته‌ی بسیار مهم: تا چند هفته بعد از عمل هنوز اسپرم در مایع منی وجود دارد. باید تا زمانی که آزمایش اسپرم، صفر بودن آن را تأیید کند، از روش پیشگیری دیگری استفاده کنید.

مراجعه به پزشک

هزینه وازکتومی مردان در سال ۱۴۰۵

هزینه‌ی وازکتومی به عوامل مختلفی بستگی دارد و یک عدد ثابت نیست. مهم‌ترین عوامل تأثیرگذار بر هزینه عبارت‌اند از:

 ▪️روش انجام عمل (سنتی، بدون تیغ یا لیزر)

 ▪️تخصص و تجربه‌ی پزشک انجام‌دهنده

 ▪️محل انجام عمل (مطب، درمانگاه یا بیمارستان) و شهر

 ▪️هزینه‌های جانبی مانند ویزیت، بی‌حسی و آزمایش اسپرم بعد از عمل

از آنجا که تعرفه‌ها هر سال تغییر می‌کنند، برای اطلاع از هزینه‌ی دقیق و به‌روز وازکتومی در سال ۱۴۰۵، بهترین کار تماس مستقیم با مطب و دریافت مشاوره است.

درصد موفقیت آن چقدر است؟

به علت قطع شدن کامل مسیر و حبس شدن سلول های نطفه ساز و مرگ تدریجی آنها اصولاً پس از 3-4 هفته دیگر اسپرمی در مایع انزالی وجود ندارد و در آزمایش اسپرم تعدا نطفه ها صفر است و هر چه زمان پیش می رود سلول های نطفه ساز در بیضه کم کارتر خواهند شد و لذا می توان گفت عمل وازکتومی 100 درصد مرد بارور را نازا خواهد کرد.

عوراض وازکتومی چیست؟

عوارض را می توان به دو گروه کوتاه مدت و بلند مدت تقسیم کرد. در کوتاه مدت پس از عمل، التهاب و درد و یا جمع شدن خون یا هماتوم و عفونت محل عمل را می تواند پس از عمل وازکتومی را ایجاد کند. در عوارض بلند مدت وازکتومی: درد مزمن بیضه ها را می توان نام برد. هنوز مطالعه ثابت شده ای که عمل وازکتومی شانس سرطان بیضه و پروستات را بالا می برد ثابت نشده است.
از دیگر عارضه وازکتومی بعد روحی و روانی آن است. کسانی که از اقدام خود پشیمان می شوند دوباره باید تحت عمل جراحی وازووازستومی یا عمل پیوند مجدد قرار گیرند که همچنانکه عرض کردم یک عمل میکروسکوپی و با درصد موفقیت پایین می باشد و بین 20-40 درصد گزارش شده است.

آیا وازکتومی باعث قطع شدن مایع منی می شود؟

مایع منی ترکیبی از ترشحات کیسه های منی و پروستات می باشد که به آنها نطفه هایی نیز از طریق لوله منی بر یا واز اضافه می شوند و لذا در هنگام وازکتومی مایع منی وجود دارد ولی در داخل آن اسپرم یا نطفه اصلاً وجود ندارد و لذا خاصیت باروری ندارد.

وازکتومی

 

آیا وازکتومی روی میل و توان جنسی اثر دارد؟

ارتباطی ساختاری بین عمل وازکتومی و میل و توان جنسی وجود ندارد ولی از لحاظ روحی اغلب کسانی که وازکتومی می کنند به علت درد مزمن محل و نیز مشکلات روحی و روانی ممکن است میل و توان جنسی آنها با منشاء روحی کاهش پیدا کند.

آیا بعد از وازکتومی می‌توان دوباره بچه‌دار شد؟

این شایع‌ترین نگرانی افرادی است که بعد از وازکتومی به هر دلیلی (ازدواج مجدد، از دست دادن فرزند و…) قصد بچه‌دار شدن دارند. پاسخ این است: بازگشت باروری ممکن است، اما آسان و تضمین‌شده نیست.

عمل وازووازستومی:

یک عمل میکروسکوپی برای پیوند مجدد لوله‌های واز. درصد موفقیت آن محدود (حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد) است و هرچه از زمان وازکتومی بیشتر بگذرد، شانس موفقیت کمتر می‌شود.

روش‌های کمک‌باروری (IVF):

در مواردی که زمان زیادی از وازکتومی گذشته یا پیوند موفق نبوده، می‌توان با برداشت مستقیم اسپرم از بیضه و روش‌هایی مانند IVF اقدام به باروری کرد. به همین دلیل، وازکتومی باید یک تصمیم تقریباً قطعی و دائمی در نظر گرفته شود، نه یک روش موقت پیشگیری.

☑️ اما توصیه های پایانی و علمی اینجانب

  • حتی الامکان وازکتومی را به عنوان روش اول رای ایجاد ناباروری انتخاب نکنید چون تقریباً برگشت پذیر نیست و اول روش های ساده را انتخاب کنید.
  • قبل از انجام وازکتومی حتماً تمام جوانب آن را در نظر بگیرید.
  • با همسر خود مشورت کنید و او را در جریان عواقب آن قرار دهید.
  • با چند پزشک متخصص مشورت کنید.
  • با گذشت زمان بیشتر از زمان عمل وازکتومی شانس باروری از بین خواهد رفت ولذا در صورت پشیمانی هر چه سریتر نسبت به عمل وازووازستومی اقدام نمایید.

سوال: آیا وازکتومی را می توان جهت جلوگیری از انتقال بعضی از بیماری ها از والدین به بچه انجام داد؟

بله، سوال خوبی است. بعضی از بیماری ها به صورت ارثی و ژنتیکی که غیر قابل درمان هستند از مرد منتقل می شود. مثلاً بیماری پلی کیستیک کلیه ها و … که با جلوگیری از باروری از انتقال آن جلوگیری می شود و لذا این کار باید به تشخیص پزشک و مشورت بیمار و با رضایت آنها انجام داد.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.1/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر د دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    درود وقتتون بخیر
    پسر ۲۵ ساله هستم
    یک سال و نیم هست که تکرر ادرار و مقداری سوزش گرفتم
    تکرر پی در پی دارم و حس همیشگی ادرار. معمولا ادرار به صورت قطره ای خارج میشه
    وقتی مشغول باشم یا توی باشگاه بدنسازی باشم یا توی جمع یا بیرون باشم این حس ادرار خیلی کمتره ولی وقتی تنها یا خونه باشم حس ادرار همیشه دارم
    تمام آزمایشات و سونو و عکس رنگی از مجرای ادرار گرفتم هیچگونه مشکلی نداشتم
    ممنون میشم بتونین راهنماییم کنین واقعا نمیدونم مشکلم چیه و دارم اذیت میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      مشکل روانی و وسواسی هست براتون سعی کنید زیاد به این مسئله فکر نکنید
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر می خواستم بپرسم دو عدد سنگ درکلیه راست با سنگ شکنی برون اندامی باهم شکسته میشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سنگ های بزرگتر که در کالیس تحتانی هستند با سنگ شکنی برون اندامی دفع نخواهند شد
  • تصویر کاربر سروش دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقا ۴۴ ساله ،متاهل
    لطفن راهنمایی بفرمایید زگیل تناسلی هستند یا خیر
    در ضمن مدت دوسال یا شاید بیشتر وجود داشته اند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست اسکین تگه
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    دو روز قبل شب دچار تب و لرز و ضعف و بی حالی بدن شدم و تو بیضه و کلیه هام درد یا فشار حس میکردم ، رفتم دکتر گفتن ویروسه یه سرم و یه امپول ب کمپلکس بهم زد ، و چون گفتم تو کلیه و بیضه هام درد حس میکنم قرص تاوانکس هم بهم داد ، ولی هنوز بیضه چپم درد داره که دست زدم بهش دیدم یه لوله کنار بیضه متورمه و درد میکنه، این مشکل رو چند ماه پیش هم برام شدیدتر پیش اومد که اون موقع دکتر گفت احتمالا سنگ کلیه باشه که سونوگرافی کامل از کلیه و مثانه و بیضه انجام دادم که گفتن مشکلی نیس و چند روزه با آنتی بیوتیک رفع شد ،
    اول اینکه ممنون میشم لطف کنید بفرمایید چرا این مشکل برام پیش میاد و اینکه چیکار کنم باز دچار این مشکل نشم؟ و یه سوال هم دارم اینکه آیا زمان انزال نگه داشتن و جلوگیری از انزال ممکنه باعث این مشکل بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله هر گونه جلوگیری از تخلیه مایع منی یا ادرار میتونه منجر به عفونت بیضه ها و سایر نواحی بشه
  • تصویر کاربر yas دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من سه ماه پیش یه سنوگرافی گرفتم از کلیه راست که نوشته کورتیکال به دیامتر۶۲ م م درپل فوقانی راست دیده شد چندروزی یکم درد داره که بستمش سرمانزنه یه وقت چکارکنم سنوگرافیشم هست که همین و نوشته لطفا یه شماره واتساپ ویا پیج اینستاگرام برام بزارید که عکس و بفرستم ببینید خانوم ۴۱ ساله هستم وخیلی نگرانم کرده ترس وجودموگرفته چون سینمم کیست داره خواهش میکنم کمکم کنید ازشهرستانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      به شماره واتس اپ 09101142080 بفرستید کد رهگیری تون رو هم بفرستید اونجا
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۲۱ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    درود بر شما
    بعد ادرار سر آلت تناسلی احساس سوختن و سوزش دارم آزمایش ادرار عفونت نشون نداد سونو گرفتم مشکلی نبود رفتم پیش دکتر کشاورز کپسول پروستات لیو و کپسول سیپروفلوکساسین و کرنبری دادن خوب نشدم سیستوسکوپی انجام دادن بازم گفتن مشکلی نیست پروستاتت یه کم دون دون هست التهاب داری ۶۰ روز سیپرو نوشتن و گفتن باید ۲ سال ویتامین لایف و کرنبری استفاده کنم مجرد هستم و ۳ سال پیش ارتباط جنسی داشتم hpv گرفتم درمان کردم و ۳ سال پاور فیت میخوردم و به یک باره دو ماه پیش قطع کردم
    دکتر کشاورز گفتن ربطی به اون نداره فوق العاده دارم اذیت میشم و نا امید شدم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      احساس سوزن سوزن شدن دارید؟
    2. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر بعد از ادرار زمانی که از دستشویی بیرون میام سرآلتم انگار شعله گرفتن زیرش احساس سوختن و سوزش سر آلت تناسلی که مستمر هست
    3. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بعد ادرار زمانی که از دستشویی میام بیرون سر آلتم انگار شعله گرفتن آتش میگیره و میسوزه
      هیچ کدوم از این قرصهایی که نام بردم آرومم نکرده بدترم شدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر. بصورت اتفاقی بعد از سونوگرافی و سی تی اسکن با تزریق متوجه شدم که در کلیه سمت چپ تومور دارم به اندازه ۵ سانتی متر و یک مقداری هم غدد لنفاوی و رگ آئورت و لوله حالب را درگیر کرده است ، الان در این شرایط باید چه کاری انجام بدهم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید کلیه و حالب کاملا برداشته بشه
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    آقای دکتر من هرچی تلاش میکنم یه نوبت بگیرم ،منشی مطبتون نوبت بهم نمیدن ،خواهش میکنم یه نوبت بدید من مشکلم را با شما درمیان بزارم 🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      مشکلتون چیه دوست عزیز؟
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر ،کیست داخل عکس سونوگرافی خطرناک هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      کیست ساده اس خطرناک نیست هر ۶ ماه الی یک سال سونوگرافی انجام شود
    2. تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سلام مجدد خدمت شما ،عکس سونوگرافی براتون آمد؟ چون اینجا به من نشون نمیده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جلیلوند دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    پسرم 14 ساله است. پزشک او واریکوسل شدید تشخیص داده است و گفته که باید جراحی شود. لطفا دیدگاه خود را مطرح کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      چون سن کم فقط با تشخیص سونو عمل به صلاح نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سارمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 642 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند روز پیش عمل واریکوسیل داشتم الان رو به بهبود هستم زیر بیضه ای که عمل شده رو میبینم بازم رگ های ریزی مشخص هست اصلا به اون رگی که من میبینم مربوط میشه یا رگهایی که اسمش واریکوسیله به اونا مربوط نمیشه واینکه بعد عمل واریکوسیل اگه سونو بگیرم توی سونو اگه عملم خوب باشه باید هیچ واریکوسیلی نشون نده؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نباید سونو بگیرید برجستگی رگ بعد از عمل طبیعی است
  • تصویر کاربر افسانه جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    با سلام من مدتی پیش در هر دو کلیه ام درد نسبتا شدیدی احساس کردم و به پزشک مراجعه نمودم. دکتر برای من سونوگرافی و آزمایش ادرار نوشت. در سونوگرافی من سنگی دیده نشد.در آزمایشم هم به جز قسمت crystals که برابر calsium oxalate , many بود تقریبا همه چیز خوب بود.دکتر برای من ناپروکسن و هیوسین نوشت.اما بعد از دو هفته هنوز بهبودی حاصل نشده است.مشکل من چیست؟لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت درد شما سنگریزه ها و کریستال و درمان هر 2 ساعت اب و رقیق کردن رنگ ادرار است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 664 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دكتر در هنگام انزال مقدارى خون در مايه منى مشاهده كردم كه اين اتفاق براى اولين بار بود
    اينجانب ٣٠ ساله هستم و متاهل
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا نگران نباش مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب